Ponefrozė (pionefrozė): priežastys, simptomai ir vaistai. sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra pyonefrozė?

Ponefrozė yra bakterinė ar grybelinė infekcija, atsirandanti inkstuose. Šie mikrobai per kraują iš šlaplės patenka į inkstus. Ši infekcija sukelia pūlių susidarymą, neleidžiant šlapimui išeiti iš inkstų.

Greitai gydomas užkrėstas inkstas paprastai užgis per 24–28 valandas. Sunkiais atvejais gali atsirasti nuolatinis inkstų pažeidimas arba visiškas inkstų nepakankamumas. Šiomis aplinkybėmis gali tekti pašalinti užkrėstą inkstą arba jo dalį. Negydoma pionefrozė taip pat gali prarasti inkstų funkciją.

Kaip dažnai pasitaiko pyonefrozė?

Ši būklė gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams. Tai galima įveikti sumažinus rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Ženklai ir simptomai

Kokie yra pyonefrozės požymiai ir simptomai?

Ponefrozė dažniausiai pasireiškia kaip kombinuota šlapimo takų užsikimšimo ir inkstų ląstelių infekcijos liga. Taigi šių dviejų būklių simptomai randami pyonefrozėje. Kiekvieno paciento klinikiniai simptomai gali būti skirtingi, tačiau karščiavimas, šaltkrėtis ir skausmas dubenyje yra trys būdingi bruožai.

Be šių trijų simptomų, pyuriafrozės atvejais beveik visada būna pyuria (gonorėja). Pyuria yra būklė, kai šlapime yra pūliai. Pykinimas ir vėmimas taip pat gali lydėti šią ligą. Skausmas taip pat gali pasirodyti juosmens srities gale.

Kitas simptomas, su kuriuo galite susidurti, yra surasti gumbą, kurį galima pajusti atliekant pilvo egzaminą. Gumbelis atsiranda dėl padidėjusio inksto dėl absceso. Ši būklė gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Negydoma pionefrozė gali sukelti sepsį - gyvybei pavojingą būklę, ypač žmonėms, turintiems imuninę sistemą. Pateikdami sepsio simptomus, tokius kaip greitas širdies plakimas, greitas kvėpavimas, pilvo pūtimas, blyški oda ir žemas kraujospūdis, pacientas gali patekti į septinį šoką ir mirti.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikrų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų požymių ar simptomų arba turite klausimų, kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno kūnas reaguoja skirtingai. Visada geriausia su savo gydytoju aptarti tai, kas geriausiai tinka jūsų situacijai.

Priežastis

Kas sukelia pyonefrozę?

Ponefrozė yra reta inkstų liga, atsirandanti dėl pūlių kaupimosi ir inkstų absceso susidarymo.

Dažniausios pionefrozės priežastys yra inkstų takų infekcija ir obstrukcija. E. coli, Klebsiella, proteus, Candida ir kitos yra infekcinės priežastys, kurios gali būti atsakingos už infekciją ir inkstų audinio pažeidimą.

Užsikimšti gali dėl įvairių priežasčių, tokių kaip inkstų akmenys, navikai, išplitę dėl sėklidžių vėžio ir gaubtinės žarnos. Šlapimtakio ir dubens inkstų sandūroje gali atsirasti ir užsikimšimas dėl nėštumo metu augančios gimdos suspaudimo.

Ankstesnė inkstų chirurgijos ir lėtinių inkstų infekcijų istorija taip pat gali sukelti inkstų absceso susidarymą. Žmonėms, turintiems silpną imunitetą, pvz., ŽIV ar diabetu sergantiems pacientams, yra didelė rizika susirgti pionefroze.

Trigeriai

Kas kelia pavojų žmogui susirgti pionefroze?

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti žmogaus pionefrozę, įskaitant:

• Moters anatomija. Moterims inkstų infekcijos gresia labiau nei vyrams. Moters šlaplė yra daug trumpesnė nei vyro, todėl arčiau bakterijos gali judėti iš išorės į šlapimo pūslę. Šlaplės artumas prie makšties ir išangės taip pat sukuria daugiau galimybių bakterijoms patekti į šlapimo pūslę. Patekusi į šlapimo pūslę, infekcija gali išplisti į inkstus. Nėščioms moterims yra didesnė rizika susirgti inkstų infekcijomis.
• Šlapimo takų užsikimšimas. Viskas, kas sulėtina šlapimo nutekėjimą arba sumažina jūsų sugebėjimą šlapinantis visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, pvz., Inkstų akmenys, struktūriniai šlapimo sistemos sutrikimai; arba vyrams padidėjusi prostatos liauka gali padidinti inkstų infekcijos riziką.
• Silpna imuninė sistema. Imuninei sistemai trukdančios sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ir ŽIV, gali padidinti inkstų infekcijų riziką. Tam tikri vaistai, pavyzdžiui, vartojami siekiant išvengti organų transplantacijos atmetimo, gali turėti tą patį poveikį.
• Šlapimo pūslės nervų pažeidimas. Pažeidus nervus ar nugaros smegenis, gali būti užblokuotas šlapimo takų infekcijos pojūtis, todėl negalėsite to pastebėti, kai ši būklė virsta inkstų infekcija.
• Ilgalaikis šlapimo kateterio naudojimas. Šlapimo kateteris yra vamzdelis, naudojamas šlapimui iš šlapimo pūslės išleisti. Kateterį galite naudoti atliekant kai kurias chirurgines procedūras ir atlikus diagnostinius tyrimus. Kateterius galima nuolat naudoti, jei reikia hospitalizuoti.
• Būklės, dėl kurių šlapimas nuteka netinkama linkme. Esant vezikoureteriniam refliuksui, nedidelis šlapimo kiekis iš šlapimo pūslės patenka atgal į šlapimtakius ir inkstus. Žmonėms, sergantiems vezikoureteraliniu refliuksu, vaikystėje dažnai gali išsivystyti inkstų infekcijos, o jiems yra didesnė rizika susirgti inkstų ligomis suaugus.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojama pionefrozė?

Tinkama ligos istorija ir klinikinis tyrimas, padedami laboratorinių tyrimų, gali diagnozuoti šią būklę. KT nuskaitymas ir ultragarsas yra svarbios radiologinės priemonės diagnozuojant pyonefrozę. Gydytojas taip pat rekomenduos atlikti kraujo tyrimus, tokius kaip CBC, ESR, kraujo karbamido azotas (BUN), kraujo pasėlis, šlapimo pasėlis ir šlapimo analizė.

Kokie yra pyonefrozės gydymo būdai?

Pionefrozė yra gyvybei pavojinga būklė. Todėl pacientas neturėtų vėluoti gydytis. Pirmoji gydymo linija yra į veną skiriamų antibiotikų vartojimas. Dažnai prireikia operacijos, norint pašalinti užkrėstame inkste susikaupusį pūlį ir šlapimą.

Pūlius galima pašalinti dviem skirtingais būdais. Stentas galima įdėti į šlapimtakį (ilgą vamzdelį, pritvirtintą prie inkstų ir šlapimo pūslės), kad jis taptų platus ir leistų ištekėti pūliui. Kitas būdas yra perkutaninis pūlio drenažas.

Kartais, jei pionefrozė pažeidžia inkstus ir priverčia juos blogai veikti, gali prireikti pašalinti.

Prevencija

Ką aš galiu padaryti namuose, kad išvengčiau ir gydyčiau pionefrozę?

Štai keletas patarimų, kuriuos galite padaryti namuose, kad išvengtumėte ar gydytumėte pyonefrozę:

• Įdėkite šiltą daiktą. Ant skrandžio, nugaros ar kūno šonų uždėkite šildymo įklotą, kad sumažintumėte spaudimą ar skausmą.
• Naudokite vaistus nuo skausmo. Dėl karščiavimo ar nemalonių pojūčių dėl ligos galite naudoti ne aspirino skausmą malšinančią priemonę, kurioje yra acetaminofeno (tilenolis, kiti), kaip nurodė gydytojas.
• Likite hidratuotas. Išgėrus daug skysčių, bakterijos gali išsiskirti iš šlapimo takų. Venkite kavos ir alkoholio, kol infekcija neišnyks. Abu šie vaistai gali paveikti praleisto šlapimo kiekį.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad suprastumėte geriausią sprendimą.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.