Ar moteris gali pastoti, jei serga įgimta širdies liga? & bull; sveiki sveiki

Pastaraisiais dešimtmečiais pažanga gydant kūdikius, gimusius su širdies ydomis, iš tikrųjų pakeitė. Apie 85–90% vaikų, gimusių turint įgimtų širdies ydų, šiandien gali išgyventi iki pilnametystės.

Jei esate šios naujosios kartos suaugusiųjų narys, jums gali būti įdomu apie saugumą nėštumo ir gimdymo metu.

Daugeliui moterų, gimusių su širdies ydomis, nėštumas yra toks pat saugus, kaip ir normalios širdies. Kai kurioms moterims, turinčioms sunkių įgimtų širdies ydų, nėštumas gali sukelti didelę riziką tiek motinai, tiek kūdikiui. Šios grupės moterims kartais galima gimdyti, jei specialiai tai koordinuoja ir prižiūri kardiologas ir akušeris.

Svarbios pastabos dėl nėštumo ir įgimtų širdies ydų

Netikėkite, jei kas nors sako, kad moteris, turinti širdies ydų, „negali pastoti“. Šį teiginį iš medicinos komandos reikia paaiškinti. Kai kurios moterys tokius teiginius gali interpretuoti kaip ženklą, kad negali pastoti, nors iš tikrųjų jos nori nepastoti (dėl pavojaus savo ar kūdikio sveikatai).

Taip pat galbūt esate girdėję, kad „negalite pastoti“ vartodami tokius vaistus kaip Coumadin (varfarinas). Coumadinas neapsaugos nuo nėštumo, tačiau nėščia jo vartoti negalima, nes tai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį besivystančiam vaisiui, pavyzdžiui, apsigimimus ar persileidimą. Prieš pastojant svarbu išsiaiškinti, ar reikia pakeisti vaistus, kad apsaugotumėte jus ir (arba) kūdikį.

Be to, jei jūs ar jūsų partneris turi įgimtą širdies ydą - arba jei šeimoje yra įgimtų širdies ydų - padidėja rizika, kad jūsų vaikas bus paveiktas širdies ligų. Konkretus pavojus skiriasi priklausomai nuo įgimto širdies defekto formos. Svarbu aptarti šią riziką su slaugytojų ir genetikos konsultantų komanda.

Jei esate moteris, turinti įgimtą širdies ydą, tikėdamasi pastoti, atidžiai išnagrinėkite savo galimybes, vadovaudamiesi sveikatos priežiūros komandai, kuriai priklauso moterys, turinčios įgimtų širdies ydų.

Medicinos komanda nėštumo metu

Jei gimėte turėdamas širdies ydą, galite būti įpratęs rūpintis savo sveikata. Nesvarbu, ar turite patirties rūpintis savimi, ar tik pradedate sužinoti, kad turite širdies ydą, turėtumėte pabandyti kuo daugiau sužinoti apie savo būklę. Jei jūsų širdis iki šiol sutvarkė šeima, paprašykite, jei įmanoma, apie vaistus, kuriuos turėjote vaikystėje, ir pasistenkite saugoti medicininę apskaitą iš bet kurios ligoninės, kurioje buvote gydytas. Su savimi turėkite informaciją apie jūsų nėštumo vizitų tvarkaraštį.

Atminkite: išsamios jūsų širdies būklės žinios leis jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dirbti su jumis, kad suteiktų kuo daugiau lankstumo. Jei kritiškai vertinsite nėštumo pasirinkimą ir užtikrinsite savo ir kūdikio saugumą, sukursite savo medicinos komandą. Jei sergate reikšminga įgimta širdies liga, greičiausiai turėsite didelės rizikos akušerį ir (arba) perinatologą (akušerį, kurio specializacija yra didesnės rizikos nėštumų valdymas), kurie priklausys jūsų slaugos komandai. Jie glaudžiai bendradarbiaus su kardiologu, kad padėtų jums atsakyti į klausimus apie nėštumą. Jie galės patarti jums apie bet kokią riziką sveikatai ir kūdikiui.

Idealiu atveju pokalbiai apie nėštumą užtruks ilgai, kol pastos. Jei ne, kiek įmanoma įtraukite savo akušerį ir kardiologą. Jei jau esate nėščia, jūsų kardiologas ir akušeris gali patarti apie bet kokią operaciją ar intervencinį gydymą, kuris gali būti svarbus jūsų širdžiai nėštumo metu ar po jo, taip pat apie bet kokius vaistus (medicininę terapiją), kuriuos jums gali tekti vartoti ar net nutraukti dėl saugumo. priežastys. Greičiausiai būsite nukreiptas pas perinatologą.

Komandinis požiūris su jumis, perinatologu, akušeriu ir kardiologu padės išsiaiškinti, kaip išlaikyti jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą nėštumo metu, taip pat geriausias būdas gimdyti natūraliai ar atliekant cezario pjūvį.

Nėštumo rizika moterims, turinčioms įgimtų širdies ydų

Nors daugelis moterų, turinčių įgimtų širdies ydų, gali sėkmingai gimdyti, būtina kruopščiai įvertinti riziką. Širdies liga yra svarbiausia moterų mirties priežastis visame pasaulyje, o įgimta širdies liga sergančios moterys kai kuriais atvejais negalės toleruoti širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių, susijusių su nėštumu ir gimimu.

Šiuo metu žemiau pateikiami įgimtų širdies ydų pavyzdžiai, kurie reikšmingai nepadidina rizikos motinai (individualūs atvejai skiriasi):

• Prieširdžių pertvara arba skilvelių pertvara (be kitų anomalijų)
• Aortos koarkcijos - po gydymo
• Tetralogija - po operacijos

Nėštumo metu įgimtos širdies ligos didelės rizikos formų pavyzdžiai:

• Plaučių hipertenzija
• Eisenmengerio sindromas
• Sunki aortos stenozė ar kitos vožtuvo anomalijos
• Vieno skilvelio širdies liga (kai širdyje yra tik viena kamera, galinti pumpuoti kraują iš širdies, o ne dvi) arba kitos cianozinės širdies ligos formos

Kardiologas gali patarti, ar įgimtas širdies ydas kelia didelę, vidutinę ar mažą riziką - ir kaip geriausiai apsaugoti savo ir kūdikio sveikatą.

Klausimai gydytojui apie nėštumą ir įgimtą širdies ligą

Žemiau pateikti klausimai gali padėti jums pasikalbėti su savo gydytoju. Atspausdinkite arba įrašykite šiuos klausimus ir nuveskite juos į apsilankymus. Užrašai gali padėti prisiminti gydytojo atsakymą grįžus namo.

• Ar man, kaip moteriai, sergančiai įgimta širdies liga, nėštumas yra saugus?
• Ar mano vaikas, būdamas įgimta širdies liga, dažniau serga įgimta širdies liga?
• Jei nėštumas nerekomenduojamas, kokios yra mano kontracepcijos galimybės?
• Ar vienos kontracepcijos formos yra saugesnės už kitas?

x