Lewy kūno demencija: simptomai, priežastys ir gydymas

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencijos) apibrėžimas

Kas yra Lewy kūno demencija (LBD)?

Lewy kūno demencija (Lewy kūno demencija) arba LBD yra tam tikros rūšies demencija, atsirandanti dėl Lewy kūno baltymų kaupimosi smegenyse. Šis baltymas susidaro susidarius smegenų dalies nervų ląstelėse, reguliuojančioje mąstymą, atmintį ir kūno judėjimą (motoriką).

Dėl LBD smarkiai sumažėja sergančiojo protiniai gebėjimai. Deja, šią ligą diagnozuoti gana sunku, nes simptomai yra panašūs į Parkinsono ligą ar šizofreniją, todėl ji dažnai neteisingai diagnozuojama.

Šio tipo demencija yra progresuojanti liga, o tai reiškia, kad simptomai prasideda lėtai ir laikui bėgant blogėja. Liga nuo diagnozės nustatymo iki mirties trunka vidutiniškai 5–8 metus, tačiau laiko tarpas gali svyruoti nuo 2 iki 20 metų.

Kaip greitai simptomai vystosi ir keičiasi, kiekvienam žmogui labai skiriasi, priklausomai nuo sveikatos, amžiaus ir bendro simptomų sunkumo.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Lewy kūno silpnaprotystė (Lewy kūno demencija) yra tam tikros rūšies demencija, kuri paprastai pasireiškia po Alzheimerio ligos.

Kai kuriais atvejais ši liga buvo nustatyta kartu su Alzheimerio liga. Tai vadinama kombinuota demencija. Be to, LBD taip pat gali atsirasti kartu su kitais smegenų sutrikimais.

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencija) požymiai ir simptomai

Cituota iš Mayo klinikos, dažniausiai pasireiškiantys Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencijos) simptomai yra šie:

Regos haliucinacijos

Haliucinacijos paprastai yra pirmasis simptomas, kuris pasireiškia ir dažnai pasikartos. Šios haliucinacijos gali pasireikšti matant žmogų, gyvūną ar tam tikras formas, kurių iš tikrųjų nėra. Kartais taip pat atsiranda garso, uoslės ar prisilietimo jausmo haliucinacijos.

Judėjimo sutrikimai

Šis sutrikimas yra panašus į Parkinsono ligos simptomus, tokius kaip sulėtėję kūno judesiai, sustingę raumenys, drebulys ar tempiama eisena.

Kūno funkcijų sutrikimai, reguliuojami autonominės nervų sistemos

Nervų sistema, kurią dažnai veikia Lewy kūno demencija, paprastai yra sistema, reguliuojanti kraujospūdį, pulsą, prakaito gamybą ir virškinimo sistemą.

Todėl sergantieji dažnai svaigsta galva, krenta ir patiria virškinimo problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas.

Pažinimo sutrikimai

Pacientai patirs mąstymo (kognityvinių) sutrikimų, panašių į sergančių Alzheimerio liga, tokių kaip sumišimas, nesugebėjimas sutelkti dėmesio, regėjimo-erdvės problemos ir atminties praradimas.

Miego sutrikimas

Pacientams gali pasireikšti REM (greito akių judesio) miego sutrikimai, kurie gali priversti jų kūną judėti svajonėms miegant.

Negali susikaupti

Kenčiantys žmonės staiga būna mieguisti, tylūs ir ilgai žiūri į tašką, ilgai miega ir kalba nereikšmingai.

Depresija ir motyvacijos praradimas

Kai kuriems LBD sergantiems žmonėms taip pat pasireiškia depresijos simptomai, tokie kaip nuotaikos svyravimai ir motyvacijos prarasti įvairią veiklą ar dalykus, kurie jiems anksčiau patiko, praradimas.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jaučiate ar matote giminaitį, kuriam pasireiškia pirmiau minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ankstyvas gydymas gali padėti pacientams turėti geresnę gyvenimo kokybę, taip pat užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip blogėjanti depresija ir net mirtis.

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencijos) priežastys

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencija) priežastis yra baltymų (vadinamų Lewy kūnu) kaupimasis, susidarantis smegenų ląstelėse, kontroliuojančiose mąstymo funkcijas, regos suvokimą ir raumenų judėjimą.

Neaišku, kaip šios baltymų nuosėdos susidaro ir sunaikina mechanizmą. Tačiau kai kurie tyrėjai teigia, kad baltymų sankaupos sutrikdo normalią smegenų veiklą, nes sutrikdo signalus, siunčiamus tarp smegenų ląstelių.

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencija) rizikos veiksniai

Yra keletas dalykų, kurie padidino Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencijos) riziką asmenyje, būtent:

• Vyresnis nei 60 metų amžius.
• Turi vyrišką lytį.
• Turi šeimos narių, sergančių LBD arba sergančių Parkinsono liga.
• Sergi depresija.

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencija) diagnozė ir gydymas

Toliau pateikta informacija negali būti naudojama kaip medicininės konsultacijos pakaitalas. VISADA pasitarkite su gydytoju, jei norite gauti informacijos apie vaistus.

Nėra vieno konkretaus tyrimo, kuris galėtų aiškiai diagnozuoti Lewy kūno demenciją. Gydytojai paprastai turi atlikti šiuos veiksmus:

• Simptomų patikrinimas, pavyzdžiui, ar yra simptomų, būdingų Lewy kūno demencijai.
• Psichinių gebėjimų vertinimas pateikiant daugybę klausimų.
• Kraujo tyrimas siekiant patikrinti, ar simptomus, kuriuos patiriate, sukelia ne kita sveikatos būklė.
• Smegenų nuskaitymas, pavyzdžiui, naudojant MRT, kompiuterinę tomografiją ar SPECT, kurie gali aptikti demencijos ir kitų smegenų problemų signalus.

Kaip gydyti Lewy kūno demenciją (Lewy kūno demenciją)?

Šiuo metu nėra jokio vaisto, galinčio išgydyti LBD, nei sulėtinti jo progresą. Tačiau yra keletas vaistų, kurie gali padėti kontroliuoti simptomų atsiradimą keletą metų, įskaitant:

Vaistų vartojimas

Pacientai, turintys tokio tipo demenciją, gali būti gydomi Alzheimerio ligos vaistais, tokiais kaip rivastigminas (Exelon), donepezilas (Aricept) ir galantaminas (Razadyne).

Šie vaistai veikia didindami cheminių pasiuntinių, kurie, manoma, yra svarbūs atminčiai, mąstymui ir sprendimams (neuromediatoriai), kiekį smegenyse.

Šis vaistas taip pat gali padėti padidinti budrumą ir pažinimą, taip pat gali padėti sumažinti haliucinacijas ir kitas elgesio problemas.

Galimas šalutinis poveikis gali būti virškinimo trakto sutrikimas, per didelis seilėtekis ir ašarojimas bei dažnas šlapinimasis.

Be to, vaistas memantinas taip pat gali būti skiriamas kartu su Parkinsono ligos vaistais, tokiais kaip karbidopa-levodopa (Sinemet, Rytary, Duopa), siekiant palengvinti raumenų standumą ir sulėtinti judesį.

Tačiau šie vaistai taip pat gali padidinti sumišimą, haliucinacijas ir kliedesius. Gydytojas taip pat gali skirti vaistų miego sutrikimams gydyti.

Taikyti terapiją

Be vaistų vartojimo, pacientai taip pat bus paprašyti atlikti elgesio terapiją, kad pacientai galėtų lengviau įveikti patiriamus simptomus.

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencijos) gydymas namuose

Jei šeimos narys ar mylimasis serga Lewy kūno demencija, turėtumėte atkreipti dėmesį į viską, ką darote

Tikslas yra užkirsti kelią jų kritimui, sąmonės praradimui ar neigiamam šalutiniam gydytojo skiriamų vaistų poveikiui. Nusiraminkite ir būkite šalia, kai jis patiria sumišimą, kliedesius ar haliucinacijas.

Keletas patarimų, kaip padėti pacientams gydyti namuose:

Kalbėkite aiškiai ir paprastai

Palaikykite akių kontaktą kalbėdami ir kalbėkite lėtai, paprastais sakiniais, ir neskubinkite sergančiojo atsakyti.

Perduokite idėjas ar instrukcijas po vieną, o ne iš karto. Taip pat naudokite gestus, pavyzdžiui, nurodydami į tam tikrus objektus.

Pasimankštink

Reguliarus fizinis krūvis gali padėti pagerinti kūno funkcijas, ištaisyti elgesio problemas ir užkirsti kelią depresijos simptomams. Daugybė tyrimų taip pat parodė, kad fiziniai pratimai gali sulėtinti demencija sergančių žmonių smegenų funkcijos mažėjimą.

Atlikite smegenų stimuliaciją

Žaidimai, kryžiažodžiai, galvosūkiai ir kita veikla, susijusi su mąstymo įgūdžiais, gali padėti sulėtinti demenciją turinčių pacientų protinį nuosmukį.

Sukurkite vakaro rutiną

Demencija sergančių žmonių elgesio problemos dažniausiai būna blogesnės naktį. Sukurkite miego režimą, kad nukentėjusiajam sukurtų ramią ir patogią atmosferą, neatitrūkdama nuo televizijos triukšmo ar triukšmingų vaikų.

Naudokite silpną apšvietimą, kuris ramina, bet vis tiek suteikia šviesos, kad naktį pabudę nukentėjusieji nenukristų.

Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencijos) prevencija

Iki šiol nėra vieno patikrinto būdo užkirsti kelią Lewy kūno demencijos (Lewy kūno demencijos) vystymuisi. Atsižvelgiant į tai, smegenų pažeidimo priežastys ir mechanizmai taip pat nėra žinomi.