Takrolimuzas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį vartoti

Venlafaksinas

Koks vaistas takrolimuzas?

Kam skirtas takrolimuzas?

Takrolimuzas yra vaistas, paprastai vartojamas kartu su kitais vaistais, siekiant užkirsti kelią inksto, širdies ar kepenų transplantacijos atmetimui. Ši injekcinė vaisto forma naudojama, kai negalite vartoti vaisto. Gydytojas kuo greičiau pakeis geriamą formą. Šis vaistas priklauso imunosupresantų klasei. Šie vaistai veikia silpnindami organizmo gynybinę sistemą (imuninę sistemą), kad padėtų organizmui priimti naujus, kaip savo, organus.

KITI NAUDOJIMAI: Šiame skyriuje pateikiami vaistai, nenurodyti profesionaliai patvirtintoje etiketėje, tačiau gali būti paskirti gydytojo. Šiame skyriuje nurodytomis sąlygomis vartokite šį vaistą tik tada, kai paskyrė gydytojas.

Jis taip pat vartojamas tam tikrų tipų virškinimo sutrikimams (sunkiai Chrono fulminantinei ligai) gydyti pacientams, kurie nebuvo sėkmingai gydomi reguliaria terapija. Šis vaistas taip pat naudojamas siekiant užkirsti kelią kitų organų (pvz., Plaučių) transplantato atmetimui.

Kaip vartoti takrolimuzą?

Šį vaistą į veną suleidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Šio vaisto dozė priklauso nuo jūsų kūno svorio, sveikatos būklės, kraujo tyrimų (pvz., Takrolimuzo kiekio) ir jūsų atsako į gydymą.

Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų būklė pablogėja.

Prieš pradėdami gydymą, laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodytų taisyklių. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip laikyti Tacrolimus?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo produktą.

Takrolimuzo dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia takrolimuzo dozė yra suaugusiesiems?

Inkstų transplantacija:

Iškart išleidimas:

• derinys su azatioprinu: Pradinė dozė: 0,1 mg / kg per burną kas 12 valandų. Pradėkite per 24 valandas po operacijos, tačiau atidėkite, kol pagerės inkstų funkcija.
• derinys su mikofenolatemofetilo (MMF) / interleukino-2 (IL-2) receptorių antagonistu: Pradinė dozė: 0,05 mg / kg per burną kas 12 valandų. Pradėkite per 24 valandas po operacijos, tačiau atidėkite, kol pagerės inkstų funkcija.

IŠPLĖSTAS IŠLEIDIMAS:

• vartojant baziliksimabo indukciją, MMF ir kortikosteroidus: Pradinė dozė: 0,15 mg / kg per parą per burną, vartojant vieną dozę. Pirmąją dozę pradėkite prieš transplantaciją arba per 48 valandas po jos. Atidėkite, kol pagerės inkstų funkcija.
• vartojant MMF ir kortikosteroidus, tačiau be baziliksimabo indukcijos: prieš operaciją vartojama dozė: 0,1 mg / kg per parą per burną viena doze per 12 valandų iki reperfuzijos;
• Pooperacinė dozė: 0,2 mg / kg per parą per burną viena doze. Pirmąją dozę po operacijos suleiskite per 12 valandų po reperfuzijos, bet ne mažiau kaip per 4 valandas po priešoperacinės dozės.

INTRAVENĖS:

Pradinė dozė: 0,03–0,05 mg / kg per parą nepertraukiamai infuzuojant į veną

Transplantato ir šeimininko ligos suaugusiųjų dozė:

Kai kurie ekspertai rekomenduoja:

Prevencija:

• Į veną švirkščiama: Pradinė dozė: 0,03 mg / kg per parą (atsižvelgiant į sausą kūno svorį) nepertraukiamos infuzijos būdu. Pradėkite mažiausiai 24 valandas prieš kamieninių ląstelių infuziją ir tęskite tik tol, kol geriamieji vaistai bus toleruojami.

Terapija:

• Į veną švirkščiama: Pradinė dozė: 0,03 mg / kg per parą (atsižvelgiant į sausą kūno svorį) nepertraukiamos infuzijos būdu.

Kokia takrolimuzo dozė yra vaikams?

Vaiko dozė organų transplantacijai - atmetimo profilaktika:

Širdies transplantacija:

Iškart išleidimas:

Pradinė dozė: 0,075-0,1 mg / kg per burną kas 12 valandų

INTRAVENOS:

Pradinė dozė: 0,03–0,05 mg / kg per parą nepertraukiamai infuzuojant į veną

Vaiko dozė transplantato ir šeimininko ligai gydyti:

Kai kurie ekspertai rekomenduoja:

Prevencija:

- Į veną švirkščiama: Pradinė dozė: 0,03 mg / kg per parą (atsižvelgiant į sausą kūno svorį) nepertraukiamos infuzijos būdu. Pradėkite mažiausiai 24 valandas prieš kamieninių ląstelių infuziją ir tęskite tik tol, kol geriamieji vaistai bus toleruojami.

Kokiomis dozėmis galima vartoti takrolimuzą?

Takrolimuzas tiekiamas šiomis dozėmis.

0,5 mg kapsulė; 1 mg; 5 mg

5 mg / ml tirpalas

Takrolimuzo šalutinis poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl takrolimuzo?

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pasireiškia bet kuris iš šių alerginės reakcijos požymių: dilgėlinė, kvėpavimo pasunkėjimas, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.

Kreipkitės į gydytoją, jei turite rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip:

• Karščiavimas, šaltkrėtis, kūno skausmai, gripo simptomai, burnos ir gerklės opos
• Psichinės būklės pokyčiai, kalbos ar vaikščiojimo sutrikimai, regėjimo susilpnėjimas (gali prasidėti lėtai ir greitai pablogėti)
• Blyški ar pageltusi oda, tamsus šlapimas, sumišimas ar silpnumas
• Jausmas kaip plūduriuojantis ar dusulys, greitas širdies ritmas, sunku susikaupti
• Nugara ar lumbago, kraujingas šlapimas, skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis
• Šlapinimasis mažiau arba nešlapinimas
• Sausas kosulys, kosulys su skrepliais ar krauju, prakaitavimas, švokštimas, dusulys, krūtinės skausmas
• drebulys (drebulys), traukuliai (traukuliai)
• didelis kalio kiekis (lėtas širdies ritmas, silpnas pulsas, raumenų silpnumas, dilgčiojimas)
• mažas magnio kiekis (trūkčiojantys raumenys, raumenų silpnumas, lėti refleksai)
• padidėjęs kraujospūdis (stiprus galvos skausmas, neryškus matymas, spengimas ausyse, nerimas, krūtinės skausmas, dusulys, nereguliarus širdies plakimas)
• padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (dažnas troškulys, dažnas šlapinimasis, alkis, burnos džiūvimas, vaisių kvapo kvapas, mieguistumas, sausa oda, neryškus matymas, svorio kritimas)

Mažiau sunkus šalutinis poveikis yra:

• pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas
• galvos skausmas
• miego sutrikimai (nemiga)
• patinusios rankos ar kojos

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Įspėjimai ir įspėjimai apie takrolimuzo vartojimą

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant takrolimuzą?

Naudojant šį vaistą, reikia įvertinti vaisto vartojimo riziką ir gautą naudą. Sprendimą priima gydytojas ir jūs. Dėl šio vaisto reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

Alergija

Pasakykite savo gydytojui, jei Jums pasireiškė alerginė reakcija į šį ar bet kurį kitą vaistą. Taip pat praneškite man, jei turite alergiją kam nors kitam, pavyzdžiui, maistui, dažikliams, konservantams ar gyvūnams. Dėl nereceptinių produktų atidžiai perskaitykite pakuotėje esančius ingredientus.

Vaikai

Tyrimai neparodė specifinių vaikų problemų, todėl takrolimuzo nauda vis dar yra ribojama vaikams, kuriems persodintos kepenys.

Tyrimai neparodė ryšio tarp amžiaus ir takrolimuzo poveikio vaikams, kuriems persodintos inkstai ir širdis. Jo saugumas ir veiksmingumas nežinomi.

Vyresnio amžiaus

Tyrimai nenustatė konkrečių pagyvenusių žmonių problemų, todėl nauda vis dar yra tik vyresnio amžiaus žmonėms.

Nepaisant to, pagyvenusiems pacientams dėl amžiaus dažniau pasireiškia kepenų, inkstų ar širdies sutrikimai, dėl kurių takrolimuzą vartojantiems pacientams gali tekti koreguoti dozę.

Ar takrolimuzas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = nėra rizikos,
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,
• C = gali būti rizikinga,
• D = yra teigiamų rizikos įrodymų,
• X = draudžiama,
• N = nežinoma

Takrolimuzo sąveika su vaistais

Kokie vaistai gali sąveikauti su takrolimuzu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veiksmingumą arba padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką. Šiame dokumente nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo.

Nors tam tikrų vaistų negalima vartoti kartu, kitais atvejais vienu metu gali būti vartojami 2 skirtingi vaistai, nors gali pasireikšti vaistų sąveika. Tokiu atveju gydytojas gali pakeisti dozę, arba gali prireikti kitokių įspėjimų. Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate bet kokius kitus receptinius ar nereceptinius vaistus.

Šio vaisto vartoti kartu su bet kuriuo iš šių vaistų nerekomenduojama, gydytojas gali jūsų negydyti šiuo vaistu ar pakeisti vartojamo vaisto.

• Amifampridinas
• Dronedaronas
• Flukonazolas
• Mifepristonas
• Nelfinaviras
• Pimozidas
• Piperakvinas
• Posakonazolas
• Ziprasidonas

Šio vaisto vartoti kartu su šiais vaistais paprastai nerekomenduojama, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti. Jei abu vaistai skiriami kartu, gydytojas gali pakeisti vieno ar abiejų vaistų dozę ar vartojimo dažnumą.

• Aceklofenakas
• Acemetacinas
• Adalimumabas
• Afatinibas
• Alefaceptas
• Amikacinas
• Amiloridas
• Amiodaronas
• Amtolmetinas Guacilas
• Anagrelidas
• Aripiprazolas
• Artemether
• Aspirinas
• Atazanaviras
• Bacillus of Calmette ir Guerin vakcina, tiesiogiai
• Baziliksimabas
• Bedaquiline
• Blinatumomabas
• Bromfenakas
• Bufeksamakas
• Buserelinas
• Karbamazepinas
• Kaspofunginas
• Celekoksibas
• Ceritinibas
• Cholino salicilatas
• Cisplatina
• Citalopramas
• Klaritromicinas
• Kloniksinas
• Klozapinas
• Kolchicinas
• Krizotinibas
• Ciklosporinas
• Dabrafenibas
• Darunaviras
• Delamanidas
• Deslorelinas
• Deksibuprofenas
• Deksketoprofenas
• Dibekacinas
• Diklofenakas
• Dislunisalis
• Dipironas
• Domperidonas
• Efavirenzas
• Eliglustatas
• Enzalutamidas
• Eritromicinas
• Escitalopramas
• Eslikarbazepino acetatas
• Ezomeprazolas
• Etodolakas
• Etofenamatas
• Etorikoksibas
• Etravirinas
• Felbinac
• Fenoprofenas
• Fepradinolis
• Feprazonas
• Floktafeninas
• Flufenamo rūgštis
• Fluoksetinas
• Flurbiprofenas
• Foskarnetas
• Fosfenitoinas
• Gentamicinas
• Gonadorelinas
• Goserelinas
• Haloperidolis
• Histrelinas
• Ibuprofenas
• Ibuprofeno lizinas
• Idelalisib
• Iloperidonas
• Indometacinas
• Infliksimabas
• Itrakonazolas
• Ivabradinas
• Kanamicinas
• Ketokonazolas
• Ketoprofenas
• Ketorolac
• Lapatinibas
• Leuprolidas
• Lornoksikamas
• Loksoprofenas
• Lumefantrinas
• Lumirakoksibas
• Tymų viruso vakcina, tiesioginė
• Meklofenamatas
• Mefenamo rūgštis
• Meloksikamas
• Metronidazolas
• Mitotanas
• Morniflumatas
• Moksifloksacinas
• Kiaulytės viruso vakcina, tiesiogiai
• Nabumetonas
• Nafarelinas
• Naproksenas
• Nefazodonas
• Neomicinas
• Nepafenakas
• Netilmicinas
• Niflumino rūgštis
• Nilotinibas
• Nimesulidas
• Omeprazolas
• Ondansetronas
• Oksaprozinas
• Oksifenbutazonas
• Parekoksibas
• Pasireotidas
• Pazopanibas
• Fenobarbitalis
• Fenilbutazonas
• Fenitoinas
• Piketoprofenas
• Piroksikamas
• Piksantronas
• Polivirusinė vakcina, tiesiogiai
• Pranoprofenas
• Primidonas
• Proglumetacinas
• Propifenazonas
• Prokvazonas
• Kvetiapinas
• Ranolazinas
• Rifabutinas
• Rifampinas
• Rofekoksibas
• Rotaviruso vakcina, tiesiogiai
• Raudonukės viruso vakcina, tiesiogiai
• Salicilo rūgštis
• Salsatas
• Sevofluranas
• Siluksimabas
• Sirolimuzas
• Vakcinos raupai
• Natrio salicilatas
• Spironolaktonas
• Jonažolė
• Streptomicinas
• Sulindakas
• Sunitinibas
• Telapreviras
• Telitromicinas
• Tenofoviras
• Tenoksikamas
• Tiaprofeno rūgštis
• Ticagreloras
• Tizanidinas
• Tobramicinas
• Tocophersolan
• Tolfenamo rūgštis
• Tolmetinas
• Triamterenas
• Triptorelinas
• Vidurių šiltinės vakcina
• Ulipristalinė
• Valdekoksibas
• Vandetanibas
• Vėjaraupių viruso vakcina
• Vemurafenibas
• Vilanterolis
• Vinfluninas
• Vorikonazolas
• Geltonosios karštinės vakcina

Sąveika su toliau nurodytais vaistais gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, tačiau abiejų vaistų vartojimas gali būti geriausia terapija jums. Jei abu vaistai skiriami kartu, gydytojas gali pakeisti vieno ar abiejų vaistų dozę ar vartojimo dažnumą.

• Aliuminio karbonatas, pagrindinis
• Aliuminio hidroksidas
• Aliuminio fosfatas
• Amprenaviras
• Bocepreviras
• Chloramfenikolis
• Klotrimazolas
• Dalfopristinas
• Danazolas
• DihidroksialuminasAminoacetatas
• Dihidroksialiuminio natrio karbonatas
• Diltiazemas
• Ertapenemas
• Magnio karbonatas
• Magnio hidroksidas
• Magnio oksidas
• Magnio trisilikatai
• Metoklopramidas
• Mibefradilas
• Nevirapinas
• Nifedipinas
• Kvinupristinas
• Rifapentinas
• Ritonaviras
• Sakvinaviras
• Schisandrasphenanthera
• Teofilinas
• Tigeciklinas

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su takrolimuzu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Toliau išvardytos sąveikos buvo parinktos atsižvelgiant į narkotikų potencialo skirtumus ir nebūtinai visos.

Paprastai šio vaisto vartoti nerekomenduojama, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti. Jei abu vaistai skiriami kartu, gydytojas gali pakeisti vieno ar abiejų vaistų dozę ar vartojimo dažnumą arba duoti tam tikrus įspėjimus apie maisto, alkoholio vartojimą ar rūkymą.

• • Etanolis

• Greipfrutų sultys

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su takrolimuzu?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, visų pirma:

• Stazinis širdies nepakankamumas
• Diabetas
• Širdies liga
• Širdies ritmo sutrikimai (pvz., Pailgėjęs QT) arba šeimos istorija
• Hiperkalemija (didelis kalio kiekis kraujyje) arba
• Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
• Miokardo hipertrofija anamnezėje (širdis didesnė nei įprasta)
• Ankstesnė parestezija (rankų, rankų, kojų tirpimas ar dilgčiojimas)
• Traukulių (traukulių) istorija
• Drebulys - naudokite atsargiai. Gali pabloginti būklę
• Aktyvi infekcija (pavyzdžiui, bakterinė, grybelinė ar virusinė) - gali sumažinti jūsų kūno galimybes kovoti su infekcija
• Inkstų liga
• Kepenų liga - vartokite atsargiai. Poveikis gali sustiprėti dėl sulėtėjusio vaisto pašalinimo iš organizmo

Takrolimuzo perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Perdozavimo simptomai yra šie:

• Niežtintis bėrimas
• mieguistas

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.