Negalima tylėti pavartojus vaistų, ar tai įmanoma akatizija? : funkcija, dozės, šalutinis poveikis, kaip naudoti

Akatizija yra simptomas, kurį sukelia tam tikrų vaistų šalutinis poveikis, sukeliantis nekontroliuojamą norą judinti kojas. Dažnai atsiranda po to, kai žmogus pradėjo vartoti naujus vaistus. Kas tai sukelia? Štai paaiškinimas.

Kas yra akatizija?

Akatizija yra šalutinis poveikis, sukeliantis neramumo ir nesaugumo jausmą, kuris skatina tęsti judėjimą, ypač kojų. Šis terminas kilęs iš graikų kalbos akathemi, o tai reiškia niekada nesėdėti.

Akatizija nėra savaiminė būklė, ji yra vyresnio amžiaus antipsichozinių vaistų, vartojamų psichinės sveikatos būklėms, tokioms kaip bipolinis sutrikimas ir šizofrenija, šalutinis poveikis. Tačiau šis šalutinis poveikis gali pasireikšti ir vartojant naujos kartos antipsichozinius vaistus.

Nuo 20 iki 75 procentų žmonių, vartojančių šį vaistą, patirs šalutinį poveikį, ypač per kelias pirmąsias savaites nuo gydymo pradžios.

Akathisia yra suskirstyta į tris tipus, atsižvelgiant į šalutinio poveikio laiką, būtent:

• Ūminė akatizija išsivysto iškart, kai pradedami vartoti antipsichoziniai vaistai, ir trunka mažiau nei šešis mėnesius.
• Lėtinė akatizija trunka ilgiau nei šešis mėnesius.
• Vėlyvoji akordeija išsivystyti keletą mėnesių ar metų po antipsichozinių vaistų vartojimo.

Kokie požymiai rodo, kad kažkas serga akatizija?

Žmonės, sergantys akatizija, jaučia nevaldomą norą judėti ir vystyti nerimą. Paprastai žmonėms, patiriantiems šį šalutinį poveikį, pasireiškia vienas ar visi iš šių simptomų:

• Neramus ir panika
• Nekantrus
• Lengva supykti

Norėdami sušvelninti nerimą ir nekontroliuojamą judesį, asmuo paprastai atlieka pasikartojančius judesius, tokius kaip:

• Sūpuokitės rankomis ir visu kūnu, stovėdami arba sėdėdami.
• Kūno svorio perkėlimas iš vienos kojos į kitą (stovint).
• Vaikščiokite vietoje.
• Į priekį ir atgal.
• Kojų tempimas einant.
• Pakelkite kelius, tarsi žygiuotumėte.
• Ištiesti kojas ar siūbuoti kojas sėdint.

Žmonėms, patiriantiems šį šalutinį poveikį, svarbu kreiptis į gydytoją, kai jiems pasireiškia simptomai. Gydytojas gali lengvai pritaikyti vaistus, kad palengvintų šiuos šalutinius poveikius, vis tiek gydydamas ankstesnio vaisto vartojimo būklę.

Kas sukelia akatizijos atsiradimą?

Akatizija yra šalutinis senesnės kartos antipsichozinių vaistų, skirtų šizofrenijai, bipoliniam sutrikimui ir didelei depresijai gydyti, poveikis. Šie vaistai apima chlorpromaziną (toraziną), flupentiksolį (Fluanxol), fluphenaziną (Prolixin), haloperidolį (Haldol), loksapiną (Loxitane), molindoną (Moban), perfenaziną (trilafoną), pimozidą (Orap), prokloridraziną), tiotiksenas (Navane) ir trifluoperazinas (Stelazinas).

Be to, kiti vaistai vadinami netipiniais (nepatikslintais) antipsichotikais, kurie yra naujos kartos antipsichoziniai vaistai, kurie taip pat gali sukelti tą patį šalutinį poveikį. Šie vaistai yra olanzapinas, risperidonas, lurasidonas, ziprasidonas, kvetiapinas ir paliperidonas.

Tačiau gydytojai nėra tikri, kodėl gali atsirasti šis šalutinis poveikis. Kai kurie gydytojai mano, kad šis šalutinis poveikis pasireiškia todėl, kad antipsichoziniai vaistai blokuoja dopaminui jautrius smegenų receptorius. Dopaminas yra svarbus neuromediatorius (smegenų chemikalas), kuris veikia kaip tarpininkas arba stimuliatorius tarp nervų ir kaip hormonas, padedantis kontroliuoti judėjimą. Tačiau kiti šalutiniai poveikiai gali turėti įtakos kitiems neuromediatoriams, įskaitant acetilcholiną, serotoniną ir GABA.

Be antipsichozinių vaistų, keletas kitų vaistų, kurie taip pat gali sukelti akatiziją, yra šie:

• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
• Kalcio kanalų blokatoriai
• Raminamasis prieš operaciją
• Vaistas nuo pykinimo
• Vaistai nuo galvos svaigimo ir galvos svaigimo

Akatizijos rizikos veiksniai

Ne visi patirs šį šalutinį poveikį. Tačiau kai kuriems žmonėms gali būti padidėjusi šio šalutinio poveikio rizika, jei:

• Vartokite didesnes senesnės kartos vaistų nuo psichozės dozes.
• Vartojamo vaisto dozė yra didelė.
• Vidutinio ar vyresnio amžiaus suaugusieji.
• Labai staiga padidinkite vaisto dozę.
• Žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant galvos smegenų traumą (TBI), Parkinsono ligą ar encefalitą (smegenų uždegimą).

Kaip elgiatės su akatizija?

Pirmasis žingsnis kovojant su juo yra iš naujo įvertinti vaistus, sukeliančius akatiziją. Be to, gydytojas gali skirti papildomų vaistų, tokių kaip antivirusiniai vaistai, benzodiazepinai (raminamieji), kraujospūdį mažinantys vaistai ir anticholinerginiai vaistai.

Keli tyrimai parodė, kad vitaminas B6 gali padėti pašalinti šiuos šalutinius poveikius. Vieno tyrimo metu kartu su antidepresantu ir placebu buvo tiriamos didelės vitamino B6 dozės. Rezultatai parodė, kad vitaminas B6 simptomus pagerino geriau nei placebas. Antidepresantai ir mianserinas taip pat gali pagerinti simptomus.

Žmonės, kuriems reikalingi antipsichoziniai vaistai, paprastai iš pradžių gauna mažą dozę ir bus papildomi lėtai. Nors naujos kartos vaistai gali padėti išvengti šio šalutinio poveikio, yra įrodymų, kad žmonėms, vartojantiems dideles jų dozes, kyla vienoda rizika.