Paklitakselis: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį vartoti

Kas yra Paclitaxel?

Kam skirtas paklitakselis?

Paklitakselis yra vaistas, vartojamas daugelio rūšių vėžiui gydyti. Šis vaistas yra vėžio chemoterapinis vaistas, kuris veikia sulėtindamas arba sustabdydamas vėžinių ląstelių augimą.

Kaip vartoti paklitakselį?

Prieš pradėdami vartoti paklitakselį, perskaitykite vaistininko pateiktą informacinį lapelį. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Šį vaistą švirkščia į veną sveikatos specialistas. Šis vaistas skiriamas pagal gydytojo nurodytą tvarkaraštį. Dozavimas priklauso nuo jūsų sveikatos būklės, kūno dydžio ir reakcijos į gydymą.

Kaip laikyti paklitakselį?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo produktą.

Paklitakselio dozavimas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, visada pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia paklitakselio dozė suaugusiems?

Įprasta dozė suaugusiesiems, sergantiems kiaušidžių vėžiu

Kiaušidžių vėžiu sergantiems pacientams, kurie dar niekada nebuvo gydomi:

175 mg / m2 infuzija per 3 valandas kas 3 savaites, paskui cisplatina arba

135 mg / m2, lašinamas 24 valandas kas 3 savaites, paskui - cisplatina

Pacientams, anksčiau gydytiems nuo kiaušidžių vėžio:

175 mg / m2 infuzija per 3 valandas kas 3 savaites arba

135 mg / m2 infuzija per 3 valandas kas 3 savaites

Įprasta dozė suaugusiesiems, sergantiems Kapoši sarkoma

Pacientams, sergantiems ligomis, susijusiomis su Kapoši AIDS sarkoma:

135 mg / m2 infuzija per 3 valandas kas 3 savaites arba

100 mg / m2 infuzija per 3 valandas kas 2 savaites

Pastaba: Pacientams, sergantiems pažengusia ŽIV liga:

1) Sumažinkite deksametazono, kaip vieno iš trijų premedikacinių vaistų, dozę iki 10 mg (ne 20 mg per burną)

2) Pradėkite arba pakartokite gydymą paklitakseliu tik tuo atveju, jei neutrofilų skaičius yra mažiausiai 1 000 ląstelių / mm3

3) Sumažinkite kitą paklitakselio dozę 20% pacientams, sergantiems sunkia neutropenija (neutrofijų skaičius <500 ląstelių / mm3 savaitę ar ilgiau).

4) Klinikinė indikacija kartu vartojant kraujodaros augimo faktorių (G-CSF).

Įprasta dozė suaugusiesiems, sergantiems krūties vėžiu - adjuvantai

Palengvinant teigiamų mazgų gydymą:

175 mg / m2, lašinamas per 3 valandas kas 3 savaites keturis iš eilės vykstančius chemoterapijos kursus, kuriuose yra doksorubicino.

Normali dozė suaugusiesiems, sergantiems krūties vėžiu

Po pradinės metastazavusios ligos chemoterapijos nesėkmės arba per 6 mėnesius po chemoterapijos atkryčio:

175 mg / m2 infuzija per 3 valandas kas 3 savaites

Normali dozė suaugusiesiems, sergantiems nemažomis plaučių vėžio ląstelėmis

135 mg / m2 infuzuojamas 24 valandas, po to cisplatina kas 3 savaites

Kokia paklitakselio dozė yra vaikams?

Saugumas ir veiksmingumas vaikams (jaunesniems nei 18 metų) nebuvo nustatytas.

Kokia doze yra paklitakselio?

Koncentracija, infuzija: 100 mg / 16,7 ml (16,7 ml); 30 mg / 5 ml (5 ml); 150 mg / 25 ml; 300 mg / 50 ml (50 ml).

Paklitakselio šalutinis poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl paklitakselio?

Gali atsirasti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, burnos opos, raumenų / sąnarių skausmas, tirpimas / dilgčiojimas / rankų / kojų deginimo pojūtis, paraudimas, galvos svaigimas ar mieguistumas. Jei kuris nors iš šių reiškinių išlieka arba sustiprėja, nedelsdami pasakykite gydytojui.

Laikinas plaukų slinkimas gali pasireikšti. Normalus plaukų augimas paprastai grįžta pasibaigus gydymui.

Šis vaistas gali, bet retai sukelti kraujospūdžio ir širdies ritmo pokyčius. Jūs turite būti stebimi, kad stebėtumėte pokyčius infuzijos metu. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei vis labiau svaigstate, skauda galvą ar greitai / lėtai / nereguliariai plaka širdis.

Daugelis žmonių, vartojančių šį vaistą, turi rimtą šalutinį poveikį. Tačiau jūsų gydytojas paskyrė šį vaistą, nes jis ar ji nusprendė, kad nauda jums yra didesnė už šalutinio poveikio riziką. Kruopštus gydytojo stebėjimas gali sumažinti jūsų riziką.

Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors rimtų šalutinių reiškinių, įskaitant: anemijos požymius (pavyzdžiui, neįprastą nuovargį, blyškią odą), lengvą mėlynę / kraujavimą, alpimą, sumišimą, skausmą / paraudimą / patinimą / silpnumą rankose / kojose., blauzdos skausmas / patinimas, kuris yra šiltas liečiant, kraujo atsikosėjimas, nuolatinis pykinimas / vėmimas, skrandžio / skrandžio skausmas, pageltusios akys / oda, tamsus šlapimas, regėjimo / klausos pokyčiai, traukuliai.

Šis vaistas paprastai nedirgina venos, yra skiriamas, kai nuotėkis ar kraujas nuteka iš venos ir dirgina sritį. Šis poveikis gali sukelti paraudimą, skausmą, patinimą, spalvos pasikeitimą ar neįprastas odos reakcijas injekcijos vietoje, skiriant vaistą arba praėjus maždaug 7–10 dienų. Jei šis vaistas praeina iš kraujagyslių ir anksčiau sukėlė odos reakcijas, pakartotinai vartojant vaistą retai gali pasireikšti odos reakcijos toje pačioje srityje, net kai vaistas skiriamas kitai vietai. Nedelsdami pasakykite gydytojui apie bet kokius simptomus, atsirandančius ant odos / injekcijos vietos.

Įspėjimai ir įspėjimai apie paklitakselio vaistus

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant paklitakselį?

Prieš pradėdami vartoti paklitakselį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei turite alergiją šiam vaistui. arba jei turite kokių nors kitų alergijų. Šiame produkte gali būti veikliųjų medžiagų (tokių kaip polioksietilintas ricinos aliejus), kurios gali sukelti alergines reakcijas ar kitas problemas. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su vaistininku.

Prieš vartodami šį vaistą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui savo ligos istoriją, ypač apie: kraujo sutrikimus (pvz., Mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį), sumažėjusią kaulų čiulpų funkciją, infekciją, širdies problemas (pavyzdžiui, greitą / lėtą / nereguliarų širdies plakimą)., aukštas ar žemas kraujospūdis, kepenų liga.

Šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ar mieguistumą. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite veiklos, kuriai reikia budrumo, kol nesate tikri, kad galite saugiai vykdyti veiklą. Ribokite alkoholinius gėrimus.

Ar paklitakselis yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į D kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = nėra rizikos,
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,
• C = gali būti rizikinga,
• D = yra teigiamų rizikos įrodymų,
• X = draudžiama,
• N = nežinoma

Nėra duomenų, ar paklitakselį galima perduoti per motinos pieną. Daugelis vaistų gali patekti į motinos pieną ir dėl galimo rimto šalutinio poveikio slaugančiam kūdikiui, gydydamos Paclitaxel, motinos turėtų nutraukti žindymą.

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad po paklitakselio paženklinto anglies-14 infuzijos 9–10 dienomis po gimdymo nustatyta, kad radioaktyvumo koncentracija motinos piene buvo didesnė nei plazmoje ir sumažėjo kartu su plazmos koncentracija.

Paklitakselio sąveika su vaistais

Kokie vaistai gali sąveikauti su paklitakseliu?

Paprastai šio vaisto vartoti su bet kuriuo iš šių vaistų nerekomenduojama, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti. Jei abu vaistai skiriami kartu, gydytojas gali pakeisti dozę arba tai, kaip dažnai vartojate vieną ar abu vaistus.

• Abiraterono acetatas
• Adenoviruso 4 tipo vakcina, tiesiogiai
• Adenoviruso 7 tipo vakcina, tiesiogiai
• Aprepitantas
• „Bacillus Calmette“ ir „Guerin“ vakcinos, tiesiogiai
• Beksarotenas
• Karbamazepinas
• Ceritinibas
• Cisplatina
• Kobicistatas
• Krizotinibas
• Dabrafenibas
• Deferasiroksas
• Doksorubicinas
• Doksorubicino hidrochlorido liposoma
• Eslikarbazepino acetatas
• Etinilestradiolis
• Flukonazolas
• Fosaprepitantas
• Idelalisib
• Infliksimabas
• Gripo viruso vakcina, tiesioginė
• Ketokonazolas
• Tymų viruso vakcina, tiesioginė
• Mitotanas
• Kiaulytės viruso vakcina, tiesiogiai
• Nilotinibas
• Pazopanibas
• Piperakvinas
• Piksantronas
• Primidonas
• Raudonukės viruso vakcina, gyva
• Siluksimabas
• Raupų ​​vakcina
• Jonažolė
• Testosteronas
• Tretinoinas
• Šiltinės vakcina
• Valspodaras
• Vėjaraupių viruso vakcina
• Geltonosios karštinės vakcina

Šio vaisto vartojimas su bet kuriuo iš šių vaistų gali padidinti tam tikro šalutinio poveikio riziką, tačiau abiejų vaistų vartojimas gali būti geriausias gydymas. Jei abu vaistai skiriami kartu, gydytojas gali pakeisti dozę arba tai, kaip dažnai vartojate vieną ar abu vaistus.

• Dalfopristinas
• Epirubicinas
• Fosfenitoinas
• Lapatinibas
• Fenitoinas
• Kvinupristinas

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su paklitakseliu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su paklitakseliu?

Kitų medicininių problemų buvimas gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Būtinai pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors kitų medicininių problemų, ypač:

• bradikardija (lėtas širdies ritmas)
• širdies ritmo sutrikimai
• hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
• hipotenzija (žemas kraujospūdis)
• periferinė neuropatija (rankų, rankų, kojų ar kojų skausmas, tirpimas ar dilgčiojimas) - vartokite atsargiai. Tai gali pabloginti situaciją
• infekcija - gali sumažėti jūsų kūno gebėjimas kovoti su infekcija
• kepenų liga - vartokite atsargiai. Šalutinis poveikis gali padidėti, nes vaistas iš organizmo pašalinamas lėčiau
• neutropenija, sunki (labai mažas baltųjų kraujo ląstelių kiekis) - negalima vartoti pacientams, sergantiems šia liga.

Paklitakselio perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• blyški oda
• sunku kvėpuoti
• per didelis nuovargis
• gerklės skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis ir kiti infekcijos požymiai
• neįprastos mėlynės ar kraujavimas
• rankų ir kojų tirpimas, deginimas ar dilgčiojimas
• opos burnoje

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei negalite susitarti dėl paklitakselio infuzijos dozės.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.