Turinys:
- TB ligos pasikartojimas
- TB ligos atsinaujinimo priežastis
- 1. TB gydymo nesėkmė
- 2. Bakterijų atsparumas antibiotikams
- 3. Pakartotinė TB bakterijų infekcija įvairiomis padermėmis
- Kaip išvengti TB grįžimo
Tuberkuliozę (tuberkuliozę) ne tik sunku gydyti, bet ir rizikuoja bet kada vėl atsirasti. Net pasveikę tuberkulioze sergantys pacientai nėra visiškai laisvi nuo atkryčio. Tiesą sakant, kartą persikrėtus, gydymas bus sunkesnis nei anksčiau. Todėl jums svarbu atpažinti pasikartojančios tuberkuliozės ypatybes, priežastis ir būdus, kaip užkirsti kelią ligos atsinaujinimui.
TB ligos pasikartojimas
Teigiama, kad tuberkuliozės liga pasikartoja, kai pacientas vėl pasijunta blogas arba patiria aktyvios tuberkuliozės simptomus ar ypatumus po to, kai paskelbiamas išgydytas ir organizmas išvalomas nuo tuberkuliozės bakterinės infekcijos.
Tuberkuliozės simptomai, atsirandantys, kai liga atsinaujina, be kita ko, paprastai yra panašūs į simptomus pirmą kartą užsikrėtus TB, būtent:
- Kelias savaites lėtinis kosulys
- Kosulys lydimas kraujo
- Dusulys ir krūtinės skausmas
- Naktinis prakaitavimas
- Karščiavimas
Kliniškai pasikartojančios tuberkuliozės ypatumai būdingi tuberkuliozę sukeliančių bakterijų atsiradimui skreplių tyrimo rezultatuose (BTA) ir bakterinės infekcijos požymių buvimui plaučių rentgeno spinduliuose.
Tepinėlis grįžo teigiamai, o krūtinės ląstos rentgeno nuotraukoje taip pat buvo nemažai mazgų ar pažeidimų, rodančių plaučių pažeidimą dėl tuberkuliozės bakterinės infekcijos.
Niekas negali tiksliai pasakyti, kada tuberkuliozė gali pasikartoti. Pacientams gali pasireikšti tuberkuliozei būdingi simptomai, kurie atsinaujina per kelis mėnesius ar metus.
Bet vienas dalykas yra tikras, TB pasikartojimo galimybė bus labai maža, jei pacientas bus sėkmingai gydomas nuo TB.
TB ligos atsinaujinimo priežastis
Remiantis vienu iš žurnalo tyrimų PLos Vienas , TB ligos recidyvui yra didesnė rizika tiems pacientams, kurie pasveiko kelis mėnesius. Tyrime teigiama, kad padidėjusi TB pasikartojimo rizika yra dėl tuberkuliozės bakterijų reinfekcijos (reinfekcijos).
Tačiau recidyvuojančią tuberkuliozę iš tikrųjų gali sukelti keli dalykai, tokie kaip:
1. TB gydymo nesėkmė
Tuberkuliozę sukeliančios bakterijos gali būti atsparios arba atsparios tuberkuliozės antibiotikams dėl netinkamo gydymo ar paciento drausmės vartoti visus vaistus, kaip nurodyta.
Tai dažnai atsitinka, kai paciento būklė pagerėja po pirmųjų savaičių gydymo. Šioje fazėje daugelis pacientų, manančių, kad jie yra išgydyti, nutraukia gydymą.
Sumažėjus organizmo atsparumui, tuberkuliozės simptomai vėl atsinaujina. Šiame etape iš tikrųjų TB negalima vadinti recidyvu, nes iš tikrųjų vyksta tai, kad TB bakterinė infekcija neišnyko arba visiškai nutrūko, nes gydymas nebuvo baigtas arba nepavyko.
Toks atsparus antibiotikams poveikis gali paskatinti pacientus patekti į MDR tuberkuliozės būklę ir jiems reikia vartoti antros eilės TB vaistus ilgiau gydant.
2. Bakterijų atsparumas antibiotikams
Normaliose ląstelėse dalijantis ląstelėmis susidarys dvi vienodų savybių ląstelės. Dvi ląstelės dalijasi į keturias lygias ląsteles, keturios dalijasi į aštuonias ir t.t.
Tačiau tai netaikoma Mycobacterium tuberculosis, tuberkuliozę sukeliančios bakterijos. M. tuberculosis skilimas asimetriškai. Tai reiškia, kad atsiradusi naujų bakterijų populiacija auga skirtingu greičiu, turi skirtingus dydžius ir skirtingą atsparumą antibiotikams.
Gydymas tuberkulioze iš tiesų gali sunaikinti daugumą šių bakterijų, tačiau yra tikimybė, kad bakterijos organizme išliks dėl jos dalijimosi pobūdžio. Be prevencijos pastangų išgyvenančios bakterijos gali tapti atsparios ir sukelti TB pasikartojimą.
3. Pakartotinė TB bakterijų infekcija įvairiomis padermėmis
Ne visus TB pasikartojimo atvejus sukelia atsparios bakterijos. Tuberkuliozė gali pasikartoti, nes pacientas yra užkrėstas bakterijomis M. tuberculosis nuo padermės skirtingi. Tai reiškia, kad naujosios tuberkuliozės bakterijų genų išdėstymas skiriasi nuo anksčiau užkrėstų bakterijų.
Šiomis bakterijų pakartotinės infekcijos sąlygomis anksčiau naudoti antibiotikai negali užmušti padermės naujų bakterijų. Todėl pasveikę pacientai iš tikrųjų grįžta ir pajunta aktyvios tuberkuliozės požymius ar simptomus.
ŽIV sergantiems pacientams, kurie pasveiksta po tuberkuliozės, bet yra pakartotinai užkrėsti, taip pat yra didesnė atkryčio rizika nei tiems, kurie nėra užsikrėtę ŽIV.
Kaip išvengti TB grįžimo
TB ligos ne visada galima išvengti, nesvarbu, ar ji atsiranda pirmą kartą, ar jai pasikartojus. Tačiau yra priemonių, kurių galite imtis, kad sumažintumėte riziką.
Svarbiausias žingsnis, kurį turi atlikti pacientas, yra visiškas gydymas. Gydymas tuberkulioze gali trukti 6–12 mėnesių ar net ilgiau, jei užkrėstos bakterijos tapo atsparios įvairiems antibiotikams.
Pacientai turi būti paklusnūs ir drausmingi vartodami įvairių rūšių vaistus. TB vaistai turi būti vartojami pagal gydytojo rekomenduojamas taisykles. Jei ne, TB bakterijos gali mutuoti ir tapti imunitetu. Jei taip, gydymas TB turi būti pakartotas.
Be gydymo užbaigimo, kitos pastangos, kurių galite imtis, kad TB nepasikartotų, yra šios:
- Įrengti tinkamas oro angas, kurios palengvina oro cirkuliaciją namuose. Priežastis yra ta, kad tuberkuliozės bakterijas lengviau išplisti uždaroje patalpoje.
- Riboti kontaktą su tuberkulioze sergančiais pacientais, kad būtų išvengta tuberkuliozės perdavimo, kad ji nebūtų pakartotinai užkrėsta. Jei turite bendrauti, pabandykite apriboti laiką.
- Kaukę naudokite būdami minioje.
- Nelankykite tuberkulioze sergančių pacientų, kol gydotės arba kai baigsite naują gydymą.
- Reguliariai nusiplaukite rankas tekančiu vandeniu ir muilu.
Gydyti pasikartojančią tuberkuliozę yra daug sunkiau, nei kovoti su liga, kai ji pirmą kartą užkrėsta. Taip yra todėl, kad bakterijas, sukeliančias tuberkuliozę, labai lengva pasidaryti atsparias įvairiems skiriamiems antibiotikams.
Todėl tuberkulioze sergantys pacientai turi būti tinkamai gydomi, kad liga nepasikartotų. Pacientai taip pat turi dėti įvairias pastangas, kurios gali sumažinti pasikartojančios tuberkuliozės riziką.