Plaučių aspiracija, plaučių uždegimas dėl pašalinių daiktų patekimo

Plaučių aspiracija yra būklė, kai pašaliniai daiktai patenka į kvėpavimo takus nurijus ar įkvėpus. Ši būklė sukelia keletą kvėpavimo sutrikimų, tokių kaip kosulys, kvėpavimo pasunkėjimas ir uždegimas plaučiuose. Iš pirmo žvilgsnio aspiracijos sąlyga yra panaši į užspringimą, tačiau iš tikrųjų abu yra skirtingi. Taigi, ar plaučių aspiracija yra pavojingesnė?

Kas sukelia plaučių aspiraciją?

Plaučių aspiracija dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, kūdikiams ir žmonėms, kuriems sunku nuryti ar valdyti liežuvį. Žmonės, patyrę insultą, yra vieni iš žmonių, kuriems kyla pavojus susirgti šia liga.

Svetimi objektai, patekę į kvėpavimo takus ir sukeliantys plaučių aspiraciją, gali būti maistas, vanduo, skysčiai, skrandžio rūgštis, nuodingos dujos ir teršalai. Skendimo atveju vanduo taip pat gali patekti į plaučius ir sukelti aspiraciją. Taip pat ir su žmonėmis, kurie dažnai kosi dėl skrandžio rūgšties. Skrandžio rūgštis dažnai patenka į plaučius, ypač miegant.

Aspiracijos ir užspringimo skirtumas slypi ore, judančiame kvėpavimo takuose. Aspiracijos sąlygos nesukelia kvėpavimo takų visiško uždarymo, tarsi užspringtumėte maistu. Kai patiriate aspiraciją, oras vis tiek gali patekti į plaučius ir išeiti iš jų, net jei jis yra trukdomas.

JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos duomenimis, vėlesnio aspiracijos būklė gali sukelti plaučių uždegimą. Ypač tada, kai maistas, gėrimai ir seilės, kurios turėtų patekti į virškinimo traktą, patenka į plaučius.

Tada juose esančios bakterijos gali sukelti plaučių infekcijas, pavyzdžiui, aspiracinę pneumoniją. Jei leidžiama pažeisti plaučių audinį dėl infekcijos, tai gali sukelti plaučių abscesą arba pūlių susidarymą.

Sutrikimai, kuriuos sukelia plaučių aspiracija

Dėl šios būklės galite nuolat kosėti. Kosulys atsiranda dėl to, kad plaučiai bando pašalinti į kvėpavimo takus patekusius pašalinius daiktus, o tai trukdo kvėpavimo procesui. Kosulys gali būti lėtinis, jei pašalinis daiktas nepašalinamas iš plaučių.

Be kosulio, aspiruojami žmonės taip pat gali patirti daugybę simptomų, tokių kaip:

• Švokštimas
• Dusulys
• Krūtinės skausmas
• Kosulys, kurį lydi žalsvas skreplis ir netgi kosėja kraujas
• Nuovargis
• Karščiavimas
• Prakaitavimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas

Kam gresia didžiausia aspiracija?

Kiekvienas žmogus paprastai rizikuoja susirgti šia liga. Tačiau yra žmonių, kurie yra labiau linkę patirti šią būklę dėl savo fizinių sąlygų ir apribojimų.

Kai kuriems žmonėms, kuriems yra didesnė rizika susirgti plaučių aspiracija, yra:

• Insultu sergantiems pacientams paprastai būna sunku tinkamai nuryti ar kramtyti maistą dėl nervų pažeidimo.
• Žmonės, kurie patyrė galvos traumas ir vėl pradeda mokytis valgyti.
• Naujagimiams paprastai taip pat gresia ši būklė. Tai lemia nesubrendęs kūdikio tuštinimasis, todėl jam kyla aspiracijos pavojus.

Žmonės, turintys sveikatos problemų, susijusių su rijimo sunkumais, taip pat turi didesnę plaučių aspiracijos riziką. Kai kurios iš šių sveikatos būklių yra:

• Dažnas alpimas.
• Serga plaučių liga.
• Turintys dantų problemų.
• Turi demenciją.
• Patiria psichinius sutrikimus.
• Serga tam tikromis neurologinėmis ligomis.
• Atlieka spindulinę terapiją į galvą ir kaklą.
• Turi lėtinį rūgšties refliukso sutrikimą, pvz., GERL.

Be to, vaikams taip pat yra didesnė rizika susirgti plaučių aspiracija, jei jie turi tokių sąlygų:

• Dėl priešlaikinio gimdymo patiriamas lėtas augimas.
• Turi Dauno sindromą.
• Patirtis cerebrinis paralyžius arba nervų ir raumenų liga, tokia kaip stuburo raumenų atrofija.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Prieš gydydamas šią būklę, gydytojas paklaus, ar turite kokių nors aspiracijos simptomų, ypač po valgio.

Gydytojas taip pat atliks fizinę apžiūrą, kad patikrintų, ar nėra nusiskundimų, kurie, kaip įtariama, yra plaučių aspiracijos simptomai, ar ieško plaučių uždegimo ar plaučių edemos požymių. Gydytojas taip pat gali patikrinti, ar nėra kitų sąlygų, susijusių su gebėjimu nuryti ar pagrindine būkle, pavyzdžiui, GERL.

Jei jūsų gydytojas nustato, kad aspiracija gali išsivystyti į kitas komplikacijas, jis paprašys atlikti keletą tyrimų, kad pamatytumėte, ar jūsų plaučiuose nėra maisto ar skysčių. Kai kurie iš šių testų apima:

• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Skreplių kultūra
• Bronchoskopija
• Kompiuterizuota tomografija (KT) krūtinės srities nuskaitymas

Norėdami gauti tikslesnę diagnozę, gydytojas paprastai paprašys atlikti specialius tyrimus, pvz bario ezofagografija .

Atlikdamas tyrimą, gydytojas paprašys išgerti bario skysčio, kad pamatytumėte stemplės būklę. Nurijus šį skystį, pamatysite vaizdą ar daiktą, kuris, kaip įtariama, yra jūsų plaučiuose, kurį galima pamatyti rentgeno nuotraukoje.

Plaučių aspiracijos gydymas

Gydymas šiai būklei skiriasi priklausomai nuo plaučių aspiracijos priežasties. Jei plaučių aspiraciją sukelia uždegiminė bakterinė infekcija, reikia gydyti antibiotikais.

Tačiau plaučių aspiracijos gydymas visų pirma skirtas pašalinti skysčius ar užsikimšimą, sukeliantį plaučių uždegimą.

Gydytojas paprastai atlieka procedūrą medžiagai, pašaliniams daiktams ar skysčiui ištraukti per siurbimo įtaisą, pvz., Per plastikinį vamzdelį ar metodą. artrocentezė . Šis gydymo metodas atliekamas, jei jį sukelia:

• Infekcija sukelia pūlio ar plaučių absceso susidarymą.
• Rijimo pasunkėjimas dėl tam tikrų ligų, aspiracija gali sukelti skysčių kaupimąsi ertmėje tarp plaučių ir plaučių sienelių, pvz., Pleuros ertmę.
• Uždegimas ar patinimas dėl skysčio kaupimosi, kuris susidarė infekcijos ar pradinio uždegimo metu.
• Tam tikros sveikatos būklės, dėl kurių sergantysis reikalauja naudoti tracheostominį vamzdelį, kuris nuolat valo kvėpavimo takus.

Kaip galima išvengti šios būklės?

Užkirsti kelią svetimkūnių patekimui į kvėpavimo takus, dėl kurių kyla plaučių aspiracija, galima šiais būdais:

• Prieš pradėdami valgyti, padarykite pertrauką, neskubėkite valgydami.
• Valgykite maistą, kuris buvo supjaustytas mažais gabalėliais.
• Prieš gerdami vandenį, įsitikinkite, kad maistas yra visiškai nurytas.
• Valgydami sėdėkite tiesiai 90 laipsnių kampu.
• Pasirinkite maisto produktus, kuriuos lengviau sukramtyti ir nuryti.
• Praktikuokite tinkamas kramtymo ir rijimo technikas, kad lengvai neužspringtumėte.
• Reguliariai apsilankykite pas savo odontologą, kad sužinotumėte, kokios dantų problemos gali sukelti aspiracijos sąlygas.
• Prieš valgant venkite vartoti raminamųjų ar vaistų, kurie sausina burną (sumažina seilių gamybą).

Vaikams, kuriems yra plaučių aspiracija, yra didesnė dehidratacijos, nepakankamos mitybos, svorio kritimo ir kitų ligų rizika. Laimei, vis tiek galite sumažinti savo vaiko riziką susirgti šia liga:

• Valgymo metu įsitikinkite, kad jie yra teisingoje padėtyje.
• Praskieskite tirštą maistą ar gėrimus, kai vaikui sunku ryti.
• Išmokykite vaikus tinkamai kramtyti ir ryti maistą.
• Virkite ir perdirbkite maistą kūdikiams į tokią formą, kurią būtų lengviau nuryti.
• Venkite duoti butelių, užpildytų pienu / motinos pienu, gulintiems kūdikiams. Viršutinę kūno dalį visada laikykite aukštesniame lygyje.

Sunkiais ir didelės rizikos aspiracijos atvejais jūsų vaikui gali prireikti maitinimo mėgintuvėlio, kad jis įsitikintų, jog gauna pakankamai mitybos, kol pagerės jo būklė.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei manote, kad jūsų vaikas turi problemų dėl aspiracijos. Svarbu kreiptis į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog ši būklė nesukėlė komplikacijų.