Tinklainės atsiskyrimas: simptomai, priežastys ir gydymas

Tinklainės atsiskyrimo apibrėžimas

Tinklainės atsiskyrimas yra akių sutrikimas, atsirandantis, kai tinklainė (skaidri membrana už akies) atsiskiria nuo akies galo. Kai kurie žmonės šį akių sutrikimą taip pat vadina tinklainės atsiskyrimu.

Tinklainei atsiskyrus, akių ląstelėms gali trūkti deguonies. Tinklainės atsiskyrimas nuo akies struktūros sukelia dalinį ar visišką regėjimo praradimą, priklausomai nuo to, kiek tinklainės dalis yra atsiskyrusi.

Tinklainės atsiskyrimas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei pasireiškia staigūs regėjimo pokyčiai. Ši būklė gali sukelti nuolatinio regėjimo praradimo riziką, jei ji yra per vėlu arba negydoma.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Tinklainės atsiskyrimas pasireiškia 0,6–1,8 žmogaus 10 000 žmonių per metus, arba maždaug 0,3 proc. Būklė dažniausiai pasireiškia 60–70 metų amžiaus. Vyrams šis akių sutrikimas pasireiškia dažniau nei moterims.

Tačiau būklę galima gydyti sumažinant rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Tinklainės atsiskyrimo simptomai

Šis akių dirginimas nesukelia skausmo. Tačiau yra požymių, kurie paprastai atsiranda prieš tinklainei atsiskyrus. Tinklainės atsiskyrimo simptomai yra:

• Neryškus matymas
• Dalinis regėjimo praradimas
• Akys atrodo neryškios, tarsi jas uždarytų uždanga
• Staigus šviesos blyksnis, pasirodęs, kai jis pažvelgė į šoną
• Tamsios zonos regos lauke
• Matyti daug plūdės

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Ankstyva diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią šios būklės pablogėjimui, taip pat išvengti kitų medicininių ekstremalių situacijų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei turite kokių nors aukščiau išvardytų požymių ar simptomų, ar turite kitų klausimų, kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno kūnas yra skirtingas. Visada kreipkitės į gydytoją, kad gydytumėte savo sveikatos būklę.

Tinklainės atsiskyrimo priežastys

Remiantis priežastimi, yra 3 tinklainės atsiskyrimo tipai:

1. Rhegmatogeninis tinklainės atsiskyrimas

Rhegmatogenous tinklainės atsiskyrimas reiškia, kad tinklainėje yra plyšimas ar skylė. Tai sukelia akies skysčio nutekėjimą per tinklainės angą ir galą.

Skystis atskiria tinklainę nuo membranų, kurios teikia maistines medžiagas ir deguonį. Skysčio slėgis gali atitraukti tinklainę nuo jos tinklainės pigmento epitelis taip sukeldamas tinklainę. Tai yra labiausiai paplitęs tinklainės atsiskyrimo tipas.

2. Traukos tinklainės atsiskyrimas (Traukos tinklainės atsiskyrimas)

Traukimo tinklainės atsiskyrimas įvyksta, kai tinklainės paviršiuje randinis audinys susitraukia ir sukelia tinklainę iš akies galo. Ši būklė yra retesnė. Paprastai patiria diabetu sergantys žmonės.

Cukrinis diabetas gali sukelti tinklainės kraujagyslių sistemos problemų ir sukelti akies randinį audinį, dėl kurio tinklainė atsiskiria.

3. Eksudacinis paleidimas (eksudacinis atsiskyrimas)

Esant eksudaciniam tinklainės atsiskyrimui, tinklainė nėra plyšusi. Tinklainės ligos, tokios kaip uždegiminiai sutrikimai ar Coats liga, sukelianti nenormalų kraujagyslių vystymąsi už tinklainės ir sukelianti tokio tipo tinklainės atsiskyrimą.

Rizikos veiksniai

Žmonėms, kuriems yra sunkus trumparegiškumas (atėmus 8 ar daugiau balų), yra didesnė tinklainės atsiskyrimo rizika. Taip yra dėl padidėjusio akies obuolio pratęsimo iki akies obuolio priekio, kuris jėga išeikvoja tinklainės periferiją.

Tinklainės sluoksnio suplonėjimas laikui bėgant gali sukelti tinklainės plyšimą, kad stiklakūnis (skystis akies obuolio viduryje) prasiskverbtų į tarpą tarp tinklainės ir už jos esančio sluoksnio. Tada šis skystis kaupiasi ir sukelia visą tinklainę nuo jos pagrindo.

Tinklainės atšokimo rizika esant trumparegystei gali būti 15–200 kartų didesnė nei žmonėms, turintiems normalų regėjimą.

Be to, keli veiksniai, dėl kurių kyla tinklainės atsiskyrimo rizika, yra šie:

• Vyresnio amžiaus
• Yra buvęs tinklainės atsiskyrimas vienoje akyje
• Tinklainės atsiskyrimas šeimoje
• Ankstesnė akių operacija, pavyzdžiui, kataraktos pašalinimas
• Ankstesnė rimta akių trauma
• Kitos ankstesnės akių ligos ar dirginimas

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojama ši būklė?

Jei gydytojas įtaria, kad turite šią būklę, bus rekomenduojamas fizinis egzaminas ir keli tyrimai. Gydytojas taip pat gali patikrinti tinklainės gebėjimą siųsti impulsus / stimulus į smegenis. Gydytojas gali pamatyti kraujo tekėjimą per akį ir ypač tinklainę.

Gydytojas taip pat gali užsisakyti akies ultragarsą, kuris yra neskausmingas tyrimas, kurio metu garso bangos gaminamos akies vaizdams.

Kaip gydyti tinklainės atsiskyrimą?

Daugeliu atvejų chirurgija yra geriausias vaistas, skirtas atitaisyti tinklainę. Paprastai, prieš jums iš tikrųjų atsiskyrus tinklainei, tinklainė pirmiausia plyšta.

Štai kodėl tinklainės atsiskyrimo gydymas paprastai skirstomas į 2, būtent tada, kai jis vis dar yra tinklainės plyšimo stadijoje ir tinklainės atsiskyrimas iš tikrųjų įvyko.

Toliau pateikiamas kiekvieno aprašymas.

Kaip gydyti tinklainės ašaras

Suplyšusi tinklainė paprastai gali būti gydoma paprasta, nechirurgine procedūra (atliekama gydytojo apžiūros kabinete). Gydymo tikslas yra užkirsti kelią tinklainės visiškai atsiskyrimui.

Toliau pateikiami keli būdai, kaip užkirsti kelią ašarai tapti tinklainės atsiskyrimu ir išlaikyti regėjimą:

1. Fotokoaguliacija

Šios procedūros metu chirurgas nukreipia lazerio spindulį į akį per vyzdį. Lazeris aplink tinklainės plyšimą sukuria nudegimą ir sukuria randinį audinį, kuris „suvirina“ tinklainę prie pagrindinio audinio.

2. Kriopeksija

Kitas variantas yra kriopeksija arba stiprus šaltis. Šiam gydymui gydytojas užšals suplėšytą vietą, kad susidariusi žaizda galėtų išlaikyti tinklainę. Prieš atlikdamas šią procedūrą, gydytojas anestezuos jūsų akį.

Abi minėtos procedūros atliekamos ambulatoriškai. Nepaisant to, keletą savaičių patariama vengti veiklos, kuri gali dirginti akis.

Kaip gydyti tinklainės atsiskyrimą

Jei jūsų tinklainė atsiskyrusi, operacija yra geriausias būdas. Operacijos rūšys, kurias rekomenduoja jūsų gydytojas, priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant tai, kaip sunkiai išsiskiria.

Tinklainės atsiskyrimo operacijų tipai yra šie:

1. Pneumatinė retinopeksija (Pneumatinė retinopeksija)

Šios procedūros metu gydytojas suleis oro burbuliukų ar dujų į akies centrą (stiklakūnio ertmę). Šis procesas stumia tinklainę į savo vietą, kad ji galėtų tinkamai užgyti. Gydytojai taip pat gali naudoti kriopeksija šios procedūros metu sutvarkyti plyšusią tinklainę.

Cituota iš Amerikos oftalmologijos akademijos, po to reikia laikyti galvą konkrečioje gydytojo rekomenduojamoje padėtyje. Šis procesas palaiko burbuliukus reikiamoje vietoje.

Po to, kai jūsų akis užgis, jūsų kūnas automatiškai pasigamins skysčio, užpildančio jūsų akį. Laikui bėgant, šis skystis pakeičia dujų burbuliukus, kuriuos gydytojas suleidžia procedūros metu pneumatinė retinopeksija.

2. Vitrektomija

Šios procedūros metu gydytojas pašalina stiklakūnį kartu su audiniu, kuris traukia tinklainę. Tada į stiklakūnio vietą įpurškiamas oras, dujos arba silikono aliejus, kuris padės išlyginti tinklainę.

Tada dujos ar skystis bus absorbuoti, o stiklakūnio erdvė vėl bus užpildyta kūno skysčiais. Jei šioje procedūroje naudojamas silikono aliejus, po kelių mėnesių atliksite silikono aliejaus pašalinimo operaciją.

3. Sklerio sagtis (skleralinė sagtis)

Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas prisiūs silikoninės medžiagos gabalėlį prie baltos akies dalies (skleros) virš pažeistos vietos. Ši procedūra atliekama švelniai spaudžiant akį į vidų, kad tinklainės atsiskyrimas galėtų išgydyti nuo akies sienos.

Jei tinklainėje yra keletas plyšimų ar skylių, skleralas gydytojo nurodymas apjuos visą akį kaip diržas.

Tačiau šis „diržas“ neužstos jūsų regėjimo. Paprastai skleralinė sagtis visam laikui įdiegta.

Tinklainės atsiskyrimo operacijų rizika

Visoms aukščiau paminėtoms operacijoms kyla rizika. Tačiau jei tinklainės atsiskyrimas nėra operuojamas, galite prarasti regėjimą. Toliau pateikiama rizika, kuri gali kilti dėl tinklainės atsiskyrimo operacijos:

• Akių infekcija
• Kraujavimas į akį
• Padidėjęs akies slėgis, galintis sukelti glaukomą
• Katarakta
• Reikia antros operacijos
• Tinklainė netinkama atgal
• Tinklainė greičiausiai vėl atsiskyrusi

Jūsų regėjimas pradės gerėti praėjus maždaug keturioms savaitėms po operacijos. Kiek pagerės regėjimas po operacijos, priklauso nuo patiriamos žalos.

Net jei turite riziką, pasitarkite su gydytoju, kokią naudą galite gauti.

Prevencija

Ką aš galiu padaryti, kad užkirsti kelią tinklainės atsiskyrimui ir gydyti?

Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai, siekiant gydyti ir net užkirsti kelią tinklainės atsiskyrimui, yra šie:

• Sportuojant ar naudojant veido apsaugos priemones dėvėti apsauginius akinius.
• Jei sergate cukriniu diabetu, kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje ir reguliariai lankykitės pas gydytoją.
• Kasmet atlikite akių egzaminus, ypač jei jums gresia tinklainės atsiskyrimas.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.