Gerybinis prostatos padidėjimas: simptomai, priežastys, gydymas

Apibrėžimas

Kas yra gerybinis prostatos išsiplėtimas (BPH)?

Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH) arba gerybinis prostatos išsiplėtimas yra būklė, kai vyrų prostatos liauka yra padidėjusi, bet ne dėl vėžio. Pati prostatos liauka yra tarp šlapimo pūslės, kurioje laikomas šlapimas, ir šlaplės - vamzdelio, per kurį išteka šlapimas.

Senstant prostata padidės. Yra du pagrindiniai prostatos augimo periodai, pirmasis - brendimo metu, antrasis - nuo 25 metų. Būtent šiuo antruoju laikotarpiu dažniausiai pasireiškia viena iš šių prostatos ligų rūšių.

Padidėjus prostatos liaukai, ji gali spausti šlaplę, todėl šlapimo pūslės sienelė sustorėja ir susilpnėja bei praranda galimybę šlapintis iš šlapimo pūslės.

Dėl to jūs patirsite šlapimo nelaikymą, kuris yra būklė, kai prarandate šlapimo pūslės kontrolę.

Ar ši liga yra dažna?

Gerybinis prostatos padidėjimas yra liga, kuri pasireiškia tik vyrams ir paprastai pasireiškia vyresniems nei 50 metų pacientams. Senstant rizika susirgti šia liga taip pat padidės. Iš tikrųjų pranešama, kad BPH gali užpulti 90% vyresnių nei 80 metų vyrų.

Tačiau įmanoma, jei jaunesni vyrai gali susirgti šia liga. Galite užkirsti kelią prostatos ligai mažindami rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra gerybinio prostatos padidėjimo (BPH) požymiai ir simptomai?

Kai kurie iš gerybinio prostatos padidėjimo (BPH) simptomų yra šie:

• Šlapinimosi sunkumas arba sunku sustabdyti šlapimo tekėjimą šlapinantis.
• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį.
• Pee jaučiasi neišsami.
• Šlapimo srautas yra silpnas ir su pertrūkiais.
• Pilnumo jausmas ir stiprus skausmas pilvo apačioje.
• Šlapinantis skausmas.
• Neįprastas šlapimo kvapas ir spalva.

Iš tiesų šis skausmas atsiranda dėl šlaplės, kuri susiaurėja dėl padidėjusios prostatos. Tačiau prostatos dydis ne visada lemia simptomų sunkumą. Tiesą sakant, kai kuriais atvejais yra pacientų, kuriems yra mažiau patinimų ir kurie patiria daugiau užsikimšimo ir turi daugiau simptomų.

Kartais pacientams gali pasireikšti aukščiau nenurodyti požymiai ir simptomai. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite šlapinimosi problemų, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, ar simptomus sukelia gerybinis prostatos išsiplėtimas, ir rasti gydymo metodą.

Taip pat atkreipkite dėmesį į simptomus:

• visai negaliu šlapintis,
• skubus noras šlapintis kartu su karščiavimu ar atšalimo pojūčiu,
• šlapime yra kraujo ir
• stiprus skausmas pilvo apačioje, ypač aplink šlapimo pūslę.

Jei tai įvyko, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Priežastis

Kas sukelia gerybinį prostatos padidėjimą (BPH)?

Tyrėjai nerado tikslios šios prostatos ligos priežasties. Tačiau ekspertai mano, kad ši būklė yra susijusi su hormonų pusiausvyros ir ląstelių augimo faktorių pokyčiais.

Visą gyvenimą vyro organizmas gamina hormoną testosteroną ir nedidelį kiekį hormono estrogeno. Tačiau kuo senesnis aktyvus testosterono kiekis kraujyje mažėja ir lieka didesnis estrogeno hormonas.

Per didelis estrogeno kiekis arba vadinamasis moteriškas hormonas gali padidinti medžiagos, skatinančios prostatos ląstelių augimą, aktyvumo lygį.

Kita teorija teigia, kad gerybinį prostatos padidėjimą taip pat lemia dihidrotestosterono (DHT) įtaka.

DHT yra vyriškas hormonas, kuris vaidina reikšmę prostatos augimui. Manoma, kad kai testosterono lygis pradeda kristi, DHT lygis vis tiek kaupiasi prostatoje. Tai gali ir toliau sukelti jos plėtrą.

Rizikos veiksniai

Kas padidina šios ligos riziką?

Kai kurie veiksniai, kurie gali padidinti jūsų gerybinės prostatos padidėjimo riziką, yra šie:

• Amžius. Maždaug 1/3 grupės žmonių, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkūs simptomai, yra 60 metų, o maždaug pusė sergančiųjų yra 80 metų.
• Šeimos istorija. Žmonės, turintys prostatos problemų turinčių šeimos narių, dažniau serga šia liga.
• Tam tikros ligos. Tyrimai rodo, kad diabetas, širdies ligos ir beta adrenoblokatorių (vaistų, vartojamų širdies veiklai mažinti) vartojimas gali padidinti šios ligos riziką.
• Gyvenimo būdas. Nutukimas padidina prostatos padidėjimo riziką, tuo tarpu mankšta gali sumažinti šios ligos riziką.
• Erekcijos disfunkcija. Taip pat žinomas kaip impotencija, kažkas, kas tai patyrė, turi didelę gerybinės prostatos padidėjimo riziką.

Diagnozė

Kokie yra įprasti gerybinio prostatos padidėjimo tyrimai?

Kaip ir bet kuri kita diagnozė, gydytojas patikrins jūsų sveikatos būklę ir atliks keletą fizinių tyrimų. Kai kurie patikros testai, kurie atliekami norint nustatyti gerybinį prostatos išsiplėtimą, yra šie:

• Prijunkite tiesiąją žarną. Gydytojas patikrins prostatos dydį, įkišdamas suteptą pirštą į tiesiąją žarną, kad pajustų paciento prostatą.
• Kraujo tyrimas.Atliekami kraujo tyrimai, kad būtų nustatyta, ar nėra problemų su inkstais.
• Šlapimo tyrimas. Šis tyrimas atliekamas, jei gydytojas įtaria, kad paciento simptomai atsirado ne dėl gerybinio prostatos padidėjimo, pavyzdžiui, dėl infekcijos.
• PSA kraujo tyrimas. Gydytojai taip pat gali atlikti tyrimus, kad nustatytų prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekį pacientų kraujyje. PSA testas taip pat dažnai atliekamas kaip serija prostatos vėžio diagnozės.
• Šlapimo srauto greičio bandymas. Pacientams, kuriems yra šlapimo sutrikimo simptomų, gali tekti matuoti šlapimo kiekį ir srautą.
• Biopsija.Gydytojas ims paciento audinio mėginį, kad nustatytų vėžinių ląstelių, kurios gali išsivystyti į prostatos vėžį, buvimą ar nebuvimą.
• Cistoskopija. Šis tyrimas atliekamas taip, kad gydytojas galėtų pamatyti paciento šlaplės ir šlapimo pūslės vidų.
• Transrektinis ultragarsas. Ultragarsas tai gali aptikti bet kokius prostatos sutrikimus. Vėliau paskambino įrenginys daviklis skleis neskausmingas saugias garso bangas, kad susidarytų organo struktūros vaizdas.

Vaistai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokios yra gerybinės prostatos padidėjimo gydymo galimybės?

Prostatos gydymas paprastai nėra būtinas išskyrus Gerybinis prostatos padidėjimas sukelia ypač erzinančius simptomus ar komplikacijas (tokias kaip šlapimo takų infekcijos, inkstų funkcijos sutrikimas, kraujas šlapime, žvyras šlapimo pūslėje).

Paprastai gydymą galima pasiekti dviem būdais, būtent vartojant vaistus ir operuojant. Gydymas taip pat priklausys nuo prostatos dydžio, amžiaus, sveikatos būklės ir paciento jaučiamo diskomforto lygio.

Toliau pateikiami įvairūs vaistai ir operacijos, atliekamos gerybiniam prostatos išsiplėtimui gydyti.

Medicininė medicina

Tada gydytojas paskirs vaistą, kuris gali padėti sumažinti prostatą arba sustabdyti jos augimą. Vaistai taip pat padeda sumažinti simptomus. Medicininiai vaistai, skirti gydyti gerybinį prostatos išsiplėtimą, yra:

• Alfa blokatoriai . Šie vaistai atpalaiduoja lygiuosius prostatos ir šlapimo pūslės raumenis. Kai kurie narkotikų variantai yra terazosinas, doksazosinas, tamsulozinas, alfuzozinas ir silodozinas.
• Fosfodiesterazės-5 inhibitoriai . Šis vaistas, dažniausiai vartojamas erekcijos disfunkcijai gydyti, taip pat gali padėti sumažinti simptomus, atpalaiduojant apatinės šlapimo takų dalies lygiuosius raumenis. Viena iš vaistų yra tadalafilis.
• 5-alfa reduktazės inhibitoriai . Šis vaistas blokuoja hormono DHT gamybą, kuris gali sukelti prostatos augimą. Galimi vaistų variantai yra finasteridas ir dutasteridas.
• Kombinuoti vaistai. Kombinuoti vaistai yra laikomi veiksmingiausiais vaistais, skirtais gydant BPH. Šis vaistas gali susidaryti iš finasterido ir doksazosino arba vaistų derinio alfa blokatoriai su antimuskarininiais vaistais, kurie paprastai vartojami šlapimo nelaikymo problemoms gydyti.

Žolelių vaistas

Kartais pacientai nerimauja dėl šalutinių poveikių, kurie gali atsirasti dėl vaisto, ir nori sumažinti jų vartojimą. Jei taip, taip pat yra keli augaliniai vaistai, tokie kaip:

• Pamačiau palmetą. „Saw palmetto“ kilęs iš mažytės palmių, augančių Šiaurės Amerikoje. Pasak Nacionalinio sveikatos instituto (NIH), pjūklo palmetto gali sumažinti tokius simptomus kaip šlapinimosi problemos. Nors jo vartojimas nėra laikomas pakankamai efektyviu, šis vaistažolių preparatas gali būti saugi alternatyva tiems iš jūsų, kurie nenori patirti daugelio šalutinių poveikių rizikos.
• Beta-sitosterolis. Beta-sitosterolis yra įvairių augalų mišinys, kuriame yra į cholesterolį panašios medžiagos, vadinamos sitosteroliu. Manoma, kad ši vaistažolių priemonė, panaši į pjūklų palmetto, padeda sustiprinti šlapimą.
• Pygeum.Teigiama, kad vaistas, gaunamas iš Afrikos slyvų žievės, gali gydyti simptomus padėdamas ištuštinti šlapimo pūslę. Deja, nėra stiprių tyrimų apie jo, kaip BPH vaisto, veiksmingumą. Be to, kai kuriems žmonėms pavartojus gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Skrandžio sutrikimas.
• Rugių žiedadulkių ekstraktas. Sakoma, kad šis rugių, motiejukų ir kukurūzų žiedadulkių ekstraktas taip pat gydo BPH simptomus. Tiesą sakant, tyrimo duomenimis, vyrams, kurie vartojo šį ekstraktą, pavyko sumažinti simptomų intensyvumą, palyginti su pacientais, kurie vartojo įprastus vaistus.

Jei nuspręsite išbandyti šią priemonę, atkreipkite dėmesį, kad vaistažolių vartojimas kaip BPH gydymas Nerekomenduojama reguliariai ir ilgainiui. Prieš pasirinkdami bet kokį vaistažolių preparatą, geriau dar kartą pasitarti su gydytoju.

Operacija

Paskutinis gydymas, kurį galima atlikti, yra operacija. Gydytojas rekomenduos operaciją, jei pacientui pasireiškia sunkesni simptomai, liga neišnyksta pavartojus vaistų arba kai pacientui yra kitų būklių, tokių kaip šlapimo pūslės akmenys ar inkstų sutrikimai.

Kai kurie iš operacijų tipų:

• Transuretralinė prostatos rezekcija (TURP). Operacija atliekama įvedus įrankį per šlaplę, kad būtų pašalintas prostatos audinys, kuris blokuoja šlaplę.
• Transuretralinis prostatos pjūvis (TUIP) . Šia operacija siekiama išplėsti šlaplės traktą, pjaunant kelias mažas dalis prostatos ir šlapimo pūslės kaklelyje.
• Atvira prostatektomija. Gydytojas per odą įpjaus prostatą, kad pašalintų visą prostatos audinį arba jo dalį. Ši operacija atliekama, kai yra komplikacijų arba prostatos dydis tapo labai didelis.
• Lazerio chirurgija. Operacija atliekama naudojant didelės energijos lazerį, kuris cistoskopu įvedamas per šlaplę. Šis lazeris vėliau sunaikins prostatos audinius.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti gydant gerybinį prostatos išsiplėtimą?

Štai keletas gyvenimo būdo pokyčių ir namų gynimo būdų, kurie gali padėti gydyti gerybinį prostatos išsiplėtimą.

• Ribokite skysčių vartojimą naktį. Valandą ar dvi prieš miegą nieko negerkite, kad išvengtumėte nikturijos ar dažno naktinio šlapinimosi. Tačiau taip pat neapribokite dienos skysčių vartojimo, kad išvengtumėte dehidratacijos.
• Apribokite kofeino ir alkoholio vartojimą. Tai gali padidinti šlapimo gamybą, dirginti šlapimo pūslę ir pabloginti simptomus.
• Apriboti dekongestantų ar histamino antagonistų vartojimą. Šis vaistas stangrina aplink šlaplę esančius raumenis, kad galėtų kontroliuoti šlapimo tekėjimą, todėl sunkiau šlapintis.
• Pee, kai norisi šlapintis. Per ilgas laukimas gali apkrauti šlapimo pūslės raumenis ir pakenkti.
• Stenkitės šlapintis reguliariai (pvz., Kas 4-6 valandas per dieną) šlapimo pūslės „stebėjimui“. Tai gali būti ypač naudinga, jei turite stiprų šlapinimąsi.
• Daryk “ dvigubas panaikinimas " arba šlapintis dviem etapais. Galite dažnai šlapintis, keletą minučių pailsėti, tada vėl šlapintis.
• Laikykitės sveikos mitybos. Nutukimas yra susijęs su prostatos iškyšų susidarymu.
• Būkite aktyvūs. Nėra jokios veiklos, galinčios sulaikyti šlapimą. Net šiek tiek laiko skiriant mankštai, galima sumažinti šlapimo takų problemas, kurias sukelia prostatos fibroma.
• Apšilimas. Šalta temperatūra gali sukelti šlapimo susilaikymą ir padidinti šlapinimosi jausmą.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.