Menopauzė

Endokarditas (širdies infekcija): simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys:

Anonim


x

Endokardito apibrėžimas

Kas yra endokarditas?

Endokarditas yra infekcija, puolanti endokardą, vidinę širdies kamerų dangalą ir širdies vožtuvus. Šis širdies apvalkalas veikia rinkti kraują, pumpuoti ir reguliuoti raumenų ląsteles, kad reaguotų į dirgiklius.

Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto duomenimis, endokarditas yra vienas iš trijų širdies uždegimo tipų, išskyrus miokarditą ir perikarditą.

Šią širdies infekciją gali sukelti bakterijos, grybai, parazitai ar kiti mikrobai, kurie prasideda iš burnos, išplinta į kraują ir ilgainiui pasiekia širdies plotą.

Ši bakterinė širdies infekcija taip pat žinoma kaip infekcinis endokarditas. Kartais kai kurie sveikatos priežiūros specialistai tai vadina bakteriniu endokarditu. Ne tik endokarde, bet ir infekcija gali sukelti vožtuvus ir širdies raumenis.

Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas negali rasti tikslios priežasties dėl daugelio veiksnių ir veiksnių, kurie sukelia širdies infekciją.

Negydoma greitai, infekcija pasunkėja ir gali sukelti komplikacijų, tokių kaip aritmija ar nereguliarus širdies plakimas ir širdies nepakankamumas. Todėl gydytojas turėtų būti atsargus, kai tik pacientas pasiskundžia simptomais.

Ar ši liga yra dažna?

Endokarditas yra širdies liga, kuria gali sirgti bet kas. Tačiau ši liga paprastai būdinga atakuoti žmones, turintiems įgimtų širdies ydų, pažeidė širdies vožtuvus ir naudoja dirbtinius širdies vožtuvus.

Endokardito požymiai ir simptomai

Endokardito simptomai gali pasireikšti staiga ir būti sunkūs ar lengvi. Tai priklausys nuo to, kokie mikrobai sukėlė infekciją ir širdies problemas, kurias anksčiau turėjote.

Dažni endokardito požymiai ir simptomai yra šie:

  • Patiria į gripą panašių simptomų, tokių kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir šaltkrėtis.
  • Kūno nuovargis kartu su sąnarių ir raumenų skausmais (mialgija).
  • Dusulys ir krūtinės skausmas.
  • Kulkšnių ir rankų patinimas.
  • Naktį kūnas prakaituoja.
  • Girdimas širdies garsas, nes kraujas veržiasi į širdį.

Kai kuriais atvejais endokarditas taip pat gali sukelti kitus simptomus, tokius kaip:

  • Svoris toliau mažėja be aiškios priežasties.
  • Šlapime yra kraujo, tai galima pamatyti tiesiogiai arba jį reikia pamatyti gydytojui atlikus mikroskopo tyrimą.
  • Ant kojų ar delnų atsiranda raudonos dėmės (Janeway pažeidimai), raudonos, švelnios dėmės po pirštų ar kojų oda (Oslerio mazgai) arba raudonai violetinės dėmės ant odos, akių baltymų ir burna (Petechiae).
  • Kairioji kūno pusė šalia šonkaulių tampa jautresnė.

Kiekvienas asmuo gali patirti skirtingus simptomus ir intensyvumą. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti ir kiti simptomai, kurie nebuvo nurodyti.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei atsiranda endokardito požymių ir simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ypač jei turite karščiavimą, dusulį ir krūtinės skausmus.

Galite įtarti širdies infekciją, nes tai sukelia įprastus širdies ligų simptomus, tokius kaip dusulys ir krūtinės skausmas, kartu su karščiavimu. Karščiavimas yra ženklas, kad imuninė sistema kovoja su infekcija.

Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas ištirs esamų širdies infekcijų rizikos veiksnius ir paprašys atlikti keletą tyrimų.

Endokardito priežastys

Pagrindinė endokardito priežastis yra mikrobų, tokių kaip bakterijos, grybai ar parazitai, infekcija. Dažniausia infekcijos priežastis yra bakterijos. Nors labiausiai paplitusi priežastis yra grybelis. Nepaisant to, mielių infekcijos paprastai yra daug sunkesnės ir pavojingesnės.

Ši infekcija prasideda kitoje kūno vietoje, kuri patenka į kraują ir keliauja į širdį. Šie mikrobai linkę prilipti prie šiurkštaus širdies gleivinės paviršiaus, pavyzdžiui, žmonėms, turintiems širdies problemų ar uždegimų.

Susilipę mikrobai ilgainiui sukelia širdies infekcijas. Nepaisant to, infekcija taip pat gali paveikti žmones, sergančius širdies ligomis.

Kūnas turėtų įsakyti imuninei sistemai sunaikinti mikrobus. Migdolai mirs, tekės krauju ir praeis per širdį nesukeldami jokių problemų.

Tačiau kai kurie užsispyrę mikrobai lieka gyvi, patenka į kraują ir sukelia infekciją širdyje. Mikrobai, linkę sukelti šias infekcijas, paprastai gyvena burnoje, gerklėje, odoje ir žarnose.

Į kraują patenka įvairių galimų mikrobų

Pranešus iš „Mayo Clinic“ svetainės, mikrobai gali patekti į kraują ir įvairiais būdais sukelti endokarditą, įskaitant:

  • Dantų ir burnos būklės

Dantų valymas dažnai sukelia kraujavimą iš dantenų ir opų arba turi dantų problemų, nes retai valote dantis ar naudojate dantų siūlą.

  • Infekcijos ar kitos sveikatos būklės

Infekcijos atsiranda ne tik iš burnos, bet ir iš kitų kūno vietų, tokių kaip lytiniu keliu plintančios infekcijos ar žarnyno uždegimas, leidžiantis bakterijoms patekti į kraują ir pasiekti širdį.

  • Ilgalaikis kateterio naudojimas

Bakterijos gali patekti į jūsų kūną per kateterį, kuris yra plonas vamzdelis, kurį jūsų gydytojas naudoja švirkšti ar pašalinti skysčius iš jūsų kūno.

  • Švirkšto naudojimas

Naudojant švirkštus, į organizmą gali patekti bakterijų, ypač nesterilių, pavyzdžiui, tatuiruočių adatos, kūno auskarų adatos ir nelegalių narkotikų adatos.

  • Tam tikros dantų procedūros

Dantenas gydančios dantų medicinos procedūros leidžia bakterijoms patekti į kraują.

Endokardito rizikos veiksniai

Žmonėms, kurių širdis sveika, endokardito rizika vis dar yra, nors ir nedidelė. Rizika yra labai didelė, jei asmuo turi šiurkštų endokardo paviršių. Taip yra dėl to, kad mikrobai gali lengvai prilipti ir daugintis šioje srityje.

Žmonės, kuriems yra didelė rizika susirgti šia širdies infekcija, yra:

  • Žmonės, turintys dirbtinius (protezuotus) širdies vožtuvus, nes jų širdies vožtuvai yra pažeisti arba veikia netinkamai.
  • Žmonės gimsta su įgimta širdies liga, dėl kurios jie yra ypač jautrūs infekcijoms.
  • Anksčiau sirgo endokarditu ir turi galimybę pasikartoti vėliau.
  • Žmonės, kuriems yra sunki reumatinė karštinė. Ši būklė gali sugadinti vožtuvą ir palengvinti infekcijos atsiradimą toje širdies srityje.
  • Žmonės, vartojantys nelegalius narkotikus per adatas, nėra sterilūs.

Endokardito komplikacijos

Atsiradus endokarditui, užkrėstoje širdies vietoje gali susidaryti bakteriniai krešuliai ir ląstelių fragmentai.

Šios bakterijos susirenka, kad suformuotų koloniją, o ląstelių fragmentai kaupsis. Abu jie gali būti atskirti ir išplisti į kitus organus, pvz., Smegenis, plaučius, skrandį ar inkstus.

Ši infekcija plinta todėl, kad širdies pumpuojamas kraujas cirkuliuoja visame kūne, padidindamas galimybę bakterijoms išplisti į kitas kūno vietas ir sukelti platesnę infekciją. Ši būklė yra žinoma kaip širdies infekcijos komplikacija.

Gyvybei pavojingos endokardito komplikacijos yra:

  • Širdies ūžesiai, sunkesni širdies vožtuvų pažeidimai ir širdies nepakankamumas.
  • Insultai ir priepuoliai.
  • Sugebėjimas judinti kūną (paralyžiuotas).
  • Širdyje, smegenyse, plaučiuose ar kituose kūno organuose susidaro abscesas (pūlingas gumbas).
  • Inkstų pažeidimas.
  • Blužnis yra patinęs ir užkrėstas.

Endokardito diagnostika ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Norint nuspręsti dėl tinkamo endokardito gydymo, gydytojas turi nustatyti diagnozę. Iš šios diagnozės gydytojas žinos, kas sukelia širdies infekciją.

Įvairūs endokardito diagnozės testai apima:

Medicininė apžiūra

Gydytojas patikrins jūsų patiriamus simptomus, pvz., Karščiavimą ir nedidelius rankų ir kojų nelygumus. Tada gydytojas taip pat išklausys jūsų širdies ritmo iš stetoskopo, kad pamatytumėte, ar turite širdies murmėjimą.

Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas pašalins kitas galimas sveikatos problemas, kad būtų lengviau nustatyti diagnozę.

Kraujo tyrimas

Kitas sveikatos patikrinimas, kurį rekomenduos gydytojas, yra kraujo tyrimas. Šis tyrimas atliekamas siekiant išsiaiškinti infekciją, kuri apima:

  • Kraujo kultūros tyrimas siekiant patikrinti, ar nėra bakterijų ar grybelių, sukeliančių infekciją.
  • Atliekant C reaktyviųjų baltymų tyrimą, nustatoma, ar padidėja kepenų baltymai, rodantys uždegimą.

Echokardiograma

Echokardiograma yra medicininis tyrimas, kurio metu širdies bangoms nuskaityti naudojamos garso bangos. Vėliau šios bangos pateiks išsamius vaizdus, ​​širdies raumenis, kameras ir širdies vožtuvus.

Šis tyrimas atliekamas siekiant aiškiau pamatyti širdies struktūrą ir funkciją. Taip pat tikrinti, ar nėra susidariusių bakterijų krešulių ar ląstelių fragmentų, ir nustatyti, kuris širdies audinys yra užkrėstas.

Kompiuterinė tomografija

KT nuskaitymas priklauso nuo rentgeno spindulių, kad būtų galima fotografuoti jūsų kūno vidų, kur jūsų kūne galėjo susidaryti pūliai (pūlinys).

Kokie yra endokardito vartojimo būdai?

Nustačius diagnozę ir priežastį, gydytojas apsvarstys tinkamą širdies infekcijos gydymą. Šios širdies infekcijos gydymo būdai yra šie:

Vaistų vartojimas

Remdamasis širdies infekcijos priežastimi, gydytojas paskirs tinkamesnius vaistus. Priežastis ta, kad bakterijų sukeltas infekcijas reikia gydyti antibiotikais.

Pasak Amerikos šeimos gydytojo, gydant infekcinį endokarditą, gydytojams bus paskirtas antibiotikas vankomicinas arba ampicilinas / sulbaktamas kartu su aminoglikozidais (plius rifampinas pacientams, turintiems dirbtinius vožtuvus).

Aminoglikozidai yra grupė antibiotikų, kurie veikia slopindami bakterijų baltymų sintezę. Tačiau šio vaisto vartojimas yra ribotas dėl galimo šalutinio poveikio, nes jis gali pakenkti ausims ir inkstams.

Vaistų, priklausančių endokardito aminoglikozidų klasei, pavyzdžiai yra šie:

  • Tobi pro (tobramicinas).
  • Garamicinas (gentamicinas).
  • Humatin pro (paromomicinas).
  • „Amikin pro“ (amikacinas).

Jei bakterijos yra atsparios šio tipo antibiotikams, fluorochinolonų grupės vaistai vartojami kartu su vankomicinu ir rifampinu. Šis gydymas antibiotikais atliekamas nuo 2 iki 6 savaičių, priklausomai nuo būklės sunkumo.

Šie antibiotikai gali turėti šalutinį poveikį. Jei pasireiškia nerimą keliantis ir nerimą keliantis šalutinis poveikis, pasitarkite su gydytoju.

Antibiotikai negali būti naudojami kaip vaistas nuo grybelių sukeltų širdies infekcijų. Tokiu atveju gydytojas paskirs priešgrybelinį vaistą.

Chirurginės procedūros

Jei infekcija pakenkė širdies vožtuvams ir pasireiškia komplikacijų simptomai, reikalinga chirurginė procedūra. Ši operacija gali būti nukreipta į bakterijų ar grybelių sukeltas infekcijas.

Medicininių procedūrų pasirinkimas bus koreguojamas atsižvelgiant į šią būklę, pradedant širdies vožtuvų taisymu ir širdies vožtuvų pakeitimu.

Naminiai vaistai nuo endokardito

Be gydytojo gydymo, taip pat turite pakeisti gyvenimo būdą pagal savo endokarditą. Svarbiausia vartoti gydytojo suteiktą vaistą pagal rekomendaciją ir išvengti kūno sužalojimo.

Pacientams, kurie taip pat turi kitų sveikatos problemų, namų gynimo priemonės gali apimti sveiko maisto pasirinkimą širdžiai ar inkstams, pakankamai poilsio ir miego bei aktyvaus, bet ne pernelyg aktyvaus savęs palaikymą.

Endokardito profilaktika

Kaip galima išvengti endokardito?

Endokarditas yra liga, kurios galite išvengti. Tai darote mažindami įvairius rizikos veiksnius, kurie daro jus jautrius infekcijai.

Tiksliau sakant, endokardito prevencijos priemonės, kurių galite imtis, yra:

  • Padidinkite savęs suvokimą apie šią ligą. Jei esate vienas iš tų, kuriems gresia pavojus, būtina suprasti, kaip atrodo šios širdies infekcijos simptomai.
  • Kruopščiai laikykitės burnos higienos, pavyzdžiui, valykite dantis 2 kartus per dieną ryte po valgio ir naktį prieš eidami miegoti. Atlikite tai atsargiai, kad išvengtumėte burnos opų.
  • Venkite įvairių dalykų, kurie gali užkrėsti odą, tokių kaip auskarų vėrimas ar tatuiruotės.
  • Gerkite gydytojo paskirtus antibiotikus, kol jie pasibaigs, jei turite infekciją.
  • Pasakykite savo odontologui, jei atliekant odontologines procedūras yra didelė rizika susirgti endokarditu.
Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.

Endokarditas (širdies infekcija): simptomai, priežastys ir gydymas
Menopauzė

Pasirinkta redaktorius

Back to top button