Plaučių edema: priežastys, simptomai ir gydymas

Apibrėžimas

Kas yra plaučių edema?

Plaučių edema yra skysčių kaupimasis plaučiuose. Paprastai kvėpuodami plaučiai prisipildo oro. Tačiau dėl plaučių edemos plaučiai prisipildo skysčio.

Dėl šios būklės deguonis negali tinkamai absorbuotis ir tekėti į kraują, kaip turėtų. Be to, oro maišeliuose susikaupęs skystis apsunkina kvėpavimą.

Plaučių edemą dažniausiai sukelia širdies problemos, tačiau yra ir kitų ją sukeliančių sveikatos sutrikimų. Skystis plaučiuose gali pasirodyti staiga (ūmiai) arba ilgainiui (lėtinis).

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Plaučių edema yra gana dažna būklė, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Štai kodėl ši būklė retai pasitaiko jaunesniems žmonėms.

Šią būklę galima gydyti sumažinus esamus rizikos veiksnius. Pabandykite pasikonsultuoti su gydytoju, kad gautumėte išsamią informaciją.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra plaučių edemos požymiai ir simptomai?

Simptomai ir požymiai, kuriuos paprastai lengva pastebėti, kai yra plaučių edema, yra sunku kvėpuoti.

Ši būklė yra gana rimta ir turi kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei nebus gydoma rimtai, tai gali būti mirtina.

Skubios būklės dažniausiai būna pacientams, sergantiems ūmine plaučių edema. Lėtine plaučių edema sergančių žmonių simptomai ir požymiai paprastai nėra per sunkūs.

Todėl, atsižvelgiant į tai, ar turite ūmią, ar lėtinę plaučių edemą, jūsų simptomai šiek tiek skirsis.

Paprastai dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra šie:

• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Neramumas ar nuovargis
• Sumažėjęs sąmonės lygis
• Kojų ar pilvo patinimas
• Blyški oda
• Per didelis prakaitavimas

1. Staigios plaučių edemos simptomai (ūminiai)

Jei skystis plaučiuose pasirodo staiga, ši būklė paprastai rodo tokius simptomus kaip:

• Dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas (dusulys)
• Jausmas uždusęs ar skendęs
• Švokštimas (švokštimas) ar dusulys
• Neramus, pavargęs
• Kosulys su skrepliu ar kraujavimas
• Krūtinės skausmas, kai plaučių edemą sukelia širdies ligos
• Greitas, nereguliarus širdies plakimas (širdies plakimas).

2. Ilgalaikė (lėtinė) plaučių edema

Šiek tiek skiriasi nuo ūminės plaučių edemos, pajusite požymius ir simptomus, kai skysčio kaupimasis plaučiuose tęsiasi ilgą laiką, pavyzdžiui:

• Kvėpavimo pasunkėjimas veiklos metu ar net gulint
• Švokštimas (švokštimas)
• Miego sutrikimas dėl pasunkėjusio kvėpavimo
• Svoris greitai auga dėl skysčių kaupimosi organizme, ypač kojose
• Apatinės kūno dalies patinimas, ypač kojose
• Nuovargis

3 . Didelio aukščio plaučių edema (HAPE)

Kai kuriais atvejais buvimas aukštyje taip pat gali sukelti plaučių edemą. Kai kurie paprastai pasireiškiantys simptomai yra šie:

• Dusulys veiklos metu
• Ilsintis dusulys vis tiek išlieka
• Sunku vaikščioti į kalną, o tai tampa sunku net vaikštant ant plokščių paviršių
• Karščiavimas
• Nuovargis
• Kosulys su putojančia skrepliu, kurį kartais lydi kraujas
• Širdies plakimas tampa greitesnis ir nereguliarus
• Diskomfortas krūtinėje
• Galvos skausmas

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Plaučių edema gali būti mirtina būklė. Turėtumėte susisiekti su skubios medicinos pagalbos teikėju, jei pasireiškia:

• Dusulys, ypač jei jis atsiranda staiga
• Kvėpavimo pasunkėjimas ar uždusimo jausmas (dusulys)
• Švokštimas kvėpuojant
• Atsikosėjus skrepliai yra rausvi ir putoti
• Kvėpavimo pasunkėjimą lydi per didelis prakaitavimas
• Melsva ar pilkšva odos spalva
• Labai sumažėjęs kraujospūdis ir sukelti galvos svaigimą, silpnumą ar prakaitavimą
• Staigus simptomų, susijusių su lėtine plaučių edema ar pakilimu, pablogėjimas.

Priežastis

Kas sukelia plaučių edemą?

Jūsų plaučiuose yra daug oro maišelių, kurie kiekvieną kartą kvėpuodami sugeria deguonį ir išskiria anglies dioksidą.

Cituota iš Mayo klinikos, plaučių edema yra suskirstyta į 2 kategorijas pagal priežastį, būtent kardiogeninė ir nekardiogeninė.

1. Kardiogeninis

Dėl širdies problemų atsiradusi plaučių edema vadinama kardiogenine. Viena iš pagrindinių priežasčių, su kuria dažniausiai susiduriama, yra stazinis širdies nepakankamumas (CHF) arba stazinis širdies nepakankamumas.

Stazinis širdies nepakankamumas yra širdies pumpavimo funkcijos pusiausvyros sutrikimas, kai širdis negali sklandžiai palaikyti kraujotaką organizme. Plaučių edema gali atsirasti dėl šio disbalanso dėl plaučių kapiliarų nutekėjimo į intersticiumą ir plaučių alveoles.

Kai kurios kitos su širdimi susijusios ligos, galinčios sukelti plaučių edemą, yra:

• Koronarinės širdies ligos.
• Kardiomiopatija.
• Širdies vožtuvo sutrikimai.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)

2. Nekardiogeninis

Nekardiogeninė plaučių edema yra rečiau paplitusi nei kardiogeninė. Šią būklę sukelia plaučių audinio pažeidimas ir uždegimas.

Dėl šios žalos plaučių audinys gali išsipūsti ir skysčių kaupimasis plaučių alveolėse. Tai gali sumažinti deguonies lygį, kuris yra išsibarstęs kraujyje.

Kai kurios ligos ar sveikatos būklės, turinčios įtakos nekardiogeninei edemai, yra:

• Inkstų nepakankamumas: Jei inkstai neveikia, gali būti, kad skysčiai ir atliekos, kurių inkstai negali apdoroti, kaupsis plaučiuose.

• Toksinių medžiagų poveikis: Įkvėpus oro ir kenksmingų medžiagų, tokių kaip amoniakas, chloro dujos ir anglies monoksidas, galima pakenkti plaučių audiniui.

• Aukštyje: Normaliuose plaučiuose alveolės suriša deguonį ir išskiria anglies dioksidą. Kai esate dideliame aukštyje, plaučių kraujagyslės susiaurės ir spaudžia plaučius. Tai gali sukelti skysčių nutekėjimą iš indų į plaučius.

• Gydymo šalutinis poveikis: Plaučių edema gali atsirasti dėl šalutinio poveikio ar chemoterapijos komplikacijų ar aspirino perdozavimo.

• Nervų sistemos sąlygos: Vienos rūšies plaučių edema, vadinama neurogenine, atsiranda dėl nervų sistemos problemų, tokių kaip nelaimingas atsitikimas, galvos sužalojimas ar smegenų operacijos.

• Virusinė infekcija: Skysčio kaupimąsi plaučiuose taip pat gali sukelti virusinės infekcijos, tokios kaip hantavirusas ir dengės karštinės virusas.

• Kada nors beveik nuskendo: Beveik skęstant į organizmą, ypač į plaučius, patenka daug skysčių.

• Plaučių embolija: Plaučių embolija yra būklė, kai krešulys kraujas gali iš indų keliauti nuo kojų iki plaučių. Ši būklė gali sukelti skysčių kaupimąsi plaučiuose.

• Ūminis kvėpavimo nepakankamumo sindromas (ARDS): Ši liga atsiranda dėl baltųjų kraujo kūnelių uždegimo, todėl skystis kaupsis plaučiuose. Kai kurie dalykai, sukeliantys ARDS, yra sunkūs sužalojimai (traumos), sepsio infekcija, plaučių uždegimas ir gausus kraujavimas.

Rizikos veiksniai

Kas padidina plaučių edemos riziką?

Plaučių edema yra būklė, galinti paveikti bet kokio amžiaus žmones, nors paprastai ji pasireiškia vyresniems žmonėms. Be to, yra keletas dalykų, dėl kurių labiau rizikuojate susirgti plaučių edema, būtent:

1. Amžius

Pagyvenę žmonės bus labiau linkę į šią būklę nei tie, kurie yra palyginti jaunesni.

2. Širdies ligų istorija

Jei turite širdies problemų arba turite sveikatos būklę, kaip minėta aukščiau, greičiausiai plaučiuose susidarys skysčių.

3. Plaučių ligos istorija

Žmonėms, turintiems plaučių problemų, taip pat gali išsivystyti plaučių edema.

4. Rūkymas

Jei esate aktyvus rūkalius, tikėtina, kad toksinės medžiagos, esančios cigarečių dūmuose, gali pakenkti alveolėms ir plaučių kapiliarams. Ši būklė gali sukelti skysčių nutekėjimą į plaučius.

Diagnozė

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Pirmiausia gydytojas paklaus, kokie yra jūsų simptomai, jūsų ir jūsų šeimos ligos istorija bei įprastas gyvenimo būdas. Po to gydytojas atliks fizinę apžiūrą, norėdamas sužinoti, ar yra koks nors iš šių požymių:

• Padažnėja širdies ritmas
• Kvėpuoti trumpiau ir greičiau
• Plaučių viduje girgždantis garsas
• Dar vienas keistas garsas iš širdies

Jei gydytojas įtaria skysčių kaupimąsi plaučiuose, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų, ar turite plaučių edemą.

Štai keletas testų, kuriuos paprastai atlieka gydytojai, pavyzdžių:

1. Rentgeno tyrimas

Krūtinės ląstos rentgenograma arba rentgeno nuotrauka gali būti pirmasis žingsnis iš tyrimų, kuriuos atliks jūsų gydytojas, serijos. Šis testas yra naudingas norint pamatyti skysčių buvimą plaučiuose.

2. Kraujo tyrimas

Šiuo tyrimu siekiama išsiaiškinti, ar yra sveikatos problemų, kurios gali būti plaučių edemos priežastis. Gydytojas gali atlikti išsamų kraujo tyrimą, norėdamas pamatyti kraujo ląstelių ir ligų, kurios gali būti organizme, kiekį. Gydytojas taip pat paprastai tikrins deguonies ir anglies monoksido kiekį kraujyje

Be to, gali būti tikrinamas ir jūsų kraujo kiekis smegenų natriurezinis peptidas arba BNP. Šis testas gali parodyti, ar plaučių edemą sukelia širdis, viena iš jų yra širdies nepakankamumas.

3. Pulso oksimetrijos bandymas

Atliekant šį testą, ant piršto ar ausies bus uždėtas jutiklis, kuris nustatys, kiek deguonies yra jūsų kraujyje.

4. Elektrokardiograma (EKG)

Elektrokardiogramos tyrimas gali parodyti rezultatus, susijusius su jūsų širdies problemomis. Šis testas nustato jūsų širdies plakimo dažnį ir išsiaiškina, kaip gerai kraujas cirkuliuoja į jūsų širdį ir iš jos.

5. Echokardiograma

Šiuo bandymu atliekant garso bangas siekiama nustatyti jūsų širdies būklę ir problemas, pvz., Blogai veikiantį vožtuvą, skysčių buvimą aplink širdį ir širdies pažeidimus.

Panašiai kaip EKG testas, šis testas taip pat gali stebėti, ar širdies kraujotaka yra normali, ar ne.

Vaistai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip gydyti plaučių edemą?

Staiga (ūmiai) atsirandanti plaučių edema paprastai reikalauja skubaus gydymo ligoninėje. Jums gali tekti priimti į ICU, kad pašalintumėte skysčių perteklių iš plaučių ir padėtumėte efektyviau dirbti širdžiai.

Kitas gydymas yra kvėpavimo takų suteikimas deguonies pavidalu, kuris suteikiamas per veido kaukę ar ploną plastikinį vamzdelį arba kvėpavimo takus, kad padėtų jums sklandžiai kvėpuoti.

Šios būklės gydymas ir gydymas skiriasi, priklausomai nuo to, kokios yra pagrindinės jos išvaizdos priežastys.

Štai keletas gydymo tipų, kuriuos dažnai rekomenduoja gydytojai:

1. Diuretikas

Vaistų mažinimas išankstinė apkrova širdis, pvz., diuretikai, gali būti naudojami siekiant išvengti skysčių patekimo į širdį ir plaučius. Šiai būklei gydyti gydytojai taip pat paprastai duoda nitroglicerino, nifedipino ir furosemido.

2. Morfinas

Šios rūšies narkotikai gali būti naudojami dusulio ir neramumo simptomams palengvinti. Tačiau dėl jo naudojimo ekspertai vis dar diskutuoja.

3. Nitroprusidas

Vaistų mažinimas po apkrovos tokie kaip nitroprusidas gali padėti išplėsti kraujagysles ir palengvinti širdies darbo krūvį.

4. Širdies vaistai

Jei išsivysčius plaučių edemai kyla kraujo spaudimo problemų, gydytojas paskirs vaistų, kurie gali sumažinti kraujospūdį ir atpalaiduoti kraujagysles.

Jei dėl aukščio plaučiuose susikaupia skysčių, pirmiausia reikia surasti deguonies balioną arba nuvykti į žemesnę vietą, kad gautumėte daugiau deguonies. Norėdami palengvinti edemos simptomus, naudokite tokius vaistus kaip acetazolamidas ar nifedipinas.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti gydant plaučių edemą?

Čia yra gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti gydyti plaučių edemą:

• Kontroliuokite priežastinę būklę vartodami gydytojo pateiktus vaistus
• Mesti rūkyti ir nesilaikyti cigarečių yra vienas iš svarbiausių būdų palaikyti plaučių sveikatą
• Išlaikykite sveiką svorį ir sportuokite
• Turėkite sveiką mitybą su
• Reguliariai mankštinkitės
• Lieknas svoris.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.