Širdies priepuolis: simptomai, priežastys ir priemonės

x

Širdies priepuolio apibrėžimas

Kas yra širdies priepuolis?

Širdies priepuolis yra tam tikra širdies liga, kuri gali kelti pavojų gyvybei. Ši būklė yra sveikatos problema, atsirandanti tada, kai kraujo srautas, kuriame gausu deguonies, staiga užblokuojamas širdies raumenyje, todėl širdis negauna deguonies.

Jei kraujotaka nėra greitai atkurta, dalis širdies raumens pradeda mirti. Tiesą sakant, gali būti, kad tie iš jūsų, kurie patyrė šią būklę, vėliau ją vėl patirs.

Taip gali atsitikti, jei jūsų gyvenimo būdas, kuris anksčiau nebuvo pakeistas, taps sveikesnis. Apie 20% 45 metų ir vyresnių pacientų turi didelę tikimybę sulaukti antro priepuolio. Paprastai tai įvyksta praėjus maždaug 5 metams po pirmojo priepuolio.

Širdies priepuolio tipai

Štai keletas įprastų tipų:

1. Širdies priepuolis dėl visiško užsikimšimo

Šis atakos tipas yra žinomas kaip mus ST pakilimo miokardo pažeidimas (STEMI) ir klasifikuojamas kaip rimčiausias, palyginti su kitais.

Patiriant STEMI, yra visiškas arterijų užsikimšimas, kad kraujas negalėtų tekėti į širdį. Todėl didžioji dalis širdies raumens negauna kraujo, kol galiausiai nustoja veikti.

STEMI laikomas mirtinu priepuolio tipu, nes jį patyrę pacientai turi didesnę riziką susirgti širdies raumenimis tik praėjus kelioms valandoms po užsikimšimo.

Vienas dažniausių STEMI simptomų yra vidurinės krūtinės skausmas. Paprastai STEMI metu krūtinė jaučiasi tarsi spaudimas ar suspaudimas, o ne veriantis jausmas.

2. Širdies priepuolis dėl dalinio užsikimšimo

Priešingai nei STEMI, Ne ST segmento aukščio miokardo infarktas (NSTEMI) yra širdies priepuolio tipas, kuriam būdingas dalinis vainikinių arterijų užsikimšimas. Todėl kraujotaka į širdį yra labai ribota.

Nors lygis yra žemesnis nei STEMI, tokio tipo priepuolis gali sukelti nuolatinę širdies pažeidimą, jei nebus gydomas nedelsiant.

STEMI ir NSTEMI simptomai atrodo vienodi. Tačiau norint atskirti, ar turite STEMI, ar NSTEMI, turite pasitarti su artimiausiu gydytoju ar ligonine.

3. Širdies priepuolis dėl arterijų spazmo

Koronarinės arterijos spazmas (CAS) arba dar vadinamas vainikinių arterijų spazmu yra širdies priepuolio tipas be arterijų užsikimšimo. Ši būklė atsiranda, kai viena iš širdies arterijų turi spazmą, todėl kraujotaka į širdį smarkiai sumažėja, netgi laikinai sustabdoma.

Ar dažni širdies priepuoliai?

Ši būklė yra labai dažna ir yra viena iš daugelio vyrų ir moterų mirties priežasčių. Moterims, vyresnėms nei 55 metų, ir vyrams, vyresniems nei 45 metų, yra didesnė rizika susirgti šia liga. Nepaisant to, tai nereiškia, kad šios būklės neįmanoma patirti jaunystėje.

Širdies priepuolio požymiai ir simptomai

Širdies priepuolio simptomai yra gana būklė, kurią galima pajusti. Krūtinės skausmas, kaip smūgis nuo sunkaus daikto (nuo vidutinio sunkumo iki stipraus), yra dažniausiai pasitaikantis simptomas, kurį jaučia šią būklę turintys žmonės.

Skausmas gali atsirasti ir žandikaulyje, petyje ar rankoje (ypač kairėje rankoje). Skausmas dažnai apibūdinamas kaip suspaudimas, sunkumas ar spaudimas. Kiti simptomai yra:

• Šaltas prakaitas.
• Dusulys.
• Nereguliarus širdies plakimas.
• Pykinimas.
• Virškinimo sutrikimai.

Palyginti su vyrais, moterų ir diabetikų širdies priepuolio simptomai yra šiek tiek kitokie, pavyzdžiui, dusulys, kuris nėra susijęs su krūtinės skausmu. Tiesą sakant, ne visi, patyrę šią būklę, pajus skausmą krūtinėje.

Yra keletas anksčiau išvardytų požymių ar simptomų. Jei nerimaujate dėl šių simptomų, pasitarkite su gydytoju.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate šios būklės simptomus, turite kuo skubiau paskambinti į greitosios pagalbos skyrių (UGD) arba kreiptis į artimiausią ligoninę. Taip pat reikėtų reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų galima patikrinti jūsų būklę ir širdies priepuolio riziką.

Paklauskite savo gydytojo apie šiuos simptomus, jei kvėpuojant skauda širdį, kojas patina ar gulint sunku kvėpuoti.

Infarkto priežastys

Pagrindinė širdies priepuolio priežastis yra koronarinė širdies liga (ŠKL). Pasak Mayo klinikos, ši būklė atsiranda, kai riebalai, cholesterolis ir kitos organizme esančios medžiagos sudaro apnašas, kurios vėliau kaupiasi vainikinėse arterijose.

Šios arterijos tiekia daug deguonies turinčio kraujo į širdį. Kai bėgant metams arterijose kaupiasi apnašos, ši būklė taip pat žinoma kaip aterosklerozė. Galų gale pati plokštelės sritis gali sulaužyti (atsidaryti) arterijoje ir sukelti kraujo krešulį ant plokštelės paviršiaus.

Šis kraujo krešulys užblokuos arterijas, todėl kraujo tekėjimas negali pasiekti širdies. Laikui bėgant širdies raumuo suskaidys ir mirs negavęs reikalingo deguonies.

Kas sukelia širdies ligas, dažnai pasireiškia ryte?

Iš esmės širdies priepuolio laikas yra neklaidingas. Tai reiškia, kad bet kada gali ištikti širdies priepuolis. Tačiau ekspertai teigia, kad ši būklė dažniau pasireiškia ryte. Viena to priežasčių yra biologinis kūno laikrodis.

Kiekvienas žmogus turi kūno biologinį laikrodį, kuris yra kūno ląstelių supratimas apie jų kasdienę veiklą. Kūno ląstelės naudos šį supratimą numatydamos, kas toliau nutiks kūnui.

Ryte organizmas automatiškai paruoš visus organus, kad jie grįžtų į įprastą darbą. Prieš tai, kai kūno organai veikė lėtai, nes naktį jūs ilsėjotės.

Pavyzdžiui, kiekvieną rytą jūsų kūnas „sušils“ prie kiekvieno organo, įskaitant širdį ir kraujagysles. Kraujo ir maisto paklausa organizme didėja, todėl širdis turi greičiau pumpuoti kraują.

Be to, kraujagyslės būna sutraukiamos ryte. Dėl to jūsų širdis dirba dar labiau. Jei tuo metu yra vienos kraujagyslės užsikimšimas, tada negalima išvengti širdies priepuolio. Tuo metu pajusite įvairius širdies priepuolio simptomus.

Širdies priepuolio rizikos veiksniai

Širdies priepuolis yra būklė, kuri gali pasireikšti bet kam. Tačiau yra tam tikrų veiksnių, kurie gali padidinti galimą riziką vystytis ląstelėms, sukeliančioms vieną iš šių širdies ligų tipų organizme. Štai keletas rizikos veiksnių, į kuriuos turite atkreipti dėmesį:

• 45 metų ir vyresniems vyrams bei 55 metų ir vyresnėms moterims yra didesnė rizika susirgti šia liga nei jaunesnio amžiaus.
• Rūkymo įprotis.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Didelis cholesterolio ar trigliceridų kiekis.
• Paveldimumas ar šeimos ligos istorija.
• Veiklos trūkumas.
• Nutukimas.
• Stiprus stresas.

Rizikos veiksnių neturėjimas nereiškia, kad vargu ar patirsite širdies priepuolį. Šie veiksniai yra tik orientaciniai, norėdami gauti daugiau informacijos, turėsite kreiptis į gydytoją.

Širdies priepuolio vaistai ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Širdies priepuolio gydymo tikslas - kiek įmanoma išgelbėti širdies raumenį. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo to, kiek laiko praėjo nuo šios būklės atsiradimo, ir nuo specialių procedūrų prieinamumo jūsų ligoninėje.

Siekiant sutaupyti kuo daugiau širdies raumens, bus skiriami vaistai, skirti pagerinti kraujotaką ir suskaidyti arterijose susidariusius kraujo krešulius.

Vaistai širdies priepuoliams gydyti

Gydytojas gali pasiūlyti vartoti kitus vaistus skausmui ir kraujospūdžiui mažinti. Štai keletas vaistų rūšių, paprastai vartojamų širdies priepuoliams gydyti:

• Antitrombocitiniai vaistai, įskaitant aspiriną. Šis vaistas skirtas kraujo krešulių suskaidymui arterijose.
• Trombolitikai. Šie vaistai taip pat veikia suskaidydami kraujo krešulius.
• Kraują skystinantys vaistai, kuriais siekiama skystinti kraują ir išvengti kraujo krešulių susidarymo.
• Skausmą malšinantys vaistai.
• Nitroglicerinas, skirtas krūtinės skausmui gydyti ir širdies kraujotakai didinti, plečiant susiaurėjusias kraujagysles.
• Beta blokatoriai - tai funkcija, padedanti atsipalaiduoti širdies raumenims, sulėtinti širdies ritmą, sumažinti aukštą kraujospūdį ir palengvinti širdies darbą.
• AKF inhibitoriai, siekiant sumažinti aukštą kraujospūdį.
• Statinų vaistai cholesterolio kiekiui kraujyje kontroliuoti.

Širdies priepuolių chirurginės procedūros

Be vaistų vartojimo trijų tipų širdies priepuoliui palengvinti, taip pat yra chirurginių procedūrų, kurias pacientai gali ištikti patyrę infarktą. Yra tokie.

1. Koronarinė angioplastika ir stentavimas

Šią chirurginę procedūrą atlieka kardiologas, įkišdamas ilgą ploną vamzdelį (kateterį) per arteriją, esančią kirkšnyje ar ant riešo, į užblokuotą širdies arteriją.

Jei pacientą ištiko širdies priepuolis, ši procedūra paprastai atliekama atlikus širdies kateterizaciją, kuri yra procedūra, naudojama lokalizacijai nustatyti. Naudojamas kateteris turi specialų balioną, kuris padės atverti vainikinių arterijų užsikimšimus.

Tada į arteriją įkišamas nedidelis metalinis vamzdelis (stentas), kad jis būtų atidarytas. Tikslas yra atkurti sustojusį kraujotaką sklandžiai atgal į širdį. Paprastai šį mažą mėgintuvėlį lydi vaistas, kuris bus išleistas į kūną, kad arterija būtų atvira.

2. Operacija vainikinių arterijų šuntavimas

Kita chirurginė procedūra, kurią taip pat galima atlikti norint išspręsti šias tris atakas, yra chirurgija Apeiti širdis. Ši operacija paprastai atliekama nuo trijų iki septynių dienų po to, kai pacientą ištiko širdies smūgis.

Laiko intervalas tarp priepuolių ir operacijos naudojamas atkurti širdį po širdies priepuolio. Ši operacija atliekama siuvant kraujagyslę ar arteriją, esančią už blokuotos ar susiaurėjusios srities.

Tikslas, kad kraujo tekėjimas galėtų tekėti į širdį per nuorodą, kurią gydytojas padarė per siuvimo procesą. Kai kraujotaka sklandžiai grįš į širdį ir paciento būklė stabilizuosis, būsite paprašyti po kelių dienų likti ligoninėje tolesniam stebėjimui.

Kokie yra įprasti širdies priepuolio tyrimai?

Gydytojas diagnozuos vieną iš šių širdies ligų tipų, atsižvelgdamas į požymius ir simptomus, jūsų ir jūsų šeimos ligos istoriją bei medicininės apžiūros rezultatus. Diagnostiniai testai, kuriuos naudoja gydytojai, yra šie:

EKG (elektrokardiograma)

EKG gali parodyti širdies pažeidimo, kurį sukelia koronarinės širdies problemos, požymius, taip pat širdies priepuolio, kuris buvo ar vyksta, požymius.

Kraujo tyrimas

Širdies priepuolio metu širdies raumens ląstelės miršta ir išleidžia baltymus į kraują. Kraujo tyrimai gali išmatuoti baltymų kiekį kraujyje. Manoma, kad bet koks didesnis nei įprastas skaičius yra širdies priepuolis.

Koronarinė angiografija

Plonas, lankstus vamzdelis (kateteris) įkišamas į kraujagyslę rankoje, viršutinėje šlaunies dalyje arba kakle. Tada šie vamzdeliai nukreipiami į vainikines arterijas, kurios paskui kraujyje išskiria dažus.

Specialus rentgeno tyrimas atliekamas, kai dažai teka vainikinėmis arterijomis. Dėmė padeda gydytojams ištirti kraujo tekėjimą per širdį ir kraujagysles, kad būtų galima rasti užsikimšimų.

Namų vaistai nuo širdies priepuolių

Šie sveikos gyvensenos ir namų gydymo būdai gali padėti susitvarkyti su širdies priepuoliu:

1. Nustok rūkyti

Turėtumėte pradėti mesti rūkyti, net vengti dūmų. Todėl, jei norite mesti rūkyti, galite pradėti nuo:

• Susilaikykite nuo rūkymo.
• Tabako pakeitimas nikotino derva, nikotino pleistras arba gydytojo paskirti vaistai.
• Prisijunkite prie programos, kuri padės atsikratyti rūkymo įpročio.

Jei jaučiasi sunku, galite paklausti savo gydytojo, ar yra programa, padedanti jums išeiti iš šio užburto rato.

2. Valgykite sveiką maistą

Pradėkite vengti maisto produktų, kuriuose yra daug sočiųjų ir trans-riebalų. Taip pat pasitaisykite dietą vartodami šiek tiek druskos, cukraus ir riebių pieno produktų.

Į savo racioną įtraukite daugiau vaisių, daržovių ir liesų baltymų. Jei galite tai padaryti, automatiškai sumažės blogųjų riebalų (MTL) ir trigliceridų kiekis.

Didelis MTL ir trigliceridų kiekis gali sukelti aterosklerozines plokšteles, todėl gali ištikti širdies priepuoliai. Taigi nuo šiol sumažinkite maisto produktų, tokių kaip pyragai, keptas maistas, bulvytės, bulves ir pan.

3. Reguliariai mankštinkitės

MTL ir kraujospūdį mažinti galima ir reguliariai sportuojant. Be geresnės sveikatos skatinimo, šis įprotis taip pat stiprina jūsų širdies raumenis.

Tiems iš jūsų, kurie yra nutukę, labai rekomenduojama mankštintis, norint numesti svorį, kad tai neatsitiktų antrą ar daugiau kartų. Priežastis ta, kad nutukimas gali padidinti širdies priepuolio riziką.

Pradėkite reguliariai sportuoti 30-60 minučių per dieną. Nereikia užsiimti kraštutine fizine veikla. Tu gali naudoti Bėgimo takelis pradėti su. Jei ten nėra, ryte pasivaikščiokite arba bėgiojimas atsižvelgiant į paminėtą laiko trukmę, tai yra gana gera alternatyva.

4. Apribokite alkoholio vartojimą

Be rūkymo, alkoholis taip pat yra įtrauktas į užburtą šios būklės ratą. Todėl būtų geriau, jei apsiribotumėte alkoholio vartojimo nutraukimu, jei norite išvengti kito širdies priepuolio.

Taip yra todėl, kad alkoholiniai gėrimai gali normalų kraujospūdį paversti aukštu ir įtempti širdį. Jei jums sunku, paklauskite savo gydytojo, ar yra programa, kuri gali padėti atsisakyti šio įpročio.

5. Streso valdymas

Jei po pirmo priepuolio nepavyksta kontroliuoti streso lygio, baiminamasi, kad gali įvykti antrasis priepuolis. Taip yra todėl, kad jūsų emocijos nėra per daug kontroliuojamos, o jūs dažnai esate irzlus ir susierzinęs.

Todėl pabandykite suvaldyti emocijas ir paprašykite pagalbos iš artimiausių, kad jums būtų lengviau.

6. Įprasta gydytojo konsultacija

Be dietos ir gyvenimo būdo keitimo, nepamirškite ir toliau lankytis sesijose, kurias paskyrė gydytojas, ypač jei anksčiau sirgote kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas ir hipertenzija. Tai yra tam, kad jie galėtų stebėti jūsų būklės progresą.

Vykdykite tai, ką rekomenduoja gydytojas, ir toliau vartokite paskirtus vaistus. Tokiu būdu jums labai gerai sekasi užkirsti kelią antram išpuoliui.