Amiodaronas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip vartoti

Naudokite

Kam skirtas amiodaronas?

Amiodaronas arba amiodaronas yra vaistas, vartojamas kai kuriems rimtiems aritmijos tipams (širdies ritmo sutrikimams) gydyti, tokiems kaip nuolatinė skilvelių virpėjimas ir skilvelių tachikardija.

Šis vaistas padeda atkurti normalų širdies ritmą ir palaikyti stabilų širdies ritmą. Amiodaronas yra žinomas kaip antiaritminis vaistas.

Šis vaistas veikia blokuodamas tam tikrus širdies signalus, kurie gali sukelti nereguliarų širdies plakimą.

Kokios yra amiodarono vartojimo taisyklės?

Gerkite šį vaistą vieną ar du kartus per dieną arba pagal gydytojo nurodytas vaistų vartojimo taisykles. Šį vaistą galite vartoti su maistu arba be jo, tačiau svarbu pasirinkti vieną metodą ir vartoti šį vaistą tokiu pačiu būdu, kaip ir kiekviena dozė.

Dozavimas priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir reakcijos į gydymą. Gydytojas gali nurodyti jums pradėti vartoti šį vaistą didesne doze ir palaipsniui mažinti dozę.

Nenaudokite šio vaisto daugiau nei rekomenduojama dozė, mažesnė ar ilgesnė nei rekomenduojama dozė. Nenutraukite šio vaisto vartojimo ir nekeiskite dozės, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų būklė nepagerėja ar pablogėja. Prieš pradėdami gydymą, laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodytų taisyklių. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip laikyti šį vaistą?

Yra keli būdai, kaip laikyti vaistą, kurio privalote laikytis, pavyzdžiui:

• Laikykite amiodaroną kambario temperatūroje. Nebūkite per šaltoje ar per karštoje vietoje.
• Laikykite šį vaistą nuo saulės ar tiesioginės šviesos.
• Laikykite šį vaistą vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.
• Nelaikykite šio vaisto vonioje ar kitose drėgnose vietose.
• Taip pat nelaikykite šio vaisto, kol jis neužšals šaldiklyje.
• Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles.
• Visada atkreipkite dėmesį į ant pakuotės nurodytas vaistų laikymo taisykles.

Jei šio vaisto nebenaudojate arba jo galiojimo laikas yra pasibaigęs, nedelsdami išmeskite šį vaistą, laikydamiesi vaisto šalinimo tvarkos.

Vienas iš jų, nemaišykite šio vaisto su buitinėmis atliekomis. Taip pat nemeskite šio vaisto į kanalizaciją, pavyzdžiui, į tualetus.

Paklauskite vaistininko ar vietinės atliekų šalinimo agentūros personalo apie tinkamą ir saugų būdą, kaip išmesti vaistus aplinkai.

Dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia yra amiodarono dozė suaugusiems?

Suaugusiųjų dozės nuo aritmijos

Pradinė (IV) dozė: 1000 mg per pirmąsias 24 gydymo valandas, skiriamas infuzijos būdu: 150 mg per pirmąsias 10 minučių (15 mg / min.), Po to sekančias 6 valandas - 360 mg (1 mg / min.).

Palaikomoji dozė: 540 mg likusias 18 valandų (0,5 mg / min.). Ši dozė gali būti padidinta veiksmingai gydant aritmiją.

Papildoma infuzija: 150 mg 10 minučių (15 mg / min) skilvelių virpėjimo ar skilvelių tachikardijos epizodams suskaidyti, kai kraujotaka nestabili. Didžiausia dozė yra 30 mg / min.

Terapijai skirtas laikas priklauso nuo aritmijos stabilumo, paprastai tai trunka nuo 48 iki 96 valandų. Palaikomąją infuziją galima vartoti net iki 0,5 mg / min iki trijų savaičių vartojimo.

Vidutines dienos dozes, didesnes kaip 2100 mg, per pirmąsias 24 valandas vartoja žmonės, kuriems yra hipotenzijos rizika.

Pradinė dozė (geriama): 1-3 savaites (kartais ir ilgiau) reikia vartoti įsotinamąsias 800–1600 mg paros dozes, kol bus atsakas į pradinį gydymą.

Pasiekus tinkamą aritmijos kontrolę arba padidėjus šalutiniam poveikiui, dozę reikia sumažinti iki 600–800 mg per parą vieną mėnesį ir tada pereiti prie palaikomosios dozės (400 mg per parą). Kai kuriems pacientams gali prireikti iki 600 mg per parą.

Amiodaroną galima vartoti kaip vieną dozę arba pacientams, kuriems yra sunkus virškinimo trakto netoleravimas, dozė skiriama du kartus per parą.

Kokia yra amiodarono dozė vaikams?

Vaikų dozė supraventrikulinei tachikardijai

Amžius ﹤ 1 mėnuo (riboti turimi duomenys):

Geriamoji dozė: nuo 10 iki 20 mg / kg kūno svorio per parą per burną, padalijant į dvi dalis po 7-10 dienų. Tada dozę reikia sumažinti iki 5–10 mg / kg per parą vieną kartą per parą ir tęsti 2–7 mėnesius (jaunesni nei 9 mėn.) ir naujagimiai (1 d.).

Dozė į veną: 5 mg / kg kūno svorio, skiriama per 60 minučių

Pastaba: boliuso infuzijos greitis paprastai neviršija 0,25 mg / kg / min., Nebent tai kliniškai nurodyta. Daugumoje tyrimų, norint išvengti hipotenzijos, boliuso infuzijos laikas yra 60 minučių. Galima pakartoti pradinę dozę iki pradinės bendros didžiausios dozės: 10 mg / kg, neviršijant paros dozės - 15 mg / kg per parą.

Amžius ﹤ 1 metų:

Pradinė dozė: 600–800 mg / 1,73 m² per parą per burną 4–14 dienų, skiriama po 1-2 dozes per dieną.

Palaikomoji dozė: 200–400 mg / 1,73 m² per parą, geriama kartą per dieną.

Amžius ﹥ 1 metų:

Pradinė dozė: 10-15 mg / kg per parą per burną 4-14 dienų, skiriama po 1-2 dozes per dieną.

Palaikomoji dozė: 5-10 mg / kg per parą, vartojama kartą per parą.

Kokiomis dozėmis ir preparatais galima įsigyti šį vaistą?

Amiodarono dozės yra tabletės ir skystis.

Šalutiniai poveikiai

Koks galimas amiodarono šalutinis poveikis?

Nustokite vartoti amiodaroną ir paskambinkite savo gydytojui, jei turite bet kurį iš šių rimtų šalutinių poveikių:

• Naujas ar nereguliarus širdies plakimas, kuris blogėja
• Greitas, lėtas ar stiprus širdies plakimas
• Jauskitės kaip praeinantis
• Švokštimo garsas, kosulys, krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, kraujo atsikosėjimas
• Neryškus matymas, regėjimo praradimas, galvos skausmas ar skausmas už akių, kartais vėmimas
• Dusulys jaučiamas net esant lengvam aktyvumui, patinimas, greitas svorio padidėjimas
• Svorio netekimas, plaukų slinkimas, per karščio ar peršalimo pojūtis, padidėjęs prakaitavimas, nereguliarios mėnesinės, kaklo patinimas (gūžys)
• Rankų ar kojų tirpimas, deginimas, skausmas ar dilgčiojimas
• Pykinimas, skrandžio skausmas, karščiavimas, apetito praradimas, tamsus šlapimas, į molį panašios išmatos, gelta (odos ar akių pageltimas).

Mažiau rimtas šalutinis poveikis gali būti:

• Jauskitės apsvaigęs ar pavargęs
• Pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, vidurių užkietėjimas, apetito praradimas
• Miego problemos (nemiga)
• Silpnas, koordinacijos stoka
• Oda jaučiasi šilta, dilgčioja arba po oda yra paraudimas

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių.

Jei vartodami šį antiaritminį vaistą nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Nesvarbu

Prieš vartodami amjodaroną, būtinai atlikite šiuos veiksmus:

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas amiodaronui, jodui ar bet kokiems kitiems vaistams
• Pasakykite savo gydytojui, jei kraujyje yra mažas trombocitų (kraujo ląstelių tipas, reikalingas normaliam krešėjimui) kiekis ir jei gausus kraujavimas, kurio negalima sustabdyti bet kurioje kūno vietoje. Gydytojas gali patarti nenaudoti amjodarono
• Pasakykite gydytojui, kokius vaistažoles vartojate, ypač jonažolių
• Pasakykite savo gydytojui, jei turite ar kada nors sirgote tam tikromis sveikatos ligomis arba turite problemų dėl kraujospūdžio
• Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Pasitarkite su savo gydytoju, jei planuojate pastoti ar žindyti per pirmuosius kelis mėnesius po gydymo, nes nutraukus šio vaisto vartojimą amiodaronas dar kurį laiką gali likti jūsų organizme. Jei pastojote vartodama amjodaroną, paskambinkite savo gydytojui.
• Pasitarkite su savo gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką, jei esate 65 metų ir vyresnis. Pagyvenę žmonės paprastai nerekomenduojami vartoti amjodarono, nes jis nėra toks saugus ar veiksmingas kaip kiti vaistai, kuriuos galima vartoti gydant tą pačią būklę.
• Jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų chirurgiją ar lazerinę akių operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui apie amiodarono vartojimą
• Venkite saulės poveikio ar saulės lempos nereikalingus ar senus drabužius ir dėvėkite apsauginius drabužius, akinius nuo saulės ir kremus nuo saulės. Amiodaronas gali padaryti jūsų odą jautrią saulės šviesai. Saulės veikiama oda gali papilkėti ir gali nebebūti normali net ir nutraukus šio vaisto vartojimą.
• Amiodaronas gali sukelti regėjimo problemų, įskaitant nuolatinį apakimą. Gydymo metu būtinai reguliariai tikrinkitės akis ir kreipkitės į gydytoją, jei jūsų akys tampa jautrios šviesai, jei matote aureoles, neryškus matymas ar kitos regėjimo problemos.
• Svarbu suprasti, kad amiodaronas gali likti jūsų kūne keletą mėnesių po to, kai nustosite jį vartoti. Tuo metu galite ir toliau patirti amiodarono šalutinį poveikį. Būtinai pasakykite visiems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kurie gydo jus ar organizuoja bet kokius vaistus per šį laiką, kad neseniai nustojote vartoti amiodaroną.

yra ar šis vaistas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Šio vaisto vartojimas nėštumo metu gali sukelti rimtų vaisiaus sveikatos sutrikimų arba naujagimio skydliaukės problemų.

Amiodaronas gali neigiamai paveikti vaiko vystymąsi, ar tai būtų judėjimas, kalba ar net akademiniai gebėjimai. Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia ar planuojate pastoti.

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į D kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = Nėra rizikos
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos
• C = gali būti rizikinga
• D = Yra teigiamų rizikos įrodymų
• X = draudžiama
• N = nežinoma

Tuo tarpu maitinančioms motinoms geriau nežindyti vartojant šį vaistą arba keletą mėnesių po to, kai nustojote vartoti šį vaistą. Amiodaronas trunka ilgiau, kol visiškai išsivalo iš jūsų kūno.

Paklauskite savo gydytojo, kaip maitinti kūdikį, jei tikrai turite vartoti šį vaistą. Amiodaronas patenka į motinos pieną ir gali pakenkti jūsų kūdikiui. Nenaudokite šio vaisto, kol žindote kūdikį.

Sąveika

Kokie kiti vaistai gali sąveikauti su amiodaronu?

Pasak „MedlinePlus“, pateikiamas sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su amiodaronu:

• antidepresantai
• kraujo skiedikliai (varfarinas)
• cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (lovastatinas, atorvastatinas, simvastatinas)
• dekstrometorfanas
• ŽIV vaistai (ritonaviras, indinaviras)
• vaistai nuo diabeto
• rifampinas

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su amiodaronu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgant tam tikrą maistą, nes gali atsirasti vaistų ir maisto sąveika.

Rūkymas tabako ar alkoholio vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką.

Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Venkite valgyti greipfrutų (greipfrutų) ir negerti raudonųjų greipfrutų sulčių, kol vartojate vaistą.

Greipfrutai ir greipfrutų vaistai gali padidinti sąveikos riziką. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją ir vaistininką.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos vaisto amiodarono vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, tokių kaip:

• AV blokada (nenormalus širdies ritmas) be širdies stimuliatoriaus
• Bradikardija (lėtas širdies ritmas)
• Kardiogeninis šokas
• Sinuso ligos sindromas (nenormalus širdies ritmas), be širdies stimuliatoriaus. Negalima vartoti pacientams, sergantiems šia liga.
• Akių problemos ar regėjimo problemos
• Širdies liga (pavyzdžiui, stazinis širdies nepakankamumas)
• Širdies ritmo sutrikimai (pvz., QT pailgėjimas)
• Hipokalemija (mažas kalio kiekis kraujyje)
• Hipomagnezemija (mažas magnio kiekis kraujyje)
• Hipotenzija (žemas kraujospūdis)
• Plaučių liga ar kitos kvėpavimo sistemos problemos (pavyzdžiui, intersticinis pneumonitas)
• Skydliaukės problemos. Naudokite atsargiai. Tai gali pabloginti jūsų būklę.

Perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Atsiradus kritinei padėčiai ar perdozavus simptomų dėl amiodarono vartojimo, kvieskite greitąją medicinos pagalbą (118/119) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės greitosios pagalbos skyrių.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• Širdies ritmas sulėtėja
• Pykinimas
• Neryškus matymas
• Galvos skausmas
• Alpimas

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, ją reikia vartoti kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.

Priežastis ta, kad dvigubos dozės negarantuoja, kad galėsite greičiau pasveikti. Be to, vartojant per dideles dozes, iš tikrųjų padidėja šalutinio poveikio ir perdozavimo rizika. Saugiam naudojimui geriau naudoti dozes, nurodytas ant vaisto pakuotės.

„Hello Health Group“ neteikia medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.