Neriebios kepenys

Turinys:

Apibrėžimas
Kas yra nealkoholinės riebiosios kepenys?
Kaip dažnai būna nealkoholinių riebiųjų kepenų?
Požymiai ir simptomai
Kokie yra nealkoholinių riebiųjų kepenų požymiai ir simptomai?
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Priežastis
Kas sukelia nealkoholines riebias kepenis?
Rizikos veiksniai
Kas padidina nealkoholinių riebiųjų kepenų riziką?
Vaistai ir vaistai
Kaip diagnozuojamos nealkoholinės riebiosios kepenys?
Kokie yra nealkoholinių riebiųjų kepenų gydymo būdai?
Namų gynimo priemonės
Kokius gyvenimo būdo pokyčius ar namų gynimo būdus galima naudoti nealkoholinėms riebiosioms kepenims gydyti?

Apibrėžimas

Kas yra nealkoholinės riebiosios kepenys?

Nealkoholinės riebiosios kepenys yra būklė, kai kepenų ląstelėse yra per daug riebalų, tačiau taip būna žmonėms, kurie nevartoja alkoholio arba geria tik nedidelį kiekį alkoholio.

Nealkoholinė riebiųjų kepenų liga yra potencialiai sunki ligos forma, kuriai būdingas sunkus kepenų uždegimas (kuris gali išsivystyti kaip nepataisomas sužalojimas ir pažeidimas). Ši žala yra panaši į žalą, kurią sukelia didelis alkoholio vartojimas.

Blogiausiu atveju ši būklė gali pereiti į cirozę ir kepenų nepakankamumą. Jei procesas nenutrūksta, cirozė gali sukelti:

skysčio kaupimasis skrandyje (ascitas)
stemplės kraujagyslių patinimas (stemplės varikozė), kuris gali plyšti ir kraujuoti
sumišimas, mieguistumas ir neaiški kalba (kepenų encefalopatija)
širdies vėžys
galutinės stadijos kepenų nepakankamumas, o tai reiškia, kad kepenys nustojo veikti

Kaip dažnai būna nealkoholinių riebiųjų kepenų?

Ši būklė yra labai dažna. Tai gali paveikti bet kokio amžiaus pacientus, ypač 40–50 metų žmones, kuriems yra didelė rizika susirgti širdies ligomis dėl rizikos veiksnių, tokių kaip nutukimas ir II tipo diabetas. Tai galima įveikti sumažinus rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra nealkoholinių riebiųjų kepenų požymiai ir simptomai?

Dažni nealkoholinių riebiųjų kepenų simptomai yra šie:

padidėjusios kepenys
nuovargis
skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje

Galimi nealkoholinio steatohepatito ir cirozės (sunkios traumos) požymiai ir simptomai yra šie:

skrandžio patinimas (ascitas)
kraujagyslių padidėjimas tiesiai po odos paviršiumi
krūtų padidėjimas vyrams
padidėjusi blužnis
raudoni delnai
odos ir akių pageltimas (gelta)

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikrų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų požymių ar simptomų arba turite klausimų, kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno kūnas reaguoja skirtingai. Visada geriausia su savo gydytoju aptarti tai, kas geriausiai tinka jūsų situacijai.

Priežastis

Kas sukelia nealkoholines riebias kepenis?

NAFLD yra metabolinis sindromas, kuriam būdingas cukrinis diabetas arba priešdiabetas (atsparumas insulinui), antsvoris arba nutukimas, padidėjęs riebalų kiekis kraujyje, pvz., Cholesterolio ir trigliceridų kiekis, ir padidėjęs kraujospūdis. Ne visiems pacientams būdingas metabolinis sindromas. Nežinoma, kas sukelia NASH. Tyrėjai sutelkė dėmesį į keletą veiksnių, kurie gali būti susiję su NASH vystymusi. Tai įtraukia:

oksidacinis stresas (pusiausvyros sutrikimas tarp prooksidantų ir antioksidantų, sukeliančių kepenų ląstelių pažeidimą)
toksinių uždegiminių baltymų (citokinų) gamyba ir išsiskyrimas paties paciento uždegimo ląstelėse, kepenų ląstelėse ar riebalų ląstelėse
nekrozė arba kepenų ląstelių mirtis vadinama apoptoze
riebalinio audinio (riebalinio audinio) uždegimas ir baltųjų kraujo kūnelių infiltracija
žarnyno mikrobiota (žarnyno bakterijos), kuri gali būti laikoma kepenų uždegimo priežastimi

Rizikos veiksniai

Kas padidina nealkoholinių riebiųjų kepenų riziką?

Yra daug nealkoholinių riebių kepenų rizikos veiksnių, įskaitant:

didelis cholesterolio kiekis
didelis trigliceridų kiekis kraujyje
medžiagų apykaitos sindromas
nutukimas, ypač jei riebalai yra susikaupę skrandyje
policistinių kiaušidžių sindromas
miego apnėja
II tipo cukrinis diabetas
nepakankama skydliaukės veikla (hipotirozė)
nepakankama hipofizės veikla (hipoputuitarizmas)
pagyvenę žmonės

Vaistai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojamos nealkoholinės riebiosios kepenys?

Nėra vieno testo, kuris galėtų diagnozuoti NASH. Gydytojas paklaus apie kitas jūsų turimas sveikatos problemas.

Kraujo tyrimas

pilnas kraujo tyrimas
kepenų fermentų ir kepenų funkcijos tyrimai
lėtinio virusinio hepatito (hepatito A, hepatito C ir kitų) tyrimas
celiakijos atrankos testas
nevalgius cukraus kiekis kraujyje
hemoglobino A1C, kuris parodo, koks stabilus yra jūsų cukraus kiekis kraujyje
lipidų profilis, kuris matuoja kraujo riebalus, tokius kaip cholesterolis ir trigliceridai

Vaizdo procedūros

Paprastas ultragarsas, kuris dažnai yra pradinis tyrimas įtarus kepenų ligą.
Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) skrandis. Šiems metodams trūksta galimybės atskirti steatohepatitą nuo nealkoholinės riebalų kepenų ligos, tačiau jie vis tiek gali būti naudojami.
Laikina elastografija, sustiprinta ultragarso forma, matuojanti kepenų standumą. Kepenų standumas rodo fibrozę ar sužeidimą.
Magnetinio rezonanso elastografija, kuris sujungia rezonanso vaizdavimą su modeliais, suformuotais iš nuo bangų atsimušančių garso bangų, kad būtų sukurtas vizualus žemėlapis, kuriame būtų rodomas standumo gradientas kepenyse, atspindintis fibrozę ar sužeidimą.

Kepenų audinio tyrimas

Jei iš kitų tyrimų išvados nepadaromos, gali būti rekomenduojamas kepenų audinio tyrimas, ty audinių mėginio paėmimo iš kepenų procedūra (kepenų biopsija). Audinių mėginiai tiriami laboratorijoje dėl uždegimo ir pažeidimo požymių. Kepenų biopsija kai kuriems pacientams gali būti skausminga, ir yra nedidelė rizika, kad gydytojas išsamiai ją peržiūrės. Ši procedūra atliekama įvedant adatą per pilvo sienelę ir į kepenis.