Alpimas (sinkopė): priežastys, simptomai ir gydymas

Apalpimo apibrėžimas

Kas yra alpimas ar sinkopė?

Apalpimas arba sinkopė tam tikrą laiką praranda sąmonę. Paprastai tai trunka kelias sekundes ar minutes ir gali iškart visiškai atsigauti.

Sinkopė atsiranda dėl to, kad dėl žemo kraujospūdžio sumažėja smegenų kraujotaka arba širdis nepakankamai aprūpina smegenis deguonies turinčiu krauju. Paprastai tai yra tik lengva būklė, kuri atsiranda dėl streso, karščio, dehidracijos, nuovargio ar ilgalaikio liūdesio. Tiesą sakant, alpimo priežastis dažnai nežinoma ir nėra rimta būklė.

Tačiau kai kuriais atvejais sinkopė gali būti rimta būklė. Paprastai tai yra susiję su širdies pažeidimais ar elektros sistemos sutrikimais, kurie turi įtakos širdies gebėjimui efektyviai pumpuoti kraują.

Net sunkiomis sąlygomis alpimas gali būti nenormalaus širdies ritmo (aritmijos), galinčio sukelti staigų širdies sustojimą ir mirtį, požymis. Keletas kitų sveikatos sutrikimų taip pat gali apalpti.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Sinkope gali atsirasti priklausomai nuo sveikatos būklės. Žmonės, kurie serga ar serga širdies ligomis, paprastai praeina dažniau.

Klivlando klinika sako, kad alpimas ar sinkopė yra dažna būklė. Ši būklė tam tikru gyvenimo laikotarpiu pasireiškia 3% vyrų ir 3,5% moterų.

Sinkope taip pat dažniau serga amžius ir ja serga iki 6% vyresnių nei 75 metų žmonių. Tačiau ši būklė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, net ir tiems, kurie neturi jokių sveikatos problemų.

Apalpimo požymiai ir simptomai

Kokie yra sinkopės požymiai ir simptomai?

Dažniausi alpimo simptomai ir ypatybės yra šios:

• Vaizdas buvo tamsus.
• Jaustis apsvaigusiam.
• Nukristi be jokios priežasties.
• Jaustis mieguistai.
• Stovėdamas jaučiasi nestabilus, nestabilus ar silpnas.
• Regėjimo pokyčiai, pavyzdžiui, strazdanų matymas.
• Galvos skausmas.

Sinkope yra būklė, kuri atsiranda staiga. Paprastai simptomai pasireiškia per kelias sekundes iki sinkopės, todėl sergantieji iš anksto nejaučia jokių ženklų ar įspėjimų.

Tačiau kai kuriais atvejais žmogus jau gali jausti alpimą pagal atsiradusius simptomus. Be pirmiau minėtų simptomų, žmonės, kurie greitai alpsta, gali jausti pykinimą, šaltą prakaitą ir širdies plakimą (širdies plakimą) arba nereguliarų širdies plakimą.

Esant sunkioms sąlygoms, pirmiau minėtus požymius taip pat gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip dusulys, spaudimo jausmas ar krūtinės skausmas ir spengimas ausyse. Gali būti ir kitų simptomų, kurie nėra išvardyti. Jei turite klausimų apie ligos požymius, kreipkitės į gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją?

Galite apimti panikos, pasijusti blogai, pervargę, alkani ar per daug išgerti. Tai gali išnykti, kai kūnas atsigauna.

Daugelis alpimo atvejų nesukelia susirūpinimo ir nereikalauja specialaus gydymo, tačiau yra keletas būklių, kurios yra ekstremali medicininė padėtis. Todėl turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei patiriate ar susirandate žmogų su šiomis ligomis:

• Niekada anksčiau nepatyrėte sinkopės.
• Daug kartų praėjo arba sinkopavo.
• Žaizdos ar kraujavimas.
• Diabeto istorija.
• Ar nėščia.
• Širdies ligos istorija.
• Prieš prarandant sąmonę jaučiamas skausmas krūtinėje ir nereguliarus širdies plakimas.
• Jam prireikė daugiau nei kelių minučių, kol atgavo sąmonę.
• Priepuoliai.

Nualpimo priežastis

Nualpimą sukelia smegenų kraujotakos trūkumas. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl to, kad širdies susitraukimų dažnį ir kraujagysles reguliuojantys nervai trumpam nutrūksta dėl kelių dalykų.

Priežastys gali būti įvairios. Tai gali būti dėl kažkokio nereikšmingo dalyko, pavyzdžiui, kai įsitempi, imi kraują, gauni šūvius, girdi blogas naujienas ar net per daug garsiai juokiesi.

Tačiau sinkopę gali sukelti ir sunkios būklės, tokios kaip tam tikros sveikatos būklės ar ligos. Paprastai dėl šios rimtos būklės galite dažnai patirti sinkopę. Štai keletas sąlygų ar ligų, dėl kurių galite dažnai alpti:

• Širdies problemos

Liga ar širdies anomalija gali sukelti sinkopę dėl laikino smegenų kraujotakos sumažėjimo. Ši būklė gali atsirasti dėl įvairių dalykų, tokių kaip sutrikusios elektros sistemos veikimas širdyje arba blokuota kraujotaka dėl siaurų širdies vožtuvų ar storo širdies raumens (kardiomiopatija).

Be to, priežastis gali būti ir per lėtas širdies susitraukimų dažnis (bradikardija) arba per greitas širdies ritmas (tachikardija). Paprastai ši būklė išsivysto dėl širdies stimuliatoriaus funkcijos sutrikimo arba natūralaus širdies elektros tinklo pažeidimo dėl senėjimo ar šalutinio vaistų poveikio.

Siauros širdies vožtuvai, ypač aortos vožtuvai, taip pat gali sukelti sinkopę. Tai dažniausiai įvyksta mankštinantis ar vartojant vaistus, dėl kurių gali sumažėti kraujospūdis. Tai sukelia senėjimas ir gali būti paveldima.

• Nervų sistemos problemos

Nervinės (neurologinės) būklės ar problemos taip pat gali būti sinkopės priežastis. Kai kurios dažnos jį sukeliančios būklės, būtent priepuoliai, insultai ar trumpalaikis išemijos priepuolis (TIA) ar nežymus insultas. Retais atvejais priežastis gali būti ir migrena bei hidrocefalija.

• Metabolizmo / endokrininės sistemos problemos

Nors ir retai, dėl medžiagų apykaitos ar endokrininės sistemos problemų žmonės gali alpti. Šios būklės yra žemas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija), sumažėjusi deguonies koncentracija kraujyje (hipoksija) arba sumažėjęs kraujospūdis dėl neįprastai mažo steoridų kiekio (Addisono liga).

• Staigus kraujospūdžio kritimas (vazovagalinė sinkopė)

Be aukščiau nurodytų sveikatos sutrikimų, staiga sumažėjęs kraujospūdis yra dažniausia alpimo priežastis. Ši būklė dažnai vadinama vazovagaline sinkope, kuri paveikia 80% visų alpimo atvejų.

Kai kuriems žmonėms, kuriems yra vazovagalinė sinkopė, paprastai būna tokia būklė, kaip ortostatinė hipotenzija, tai yra kraujospūdžio kritimas stovint. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl dehidracijos, receptinių vaistų vartojimo ir diabeto.

Tačiau kraujagyslių sinkopė taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų situacijų ar dirgiklių, turinčių įtakos nervų sistemai. Ši situacija ar stimuliacija paprastai būna:

• Didelis skausmas.
• Atsistokite karštose ir perpildytose vietose.
• Matydamas kraują.
• Paimkite šiltą dušą.
• Šlapinimasis arba tuštinimasis.
• Intensyvus emocinis stresas.
• Neramus ar bijantis.
• Alkanas.
• Alkoholio ar tam tikrų narkotikų vartojimas.
• Hiperventiliacija arba per didelis kvėpavimas.
• Intensyviai kosėti, sukti kaklą ar dėvėti aptemptą apykaklę.

Apalpimo rizikos veiksniai

Alpimas yra būklė, kuri būdinga visiems bet kokio amžiaus žmonėms. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie padidina asmens sinkopės išsivystymo riziką. Štai keletas rizikos veiksnių, kurie gali sukelti alpimą:

• Yra vyresni nei 60 metų.
• Yra buvę širdies ligų.
• Stresas.
• Nualpote, įskaitant užsiimdami veikla ar sportuodami.
• Nenormalus širdies tyrimas.
• Turėkite šeimos anamnezę, kuri gali sukelti alpimą.
• Tam tikrų narkotikų, įskaitant nelegalius, vartojimas.
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.

Rizikos veiksnių neturėjimas nereiškia, kad ši būklė jūsų neveikia. Šie veiksniai yra tik orientaciniai. Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės į gydytoją.

Nualpimo diagnozė

Jums atvykus į ligoninę, medicinos komanda patikrins, ar nėra simptomų, paklaus apie galimus veiksnius, galėjusius nualpti, ir atliks fizinį egzaminą. Jūsų gydytojas ir medicinos komanda taip pat gali matuoti jūsų kraujospūdį skirtingose ​​padėtyse, pavyzdžiui, gulėdami ir stovėdami.

Jei įtariate, kad turite sunkią būklę, gydytojas paprastai atliks keletą atrankos testų, kad užbaigtų diagnozę, pavyzdžiui:

• Elektrokardiograma (EKG)

Elektrokardiograma (EKG) yra elektrinio širdies aktyvumo matavimo tyrimas. Šis tyrimas atliekamas, jei gydytojas įtaria, kad alpimas atsirado dėl širdies problemų.

• Echokardiograma

Testui sukurti aukšto dažnio garso bangos sukuria jūsų širdies struktūros vaizdą. Kaip ir EKG, taip pat atliekama echokardiograma, jei įtariate širdies problemą.

• Kraujo tyrimas

Kraujo tyrimai atliekami siekiant nustatyti, ar kitos būklės sukelia sinkopę, pavyzdžiui, diabetas ar anemija.

• Elektroencefalografija (EEG)

EEG atliekamas siekiant patikrinti elektrinį smegenų aktyvumą. Tai paprastai gali nustatyti, ar yra problemų su jūsų nervų sistema.

• Holterio monitorius

„Holter“ monitorius yra bandymas 24 valandoms užrašyti širdies ritmą. Paprastai atlikdami įprastą veiklą jūsų bus paprašyta naudoti šį įrankį 24–48 valandas.

• Vaizdo bandymas

Vaizdo testai taip pat gali būti reikalingi norint pamatyti jūsų organų struktūros vaizdus. Šis tyrimas gali būti krūtinės ląstos rentgenograma arba kompiuterinė tomografija.

Be aukščiau išvardytų, jums gali prireikti kitų atrankos testų. Pasitarkite su savo gydytoju dėl tinkamo tipo jūsų būklės tyrimo.

Apalpimo gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip elgiatės su nualpusiu žmogumi?

Paprastai sinkopė gali išgydyti pati. Tačiau tam tikromis sąlygomis šiai būklei gydyti gali prireikti gydytojo vaistų ar gydymo.

Pasirinktas gydymo tipas priklauso nuo jūsų alpimo priežasties. Pavyzdžiui, jei jaučiate sinkopę dėl vartojamų vaistų, gydytojas gali paprašyti sustabdyti, pakeisti ar pakeisti to vaisto dozę.

Jei jaučiate alpimą dėl tam tikros ligos, būklės gydymas gali būti būdas išgydyti alpstantį žmogų. Be to, yra keletas būdų ar gydymo galimybių, kurios taip pat gali padėti žmonėms jaustis alpti:

• Dėvėkite palaikančią aprangą ar kompresines kojines, kad pagerintumėte kraujotaką.
• Pakeiskite savo mitybą. Gydytojas gali rekomenduoti jums valgyti dažnai ir dažnai, didinti druskos (natrio) kiekį, gerti daug vandens ir vartoti daug maisto.
• Venkite ar keiskite situacijas, kurios sukelia sinkopę.
• Miegodami padėkite galvą aukščiau, pavyzdžiui, naudodami papildomą skliautą.

Specialios gydymo galimybės širdies sinkopė

Priklausomai nuo diagnozės, širdies sinkopė ar širdies sinkopę galima sustabdyti arba kontroliuoti taikant vieną ar daugiau iš šių terapijų:

• Širdies ritmo reguliatorius

Šis metodas yra standartinis sinkopės, kurią sukelia lėtas širdies plakimas (bradikardija), gydymas. Širdies ritmo reguliatorius nuolat stebi natūralų širdies ritmą. Tai suteikia elektrinį impulsą širdies raumens susitraukimui stimuliuoti ar pagreitinti, jei širdies ritmas nukrenta žemiau tam tikro smūgių skaičiaus per minutę.

• Greito širdies ritmo (tachikardijos) gydymas

Šis gydymas priklauso nuo to, ar jis vyksta viršutinėse kamerose (prieširdėse), ar apatinėse (skilveliuose). Šie gydymo būdai apima vaistus ir vaistus širdies ritmui ir pagrindinei ligai kontroliuoti, kateterio abliaciją, kardioversijos reguliavimą ir įrankių naudojimą. implantuojamas kardioverterio defibriliatorius (TLK).

Pirmoji pagalba apalpusiems žmonėms

Ką daryti, jei praeinu ar sutrinka?

Keletas veiksmų ar būdų, kuriuos galima atlikti, jei patiriate alpimą, yra šie:

• Jei jaučiate, kad galite apalpti, atsigulkite

Laikykite galvą žemiau ir pakelkite kojas. Šis metodas gali padėti padidinti smegenų kraujotaką. Gulėjimas taip pat sumažina sužalojimo riziką, jei pasiseks.

• Jei negalite atsigulti, atsisėskite

Gali būti, kad negalėsite atsigulti, nes tai neįmanoma. Tokiu atveju atsisėskite ir padėkite galvą tarp kelių, kad padidintumėte smegenų kraujotaką.

• Kurį laiką likite gulėti ar sėdėti

Nesikelkite per greitai, nes tai leis jums vėl pasijusti.

Kokie būdai gali padėti kažkam apsieiti?

Štai keli žingsniai ar būdai, kaip padėti šalia jūsų praeinančiam asmeniui:

• Gaukite fizinį egzaminą

Pirmas būdas, kaip galima gydyti apalpusį žmogų, yra atlikti fizinį egzaminą. Tikrinama, ar žmonės, kuriems padedate, nėra sužeisti. Taip pat turite įsitikinti, kad jis vis dar kvėpuoja.

Jei traumos nėra, o žmogus, kuriam padedate, vis dar kvėpuoja, jei įmanoma, pakelkite žmogaus koją virš širdies, apie 30 cm. Atlaisvinkite jo dėvimo marškinių diržą ar apykaklę.

Kad išvengtumėte galimybės vėl apalpti, nepažadinkite žmogaus per greitai. Jei asmuo neturi sąmonės iki minutės, nedelsdami kreipkitės į medicinos komandą.

• Patikrinkite kvėpavimą

Jei asmuo nekvėpuoja, gaukite pagalbos Širdies ir plaučių gaivinimas (CPR) ir nedelsiant susisiekė su medicinos personalu. Daryk tą pagalbą, kol ateis medicinos komanda.

Apalpimo prevencija

Veiksmai, kurių galima imtis, kad būtų išvengta sinkopės ar jos išvengta:

• Negalima praleisti valgio.
• Valgykite sveiką ir subalansuotą maistingą maistą, įskaitant maisto produktus, kuriuose yra natrio, kad kraujospūdis nebūtų žemas.
• Gerkite daug vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos.
• Supraskite ir venkite įvairių išorinių veiksnių, kurie gali sukelti ar sukelti alpimą, pavyzdžiui, matyti kraują, stresą ar per ilgai stovėti.
• Vaistus vartokite pagal rekomenduojamas dozes ir sąlygas.
• Neskubėkite keltis iš sėdėjimo ar gulėjimo, nes tai gali sumažinti kraujospūdį ir užkirsti kelią pakankamam smegenų kraujotakui.
• Venkite drabužių su aptemptomis apykaklėmis.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.