Ketokonazolas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip vartoti

Koks vaistas ketokonazolas?

Kam skirtas ketokonazolas?

Ketokonazolas yra vaistas, vartojamas tam tikroms grybelinėms kūno infekcijoms gydyti. Šis vaistas priklauso azolo priešgrybelinių ligų klasei, kuri veikia stabdydama grybelio augimą.

Ketokonazolo negalima vartoti smegenų ar nagų infekcijoms gydyti. Šis vaistas gali būti naudojamas išplitusiam prostatos vėžiui gydyti.

Kokios yra ketokonazolo vartojimo taisyklės?

Vartokite vaistą taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai vieną kartą per dieną. Šis vaistas vartojamas prieš valgį arba po jo. Gėrimas po valgio gali padėti išvengti skrandžio sutrikimų.

Jei vartojate antacidinius vaistus, ketokonazolą vartokite mažiausiai 2 valandas prieš arba 1 valandą po antacidinių vaistų vartojimo. Kartu vartojant šiuos vaistus organizmas gali nepasisavinti.

Dozės ir gydymo trukmė paprastai bus koreguojama atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę ir atsaką į gydymą. Vaikams skiriant dozę taip pat bus atsižvelgiama į kūno svorį. Paprastai gydymas ketokonazolu trunka kelias dienas ar mėnesius.

Šis vaistas geriausiai veikia, jei jį vartojate laiku kiekvieną kartą, kai geriate. Štai kodėl svarbu šį vaistą vartoti kiekvieną kartą tuo pačiu metu.

Gerkite šį vaistą, kol baigsis paskirtas vaistas, nors simptomai išnyko kelias dienas. Per anksti nutraukti vaistų vartojimą infekcija gali atsinaujinti.

Jei jūsų būklė nepagerėja ar net pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Prieš pradėdami gydymą, laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodytų taisyklių. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip laikyti ketokonazolą?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių ir drėgnoje vietoje. Nelaikykite vaistų vonioje ar šaldiklis . Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles.

Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba jis nebebus naudojamas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti vaistą.

Ketokonazolo dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia doze yra ketokonazolas?

Ketokonazolas yra dviejų formų, būtent geriamasis ir vietinis (vietinis). Geriamam vartojimui šis vaistas paprastai yra 200 mg tablečių pavidalu.

Aukščiau išvardytos dozės nėra tiksli nuoroda. Daugeliu atvejų gydytojo paskirta ketokonazolo dozė priklauso nuo paciento būklės.

Jei dozė skiriasi nuo anksčiau išvardytos, nekeiskite dozės be gydytojo rekomendacijos ir recepto.

Kokia ketokonazolo dozė suaugusiems?

• Ketokonazolo dozė sergant blastomikoze: 200 mg per burną vieną kartą per parą
• Ketokonazolo dozė sergant chromomikoze: 200 mg per burną kartą per dieną
• Ketokonazolo dozė sergant kokcidioidomikoze: 200 mg per burną vieną kartą per parą
• Ketokonazolo dozė histoplazmozei gydyti: 200 mg per burną vieną kartą per dieną
• Ketokonazolo dozė sergant parakokcidioidomikoze: 200 mg per burną vieną kartą per parą

Kokia yra ketokonazolo dozė vaikams?

Apskritai šis vaistas nerekomenduojamas vaikams, kuriems dar nėra 2 metų.

Rekomenduojama dozė, kurią reikia skirti jūsų vaikui:

• Dozavimas ≥ 2 metų vaikams, sergantiems blastomikoze: 3,3–6,6 mg / kg per burną vieną kartą per parą
• Dozavimas vyresniems kaip 2 metų vaikams, sergantiems chromomikoze: 3,3–6,6 mg / kg per burną vieną kartą per dieną
• Dozavimas vyresniems kaip 2 metų vaikams, sergantiems kokcidioidomikoze: 3,3–6,6 mg / kg per burną vieną kartą per parą
• Dozavimas vyresniems kaip 2 metų vaikams, sergantiems histoplazmoze: 3,3–6,6 mg / kg per burną vieną kartą per dieną
• Dozavimas ≥ 2 metų vaikams, sergantiems parakokcidioidomikoze: 3,3–6,6 mg / kg per burną vieną kartą per parą

Ketokonazolo šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis dėl ketokonazolo?

Dažnas ketokonazolo tablečių šalutinis poveikis yra:

• Lengvas pykinimas, vėmimas ar skrandžio skausmas
• Lengvas niežėjimas ar bėrimas
• Galvos skausmas
• Apsvaigęs
• Krūtinės patinimas; arba
• Impotencija ar lytinio potraukio praradimas

Kreipkitės į gydytoją, jei turite rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip:

• Galvos svaigimas, alpulys, greitas ar stiprus širdies plakimas
• Lengvos mėlynės ar kraujavimas, silpnumas nėra retas atvejis
• Tirpimas ar dilgčiojimas
• Sunki depresija, sumišimas ar mintys apie savęs žalojimą; arba
• Pykinimas, pilvo skausmas, silpna karščiavimas, apetito nebuvimas, silpnumas, tamsus šlapimas, glaisto išmatos, gelta (odos ar akių pageltimas).

Taip pat turite būti budrūs, nes ketokonazolas gali sukelti rimtų kepenų sutrikimų (toksinį poveikį kepenims). Štai keletas simptomų, kuriuos turite žinoti:

• Viršutinės pilvo dalies skausmas
• Apetito praradimas
• Šlapimo spalva tamsėja
• Pilka išmatos

Be to, šis vaistas taip pat gali sukelti rimtų alerginių reakcijų, įskaitant anafilaksiją. Ši būklė gali kelti pavojų gyvybei ir jai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kreipkitės į greitąją pagalbą, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• Bėrimas ant odos
• Niežtintis bėrimas
• Kvėpavimo problemos
• Nurijimo problemos
• Rankų, veido ar burnos patinimas

Ne visi patiria aukščiau nurodytą šalutinį poveikį. Gali būti keletas nepaminėtų šalutinių reiškinių.

Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Įspėjimai ir įspėjimai apie ketokonazolo vaistus

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant šį vaistą?

Prieš naudodami ketokonazolą, atlikite šiuos patarimus:

Informuokite gydytoją apie vartojamus vaistus

Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas ketokonazolui ar bet kokiems kitiems vaistams ar ingredientams, esantiems ketokonazolo tabletėse. Kreipkitės į vaistininką arba patikrinkite Vaistų vadovą, kuriame rasite vaistų sudedamųjų dalių, kurios gali sukelti sąveiką su ketokonazolu, sąrašą.

Taip pat pasakykite gydytojui, jei vartojate alprazolamą (Niravam, Xanax); eplerenonas (Inspra); skalsių alkaloidų, tokių kaip ergotaminas (Ergomar, Cafergot, Migergot), dihidroergotaminas (D.H.E 45, Migranal) ir metilergonovinas (Methergine); felodipinas (Plendil); irinotekanas (Camptosar); lovastatinas („Mevacor“); lurasidonas (Latuda); midazolamas (Versed); nisoldipinas (Sularas); simvastatinas (Zocor); tolvaptanas (Samsca); ir triazolamo (Halcion).

Gydytojas gali rekomenduoti nenaudoti ketokonazolo, jei vartojate šį vaistą.

Taip pat informuokite savo gydytoją ir vaistininką apie receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles, kuriuos vartojate. Daugelis vaistų taip pat sąveikauja su ketokonazolu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net jei jų nėra šiame sąraše.

Pasakykite savo sveikatos būklę arba esate nėščia

Pasakykite savo gydytojui, jei sergate ar turite kokių nors sveikatos sutrikimų.

Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei planuojate pastoti ir šiuo metu vartojate ketokonazolą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją

Jei ketinate operuoti, pvz., Dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate ketokonazolą.

Ketokonazolo vartojimo kartu su vaistais nuo virškinimo (antacidiniais vaistais) taisyklės

Jei vartojate antacidinius vaistus, kurių sudėtyje yra aliuminio, kalcio ar magnio, gerkite juos valandą prieš arba 2 valandas po ketokonazolo.

Būkite atsargūs vartodami alkoholį

Turėtumėte žinoti, kad vartojant ketokonazolą, vartojant alkoholį (įskaitant vyną, alų ir alkoholio turinčius vaistus, tokius kaip kosulio lašai), padidėja kepenų pažeidimo rizika.

Be to, vartojant alkoholį vartojant ketokonazolą, gali pasireikšti nepageidaujami simptomai, tokie kaip karštas ir paraudęs veidas, bėrimas, pykinimas, galvos skausmas ir rankų, kojų ar blauzdų patinimas.

Ar ketokonazolas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų ketokonazolo vartojimo nėščioms ar maitinančioms moterims tyrimų.

Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

C kategorijai priskiriami vaistai turi šias dvi galimybes:

• Tyrimai apie ketokonazolo poveikį gyvūnams parodė šalutinį poveikį vaisiui.
• Tačiau nė vienas tyrimo rezultatas nėra pakankamai tvirtas, kad būtų galima įrodyti, ar šis vaistas veikia vaisiaus sveikatą.

Ketokonazolas taip pat gali patekti į motinos pieną, todėl slaugantis kūdikis gali sukelti šalutinį poveikį. Prieš nuspręsdami vartoti šį vaistą žindymo metu, pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = Nėra rizikos
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos
• C = gal rizikinga
• D = Yra teigiamų rizikos įrodymų
• X = draudžiama
• N = nežinoma

Ketokonazolo vaistų sąveika

Kokie vaistai gali sąveikauti su ketokonazolu?

Vaistų sąveika gali pakeisti vaisto veikimą arba padidinti rimto šalutinio poveikio riziką. Šiame straipsnyje nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos.

Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokios dozės be gydytojo sutikimo.

„Healthline“ praneša, kad yra keletas vaistų rūšių, galinčių sukelti sąveiką su ketokonazolu:

• Ritonaviras ir atorvastatinas: vartojant ketokonazolą kartu su ritonaviru ir atorvastatinu, padidėja stipresnio ketokonazolo šalutinio poveikio rizika.
• Skausmą malšinantys vaistai (buprenorfinas, fentanilis arba oksikodonas): jei šie vaistai vartojami kartu su ketokonazolu, gali sulėtėti kvėpavimas.
• Antikoaguliantai (rivaroksabanas, dabigatranas arba varfarinas): kraują skystinantys vaistai kartu su ketokonazolu padidina kraujavimo riziką.
• Širdies ligų vaistai (felodipinas arba nisoldipinas): ketokonazolas kartu su vaistais nuo širdies sukelia rankų, kojų patinimą ir širdies nepakankamumo riziką.
• Tamsulozinas: tamsulozino vartojimas kartu su ketokonazolu sukelia šalutinį poveikį, pvz., galvos svaigimą, galvos skausmą ir žemą kraujospūdį.
• Digoksinas: kartu su ketokonazolu vartojamas digoksinas sukelia galvos skausmus, galvos svaigimą ir skrandžio sutrikimus.
• Antipsichoziniai vaistai (aripiprazolas, buspironas, haloperidolis, kvetiapinas ir risperidonas): ketokonazolui sąveikaujant su antipsichoziniais vaistais gali pasireikšti tokie simptomai kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas ar silpnumas.
• Kraujo spaudimo vaistai (sildenafilis, tadanafilis ir vardenafilis): galimas ketokonazolo poveikis kartu su vaistais nuo kraujospūdžio yra širdies ritmo sumažėjimas, žemas kraujospūdis ir galvos svaigimas.
• Vaistai nuo erekcijos disfunkcijos (sildenafilis, tadalafilis, vardenafilis)): ketokonazolo vartojimas kartu su vaistais nuo erekcijos sutrikimų gali sukelti galvos, skrandžio ir raumenų skausmus.
• Antivirusiniai vaistai (indinaviras, maravirokas ir sakvinaviras): jei vartojate antivirusinius vaistus ir tuo pačiu metu vartojate šį vaistą, gali pasireikšti skrandžio, pykinimo ir galvos skausmai.

Tuo tarpu turėtumėte vengti šių vaistų, nes jie sumažins ketokonazolo vaistų veiksmingumą:

• Ranitidinas
• Famotidinas
• Cimetidinas
• Pantoprazolas
• Omeprazolas
• Rabeprazolas
• Aliuminio hidroksidas
• Antibiotikai (izoniazidas ir rifabutinas)
• Antikonvulsantai (karbamazepinas ir fenitoinas)
• Antivirusas (efavirenzas ir nevirapinas)

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgant ar vartojant tam tikrą maistą, nes gali atsirasti vaistų sąveika.

Tabako rūkymas ar alkoholio vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, visų pirma:

• Kepenų sutrikimų istorija
• Antinksčių problemos
• Ilgalaikio QT sindromo ar šeimos istorija

Perdozavus ketokonazolo

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Štai ketokonazolo perdozavimo simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, jei tai atsitiks jums ar aplinkiniams:

• Sumažėjęs vyzdžio dydis (tamsus ratas akies viduryje)
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Sunkus mieguistumas
• Nesąmoningas
• Koma (sąmonės netekimas per tam tikrą laiką)
• Širdies ritmas sulėtėja
• Silpni raumenys
• Atvėsinta, tvanki oda

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.