5 ŽIV vaistų variantai, naudojami gydant ŽIV / AIDS

Gydyti ŽIV ir AIDS paprastai rekomenduoja gydytojai, vartojantys antiretrovirusinį gydymą (ARV). Ši terapija susideda iš antivirusinių vaistų nuo ŽIV infekcijos derinio. Gydymas ARV vaistais rekomenduojamas visiems, sergantiems ŽIV / AIDS (PLWHA), neatsižvelgiant į tai, kiek laiko jie buvo užsikrėtę ar kokia yra jų būklė.

Taigi, kokios yra antiretrovirusinių vaistų galimybės gydyti ŽIV ir AIDS?

Kaip gydyti ŽIV / AIDS antiretrovirusiniais vaistais (ARV)

ŽIV / AIDS yra lėtinė infekcijos sukelta būklė žmogaus imunodeficito virusas .

ŽIV užsikrėtusiems žmonėms imuninė sistema susilpnės, todėl bus sunku apsisaugoti nuo įvairių infekcinių ligų. Daugumai žmonių ARV vartojantys vaistai labai efektyviai kontroliuoja ŽIV simptomus.

Tikimasi, kad šis vaistas kontroliuos virusines infekcijas, kad PLWHA pacientai galėtų gyventi sveikai, tuo pačiu sumažinant perdavimo kitiems žmonėms riziką.

Antiretrovirusiniai vaistai (ARV) veikia mažindami jų kiekį virusinė apkrova ŽIV lygis pasiekė tokį žemą lygį, kad testo metu viruso net negalima aptikti virusinė apkrova dėl ŽIV.

Tokiu būdu ŽIV infekcija negali sukelti imuninės sistemos sutrikimų. ŽIV viruso krūvis yra ŽIV viruso dalelių skaičiaus santykis 1 mililitre kraujyje.

Be to, remiantis informaciniu puslapiu HIV.gov, ŽIV / AIDS sergantiems žmonėms, kurie reguliariai vartoja ARV vaistus, yra labai maža rizika ŽIV ligą perduoti seksualiai savo ŽIV neigiamiems partneriams.

Toliau pateikiamos įvairios antiretrovirusinių vaistų klasės, paprastai vartojamos gydant ŽIV:

1. Integrazės grandinės perkėlimo inhibitoriai (INSTI)

INSTI yra vaistai, stabdantys integrazės veikimą. Integrazė yra ŽIV virusinis fermentas, naudojamas užkrėsti T ląsteles įterpiant ŽIV DNR į žmogaus DNR.

Integrazės inhibitoriai paprastai skiriami pirmą kartą diagnozavus ŽIV.

Šis vaistas skiriamas todėl, kad manoma, kad jis yra pakankamai veiksmingas, kad virusų padaugėtų su minimalaus šalutinio poveikio rizika.

Šie yra integrazės inhibitorių tipai:

• Biktegraviras (nėra vieno vaisto, bet yra kartu)
• Dolutegraviras
• Elvitegraviras (nėra kaip atskiras vaistas, bet yra kartu su vaistais „Genvoya“ ir „Stribild“)
• Raltegraviras

2. Nukleozidų / nukleotidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI)

NRTI yra antiretrovirusinių vaistų klasė, naudojama gydant ŽIV ir AIDS.

Šio antiretrovirusinio vaisto užduotis yra trukdyti viruso gebėjimui daugintis organizme.

Tiksliau tariant, NRTI blokuoja ŽIV fermentų dauginimąsi. Paprastai ŽIV virusas pateks į imuninės sistemos ląsteles. Šios ląstelės vadinamos CD4 ląstelėmis arba T ląstelėmis.

ŽIV virusui patekus į CD4 ląsteles, virusas pradeda daugintis arba daugintis. Paprastai sveikos ląstelės genetinę medžiagą pavers iš DNR į RNR.

Tačiau į organizmą patekęs ŽIV virusas pakeis genetinę medžiagą priešingai, būtent iš RNR į DNR. Šis procesas vadinamas atvirkštine transkripcija ir reikalauja fermento, vadinamo atvirkštinė transkriptazė.

NRTI vaistai veikia užkertant kelią fermentams atvirkštinė transkriptazė virusai nukopijuoja RNR į DNR. Be DNR ŽIV ir AIDS negali daugintis.

NRTI vaistai nuo ŽIV ir AIDS paprastai susideda iš 2–3 šių vaistų derinių

• Abakaviras, lamivudinas ir zidovudinas
• Abakaviras ir lamivudinas
• Emtricitabinas ir tenofoviro alafenamido fumaratas
• Emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas
• Lamivudinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas
• Lamivudinas ir zidovudinas

3. Citochromo P4503A (CYP3A) inhibitoriai

Citochromas P4503A yra kepenų fermentas, kuris padeda atlikti keletą organizmo funkcijų. Šis fermentas gali suirti arba vaistai patenka į organizmą.

Gydymo CYP3A metodas yra padidinti ŽIV ir kitų ne ŽIV vaistų, patenkančių į organizmą, lygio funkciją. Dėl to gydymo efektas yra dar efektyvesnis optimizuojant paciento sveikatos būklę.

Keletas CYP3A tipo ARV vaistų pavyzdžių:

• Kobicistatas („Tybost“)
• Ritonaviras (Norvir)

Kobicistatas, vartojamas atskirai arba be kitų vaistų mišinio, negali veikti kaip maksimalus anti-ŽIV. Todėl jis visada derinamas su kitais ARV vaistais, pavyzdžiui, su vaistu ritonaviru.

Vaistas ritonaviras iš esmės gali veikti kaip antiretrovirusinis vaistas, vartojamas vienas.

Tačiau vartojant vienus, abu vaistai turi būti vartojami gana didelėmis dozėmis. Štai kodėl, siekiant optimizuoti ŽIV ir AIDS gydymą, šie du dalykai dažnai derinami.

4. Proteazių inhibitorius (PI)

Proteazių inhibitoriai yra vienas iš ŽIV ir AIDS vaistų, kurie veikia jungdamiesi prie proteazės fermento.

Kad ŽIV galėtų nukopijuoti virusą organizme, reikia proteazės fermento. Taigi, kai proteazę suriša proteazių inhibitoriai, ŽIV virusas negalės padaryti naujų viruso kopijų.

Tai naudinga norint sumažinti ŽIV virusų, kurie gali užkrėsti daugiau sveikų ląstelių, skaičių.

Šie vaistai yra proteazių inhibitoriai, vartojami ŽIV ir AIDS gydyti, įskaitant šiuos:

• Atazanaviras
• Darunaviras
• Fosamprenaviras
• Lopinaviras (nėra kaip atskiras vaistas, bet yra kartu su ritonaviru kartu su vaistu Kaletra)
• Ritonaviras
• Tipranaviras

Proteazių inhibitoriai beveik visada vartojami kartu su kobicistatu ar ritonaviru, kurie yra CYP3A vaistų dalis.

Iš tikrųjų PI vaistai gali būti skiriami kaip vienas vaistas, tačiau gydytojai visada skiria duodami kitus antiretrovirusinius vaistus, kad jie būtų veiksmingesni.

5. Patekimo inhibitoriai

Gydymas naudojamas patekimo inhibitoriai veikia blokuodamas ŽIV ir AIDS virusų patekimą į sveikas T ląsteles. Tačiau šis vaistas yra retai naudojamas kaip pirmoji ŽIV gydymo linija.

Yra 3 rūšių narkotikai patekimo inhibitorius kuris taip pat gali padėti palengvinti ŽIV ir AIDS.

Lydymosi inhibitoriai

Sintezės inhibitoriai yra dar viena vaistų rūšis, įtraukta į ŽIV terapiją. ŽIV reikia daugybės T ląstelių daugintis.

Na, sintezės inhibitoriai blokuoja ŽIV ir AIDS virusų patekimą į šeimininko T ląsteles. Taip yra todėl, kad sintezės inhibitoriai neleidžia ŽIV virusui daugintis. Šiuo metu yra tik vienas sintezės inhibitorius, ty enfuvirtidas (Fuzeon).

Priedo inhibitoriai

Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) yra vaistas, priklausantis tipui po prisirišimo inhibitorius. Šis vaistas buvo naudojamas Amerikoje atlikus kelis tyrimus, kuriuos anksčiau atliko šalies BPOM.

Šie vaistai apsaugo nuo viruso dauginimosi ir užkerta kelią ŽIV patekti į tam tikras ląsteles, kurios gali destabilizuoti imuninę sistemą.

Norint optimaliai gydyti ŽIV ir AIDS, šis vaistas turi būti vartojamas kartu su kitais ARV vaistais.

Chemokino koreceptorių antagonistai (CCR5 antagonistai)

CCR5 antagonistas yra vaistas nuo ŽIV ir AIDS, kuris blokuoja ŽIV viruso patekimą į imunines ląsteles.

Tačiau tokio tipo antiretrovirusiniai vaistai dar nėra galutinai paskirti gydant ŽIV, todėl reikia tolesnių tyrimų.

Šiuo metu prieinamas CCR5 antagonistas yra maravirokas (Selzentry).

ŽIV ir AIDS vaistų terapijos šalutinis poveikis

Nors jį gerti privaloma kiekvieną dieną, ARV vaistų vartojimas turi šalutinį poveikį. Paprastai šalutinis poveikis pasireiškia po pirmojo vaisto vartojimo.

Štai keletas šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti:

• Viduriavimas
• Apsvaigęs
• Galvos skausmas
• ŽIV sergantys asmenys lengvai pavargsta
• Pykinimas
• ŽIV karštinė
• Bėrimas
• Gag

Šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį per pirmąsias kelias savaites. Jei šalutinis poveikis sustiprėja arba trunka ilgiau nei kelias savaites, turėtumėte toliau pasitarti su savo gydytoju.

Gydytojas gali pasiūlyti keletą patarimų ir būdų, kaip palengvinti šalutinį ŽIV ir AIDS gydymo poveikį. Jei reikia, gydytojas gali skirti skirtingus vaistus pagal jūsų poreikius.

Be to, daugiau nei vieno antiretrovirusinio vaisto vartojimas taip pat padeda išvengti antiretrovirusinių šalutinių poveikių ir atsparumo vienam iš vartojamų vaistų.

Gydymas ARV turėtų būti atliekamas kuo greičiau, kai diagnozuojama ŽIV. Taip yra todėl, kad tikimasi, jog ARV terapija padės pagerinti ŽIV / AIDS sergančių pacientų gyvenimo kokybę.

Tokiu būdu PLWHA gali gyventi normalų gyvenimą ir išvengti oportunistinių infekcijų, sukeliančių AIDS.

x