Rankos dreba, širdis daužosi? hipertiroidinis budrumas ir jautis; sveiki sveiki

Skydliaukė yra kaklo apačioje, susideda iš dviejų dalių ir laikoma kartu „tiltu“, vadinamu sąsmauka, uždengiančia antrąjį ir trečiąjį ryklės žiedus. Ši liauka gamina hormoną tiroksiną, kurio reikia beveik visuose organizmo procesuose, įskaitant temperatūros reguliavimą, angliavandenių, baltymų, riebalų ir vitamino A. metabolizmą. Šis hormonas taip pat veikia tokių organų kaip širdis, virškinimą, raumenis ir nervų darbą. sistema.

Hormono tiroksino gamybos sutrikimai skirstomi į du: per daug hormonų gamybos (hipertirozė) arba per mažai hormonų gamybos (hipotirozė). Hipertirozė yra simptomų, kuriuos sukelia per didelis skydliaukės hormonų kiekis, rinkinys, o tirotoksikozė yra simptomas, atsirandantis dėl per didelės skydliaukės hormono cirkuliacijos kraujyje. Indonezijoje hipertirozės paplitimas yra apie 6,9%, ši liga dažniau būdinga moterims.

Kokios yra hipertirozės priežastys?

Hipertirozė paprastai skirstoma į pirminę ir antrinę hipertirozę. Paprastai hipertiroidizmą sukelia Greivso liga, toksiška daugiakampė gūžys ir toksinė adenoma, nors yra ir daugybė kitų ligų, galinčių ją sukelti.

Pirminė hipertirozė

• Greivso liga
• Toksiškas daugiakampis gūžys
• Toksinė adenoma
• Narkotikai: jodo perteklius, ličio
• Skydliaukės vėžys

Antrinė hipertirozė

• Atsparumas skydliaukės hormonams
• Tirotoksikozė nėštumo metu (pirmas trimestras)
• TSH išskiriantis navikas

Kokie yra hipertirozės simptomai?

Hipertiroidizmo simptomai yra suskirstyti į du: bendrieji simptomai ir simptomai, būdingi organams, kuriuose veikia šis hormonas. Dažni simptomai yra: šilumos praradimas, nuovargis, padidėjęs kaklas, svorio kritimas, dažnas alkis, dažnas tuštinimasis. Nors specifiniai simptomai yra šie:

• Virškinimo sistema: daug maisto, troškulys, vėmimas, sunku ryti, padidėję limfmazgiai.
• Lytinė sistema: menstruacinio ciklo sutrikimai, sumažėjęs lytinis potraukis, nevaisingumas, ginekomastija vyrams.
• Oda: per didelis prakaitavimas, drėgna oda, plaukų slinkimas.
• Psichinis ir nervingas: nestabilus, irzlus, sunku miegoti, dreba rankos.
• Širdis: širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai, hipertenzija, širdies nepakankamumas.
• Raumenų ir kaulų sistema: nuovargis, kaulų skausmas, osteoporozė.

Sergant Greivso liga, paprastai nustatomi kiti simptomai, tokie kaip pėdų blauzdų patinimas, išsikišę akies obuoliai, susilpnėjęs regėjimas, dvejinimasis akyje ir opos ragenos akyje.

Ką turėčiau daryti pamačiusi minėtus simptomus?

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į artimiausią gydytoją arba sveikatos centrą. Paprastai gydytojas atliks keletą papildomų tyrimų, kad nustatytų diagnozę. Papildomi patikrinimai, kurie dažnai atliekami, yra šie:

• Skydliaukės funkcijos tyrimai (TSH ir skydliaukės hormonas). TSH gaminamas smegenų dalyje, vadinamoje hipofiziu, ir skatina skydliaukę išskirti savo hormoną. Sergant hipertiroze, paprastai būna sumažėjęs TSH lygis ir padidėjęs skydliaukės hormonas.
• Ultragarsas. Ultragarsas padeda pamatyti mazgelius, dydį, formą ir atskirti juos nuo cistų.
• Skydliaukės nuskaitymas. Šiuo tyrimu siekiama nustatyti hipertirozės priežastį. Pacientui suleidžiamas jodo izotopas, tada atliekamas nuskaitymas norėdami pamatyti skydliaukės atsaką. Mazgai, gaminantys hormonų perteklių, vadinami karštais mazgeliais, dažniausiai vėžiu, nors kai kurie šalti mazgai yra vėžys.

Kaip gydyti hipertirozę?

Hipertiroidizmo gydymą galima suskirstyti į 3 formas: tirostatikus, radioaktyvųjį jodą ir tiroidektomiją.

1. Tirostatikai (vaistai nuo skydliaukės)

Šis vaistas skirtas slopinti skydliaukės hormonų sintezę ir slopinti autoimuninius procesus. Iš pradžių šis vaistas skiriamas didžiausia doze arba, jei tai yra kliniškai tinkama, tada sumažinama iki mažiausios dozės, kai skydliaukės hormonas vis dar yra normos ribose. Šalutinis šio vaisto poveikis yra odos išbėrimas, niežėjimas, alergija, raumenų ir sąnarių skausmas.

Vaistų pavyzdžiai: propiltouracilas (PTU), metimazolas, karbimazolas

2. Radioaktyvusis jodas

Mažos radiodiodas gali pakenkti skydliaukei ir pagerinti hipertiroidizmo simptomus. Šis gydymas turi keletą privalumų, tokių kaip greitas ir paprastas administravimas bei mažas pasikartojimo dažnis. Trūkumas yra hipotirozė po terapijos (50%).

Šis gydymas nerekomenduojamas nėščioms moterims arba planuojančioms pastoti per ateinančius 6 mėnesius.

3. Skydliaukės pašalinimas (skydliaukės operacija)

Skydliaukės operaciją galima atlikti visiškai arba iš dalies (iš dalies). Ši parinktis atliekama, jei randama šių nuorodų:

• Sunkus vaikų hipertirozė
• Pacientai, kurie neatsigauna vartodami vaistus nuo skydliaukės
• Skydliaukės patinimas arba sunkūs akių simptomai
• Pacientai, kuriems reikia greito pasveikimo, pvz., Nėščios moterys, motinos, planuojančios pastoti per 6 mėnesius, arba žmonės, sergantys nestabilia širdies liga

Šio metodo pranašumas yra tas, kad daugeliui pacientų skydliaukės veikla po operacijos yra normali, be jokių hipotiroidinių simptomų. Trūkumas yra tas, kad pasikartojimo dažnis yra gana didelis ir jį reikia reguliariai gydyti ilgai.

Kiti vaistai, kurie dažnai skiriami esant hipertirozei, yra beta adrenoblokatoriai. Šis vaistas padeda sumažinti hipertiroidizmo simptomus, tokius kaip širdies plakimas, rankų drebėjimas ir kiti. Šių vaistų pavyzdžiai yra propranololis ir metoprololis.