Turinys:
- Užblokuotos kraujagyslės paprastai nerodo jokių simptomų
- Kokius tyrimus galima atlikti, norint patikrinti riebalų sankaupas?
- Miego miego intiminės terpės storis (CIMT)
- Koronarinės arterijos kalcis(ŠMC)
Aterosklerozė yra ligų visuma, kurią sukelia kūno kraujagyslių susiaurėjimas dėl kraujagyslių sienelių užsikimšimo. Dėl užsikimšimo blokuojamas tam tikro organo aprūpinimas krauju, kad to organo ląstelės galėtų žūti. Pavyzdžiui, jei užblokuota yra širdies kraujagyslės (vainikinės arterijos), tai žmogų gali ištikti širdies smūgis. Kita vertus, jei užsikimšimas yra kraujagyslėse, vedančiose į smegenis, pavyzdžiui, miego arterijose, insulto išvengti negalima. Abi šios ligos, tiek širdies priepuolis, tiek insultas, vis dar užima pagrindines mirties priežastis pasaulyje.
Užblokuotos kraujagyslės paprastai nerodo jokių simptomų
Kraujagyslių sienelių užsikimšimas susideda iš ląstelių atliekų, kraujo ląstelių (tokių kaip trombocitai ir leukocitai), imuninių ląstelių, kalcio ir dauguma jų yra riebalai. Riebalai, įstrigę pažeistose kraujagyslėse, gali sudaryti riebalines apnašas ar pluteles. Kuo storesnė riebalų pluta, tuo siauresnės mūsų kraujagyslės.
Apnašų ar plutos buvimas mūsų kūne iš pradžių nesukelia simptomų. Iki storio ribos ± 50% kraujagyslių pločio šis plutos sluoksnis sukelia tik simptomus. Pasireiškiantys simptomai priklauso nuo mirštančių organų. Moterims ir vyrams taip pat buvo nustatyti simptomų skirtumai. Moterims simptomai dažnai būna netipiški, todėl dažniausiai būna mirtini. Moterų mirtingumas vis dar didesnis nei vyrų.
Galiausiai įvairiuose tyrimuose buvo tiriama, kaip anksčiau atpažinti aterosklerozės ligų grupes. Pavyzdžiui, sergant koronarine širdies liga, galima anksti įvertinti „Framingham“ rizikos balas (FRS), kuris paprastai naudojamas JAV, arba sistemingas koronarinės rizikos įvertinimas (SCORE) Europoje. Vien Indonezijoje šie du balai buvo pritaikyti atpažinti aterosklerozę rizikos grupėse, tačiau be simptomų.
Tačiau dėl vertinimo komponento apribojimų šis balas negali visiškai užkirsti kelio. Neįgalumas ir mirtis dėl koronarinės širdies ligos ir insulto vis dar yra dideli. Indonezijos sveikatos apsaugos ministerijos pagrindinių sveikatos tyrimų (RISKESDAS) duomenimis, insulto atvejų skaičius didėja - tik nuo 8,3 proc. 2007 m. Iki 12,1 proc. 2013 m. kad yra mūsų kūne. Šis tyrimas paprastai atliekamas sveikiems žmonėms, turintiems rizikos veiksnių, arba žmonėms, kuriems yra vidutinė ligų rizika dėl aterosklerozės.
Kokius tyrimus galima atlikti, norint patikrinti riebalų sankaupas?
Miego miego intiminės terpės storis (CIMT)
Patobulinimas intiminės terpės storis (KMI) atsiranda ankstyvose aterosklerozės proceso fazėse. Keli tyrimai sako, kad miego arterijos IMT padidėjimo matavimas naudojant ultragarsą tapo aterosklerozės vertinimo standartu. Tai taip pat rekomenduoja Amerikos širdies asociacija kaip širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos vertinimas. Tyrimai parodė, kad kuo didesnė miego miego KMI vertė, tuo dažnesnis insultas ir širdies priepuoliai. Tai gali atsitikti visiems, sergantiems ar be ankstesnių širdies ligų.
Kodėl matavimai atliekami miego arterijose? Miego arterijos pasirenkamos KMI matavimams, nes miego arterijos nėra gilios, joms netrukdo kaulinės struktūros ar oro šešėliai, ir toliau nuo judančių struktūrų, tokių kaip širdis. Miego arterijos IMT ultragarsinis matavimas B režimas yra neinvazinis, jautrus tyrimas, kuris gali būti naudojamas nustatyti ir įvertinti aterosklerozės sunkumą, taip pat širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Amerikos echokardiografijos draugija gali matyti aterosklerozines plokšteles, sukeliančias širdies priepuolį> 1,5 cm arba ≥ 50% arterijos sienos storio. Kitame tyrime teigiama, kad CIMT> 1,15 cm siejama su 94% tikimybe patirti širdies priepuolį ar insultą.
Koronarinės arterijos kalcis (ŠMC)
Kraujagyslių kalkėjimą sukelia užsikimšimai, susidedantys iš kalcio nuosėdų. Dėl šio kalcio susikaupimo kraujagyslės susitraukia. Remiantis įvairiais atvejų pranešimais, 70% širdies priepuolių kraujagyslėse yra kalcifikacijos. Aptikus CAC aptinkamos tik kietos plokštelės, tačiau iš kalkėjimo radinių paprastai tarp jų yra ir minkštos plokštelės arba apnašos.
Vien tik CAC vertę galima naudoti širdies ir kraujagyslių sistemos reiškiniams prognozuoti ir rizikos lygiui pakeisti. Teigiama CAC vertė rodo aterosklerozės procesą. Žinoma, kad padidėjus CAC balui, padidėja širdies priepuolio ir insulto rizika, ypač jei CAC balas yra> 300. Tyrimas rodo, kad žmones, kurių CAC balas> 300, infarktą ištiks per 4 metus. Tyrime taip pat padaryta išvada, kad CAC balas, kai jis buvo atliktas mažos rizikos gyventojams pagal „Framingham“ rizikos balas (FRS), tačiau būtų naudinga prognozuoti širdies ir kraujagyslių sistemos reiškinius.