Inkstų transplantacija: procedūros, paruošimas ir kt. • sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra inksto persodinimas?

Inkstų persodinimas yra chirurginė operacija, atliekama pašalinant sveiką inkstą iš gyvo ar mirusio donoro pacientui, sergančiam inkstų liga. Ši procedūra paprastai atliekama pacientams, sergantiems galutinės stadijos inkstų nepakankamumu.

Inkstų nepakankamumo chirurgija laikoma geriausiu gydymu pacientams, kurių inkstai nebeveikia. Priežastis ta, kad šis metodas gali padidinti tikimybę gyventi ilgiau ir sveikiau.

Ši chirurginė procedūra gali būti atliekama prieš atliekant dializę (jai atliekant dializę). Atminkite, kad ši operacija, dar vadinama inksto persodinimu, nėra vaistas nuo inkstų nepakankamumo.

Jūs vis tiek turite vartoti vaistus kiekvieną dieną, kaip nurodė gydytojas, kad įsitikintumėte, jog imuninė sistema neatmeta naujo inksto. Be to, jūs taip pat turite reguliariai tikrintis.

Inkstų transplantacijos sėkmė priklauso nuo jūsų priešoperacinės sveikatos būklės ir nuo to, kaip palaikysite sveikus inkstus. Todėl šis gydymo procesas yra gana ilgas, nes yra daug dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

Kada man reikia persodinti inkstą?

Inkstų transplantacijos operacijos nėra daromos atsitiktinai. Paprastai gydytojas pirmiausia patikrins jūsų sveikatos būklę. Tada jis apibūdins, kokie yra inkstų transplantacijos reikalavimai.

• Būkite geros sveikatos operacijos metu.
• Transplantacijos nauda yra didesnė už riziką.
• Išbandė kitus gydymo būdus ir nepavyko.
• Suprasti chirurginių komplikacijų riziką.
• Žinodami, kad vartosite imunosupresantus, ir atliksite įprastus patikrinimus.

Jei turite klausimų, kreipkitės į savo gydytoją, kad gautumėte daugiau informacijos. Svarbu aptarti visas galimas inkstų nepakankamumo gydymo galimybes.

Paruošimas

Ką reikia padaryti persodinant inkstą?

Jei gydytojas inkstų persodinimą laiko vienintele galimybe, kitas žingsnis yra įvertinti sveikatos būklę ligoninėje. Šis vertinimas yra žinomas kaip tyrimas prieš transplantaciją.

Šio proceso metu galite būti ligoninėje nuo kelių savaičių iki mėnesių. Taip pat atliksite kraujo tyrimus ir atliksite rentgeno nuotraukas, kad nustatytumėte, ar organizmas gali priimti donoro inkstą.

Laukia inksto donoro

Jei gydytojas ir chirurgijos komanda patvirtino, kad atitinkate reikalavimus, kitas žingsnis yra rasti inkstų donorą. Kai kuriais atvejais jūsų inkstai gali atsirasti iš šeimos narių ar draugų, kurių kraujas, tipas ir audiniai yra tokie patys kaip jūsų.

Jei gyvo donoro nėra, jūsų vardas bus įtrauktas į laukiančiųjų sąrašą, kol bus gautas mirusio donoro inkstas. Taip yra todėl, kad yra daug pacientų, kuriems reikia naujo inksto, o ne inkstų donorų skaičiaus, todėl tai užtrunka ilgai.

Kiek reikės laukti, priklauso nuo daugelio dalykų. Vienas iš jų yra inkstų suderinamumas su inkstais, pagrįstas keliais veiksniais, būtent:

• kraujo grupė, kuri turi sutapti su donoro krauju,
• HLA faktorius (genetinis žymeklis baltųjų kraujo kūnelių paviršiuje) ir
• antikūnai, kad būtų galima pamatyti reakciją po to, kai inkstai įleidžiami į kūną.

Šiuo laukimo laikotarpiu pabandykite palaikyti ryšį su savo gydytoju ir sveikatos priežiūros komanda. Be to, prieš pradėdami inkstų transplantaciją, nepamirškite paruošti kelių dalykų, tokių kaip:

• paruoškite supakuotų drabužių maišą,
• valgykite sveiką maistą ir reguliariai mankštinkitės,
• taip pat vartojate vaistus, kaip nurodė gydytojas
• įprastiniai patikrinimai ir kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, dializė.

Inksto transplantacijos laukimo procesas trunka ilgai. Todėl gydytojas gali patarti dializuotis ir laukimo metu vartoti vaistus, kurie palaiko inkstų funkciją.

Procedūra

Kaip vyksta inkstų persodinimo procesas?

Jei gavote inksto donorą, nesvarbu, ar gyvas, ar ne, gydytojas paskirs pradinę operaciją. Jūs ir donoras vienu metu bus operuojami gretimame kambaryje.

Chirurgų komanda atliks nefrektomiją. Nefrektomija yra procedūra, pašalinanti inkstą iš donoro. Tuo tarpu kitas gydytojas paruoš pacientą, kuriam yra inkstas.

Jei esate mirusio donoro inksto laukimo sąraše, turėtumėte būti pasirengęs vykti į ligoninę, kai atsiras inkstas.

Po to pateiksite kraujo mėginį antikūnams tirti. Jei rezultatas yra neigiamas, tai reiškia, kad antikūnai nereagavo ir transplantacija gali tęstis.

Inksto transplantacijos metu jums bus taikoma bendra anestezija, kad operacijos metu netektumėte sąmonės. Šis organo persodinimas paprastai trunka 3–4 valandas.

Inkstų transplantacijos operacija prasidės nuo to, kad gydytojas atliks nedidelį pjūvį apatinėje skrandžio dalyje. Tada naujojo inksto arterijos ir venos prisijungs prie jūsų arterijų ir venų. Po to šlapimtakiai iš naujojo inksto prisijungs prie jūsų šlapimo pūslės.

Daugeliu atvejų naujame inkste bus šlapimas, kai tik kraujas tekės per inkstą. Tačiau kartais gali praeiti kelios savaitės, kol šis pupelės formos organas pradės veikti.

Kas atsitiks po inksto persodinimo?

Po inksto transplantacijos galite sutrikti ir apsvaigę. Nepaisant to, daugelis donorų recipientų iškart po operacijos jaučiasi daug geriau.

Tačiau vis tiek turėsite likti stacionare apie savaitę, kad pasveiktumėte po operacijos. Tokiu būdu gydytojas ir priežiūros komanda gali stebėti jūsų būklę ir įsitikinti, kad nekyla jokių komplikacijų.

Gyvenimo būdas

O gyvenimo būdo priežiūra po inksto persodinimo?

Išrašius iš ligoninės, inkstų transplantacijos sėkmės lygis priklauso nuo to, tai yra pažangios priežiūros. Štai keletas dalykų, kuriuos reikia atlikti persodinus inkstą, kad sveikiau gyventumėte.

Įrašykite kūno sveikatos raidą

Vienas iš dalykų, kuriuos turite padaryti persodinę inkstą, yra reguliarus inkstų tikrinimas. Gydytojas patars kasdien įrašyti savo sveikatos būklę, pvz., Kūno temperatūrą, kraujospūdį ir svorį.

Svarbu tai padaryti, kad, kai konsultuojamasi, jūsų gydytojas galėtų nustatyti bet kokias inkstų transplantacijos problemas ar šalutinius poveikius. Pasiimkite šią pastabą su savimi kiekvieną kartą, kai lankotės pas gydytoją.

Laikykitės sveikos mitybos

Jums gali būti žinoma speciali inkstų nepakankamumo dieta, kad inkstai veiktų tinkamai. Jei esate pripratę, gerai to laikytis patvirtinus gydytojui.

Tačiau po inkstų transplantacijos operacijos vis tiek turite aptarti dietą su dietologais ir gydytojais. Taip yra todėl, kad gautumėte tinkamą mitybą.

Štai keletas dalykų, kuriuos gydytojai dažnai rekomenduoja pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, po transplantacijos.

• Kiekvieną dieną suvartokite mažiausiai penkias vaisių ir daržovių porcijas.
• Padidinkite skaidulų kiekį.
• Gerkite neriebų pieną, kad išlaikytumėte kalcio ir fosforo kiekį.
• Valgykite liesą mėsą.
• Gerkite pakankamai vandens, atsižvelgdami į gydytojo rekomenduojamus poreikius.
• Valgykite neriebius ir mažai druskingus maisto produktus.

Be dienos sąlygų fiksavimo ir dėmesio dietai, gydytojas taip pat rekomenduos veiklas, kurias reikia atlikti po operacijos, būtent:

• mažiau įtempta mankšta, pavyzdžiui, vaikščiojimas ir plaukimas
• reguliariai vartokite vaistus, kad išvengtumėte naujo inksto atmetimo rizikos.

Spręsti nusivylimą

Vaikams ir paaugliams, kuriems atliekama inkstų transplantacija, atliekama ta pati procedūra kaip ir suaugusiems. Tačiau gyvenimas su lėtiniu inkstų nepakankamumu kartais gali būti varginantis.

Be to, imunosupresantų terapija paaugliams gali būti labai sunki, nes ji turi keletą šalutinių poveikių. Vaistai, vartojami norint sustabdyti organizmo atmetimą nuo naujo inksto, gali sukelti įvairius dalykus, tokius kaip:

• aknė,
• svorio padidėjimas, taip pat
• moterų veido ir kūno plaukų augimas.

Jei esate vaiko, kuris sveiksta po inkstų operacijos, tėvas, lydėkite savo vaiką bet kokioje situacijoje.

Kai kuriais atvejais paaugliai kartais renkasi pagalbą pasikalbėdami su terapeutu ar prisijungdami prie palaikymo grupės. Nusivylimas ir stresas gali turėti įtakos jūsų fizinei būklei, o tai taip pat gali paveikti naują vaiko inkstą.

Todėl nepamirškite atkreipti dėmesio į šalutinio poveikio simptomus, atsirandančius po inksto persodinimo.

Komplikacijos

Ar inksto transplantacija gali nepavykti?

Viduryje atkūrimo proceso po operacijos turite ir toliau būti atsargūs, nes yra pavojus, kad tai gali įvykti atmetimas . Atmetimas arba atmetimas yra dažniausia komplikacija, kurią patiria pacientai persodinę inkstą.

Ši būklė gali atsirasti dėl to, kad kūnas nėra pratęs prie naujo inksto. Dėl to imuninė sistema suvokia inkstus kaip svetimus ir imasi kovos, kad užpultų inkstus, kad apsaugotų kūną.

Yra du inkstų atmetimo tipai, būtent ūminis ir lėtinis atmetimas. Ūmus atmetimas yra atmetimo tipas organizme, atsirandantis ne vėliau kaip po operacijos atlikimo. Tuo tarpu lėtinis atmetimas gali pasireikšti praėjus daugeliui metų po inksto transplantacijos.

Jei persodinus inkstą atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes bijote atmetimo.

• Karščiavimas virš 38 ° C.
• Patiriami gripo simptomai, tokie kaip galvos skausmas, pykinimas ir galvos svaigimas.
• Pajutote skausmą aplink inkstus.
• Rankų ir kojų patinimas dėl vandens sulaikymo.
• Kūno svorio padidėjimas daugiau nei 4 kg staiga.
• Šlapinimasis rečiau.

Gydytojams gali būti sunku diagnozuoti inkstų atmetimą ankstyvoje stadijoje. Todėl vis tiek turite vartoti vaistus, kad to išvengtumėte, nors jaučiatės gerai.

Ūminis inkstų atmetimas paprastai bus pašalintas padidinus imunosupresantų dozę. Tokiu būdu galima kontroliuoti imuninę sistemą, atakuojančią naują jūsų kūno inkstą.

Pacientai, patyrę lėtinį atmetimą, paprastai netenka naujų organų. Ši prielaida gali atsirasti, nes medicinos komanda negali diagnozuoti šios būklės, kol nebus pažeistas naujas inkstų audinys.

Vykdydamas inkstų operacijos papildomą priežiūrą, gydytojas jums taip pat duos antivirusinių ir antibakterinių vaistų, kad to išvengtumėte. Todėl tikimasi, kad pacientai visada vartos vaistus pagal gydytojo nurodymus.

Kokios yra šios inkstų operacijos komplikacijos?

Be naujo inksto atmetimo, yra ir kitų komplikacijų, apie kurias turite žinoti persodinę inkstą, įskaitant šias.

Imunosupresantai šalutinis poveikis

Daugumai inkstų nepakankamumu sergančių pacientų, kuriems atliekama transplantacija, pasireiškia šalutinis poveikis dėl imunosupresantų vartojimo, pavyzdžiui:

• patinęs veidas,
• svorio priaugimas,
• cukraus kiekis kraujyje ir aukštas kraujospūdis,
• kaulų liga,
• katarakta,
• skrandžio rūgštis,
• odos spalvos ir struktūros pokyčiai
• ant veido atsiranda spuogai ir plaukai.

Trumpalaikės komplikacijos

Tiems iš jūsų, kurie jaučia keletą sutrikimų praėjus keliems mėnesiams po transplantacijos, yra galimų komplikacijų, įskaitant trumpalaikį:

• kraujagyslių užsikimšimas,
• šlapimtakio nutekėjimas ar užsikimšimas,
• inkstai neveikia,
• ūmus inkstų atmetimas,
• šlapimo takų infekcija,
• skysčių susilaikymas ir
• laikinas nervų pažeidimas.

Ilgalaikės komplikacijos

Be trumpalaikio, taip pat yra ilgalaikių komplikacijų, kurios gali atsirasti praėjus keleriems metams po inksto transplantacijos, būtent:

• inkstų nepakankamumas,
• šlapimtakio blokada ir
• inkstus tiekiančių arterijų susiaurėjimas.

Komplikacijų riziką galite sumažinti laikydamiesi gydytojo nurodymų prieš operaciją, pvz., Nevalgius ir nutraukdami tam tikrus vaistus. Jei turite daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją.