Dializė ar dializė: kokių procedūrų reikia?

Apibrėžimas

Kas yra dializė?

Dializė arba paprastai vadinama dialize yra procedūra, atliekama siekiant pašalinti kenksmingas kūno atliekas. Paprastai šį procesą natūraliai vykdo inkstai.

Inkstai filtruos kraują ir išskirs kenksmingas medžiagas bei skysčių perteklių iš organizmo, kurie bus pašalinti su šlapimu. Tačiau pažeistas inkstas negali atlikti savo pagrindinės funkcijos, todėl reikalingas mašinos formos pagalbinis įtaisas.

Yra dvi pagrindinės dializės rūšys:

• hemodializės metu kraujas bus cirkuliuojamas per valomą mašiną ir
• peritoninė dializė, dializė, padedama skrandžio pilvaplėvės membranai filtruoti kraują.

Kokia yra dializės funkcija?

Paprastai dializė atliekama pacientams, sergantiems inkstų liga, būtent lėtiniu inkstų nepakankamumu. Lėtinis inkstų nepakankamumas yra būklė, kai inkstų funkcija sumažėja žemiau normos ribų.

Jei sergate lėtiniu inkstų nepakankamumu, inkstai nebegali filtruoti atliekų, negali kontroliuoti vandens, druskos kiekio ir kalcio kiekio kraujyje.

Todėl nereikalingų medžiagų apykaitos medžiagų lieka organizme ir pakenks jūsų būklei. Šiame etape inkstai dirba tik apie 10% to, kas turėtų būti.

Dializės procedūros atliekamos siekiant pakeisti inkstų funkciją, kuri nebeveikia. Tačiau nepamirškite, kad dializė negali išgydyti inkstų ligos ar kitų būklių, turinčių įtakos inkstų darbui.

Todėl vis dar reikalingas gydytojų gydymas inkstų ligoms gydyti. Be to, šią procedūrą taip pat reikės atlikti visą likusį gyvenimą, nebent jums bus persodintas inkstas.

Procedūra

Kaip vyksta dializės procesas?

Prieš pradedant dializę, gydytojas pirmiausia atliks inkstų tyrimų seriją. Taip siekiama išsiaiškinti, ar jums reikia dializės, ar ne.

Po to jūsų kūno svoris bus pasvertas, taip pat netrukus po procedūros. Tokiu būdu gydytojas gali išmatuoti, kiek skysčių pertekliaus išsiskiria iš jūsų kraujo.

Paprastai gydytojai paprastai matuoja du dalykus, būtent kreatinino ir karbamido kiekį kraujyje. Jei šie du komponentai viršija įprastą lygį, gydytojas rekomenduos jums atlikti dializę.

Pasirengimas dializei taip pat priklauso nuo to, kurios dializės jums prireiks. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems reikalinga hemodializė, bus atlikta nedidelė rankos operacija.

Operacija atliekama, kad būtų sukurtas adatos kelias, reikalingas kraujo apytakai prijungti prie mašinos.

Tuo tarpu peritoninė dializė bus atliekama mažo vamzdelio (kateterio), kuris pritvirtintas prie kūno, pagalba. Tokiu būdu vamzdelis padės nutekėti junginius, kurie valo kraują ir iš jo.

Dauguma dializės procedūrų yra neskausmingos. Tačiau įkišus adatą galite jaustis nepatogiai. Jums taip pat gali svaigti galva arba skaudėti galvą ir mėšlungį.

Ši būklė paprastai išnyks atlikus gydytojo gydymą. Dializė taip pat kartais sukelia liūdesio ar depresijos jausmus dėl gyvenimo būdo pokyčių.

Jei jaučiate, kad tai vargina, kreipkitės į urologą, kad gautumėte teisingą sprendimą.

Kiek laiko trunka dializė?

Dializės procesas paprastai atliekamas ligoninėje ir trunka 3-5 valandas. Atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę ir poreikius, jums gali tekti atvykti į procedūrą kelis kartus per savaitę.

Kai kuriais atvejais dializę dėl laikino ar ūmaus inkstų nepakankamumo galima sustabdyti, kai inkstai vėl veikia. Tačiau tai netaikoma pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Jei turite galutinės stadijos lėtinį inkstų nepakankamumą, paprastai jums reikės persodinti inkstą. Deja, rasti tinkamą donoro inkstą nėra lengva, todėl turėsite tęsti dializę, kol atsiras tinkamas donoro inkstas.

Yra atvejų, kai pacientas taip pat turi būklę, kuri nėra tinkama didelei operacijai. Jei taip atsitiks, dializė gali būti vienintelė inkstų ligos gydymo galimybė, kad išliktų gyvas.

Paruošimas

Kokius preparatus reikia atlikti prieš dializę?

Paprastai dializė naudojama kaip laikina gydymo priemonė jauniems pacientams, laukiant eilės persodinti inkstus. Tačiau ši procedūra gali būti ir nuolatinė, kai inksto persodinti nebeįmanoma.

Jei jums ar kitiems šeimos nariams reikia atlikti dializę, atkreipkite dėmesį į šiuos veiksmus.

Pasiruoškite psichiškai

Žodžiai dializė kai kuriems žmonėms Indonezijoje gali pasirodyti baisūs. Todėl dauguma jų jaučiasi nenoriai ir bijo pasidaryti dializę.

Pabandykite suteikti sau šeimos ir draugų paramą. Nepamirškite rasti kuo daugiau informacijos apie dializės procesą.

Be pasiruošimo savo fizinei būklei, jūsų psichinė sveikata yra vienodai svarbi. Priežastis ta, kad yra keletas iššūkių, kurie bus perduoti pradedant dializės procesą taip.

• Jaučiasi sveikas ir nenori būti kantrus.
• Visada pykina ir nenori turėti kokybiško gyvenimo.
• Dažnai jaučiasi baimę ir nerimą dėl to, kad nesupranta dializės proceso.
• Pajuskite pyktį ant gydytojo, kuris iš karto nenustatė būklės.
• Nenorite gailėtis kitų ir bijote būti laikoma „neįgalia“.

Todėl protinis pasirengimas yra pakankamai svarbus, kad kai kurie iš aukščiau išvardytų punktų nenutiktų jums ir nepablogintų jūsų sveikatos būklės.

Sužinokite, kur atlikti dializę

Galite manyti, kad dializę galima atlikti bet kurioje ligoninėje, kurioje yra dializės priemonės. Tačiau pabandykite rasti vietą dializei ligoninėje, esančioje arčiausiai jūsų namų.

Tai daroma tam, kad nereikėtų jausti nereikalingo nuovargio. Priežastis ta, kad lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantys pacientai, kuriems atliekama dializė, paprastai yra jautresni, nes jaučia daug dalykų savo kūne.

Suradę artimiausią ligoninę, galite išvengti tingumo, nuobodulio ir nuobodulio.

Atsineškite užkandžių ir dėvėkite laisvus drabužius

Atėję į ligoninę atlikti dializės, dėvėkite laisvus drabužius. Be to, galite atsinešti ir užkandžių ar maisto, kuriuos jūsų gydytojas mėgsta ir, svarbiausia, leidžia.

Šis metodas yra gana efektyvus, nes kol laukiate gydymo, galite užkąsti, kol įkraunate. Dializuojami pacientai kartais lengvai pavargsta ir po dializės neturi pakankamai energijos. Todėl užkandžiai ir maistas yra skirti papildyti šią prarastą energiją.

Šalutiniai poveikiai

Dializė paprastai yra saugi procedūra. Tačiau yra rizika ir šalutinis poveikis, susijęs su šia inkstų nepakankamumo gydymo forma.

Vienas iš dažniausių dializės šalutinių reiškinių yra nuovargis. Štai keletas simptomų, kuriuos galite patirti dializės metu.

Drebulys

Vienas iš simptomų, kuriuos patiria inkstų nepakankamumu sergantys pacientai, kuriems atliekama dializė, yra šaltkrėtis. Tiesą sakant, kartais šį šalutinį poveikį taip pat gali lydėti karščiavimas, kurį sukelia padidėjusi kūno temperatūra.

Nėra aiškios priežasties, kodėl atsiranda ši būklė, nesvarbu, ar tai lemia tam tikros sąlygos, silpna imuninė sistema ar infekcija patogenais ir bakterijomis.

Jums nereikia jaudintis, nes kaip ir bet kokią medicininę procedūrą, karščiavimą ir šaltkrėtį dializės metu galima gydyti keliais būdais. Štai kaip kovoti su karščiavimu, kurį lydi šaltkrėtis po to, kai yra žinoma priežastis.

• Skysčių infuzija atliekama padidėjus kūno temperatūrai.
• Dializės priemonių, medžiagų ir metodų tyrimas užterštumui nustatyti.
• Antibiotikų skyrimas, jei šaltkrėtis sukelia bakterinė infekcija.

Galvos svaigimas ir nuovargio jausmas

Dializuojantys inkstų liga sergantys pacientai dažnai gali jausti galvos svaigimą ir nuovargio jausmą. Su žemu kraujospūdžiu susijusius simptomus gali sukelti keli dalykai, įskaitant skysčių perteklių organizme.

Jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojams ir slaugytojoms. Gydytojas gali koreguoti dializės laiką ir dažnį. Be to, jie taip pat rekomenduos apriboti skysčių ir maisto produktų, kuriuose yra daug druskos, vartojimą.

Pykinimas ir vėmimas

Pykinimas ir vėmimas, atsirandantys po dializės, gali atsirasti dėl toksinų kaupimosi kraujyje (uremija). Jei jums tai pasireiškia, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte tinkamą gydymą.

Sausa ir niežtinti oda

Daugumai dializuojamų pacientų oda taip pat būna sausa, niežti. Šią būklę gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant netinkamą dializės dažnį ar odos alergiją.

Sausą ir niežtinčią odą taip pat gali sukelti nekontroliuojamas fosforo kiekis kraujyje. Todėl galbūt norėsite vengti losjonų su pridėtais kvapikliais, nes jie gali dirginti jautrią odą.

Be trijų aukščiau išvardytų simptomų, yra daugybė kitų šalutinių poveikių, kuriuos galite pajusti gydant dializę, būtent:

• raumenų mėšlungis dėl skysčių nutekėjimo dializės pabaigoje
• neramių kojų sindromas (RLS), nes kojos nervai ir raumenys jaučiasi nepatogiai.

Jei atliekant dializę pasireiškia nemalonūs simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tinkamą sprendimą.

Komplikacijos

Kas atsitiks, jei vėluosite atlikti dializę?

Jei sergate lėtine inkstų liga ir vėluojate atlikti dializę, žinoma, tai gali sukelti rimtų problemų. Štai keletas problemų, kurios gali kilti vėluojant atlikti dializę.

• Karbamido ir kreatinino kiekis padidėja dėl atliekų kaupimosi kraujyje.
• Inkstai negali tinkamai filtruoti kraujo, o tai gali sukelti dusulį.
• Inkstų funkcija lėtai silpsta.
• Pažeista daugiau inkstų audinio ir kitų organų ląstelių, nes jie negali veikti patys.
• Simptomai ir komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas, rizika blogėja dėl padidėjusio kalio kiekio kraujyje.
• Inkstų funkcija visiškai sustoja, o tai gali sukelti mirtį.

Ką daryti, jei dializė bus visiškai nutraukta?

Sprendimas nutraukti dializę yra sprendimas, kurį turi priimti gydytojai ir pacientai. Jei jums atliekama dializė dėl ūmaus inkstų nepakankamumo, gali būti įmanoma pasveikti ir dializė bus nutraukta.

Jei jums atliekama dializė dėl lėtinio inkstų nepakankamumo, dializės nutraukimas gali būti netinkamas pasirinkimas. Priežastis yra ta, kad staiga nutraukiama dializė gali padidinti ligos sunkumą, kuris gali sukelti mirtį.

Žmonėms, sergantiems galutinės stadijos inkstų liga, kuriems nėra dializės ar inkstų persodinimo, gali išsivystyti uremijos sindromas. Uremijos sindromas yra būklė, kai toksinai kaupiasi kraujyje ir negydomi gali kelti pavojų gyvybei.

Štai keli simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, kai visiškai nutraukiama vaistų nuo inkstų nepakankamumo veikla.

• Apetito praradimas.
• Miegokite didžiąją dienos dalį.
• Jausmas neramus ir sumišęs, kad atpažintų pažįstamą veidą.
• Kvėpavimo modelio pokyčiai gali būti dusulys arba per lėtas.
• Odos spalvos ir temperatūros pokyčiai.

Tačiau sprendimą nutraukti dializę priima ir pacientas, ir gydytojas. Jei nuspręsite, kad jūs nebegydote dializės, gydytojas gali rekomenduoti paliatyvų gydymą, kurio tikslas - pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Paliatyvioji priežiūra gali būti laikoma alternatyva inkstų nepakankamumo gydymui, be dializės. Šis metodas paprastai rekomenduojamas pagyvenusiems žmonėms, kurių būklė nebegali būti dializuojama.