Veiksmingos ir saugios insulto gydymo galimybės ir jautis; sveiki sveiki

Insultą, kurį sukelia obstrukcija arba sumažėjęs smegenų aprūpinimas krauju, galima gydyti keliais būdais. Tačiau insultą reikia gydyti kuo greičiau. Kuo greičiau pradedamas skubus gydymas, tuo didesnė tikimybė užkirsti kelią visam smegenų pažeidimui.

Pasak Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto, kuris gydymas yra efektyvus, priklauso nuo insulto, kuris paveikia pacientą, ar tai yra išeminis, ar hemoraginis insultas.

Išeminio insulto gydymas

Išeminis insultas yra dažniausia insulto rūšis. Šį insultą sukelia kraujo krešulys smegenyse.

Skubus išeminio insulto gydymas turėtų būti pradėtas ne vėliau kaip per 4,5 valandos nuo insulto atsiradimo.

Gydymas insultu atliekamas siekiant užblokuoti smegenų kraujotaką trikdančius kamščius.

1. Antitrombocitas

Prakiurus kraujagyslei, trombocitai ar kraujo gabalėliai bandys uždengti kraujagyslės žaizdą krešėdami kraują. Tačiau jei arterijoje atsiranda kraujo krešulys, yra pavojus sukelti insultą.

Antitrombocitai yra kraujo skiedikliai. Šis vaistas yra naudingas siekiant išvengti kraujo krešulių, kuriuos sukelia šie kraujo krešuliai.

Vienas iš labiausiai paplitusių antitrombocitinių insultų, kuriuos gydytojai naudoja skubios pagalbos atveju, yra acetilsalicilo rūgštis (ASA) arba geriau žinomas kaip aspirinas. Be to, kad aspirinas veiksmingai skystina kraują, jis gali padėti nukreipti kraują į pažeistą vietą.

Tačiau jūs ar kiti šeimos nariai turėtų pasakyti gydytojui, jei pacientas jau vartoja aspiriną ​​nuo širdies ligų ar kitų ligų.

Tačiau kai kurie žmonės negali gydyti šio insulto, nes jie turi kraujavimo problemų, alergiją ar turi tam tikrus medicininius apribojimus. Be aspirino, keli kiti antitrombocitiniai vaistai, kuriuos galima vartoti, yra klopidogrelis, dipiridamolis ir tiklopidinas.

Svarbu žinoti, jei dėl insulto vartojate kraują skystinančius preparatus, tada, kai sužeistas, kyla kraujavimo greitis nei įprasta.

2. Antikoaguliantai

Kiti kraują skystinantys vaistai, naudingi insultui išgydyti, yra antikoaguliantai. Kaip ir antitrombocitais, insultu gydant antikoaguliantus siekiama užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui.

Šis insulto vaistas dažniausiai vartojamas žmonėms, kuriems yra didelė insulto rizika. Antikoaguliantai, vartojami kraujui skystinti ir būsimų insultų rizikai sumažinti, yra heparinas ir varfarinas, vartojami per burną. Šis vaistas nuo insulto paprastai kontroliuojamas tiriant kraujo krešėjimo faktorius atliekant laboratorinius tyrimus.

Be to, kad jis yra tinkamas insulto prevencijos vaistas, jis gali sumažinti ūminę insulto daromą žalą.

Tačiau antikoaguliantai taip pat gali sukelti insultą, jei jie vartojami nerūpestingai. Todėl šio vaisto vartojimas visada turėtų atitikti rekomendacijas ir būti prižiūrimas gydytojo.

3. TPA (audinių plazminogeno aktyvatorius)

Gydytojas taip pat gali duoti jums kitų vaistų kraujo krešuliams suskaidyti. Insultas gydomas injekuojant vaistus per ploną vamzdelį (kateterį) į kraujagyslę.

Insultui gydyti dažniausiai vartojami vaistai audinio plazminogeno aktyvatorius (TPA). Šis vaistas sustabdys insultą, sustabdydamas smegenyse atsirandantį užsikimšimą.

Po insulto simptomų šio vaisto reikia vartoti nedelsiant mažiau nei per 4,5 val.

4. Kateterio embolektomija

Jei vaistai nesugeba suardyti kraujo krešulio ir jei insultas sutelktas vienoje srityje (ūmus), gydytojas insultą atliks per kateterį, kad paimtų užsikimšimą ir pašalintų rankiniu būdu, naudodamas specialų įrankį.

Kateteris per kraujagyslę perduodamas į tą vietą, kur įvyko užsikimšimas. Tada užsikimšimas pašalinamas naudojant įrankį, panašų į kamščiatraukį vynas dedamas kateterio gale arba su kateteriu suleidžiamu vaistu nuo užsikimšimo.

5. Dekompresinė kraniotomija

Sunkus insultas gali sukelti rimtą smegenų patinimą. Operacija yra vienintelis veiksmingas insulto gydymas, siekiant išvengti sunkesnio poveikio.

Atlikta chirurginė procedūra yra dekompresinė kraniotomija. Ši operacija naudinga norint išvengti slėgio kaukolės viduje padidėjimo iki pavojingo lygio.

Atlikdamas šią procedūrą, patinimas srityje chirurgas atidarys nedidelę kaukolės dalį. Pašalinus slėgį, ši anga bus grąžinta.

Hemoraginio insulto gydymas

Skirtingai nei išeminis insultas, hemoraginis insultas nereikalauja kraujo skystinančių vaistų. Skiedžiant kraują, iš tikrųjų padidėja iš smegenų prarandamo kraujo kiekis.

Jei jau vartojate vaistus skystinančiais kraują, gydytojas gali jums paskirti kitų vaistų šiam poveikiui pašalinti arba sulėtinti kraujospūdį, kad kraujavimas smegenyse būtų lėtesnis.

1. Operacija

Atsižvelgiant į smegenų kraujagyslių pažeidimą, po kraujavimo insulto gali prireikti operacijos. Insulto gydymas chirurginiu būdu gali ne tik pašalinti žalą, bet ir padėti išvengti būsimų problemų.

Tačiau insulto paveiktas plotas turi būti pakankamai arti smegenų paviršiaus, kad chirurgas galėtų patekti į šias kraujagysles. Jei chirurgas gali patekti į pažeistą kraujagyslę, jis gali ją chirurginiu būdu pašalinti.

Toks insulto gydymas gali sumažinti būsimų kraujagyslių plyšimo riziką. Tačiau, atsižvelgiant į aneurizmos vietą, šio chirurginio pašalinimo gali būti neįmanoma.

2. Susivyniojimas

Jei pažeista arterija nėra chirurgiškai prieinama, kateterizavimas yra jūsų pasirinkimas. Naudodami kateterį, kiti ekspertai naudos vadinamąją techniką riestis arba aneurizmos embolizacija.

Kai chirurgas randa plyšusį indą, jis išleis vielos ritę į tą vietą. Ši viela pagaminta iš minkštos platinos, mažesnės už plaukų sruogą. Ši viela veiks kaip tinklas kraujo krešėjimui ir užplombuos skylutes iš kitų arterijų.

3. Aneurizmos apipjaustymas

Gydytojas gali rekomenduoti kitus insulto gydymo būdus, tokius kaip aneurizmos apipjaustymas. Ši procedūra atliekama visam laikui pritvirtinant petnešą, kad būtų išvengta tolesnio kraujavimo ar net kraujagyslių plyšimo.

Aneurizmos kirpimas yra chirurginė procedūra ir paprastai rekomenduojama tik tuo atveju, jei taip yra riestis turėtų būti neveiksminga. Genėjimas yra labiau invazinė procedūra riestis.

4. Reabilitacija po insulto

Gydymas insultu gali būti tęsiamas ir pasveikus. Tai priklausys nuo žalos masto ir nuo to, kuri jūsų smegenų dalis buvo paveikta.

Pavyzdžiui, jei insultas įvyksta dešinėje smegenų pusėje, jums gali prireikti fizinės reabilitacijos, kurios metu daugiausia dėmesio bus skiriama vaikščiojimui laiptais žemyn ir žemyn, apsirengimui ar burnos pamaitinimui, nes dešinioji smegenų pusė valdo regėjimo-erdvės funkcijas.

Jums taip pat gali tekti atlikti reabilitaciją ar korekcinius veiksmus, kad padėtų kvėpavimas, regėjimas, žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolė, kalbos ir kitos problemos.

Pažangi insulto prevencija

Atlikęs insulto gydymą, gydytojas įvertins jūsų kraujagyslių sveikatą. Jums taip pat bus pasiūlyta keletas prevencinių veiksmų, kad išvengtumėte tolesnių insultų.

1. Gyvenimo būdo pokyčiai

Prevencija po insulto daugiausia dėmesio skiriama širdies sveikatos gerinimui. Tai reiškia kraujospūdžio mažinimą arba cholesterolio ir riebalų rūgščių (lipidų) valdymą vengiant tam tikrų maisto produktų. Jums gali tekti derinti mankštą, sveiką mitybą ir vaistus.

2. Miego miego endarterektomija

Miego miego endarterektomija yra operacija, atliekama pacientams, kuriems pasireiškia panašūs į insultą simptomai, kaip antai trumpalaikis išeminis insultas (TIA) arba žinomas kaip lengvas insultas. Atlikdamas šią procedūrą, chirurgas pašalins apnašas ir kraujo krešulius iš jūsų kaklo indų.