Intersticinis nefritas: simptomai, priežastys, gydymas

Apibrėžimas

Kas yra intersticinis nefritas?

Intersticinis nefritas yra liga, sukelianti nefrono erdvės uždegimą ir patinimą. Nefronas yra mažiausias inkstų vienetas, kurį sudaro kraujagyslės ir keli kanalai, skirti kraujo filtravimui.

Kiekviename inkste yra nuo 200 tūkstančių iki 1,8 milijono nefronų. Kiekvienas nefronas veikia kaip atliekų filtras, taip pat kanalas šlapimui į šlapimtakius. Šlapimtakiai yra vamzdeliai, jungiantys inkstus su šlapimo pūsle.

Intersticinis nefritas yra būklė, kuri gali pasireikšti bet kurioje amžiaus grupėje, tačiau dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Ši liga gali būti ūminė (greitai atsiranda dėl veiksnio) arba lėtinė (trunka ilgai).

Net 10–15 procentų inkstų nepakankamumo atvejų sukelia nefronų uždegimas. Todėl veiksmai, kurių imatės norint išvengti intersticinio nefrito, taip pat vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią inkstų nepakankamumui.

Simptomai

Kokie yra intersticinio nefrito požymiai ir simptomai?

Intersticinis nefritas yra būklė, turinti tam tikrų simptomų. Dažnai pacientai net neparodo jokių simptomų, kol inkstų funkcija nėra labai sutrikusi.

Pagrindiniai ankstyvos stadijos nefrito simptomai yra karščiavimas ir bėrimas. Be to, šlapime gali būti eozinofilinių ląstelių. Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, kurios pagrindinė funkcija yra kovoti su parazitais ir infekcijomis.

Negydomas nefronų uždegimas gali palaipsniui sukelti inkstų nepakankamumo simptomus:

• letargiškas kūnas,
• pykinimas ir (arba) vėmimas,
• niežtintis bėrimas,
• kojų patinimas ir
• metalinis skonis burnoje.

Kai infekcija sukelia nefronų uždegimą, pacientai paprastai patiria tokius simptomus kaip:

• karščiavimas,
• šaltkrėtis,
• nugaros skausmas,
• deginimo pojūtis šlapinantis,
• sunku šlapintis,
• skausmas šlapinantis (anyang-anyangan), arba
• kruvinas šlapimas.

Kraujospūdis gali tapti aukštas ir kartais sunkiai kontroliuojamas.

Taip pat yra keletas savybių ir simptomų, kurie gali būti nepaminėti aukščiau. Jei nerimaujate dėl tam tikrų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau skambinti gydytojui?

Jei turite kokių nors iš šių skundų, turėtumėte susisiekti su savo gydytoju.

• Šlapime yra kraujo arba šaltkrėtis, karščiavimas ir juosmens skausmas.
• Pradėjus vartoti naują vaistą, turite bėrimą, esate alergiškas penicilinui ar kitiems antibiotikams ir turite vaistų šalutinį poveikį.

Kiekvienas žmogus gali turėti įvairių simptomų ar būklių. Todėl visada pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl simptomų arba jums reikia informacijos apie geriausią diagnozę, gydymą ir gydymo metodą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kas sukelia intersticinį nefritą?

Intersticinį nefritą paprastai sukelia reakcija į vaistus, įskaitant alergiją antibiotikams, priešuždegiminiams vaistams ir diuretikams. Kiti vaistai kartu su bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis taip pat gali sukelti šią ligą.

Alerginės reakcijos į vaistus yra sunkesnės vyresnio amžiaus žmonėms. Šiai amžiaus grupei yra ne tik didesnė nefrito išsivystymo rizika, bet ir nuolatinis inkstų pažeidimas.

Tuo tarpu intersticinis nefritas, kurio priežastis nėra alergija, gali būti susijęs su šiomis ligomis.

• Per mažas kalio kiekis kraujyje.
• Per didelis kalcio kiekis kraujyje.
• Tam tikros infekcijos.
• Retesniais atvejais atsiranda autoimuninių sutrikimų, tokių kaip vilkligė, sarkoidozė ir Sjogreno sindromas.
• Kitas nežinomas veiksnys.

Nealerginis nefronų uždegimas gali būti lėtinis arba ūmus. Ūmus nefritas atsiranda greitai dėl vieno ar kelių iš aukščiau išvardytų veiksnių.

Tuo tarpu lėtinis nefritas dažniausiai prasideda nuo kitų sveikatos problemų, kurios tęsiasi ilgą laiką.

Kas padidina nefrono uždegimo riziką?

Pagyvenę žmonės yra didelė rizika susirgti intersticiniu nefritu. Taip yra dėl to, kad pagyvenę žmonės dažniausiai vartoja narkotikus, tačiau jų gebėjimas reaguoti į narkotikus gerokai sumažėjo.

Be to, kiti veiksniai, kurie gali padidinti intersticinio nefrito atsiradimo riziką, yra šie:

• suaugusiesiems priežastis gali būti vartojama be gydytojo nurodymų,
• turite autoimuninį sutrikimą,
• taip pat sergate sarkoidoze - autoimuniniu sutrikimu, sukeliančiu plaučių uždegimą
• vaikų priežastis gali būti susijusi su infekcija.

Diagnozė

Kokie yra įprasti testai šiai būklei diagnozuoti?

Gydytojas nustato diagnozę pagal ligos istoriją, fizinį tyrimą, kraujo tyrimus ir šlapimo tyrimus. Jei įtariama inkstų funkcijos problema, gydytojas išsamiau aptars jūsų ligos istoriją.

Gydytojas taip pat gali analizuoti jūsų vaistų istoriją pateikdamas šiuos klausimus.

• Kokius vaistus vartojate?
• Kaip dažnai vartojate šiuos vaistus?
• Kaip ilgai vartojai šiuos vaistus?

Jei inkstų sutrikimus sukelia šalutinis poveikis arba narkotikų vartojimas, jūsų gali paprašyti nutraukti vaisto vartojimą. Daugeliu atvejų šis veiksmas gali greitai atkurti inkstų funkciją.

Jei priežastis nėra narkotikai, gydytojas greičiausiai rekomenduos atlikti tyrimus ultragarsu (USG). Ši procedūra naudoja garso bangas, kad gautų jūsų inkstų būklės vaizdą.

Jei diagnozė vis dar neaiški, gydytojas taip pat gali atlikti inkstų biopsiją. Šis tyrimas atliekamas įterpiant specialią adatą į inkstus, kad būtų paimtas audinių mėginys. Tada mėginys tiriamas laboratorijoje.

Gydymas

Kokios yra intersticinio nefrito gydymo galimybės?

Gydant intersticinį nefritą siekiama gydyti inkstų nepakankamumą ir gydyti medžiagų apykaitos problemas, susijusias su inkstų nepakankamumu. Šios medžiagų apykaitos problemos yra mažas kalio kiekis kraujyje, didelis kalcio kiekis ir kt.

Gydymas bus pritaikytas pagal paciento poreikius prižiūrint urologui. Jei priežastis yra narkotikai, gydytojas paprastai pataria pacientui nutraukti vaisto vartojimą.

Jei paciento organizmas nereaguoja į pradinį gydymą, uždegimui gydyti galima skirti kortikosteroidų, tokių kaip prednizonas. Tačiau jei kortikosteroidai neturi jokio poveikio, galima išbandyti stipresnius vaistus, tokius kaip ciklofosfamidas.

Infekcijos gydymo forma taip pat skiriasi. Pirmiausia gydytojas turi išsiaiškinti, koks mikroorganizmas sukelia infekciją. Tik tada gydytojas gali paskirti jums tinkamą antibiotiką.

Namų gynimo priemonės

Kokios yra gyvenimo būdo pokyčių formos gydant šią būklę?

Čia yra įvairių gyvenimo būdo priemonių ar namų gydymo būdų, kurie gali padėti jums valdyti intersticinį nefritą.

• Nustokite vartoti vaistus, kurie aiškiai sukelia nefronų uždegimą.
• Visada vartokite vaistus taip, kaip paskirta.
• Išgerkite daug vandens, kad greičiau pašalintumėte bakterijas iš šlapimo pūslės.
• Nesulaikydamas šlapinimosi.
• Intymių organų valymas po šlapinimosi ir lytinių santykių.

Intersticinis nefritas yra būklė, galinti sukelti ūmų ar lėtinį nefronų uždegimą.

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte šios būklės progresavimo iki inkstų nepakankamumo.