Bupivacaine: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį vartoti

Koks vaistas yra Bupivacaine?

Kam skirtas bupivakainas?

Bupivakainas yra vaistas, kurio funkcija blokuoti skausmą atliekant medicinines ir chirurgines procedūras, įskaitant gimdymą ir dantų operacijas. Šis vaistas priskiriamas vietinių anestetikų ar anestetikų vaistų klasei. Bupivakainas yra vaistas, veikiantis blokuodamas nervų sistemą, kuri siunčia skausmo signalus jūsų smegenims.

Bupivakaino dozės ir šalutinis bupivakaino poveikis yra detalizuotas žemiau.

Kaip vartojamas Bupivacaine?

Bupivakainą galima vartoti švirkščiant jį tiesiai į tą vietą, kuri bus nutirpusi procedūros metu. Šią injekciją gausite pas odontologą ar ligoninę.

Epidurinei anestezijai bupivakainas skiriamas injekcijomis apatinėje juosmens srityje arba aplink stuburą.

Atliekant dantų procedūras, bupivakainas suleidžiamas tiesiai į dantenas šalia operuojamo danties srities.

Gydytojai ir medicinos personalas stebės jūsų kvėpavimo sistemą, kraujospūdį, deguonies kiekį ar gyvybinius požymius, kol esate raminamas bupivakainu.

Kai kurie epiduriniai anestetikai turi ilgalaikį ar nuolatinį poveikį kelioms kūno funkcijoms, tokioms kaip lytinė funkcija, virškinimo sistemos ir šlapimo pūslės kontrolė bei kojų judėjimas. Pasitarkite su savo gydytoju apie nervų sistemos pažeidimo riziką, kuri gali atsirasti kaip reakcija į bupivakainą.

Kaip laikomas bupivakainas?

Bupivakaino laikymo būdas turi būti laikomas kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginių šviesių ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo produktą.

Bupivakaino dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia yra bupivakaino dozė suaugusiesiems?

Tipinis vietinės anestezijos dozavimas

Dozę galima koreguoti atsižvelgiant į paciento poreikius. Tačiau dažniausiai naudojama bupivakaino dozė yra viena dozė iki 175 mg.

Dozę galima vartoti pakartotinai kas 3 valandas ir vieną dieną, didžiausia bupivakaino dozė yra 400 mg.

• Vietinis infiltruojamas anestetikas: 0,25% koncentrato, suleidžiamas iki didžiausios dozės
• Epidurinė blokada:
  • Koncentratas 0,75%: švirkškite vieną kartą 75 - 150 mg (10 - 20 ml) greičiu bendrinei anestezijai; ne anestezijai gimdymo metu
  • Koncentratas 0,5%: Visam vietiniam anestetikui švirkškite 50 - 100 mg (10 - 20 ml); pakartokite dozę, kad sustiprintumėte anestezijos efektą
  • Koncentratas 0,25%: suleiskite 25 - 50 mg (10 - 20 ml) greičiu, kad būtų atliekama regioninė ar vietinė anestezija; pakartokite dozę, kad sustiprintumėte anestezijos efektą
• Epidurinė nejautra: norint nustatyti apsinuodijimo pradžią ar atsitiktinę intravaskulinę ar intratekalinę injekciją, tarp injekcijų reikia suleisti po 0,5 ml ir 0,75% koncentratų.
• Epidurinė anestezija atliekant darbo procedūras: darbo operacijos metu reikia naudoti tik 0,5% ir 0,25% koncentratų; 0,5% koncentrato reikia švirkšti po 3–5 ml ir neviršyti 50–100 mg kiekvienu injekcijos intervalu. Jei nėra kontraindikacijų, reikia kartoti dozes, kurių sudėtyje yra epinefrino; rekomenduojami produktai be konservantų.
• Uodeginis blokas:
  • Koncentratas 0,5%: Visam vietiniam anestetikui švirkškite 75 - 150 mg (15 - 30 ml); pakartokite dozę, kad sustiprintumėte anestezijos efektą
  • Koncentratas 0,25%: švirkščiamas 3,75 - 75 mg (15 - 30 ml) greičiu naudojant vietinį anestetiką; pakartokite dozę, kad sustiprintumėte anestezijos efektą
• Periferinių nervų blokai:
  • Koncentratas 0,5%: suleiskite mažiausią 25 mg (5 ml) dozę iki didžiausios leidžiamos viso vietinio anestetiko dozės; pakartokite dozę, kad sustiprintumėte anestezijos efektą.
  • Koncentratas 0,25%: suleiskite mažiausią 12,5 mg (5 ml) dozę iki didžiausios dozės, leidžiamos taikant generalizuotą vietinę nejautrą; pakartokite dozę, kad sustiprintumėte anestezijos efektą.
• Retrobulbarinė blokada: 0,75% koncentrato: Bendrai anestezijai švirkškite 15-30 mg (2 - 4 ml) greičiu; pakartokite dozę, kad sustiprintumėte anestezijos efektą
• Simpatinė blokada: 0,25% koncentratas: švirkškite 50 - 125 mg (20 - 50 ml) greičiu
• Bupivakaino injekcija į dekstrozę: Spinalinė anestezija: švirkščiama 7,5 mg (1 ml) greičiu atliekant apatinės ir tarpvietės srities procedūras, įskaitant prostatos audinio pašalinimo per šlaplę (TURP) ir chirurginio gimdos pašalinimo procedūras; normaliam vartojimui buvo skirtos mažiausios, net 6 mg dozės.

Aukščiau išvardytos dozės yra bendri vidutinio suaugusio žmogaus dozavimo rodikliai.

Tipinė C sekcijos dozė

• Bupivakaino injekcija į dekstrozę: Spinalinė nejautra: Buvo vartojamos 7,5–10,5 mg (1–1,4 ml) dozės.

Kokia yra bupivakaino dozė vaikams?

Tipinis vietinės anestezijos dozavimas

• Epidurinė blokada: 1,25 mg / kg / dozė (naudokite produktus be konservantų)
• Uodegos blokada: 1 - 3,7 mg / kg (naudoti produktus be konservantų)
• Periferinio nervo blokada: suleiskite 0,25% arba 0,5% koncentrato (12,5–25 mg) 5 ml doze; didžiausia leistina dozė: 400 mg per parą.
• Simpatinė blokada: įšvirkškite 0,25% koncentrato, kurio dozė yra 20-50 ml (be epinefrino). Nuolatinė epidurinė infuzija (uodegos ar juosmens srityje) visada naudokite produktus be konservantų: Pradinė dozė: 2 - 2,5 mg / kg (0,25% bupivakaino tirpalas, kai dozė yra 0,8 - 1 ml / kg).
• Infuzijos dozė:
  • Kūdikiai, jaunesni nei 4 mėnesių: 0,2 - 0,25 mg / kg / h;
  • Kūdikiams, vyresniems nei 4 mėnesių, ir mažiems vaikams: 0,4 - 0,5 mg / kg / d.
• Bupivakainas suleidus dekstrozės: šio vaisto nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Kokia doze yra bupivakaino?

Bupivakaino galima įsigyti šiomis formomis:

• Koncentruotas tirpalas, injekcija: 2,5 mg / ml, 5 mg / ml, 7,5 mg / ml

Bupivakaino šalutinis poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl bupivakaino?

Dažnas šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti pavartojus bupivakaino, yra pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, nugaros skausmas, galvos svaigimas ar seksualinės funkcijos problemos.

Jei vartojant šį vaistą pasireiškia sunki alerginė reakcija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Alerginės reakcijos, atsirandančios vartojant bupivakainą, simptomai yra išbėrimas, pūslės, niežėjimas, pasunkėjęs kvėpavimas, čiaudulys, stiprus galvos svaigimas, burnos, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.

Nedelsdami praneškite artimiausiam medicinos personalui, jei pasireiškia rimtesnis šalutinis poveikis, pvz.:

• Lengvai nervingas, neramus, sumišęs arba jaučiatės apalpęs
• Kalbos ar regėjimo problemos
• Spengimas ausyse, metalinis seilių skonis, tirpimas ar dilgčiojimas burnos srityje ar drebulys
• Priepuoliai
• Dusulys arba dusulys
• Lėtas širdies ritmas, silpnas pulsas
• Šlapinimasis rečiau

Kiti šalutiniai poveikiai yra:

• Pykinimas ir vėmimas
• Šaltkrėtis ir drebulys
• Galvos skausmas
• Nugaros skausmas

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Įspėjimai ir įspėjimai apie bupivakaino vartojimą

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant Bupivacaine?

Nerekomenduojama vartoti šio vaisto, jei pasireiškė sunki alerginė reakcija į anestetiką.

Narkotikas bupivakainas yra anestetikas, kurį naudoti yra saugu, tačiau būtinai pasakykite gydytojui, jei turite:

• Mažakraujystė
• Inkstų ar kepenų liga
• Kraujavimo ar kraujo krešėjimo sutrikimai
• Sifilis, poliomielitas, smegenų ar nugaros smegenų navikai
• Tirpimas ar dilgčiojimas
• Ūmus nugaros skausmas, pooperacinis galvos skausmas
• Žemas arba aukštas kraujospūdis
• Kreivas stuburas
• Artritas

Ar bupivakainas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

A = Nėra rizikos

B = keliuose tyrimuose nėra rizikos

C = gal rizikinga

D = Yra teigiamų rizikos įrodymų

X = draudžiama

N = nežinoma

Bupivakaino sąveika su vaistais

Kokie vaistai gali sąveikauti su bupivakainu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veiksmingumą arba padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką. Šiame dokumente nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo.

Paprastai šio vaisto vartoti su kai kuriais toliau nurodytais vaistais nerekomenduojama, gydytojas gali nerekomenduoti toliau vartoti toliau išvardytų vaistų arba pakeisti receptą pagal savo poreikius.

• Hialuronidazė
• Propofolis
• Propranololis
• Jonažolė
• Verapamilis

Kai kuriais atvejais gali reikėti vartoti Carvedilol kartu su kitais vaistais. Jei šie vaistai Jums yra išrašyti, gydytojas paprastai keičia dozę arba nustato, kaip dažnai turėtumėte juos vartoti.

• Alaceprilas
• Benazeprilas
• Kaptoprilis
• Cilazaprilis
• Delaprilis
• Enalaprilatas
• Enalaprilio maleatas
• Fosinoprilis
• Imidaprilis
• Lisinoprilis
• Moexiprilis
• Pentoprilis
• Perindoprilis
• Kvinaprilis
• Ramiprilis
• Spiraprilis
• Temokaprilis
• Trandolaprilis
• Zofenoprilis

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su bupivakainu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su bupivakainu?

Jūsų sveikatos būklė gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Visada pasakykite gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, ypač:

• Chondrolizė (sąnarių ir kaulų sutrikimas) - gali padidinti šalutinio poveikio riziką
• Inkstų liga; arba
• Kepenų liga - naudokite ją protingai. naudokitės protingai. Šalutinis poveikis gali padidėti dėl sumažėjusio kepenų veikimo šalinant vaistų atliekas organizme

Bupivakaino perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.