Turinys:
- Apibrėžimas
- ženklai ir simptomai
- Kada kreiptis į gydytoją?
- Priežastis
- 1. Infekcija Helicobacter pylori
- 2. NVNU vartojimas
- 3. Zollingerio-Ellisono sindromas
- 4. Kitos priežastys
- Rizikos veiksniai
- Komplikacijos
- 1. Vidinis kraujavimas
- 2. Infekcija
- 3. Užblokavimas
- Diagnozė
- Medicina ir vaistai
- 1. Antibiotikai
- 2. Protono siurblio inhibitoriaus (PPI) vaistai
- 3. Skrandžio rūgštį neutralizuojantys vaistai
- 4. H2 vaistai blokatoriai
- 5. Pilvo gleivinės vaistas
- 6. Tolesnis gydymas
- Namų gynimo priemonės
x
Apibrėžimas
Skrandžio opos yra skrandžio sienos uždegimas, dėl kurio susidaro opos. Kartais šis virškinimo sistemos sutrikimas taip pat gali pasireikšti plonojoje žarnoje ar stemplėje, esančioje šalia skrandžio.
Ši būklė atsiranda, kai skrandžio ir plonosios žarnos sienos yra eroduojamos taip, kad jos patektų į gilesnius audinius. Netinkamai gydant, skrandžio opos gali sukelti ilgalaikį skausmą ar net pakenkti virškinimo organams.
ženklai ir simptomai
Dažniausias skrandžio opų simptomas yra skausmas ar deginimas bambos ir krūtinės kaulų srityje. Galite pajusti šiuos skundus.
- Jūsų alkis skauda skrandį.
- Naktį skauda skrandį.
- Skausmas praeina, jei valgote ar vartojate antibiotikus.
- Skausmas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.
- Skausmas gali praeiti (pasikartoti) kelioms dienoms, savaitėms ar net mėnesiams.
Kiti reti skrandžio opų simptomai yra:
- išsipūtęs,
- raugėjimas,
- diskomfortas skrandyje,
- sumažėjęs apetitas,
- taip pat pykinimas
- svorio kritimas ar prieaugis,
Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.
Kada kreiptis į gydytoją?
Skrandžio opos yra būklė, kuri gali pablogėti, jei nebus greitai gydoma. Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bent vienas iš šių įtartinų simptomų.
- Lengva jaustis pavargęs.
- Sunkus kvėpavimas.
- Kraujo vėmimas arba tamsios spalvos vėmimas.
- Išmatos yra juodos spalvos arba turi kraujo.
- Staigus ir nuolatinis skausmas.
Šie požymiai dažniausiai pasireiškia blogėjant sužeisto skrandžio būklei.
Priežastis
Pagrindinė pepsinių opų priežastis yra skrandžio rūgšties perteklius, kuris ardo skrandžio ar plonosios žarnos vidų. Pamažu dėl skrandžio rūgšties pertekliaus gali susidaryti atviros opos, sukeliančios skausmą ir net kraujavimą.
Jūsų virškinamasis traktas yra išklotas gleivinėmis, kurios paprastai apsaugo organus nuo rūgščių. Deja, rūgšties kiekis, kuris paprastai būna per didelis, gali suploninti gleivių sluoksnį.
Įvairūs dalykai, galintys suardyti gleivių sluoksnį ir galiausiai sukelti skrandžio opas, yra šie.
1. Infekcija Helicobacter pylori
Kai kurie žmonės nesupranta, kad turi bakterijų Helicobacter pylori (H. pylori) jo kūne. Priežastis ta, kad dauguma žmonių yra užsikrėtę H. pylori taip pat neparodė jokių simptomų.
Tačiau kitose šios bakterijos gali padidinti rūgštinių skysčių kiekį ir sunaikinti apsauginį skrandžio gleivinės gleivinę. Šis derinys gali dirginti virškinamąjį traktą, įskaitant skrandį ir stemplę.
2. NVNU vartojimas
NVNU, tokių kaip aspirinas ir ibuprofenas, vartojimas gali sukelti skrandžio opas. Šie vaistai gali blokuoti natūralių cheminių medžiagų gamybą, kurios padeda apsaugoti skrandžio ir plonosios žarnos gleivinę nuo skrandžio rūgšties poveikio.
Paprastai skrandis turi tris apsaugas nuo skrandžio rūgšties, būtent:
- gleivės, kurias gamina skrandį apvedančios foveolinės ląstelės,
- bikarbonatas, kurį gamina foveolinės ląstelės ir kuris neutralizuoja skrandžio rūgštį, ir
- kraujotaka, padedanti atstatyti ir atnaujinti skrandžio gleivinės gleivinės ląsteles.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina skausmą slopindami prostaglandinų gamyboje dalyvaujančių fermentų funkciją. Prostaglandinai yra medžiagos, susidarančios natūraliai iš riebalų ir galinčios sukelti skausmą, kai jų kiekis nesubalansuotas.
Nepaisant to, prostaglandinai iš tikrųjų taip pat apsaugo skrandžio gleivinę. Išeikvojus prostaglandinus, skrandžio gleivinėje bus tarpas. Šis natūralios organizmo gynybinės sistemos suskaidymas gali sukelti skrandžio gleivinės uždegimą.
Laikui bėgant ši būklė gali sukelti kapiliarų sprogimą skrandyje. Dėl to ant gleivinės skrandžio gleivinės atsirado kraujavimas ir atsirado atvirų opų.
3. Zollingerio-Ellisono sindromas
Kitas veiksnys, sukeliantis skrandžio opas, yra Zollingerio-Ellisono sindromas. Tai retas sutrikimas, atsirandantis, kai dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) viduje susidaro navikas, vadinamas gastrinoma.
Gastrinoma išskiria hormoną, vadinamą gastrinu, kuris skrandyje gamina rūgšties perteklių. Laikui bėgant, sergantieji gali patirti stemplės, skrandžio ar plonosios žarnos pažeidimus.
4. Kitos priežastys
Skrandžio opos gali patirti bet kas. Tačiau, senstant, jūs labiau rizikuojate susirgti šia liga. Tokie blogi įpročiai, kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas, taip pat gali būti labiau linkę į skrandžio opas.
Rizikos veiksniai
Skrandžio opos gali atsirasti žmonėms, vartojantiems priešuždegiminius vaistus, dažniausiai artritui gydyti. Papildomi vaistai, kurie gali padidinti skrandžio opos riziką, yra šie:
- osteoporozės gydymas naudojant alendronato ir risedronato vaistus
- antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas ar klopidogrelis,
- narkotikas serotonino reabsorbcijos inhibitoriai selektyvus (SSRI) arba
- tam tikri chemoterapiniai vaistai.
Kiti rizikos veiksniai, kurie, kaip žinoma, apsunkina ir apsunkina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gijimą, yra šie:
- įprotis valgyti aštrų maistą,
- įprotis vartoti alkoholį,
- yra buvę skrandžio opų,
- rūkymas ir
- turi nevaldomą stresą.
Komplikacijos
Negydomos skrandžio opos simptomus pablogins. Galimos tokios komplikacijos.
1. Vidinis kraujavimas
Kraujavimas gali atsirasti, kai dėl opų ar skrandžio sužalojimo kūnas netenka daug kraujo. Laikui bėgant šis kraujavimas gali sukelti anemiją, todėl jums gali tekti hospitalizuoti kraujo perpylimą.
2. Infekcija
Dėl dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opų ar opų gali kilti rimtos pilvo ertmės infekcijos, vadinamos peritonitu, rizika.
3. Užblokavimas
Skrandyje ar plonosios žarnos pradžioje esančios opos gali blokuoti maisto patekimą į virškinamąjį traktą. Be to, užsikimšimai taip pat yra dažna patinimų, uždegimų ar randų priežastis.
Diagnozė
Paprastai gydytojas pradės klausinėti apie jūsų ligos istoriją. Kada ir kur pasireiškia daugiausia simptomų, pasakykite gydytojui.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos gali sukelti skausmą skirtingose skrandžio dalyse.
Paprastai bus atliekami įvairūs tyrimai, nes skrandžio skausmas, susijęs su pepsinėmis opomis, turi daug priežasčių. Jei jūsų gydytojas mano H. pylori yra skrandžio opų priežastis, gydytojas patvirtins atlikdamas šiuos tyrimus.
- Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, ar nėra infekcijos požymių H. pylori kraujyje.
- Išmatų tyrimas siunčiant išmatų mėginį ištirti į laboratoriją.
- Karbamido kvėpavimo testas matuojant anglies dioksido dujų kiekį išgėrus specialią piliulę.
- Ezofagogastroduodenoskopija į savo virškinamąjį traktą įkišę prietaisą, kurio gale yra kamera.
- Gydytojas ieškos opų ir kitų problemų ir ims audinių mėginį (biopsiją).
Kad galėtų patikrinti tam tikras sąlygas, gydytojas taip pat atliks šiuos tyrimus:
- Viršutinio virškinamojo trakto endoskopija.
- Bario kregždė geriant specialų tirpalą, kuris lengvai matomas rentgeno spinduliuose.
Medicina ir vaistai
Skrandžio opos yra gydoma liga. Tačiau gydymas turi būti koreguojamas atsižvelgiant į žaizdos susidarymo priežastį. Toliau pateikiami įvairūs vaistai, dažniausiai naudojami šiai ligai gydyti.
1. Antibiotikai
Skrandžio opos, kurias sukelia bakterinė infekcija, turėtų būti gydomos antibiotikais. Šis vaistas gali sumažinti infekciją, naikindamas bakterijas.
Paprastai skiriami antibiotikų tipai:
- amoksicilinas,
- klaritromicinas,
- metronidazolas,
- tinidazolas,
- tetraciklinas ir
- levofloksacinas.
2. Protono siurblio inhibitoriaus (PPI) vaistai
Šis vaistas vartojamas per burną, kad būtų sumažinta skrandžio rūgšties gamyba, blokuojant rūgšties gaminančias skrandžio gleivinės ląsteles. PPI vaistų, kurie paprastai skiriami skrandžio opų simptomams palengvinti, pavyzdžiai yra šie:
- omeprazolas,
- lansoprazolas,
- rabeprazolas,
- ezomeprazolas ir
- pantoprazolas.
Tačiau šio vaisto vartojimą turi prižiūrėti gydytojas, atsižvelgdamas į šalutinį poveikį, kuris gali sukelti kaulų problemas dėl to, kad organizmas nepakankamai absorbuoja kalcį.
3. Skrandžio rūgštį neutralizuojantys vaistai
Be PPI vaistų, taip pat galite naudoti vaistus, neutralizuojančius skrandžio rūgštį, yani antacidinius vaistus. Šis vaistas gali greitai pašalinti skrandžio skausmą. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.
4. H2 vaistai blokatoriai
Šis vaistas atlieka tą pačią funkciją kaip ir PPI vaistai, būtent sumažina rūgšties gamybą. Sumažinus skrandžio rūgštį, skrandžio opų simptomai greitai pagerės. Šį vaistą galima įsigyti arba su gydytojo receptu, arba be jo, pvz
- ranitidinas,
- famotidinas,
- cimetidinas ir
- nizatidinas.
5. Pilvo gleivinės vaistas
Šio vaisto funkcija yra apsaugoti skrandžio ir plonosios žarnos gleivinę nuo infekcijos ar uždegimo. Kai kurios šio tipo vaistų nuo skrandžio opų galimybės yra sukralfatas ir misoprostolis. Abi galima įsigyti tik pateikus receptą.
6. Tolesnis gydymas
Paprastai aukščiau išvardyti vaistai sėkmingai gydo skrandžio gleivinės žaizdas. Tačiau jei būklė negerėja, gydytojas rekomenduos atlikti endoskopiją, kad pamatytų kitas galimas jaučiamų simptomų priežastis.
Skrandžio opos, kurios negydomos taikant šį gydymą, vadinamos atsparios opoms. Tikėtina, kad ši būklė atsiranda dėl įvairių priežasčių, tokių kaip:
- nevartokite vaistų nuo pepsinės opos pagal gydytojo nurodymus,
- - infekciją sukeliančios bakterijos yra atsparios antibiotikams, arba
- toliau rūkyti ar vartoti NVNU.
Refrakterinių opų gydymas yra sutelktas į įvairių veiksnių, trukdančių pasveikti, mažinimą, kartu su kitais antibiotikais, kurie yra veiksmingesni nuo bakterinės infekcijos.
Namų gynimo priemonės
Sveikas gyvenimo būdas yra raktas į skrandžio opų atsiradimą. Čia pateikiami gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti susidoroti su simptomais.
- Venkite rūgšties refliukso priežasčių valdydami stresą, reguliariai maitindamiesi ir valgydami sveiką bei maistingą maistą.
- Norėdami išvengti bakterinių ir bakterinių infekcijų, reguliariai nusiplaukite rankas. Nepamirškite kruopščiai išvalyti ir išvirti maisto.
- Norėdami užkirsti kelią NVNU sukeltoms skrandžio opoms, pabandykite apriboti šių vaistų vartojimą.
- Jei jums reikia vartoti NVNU, laikykitės ir vartokite dozę, kaip rekomendavo gydytojas
- Venkite alkoholio vartojimo ir rūkymo.
Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.