Bronchektazė: priežastys, simptomai ir gydymas. sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra bronchektazė?

Bronchektazė yra nuolatinis plaučių bronchų vamzdelių pažeidimas ir nenormaliai padidėja. Pažeisti kvėpavimo takai tampa bakterijų ir gleivių kaupimosi plaučiuose „namais“.

Jei bakterijos ir gleivės jau įsiskverbė į visus plaučius, tai gali sukelti infekciją ir kvėpavimo takų obstrukciją.

Plaučiai susideda iš mažų išsišakojusių kvėpavimo takų, vadinamų bronchais. Deguonis keliauja šiais kvėpavimo takais ir patenka į mažas kišenes, vadinamas alveolėmis. Tada deguonis bus absorbuojamas į kraują.

Vidinės bronchų sienos yra padengtos lipniomis gleivėmis, kurios apsaugo kvėpavimo takų sienas nuo pašalinių dalelių ir mikrobų.

Cituota iš Jungtinės Karalystės visuomenės sveikatos tarnybos NHS tinklalapio, sergant bronchektazėmis, vienas ar keli bronchų vamzdeliai neįprastai išsiplečia. Tai yra daugiau gleivių nei įprastai. Tai daro bronchus jautresnius infekcijai.

Kartu su infekcija gali būti, kad bronchai gali vėl pažeisti, dėl ko kaupiasi gleivės. Dėl to padidės infekcijos rizika.

Laikui bėgant, šis pasikartojantis infekcijų ciklas gali palaipsniui pakenkti plaučiams.

Bronchektazę galima gydyti, tačiau atsiradusios žalos negalima panaikinti. Vis tiek galite gyventi įprastą gyvenimą tinkamai prižiūrėdami. Ši būklė gali pasikartoti vieną dieną ir turi būti nedelsiant išspręsta, kad deguonies vartojimas nebūtų nutrauktas visame kūne.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Ši būklė yra labai dažna. Paprastai moterys puola daugiau nei vyrai. Bronchektazė gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms. Ši liga gali būti gydoma sumažinant rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Simptomai

Kokie yra bronchektazijos požymiai ir simptomai?

Cituota iš Amerikos plaučių asociacijos, dažniausiai pasitaikantys simptomai, pasireiškiantys sergant bronchektaze, yra šie:

• Kiekvieną dieną kosulys su geltona arba žalia skrepliu
• Dusulys, kuris pablogėja, kai simptomai kartojasi
• Jaučiate nuovargį, ypač kai simptomai kartojasi
• Karščiavimas ir (arba) šaltkrėtis, dažniausiai pasireiškiantis simptomams pasikartojant
• Dusulys ar švokštimas simptomų atsinaujinimo metu
• Kraujo ar gleivių maišymas su krauju (hemoptizė)
• Krūtinės skausmas
• Mėlyna oda
• Svorio metimas
• Nuovargis
• Odos sustorėjimas po nagais ir kojomis

Gali būti požymių ir simptomų, kurie nebuvo paminėti. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors aukščiau išvardytų požymių ar simptomų, ar turite kitų klausimų, kreipkitės į gydytoją.

Kiekvieno kūnas yra skirtingas. Nepainiokite savęs su kitais žmonėmis vien todėl, kad simptomai yra vienodi. Visada kreipkitės į gydytoją, kad gydytumėte savo sveikatos būklę.

Priežastis

Kokios yra bronchektazių priežastys?

Bronchektazės priežastys yra infekcijos ar sveikatos sutrikimai, tokie kaip pneumonija ar cistinė fibrozė . Ši būklė gali sukelti sužalojimą ar nuolatinius kvėpavimo takų (bronchų) pokyčius.

Pneumonija ir cistinė fibrozė sukelia per didelę plaučių gleivių gamybą - tai idealūs namai infekciją sukeliantiems virusams ir bakterijoms veistis. Cistinė fibrozė plaučiuose taip pat sukels pakartotines infekcijas.

Be to, yra keletas dalykų, kurie gali sukelti šią būklę, įskaitant:

• Plaučių infekcija. Ši būklė yra pagrindinė bronchektazijos priežastis, įskaitant virusines infekcijas, tokias kaip gripas, ir bakterines infekcijas, tokias kaip stafasas ar tuberkuliozė.
• Įkvėpus pašalinius daiktus ar maistą
• Humorinis imunodeficitas (mažas infekciją kovojančių baltymų kiekis kraujyje)
• Dirgliosios žarnos liga (Krono liga ir opinis kolitas)
• Reumatologinė liga (reumatoidinis artritas ir Sjögreno liga)
• Alfa1-antitripsino trūkumas (LOPL priežastis kai kuriems žmonėms)
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
• ŽIV infekcija
• Įkvėpus skrandžio rūgšties
• Skrandžio rūgštis
• Alerginė bronchopulmoninė aspergilozė (alerginio plaučių uždegimo tipas)

Rizikos veiksniai

Kas kelia riziką susirgti bronchektaze?

Yra keli veiksniai, keliantys pavojų šiai būklei, būtent:

• Žmonių bronchų ląstelėse nėra arba nėra CFTR baltymų cistinė fibrozė (CF)
• Turi sisteminę ligą, susijusią su bronchektaze, kaip minėta aukščiau
• Lėtinė ar sunki plaučių infekcija (pvz., Tuberkuliozė), pažeidžianti kvėpavimo takus.

Komplikacijos

Kokios komplikacijos gali atsirasti dėl bronchektazių?

Kai kuriais atvejais bronchektazės gali sukelti komplikaciją, vadinamą didžiąja hemopteze. Masinė hemoptizė yra būklė, dėl kurios atsikosėja didelis kraujo kiekis. Masyvios hemoptizės simptomai yra šie:

• Per 24 valandas kosėti daugiau nei 100 ml kraujo (atitinka trečdalį konservuotų gėrimų)
• Kvėpavimo pasunkėjimas dėl kvėpavimo takus blokuojančio kraujo
• Jaučiate svaigulį, šalta oda ir prakaitas.

Masinė hemoptizė yra avarinė būklė. Jei pasireiškia simptomai, nedelsdami paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu arba eikite į greitosios pagalbos skyrių į artimiausią ligoninę.

Gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojama ši liga?

Bronchektazės diagnozė apima fizinį tyrimą ir išsamų kraujo tyrimą, siekiant sužinoti infekcijos buvimą organizme. Gydytojas taip pat klausys jūsų plaučių, kad patikrintų, ar nėra nenormalių garsų, kurie gali rodyti užsikimšusius kvėpavimo takus.

Kiti atlikti bandymai yra:

• Skreplių tyrimas, siekiant patikrinti, ar skreplių mėginyje nėra virusų, grybelių ar bakterijų.
• Krūtinės ląstos rentgenograma ar kompiuterinė tomografija, kad pamatytumėte plaučių būklę.
• Plaučių funkcijos tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kaip gerai oras teka į plaučius.
• „GuantilFERON“ kraujo tyrimas (IGRA) arba „Mantoux“ testas tuberkuliozės infekcijai patikrinti.
• Prakaito testas, skirtas aptikti cistinė fibrozė .

Kaip gydyti bronchektazę?

Bronchiektazė yra lėtinė būklė, kurios išgydyti negalima, tačiau simptomus galima suvaldyti taikant daugybę gydymo būdų, tokių kaip fizioterapija ir vaistai. Antibiotikai ir vaistai nuo skreplių taip pat gali būti skiriami atliekant bronchektazių gydymą.

Gydydami, jūs galite tęsti savo dieną kaip įprasta.

Kai kurie iš įprastų vaistų, vartojamų šiai būklei gydyti, yra šie:

1. Antibiotikai

Dažni antibiotikai skiriami bronchektazėms gydyti, bakterijoms, dažnai užkrėstoms bronchus, naikinti.

2. Makrolidai

Makrolidai yra tam tikro tipo antibiotikas, kuris ne tik naikina tam tikras bakterijas, bet ir mažina bronchų uždegimą.

3. Skreplių skiedikliai

Šie vaistai vartojami per purkštuvą, kuris sumaišomas su hipertoninis druskos tirpalas kad jis taptų mažomis dalelėmis ir būtų įkvepiamas į plaučius. Vaistai, vartojami per purkštuvą, padeda retinti bronchų gleives, todėl jas galima lengviau išpilti.

4. gleivių retinimo įtaisas

Šis prietaisas turi galimybę išstumti gleives. Kai kurie iš šių prietaisų padeda pacientui pūsti orą į prietaisą, dėl kurio oras išsisklaido bronchuose, o tai padeda sunaikinti gleives.

Kitas prietaisas yra lengvai uždedamas ir purto krūtinę, kad padėtų plonos gleivės. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis įrankis jums tinka.

Be to, šios sąlygos taip pat gali būti susijusios su sąlyga:

• Deguonies terapija
• Hospitalizuokite dėl sunkių paūmėjimų (simptomų pablogėjimo)
• Operacija
• Kortikosteroidų terapija
• Maisto papildai

Cituota iš Jungtinės Karalystės visuomenės sveikatos tarnybos NHS tinklalapio, operacija dažniausiai atliekama retais bronchektazių atvejais, kai kiti gydymo būdai neveikia.

Gyvenimas su bronchektazėmis gali būti įtemptas ar varginantis, tačiau daugumai žmonių, sergančių šia liga, gyvenimo trukmė yra normali. Tačiau žmonėms, kuriems yra labai sunkių simptomų, bronchiektazė gali būti mirtina, jei plaučiai nustoja veikti.

Prevencija

Ką aš galiu padaryti namuose, norėdamas išvengti ar gydyti bronchektazę?

Kad nebūtų bronchektazių, labai svarbu užkirsti kelią infekcijai ir plaučių pažeidimams.

Vaikystėje skiepykitės nuo tymų ir kokliušo, kad išvengtumėte infekcijų, susijusių su plaučių ligomis. Venkite nuodingų garų, dujų ir kitų kenksmingų medžiagų, kurios taip pat gali pakenkti plaučiams.

Jei vaikui susirgus plaučių infekcija, infekcijos gydymas turi būti tinkamas ir visiškai užbaigtas, kad būtų palaikoma plaučių funkcija ir išvengta plaučių pažeidimo ateityje.

Štai keli žingsniai, kuriuos galite atlikti namuose, kad padėtumėte išvengti ar gydyti bronchektazijas:

• Gydymą atlikite kuo anksčiau
• Eidami į lauką, venkite užteršto oro ir saugokite plaučius nuo cheminių garų
• Metimas rūkyti yra svarbus jūsų plaučių sveikatai

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.