Apendektomija (apendektomija): procedūros, rizika ir kt.

Apendicitas (apendicitas) yra liga, puolanti virškinimo sistemą. Daugeliu atvejų šią ligą galima gydyti antibiotikais. Jei recidyvas grįžta, apendektomija (apendektomija) yra tinkamas būdas ją spręsti.

Kas yra apendektomija (apendektomija)?

Priedo operacija yra chirurginė operacija, skirta pašalinti probleminį priedą. Priedėlis yra mažas vamzdelio formos maišelis, pritvirtintas prie storosios žarnos, esantis apatinėje dešinėje skrandžio pusėje.

Apendektomija buvo pagrindinis ūminio apendicito gydymo būdas nuo 1889 m. Apendektomija yra skubi chirurginė procedūra. Gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją, jei jūsų būklė nepagerėja arba kai po gydymo ji blogėja.

Iki šiol yra žinoma, kad priedas pagreitina viduriavimo, uždegimo ir plonosios bei storosios žarnos infekcijų atsigavimą. Tačiau pašalinus ar pašalinus priedą, kūnas vis tiek gali veikti normaliai.

Kas sukelia priedėlio pašalinimą?

Daugumai pacientų, sergančių apendicitu, turėtų būti atlikta apendektomija, ypač jei apendicitas plyšo arba atsirado pūlinys.

Atkreipkite dėmesį, kad uždegiminio apendicito priežastys yra obstrukcija nuo pašalinių daiktų ar purvo. Šis užsikimšimas ilgainiui tampa idealia bakterijų dauginimosi vieta, sukeldama infekciją ir susidaro pūlingos kišenės (pūlinys).

Užblokuotas ir uždegęs priedas gali sukelti skausmą apatinėje dešinėje skrandžio pusėje, skrandžio skausmą kosint ar vaikštant. Kiti lydimi apendicito simptomai yra karščiavimas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas.

Jei nebus pašalintas iš karto, patinęs ar užkrėstas priedas gali plyšti ir sukelti sunkesnes komplikacijas.

Be chirurginės intervencijos, plyšus apendiksui kyla pavojus sukelti žarnyno perforaciją (perforaciją). Žarnos perforacija yra būklė, kuri gali kelti pavojų gyvybei.

Kokia apendektomija?

Yra dvi apendektomijos (apendektomijos) metodo galimybės. Pirmasis yra atvira apendektomija, kuri yra standartinė priedėlio pašalinimo procedūra.

Tada yra laparoskopinė apendektomija kaip alternatyva naujesnėms, mažiau rizikingoms chirurginėms procedūroms. Norėdami gauti daugiau informacijos, aptarkime apendektomijos variantus po vieną.

Atvira apendektomija (atvira apendektomijos operacija)

Ši operacija atliekama įpjovus apatinę dešinę skrandžio pusę. Pjūvis arba pjūvis paprastai yra 4–10 centimetrų (cm) ilgio.

Anksčiau jums pirmiausia buvo taikoma bendra anestezija, kad nejustumėte skausmo. Operacijos metu jūs užmigsite dar žinomas be sąmonės.

Po to, kai esate be sąmonės ir padarytas pjūvis, chirurgas nupjauna priedą, kuris buvo pritvirtintas prie storosios žarnos, ir pašalino jį iš kūno. Tada nupjautas randas bus prisiūtas specialiomis medicininėmis kabėmis, o pjūvis taip pat bus uždarytas.

Operacijos metu gydytojas taip pat išvalys pilvo ertmę, jei pratrūko aklosios žarnos priedas ir infekcija išplito į kitus organus.

Laparoskopinė apendektomija (laparoskopinė apendektomija)

Kaip ir atvira apendikektomija, taip pat pirmiausia būsite raminama, kad nejaustumėte skausmo. Po to gydytojas pradeda operaciją padarydamas 1-3 mažus pjūvius apatinėje dešinėje pilvo dalyje.

Vienas iš šių pjūvių suteiks laparoskopinio vamzdelio įėjimo tašką. Jame yra specialus medicininis peilis ir maža vaizdo kamera.

Naudodamasis prie laparoskopijos pritvirtinta kamera, chirurgas gali stebėti priedėlio vietą ir stebėti jūsų skrandžio turinį televizoriaus ekrane.

Vėliau gydytojas suriš ir perpjaus akląjį žarną, kuri bus pašalinta per laparoskopinį instrumentą. Vėliau pjūvis bus uždarytas kabėmis ar siūlėmis.

Laparoskopijos proceso metu gydytojas prireikus gali nuspręsti atlikti atvirą apendektomiją. Paprastai tai daroma, kai jūsų akytosios žarnos plyšimas ir infekcija išplito į kitus kūno organus.

Tyrimai ir preparatai prieš apendektomiją

Kaip ir atliekant bet kokią medicininę procedūrą, prieš operuodami turite pasitarti su gydytoju. Tyrimo ir konsultacijos tikslas yra nustatyti, ar apendicitą reikia operuoti, ar ne, ir jei reikia, kada tai turėtų būti daroma.

Konsultacijos metu gydytojas paklaus jūsų ligos istorijos ir atliks keletą fizinių tyrimų. Tyrimo metu gydytojas paprastai paspaus apatinę dešinę pilvo dalį, kad nustatytų jūsų pilvo skausmo šaltinį.

Gydytojas taip pat gali atlikti kraujo tyrimus ir ultragarsą (ultragarsą), kad įsitikintų, jog simptomai atsirado dėl apendicito. Jei sprendimas yra operacija, jums gali būti patarta atlikti anestezijos alergijos testą prieš suformuojant tvarkaraštį.

Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, turite tam tikrų vaistų alergijų ar šiuo metu vartojate kitus vaistus (receptinius, nereceptinius, vaistažoles, vitaminus, vaistažoles ir kt.).

Tada prieš apendektomiją jums reikės nevalgyti nuo maisto ir gėrimų mažiausiai 8 valandas. Pasninkas atliekamas siekiant sumažinti aspiracijos riziką - būklę, kai skrandžio turinys patenka į plaučius. Be tuščio skrandžio gydytojui lengviau matyti pilvo ertmę.

Kokia apendektomijos rizika?

Apendektomijos komplikacijų rizika paprastai yra maža. Kai kurie galimi pavojai, kurie gali kilti po operacijos, yra šie:

• kraujavimas,
  
• organų, esančių aplink akląją žarną, infekcija ar susiuvimo žaizdos
  
• storosios žarnos blokada.
  

Jei norite operuotis, kad po operacijos būtų mažiau komplikacijų ir traumų, galite pasirinkti laparoskopinę apendektomiją. Hospitalizacijos trukmė, gijimo laikas ir infekcijos rizika taip pat yra mažesnė nei atliekant atvirą operaciją.

Tačiau operacijos tipą vis tiek reikia nustatyti pagal jūsų būklę. Jei apendiksas buvo užkrėstas ar plyšo, dažniausiai bus atliekama atvira apendektomija.

Priežiūra ir sveikimas po operacijos

Iškart po operacijos būsite nuvežtas į atkūrimo kambarį. Gydytojas stebės gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip širdies ritmas ir kvėpavimas. Kai kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas bus stabilūs, būsite perkeltas į įprastą stacionaro kambarį.

Kiekvieno žmogaus sveikimo laikas po operacijos yra skirtingas. Tai priklauso nuo būklės, infekcijos sunkumo ir nuo to, ar akytkūnis plyšo. Pasak Amerikos chirurgų koledžo, jei priedas nesutrūksta, pacientai paprastai gali grįžti namo per 1-2 dienas po operacijos.

Praėjus kelioms valandoms po operacijos, jums gali būti leista gerti skysčius. Po to jums taip pat gali būti leista valgyti kietą maistą, išmokti atsisėsti ir lėtai eiti atgal.

Jums gali tekti ilgiau hospitalizuoti, jei priedas turi sunkią infekciją, dėl kurios ji plyšta. Gydytojas paskirs jums stiprią antibiotikų dozę, toliau stebėdamas jūsų būklę, ar nėra komplikacijų požymių.

Apendektomijos atkūrimo laikotarpiu gydytojas pateiks sąrašą veiksmų, kuriuos galima atlikti ir kurių nereikėtų atlikti po operacijos.

Paprastai jums bus uždrausta vykdyti įtemptą veiklą, pvz treniruoklių salė ar keldami sunkius daiktus. Uždraudus veiklą, apendektomija paprastai trunka iki 14 dienų.

x