Dmardo vaistai: vartojimas, rūšys ir šalutinis poveikis

Autoimuninė liga yra liga, kai žmogaus imuninė sistema atakuoja jo paties kūną. Esant tokiai būklei, imuninė sistema klaidingai laiko sveikas kūno ląsteles svetimomis medžiagomis, todėl organizmas pradeda kurti antikūnus, kurie puls šias ląsteles.

Kad nesukeltų sunkių autoimuninių ligų padarinių, pacientai, kuriems tai yra, turi vartoti vaistus. Dažnai vartojamas yra DMARD vaistas.

Kas yra DMARD vaistas?

DMARD (ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato) yra vaistų klasė, skirta gydyti autoimunines ligas, tokias kaip reumatas (RA), psoriazinis artritas (PsA), ankilozuojantis spondilitas (AS) ir sisteminė raudonoji vilkligė (SLE).

DMARD vaistai taip pat vartojami sergant įvairiomis kitomis ligomis, tokiomis kaip miozitas, vaskulitas, uždegiminė žarnyno liga (IBD) ir kai kurių rūšių vėžys.

Nors tai gali sumažinti skausmą, DMARD nėra nuskausminamoji priemonė. Šie vaistai mažina uždegimą, sutelkdami dėmesį į pagrindinę ligos priežastį, o ne tiesiogiai gydydami simptomus.

DMARD sulėtins ligos progresavimą, o tai savo ruožtu sumažins jūsų simptomus laikui bėgant.

Šio vaisto vartoti negalima laisvai. Jums reikia atidžios priežiūros ir, žinoma, gydytojo recepto, kad vaistas neturėtų pavojingo poveikio. Paprastai gydytojas taip pat skirs kitus vaistus, kurie bus naudojami kartu su DMARD kaip gydymo dalis.

DMARD tipai ir kaip jie veikia

Šaltinis: „Gazeta Metro“

Šie vaistai yra skirstomi į dvi rūšis, būtent įprastus DMARD vaistus ir biologinę terapiją. Kiekvienas vaistas turi savo darbo būdą. Štai paaiškinimas.

Įprasti DMARD vaistai

Įprasti vaistai yra lėtai veikiantys DMARD vaistai, o poveikis gali užtrukti iki kelių savaičių. Kai kurie dažnai vartojami vaistai yra šie:

• Metoreksatas (MTX). MTX vaistas veikia keisdamas tai, kaip imuninės ląstelės apdoroja baltymą, kuris yra atsakingas už uždegimo mažinimą. Šis vaistas taip pat gali slopinti tam tikrų ląstelių, tokių kaip vėžinės, kaulų čiulpų ir odos ląstelės, augimą. Dėl savo naudingumo šis vaistas taip pat naudojamas vėžio gydymui.
• Chlorochinas. Dažniausiai maliajai gydyti naudojamas chlorochinas taip pat gali būti naudojamas uždegimui, tokiam kaip reumatas, gydyti. Chlorokvinas apsaugo nuo raudonųjų kraujo kūnelių gyvuojančių parazitų augimo. Šis vaistas taip pat veikia išskirdamas citokinus, kurie gali sumažinti uždegimą.
• Azatioprinas. Azatioprinas gydo sąnarių patinimą, kurį patiria pacientai, sergantys reumatinėmis ligomis ar kitomis komplikacijomis, tokiomis kaip vilkligė ar miozitas. Šis vaistas veikia slopindamas imuninės sistemos aktyvumą organizme.
• Leflunomidas. Vaistas Leflunomidas slopina DNR susidarymą, kuris vaidina svarbų vaidmenį ląstelių, įskaitant imuninę sistemą, replikacijoje. Vėliau slopinamas ląstelių susidarymas sumažins imuninės sistemos stiprumą, o tai gali sukelti skausmą žmonėms, sergantiems reumatu.
• Sulfasalazinas (SSZ). Sulfasalazinas yra salicilato ir antibiotikų derinys. Šis vaistas padeda sumažinti patinimą ir dirginimą dėl uždegimo. Šis vaistas taip pat gali užkirsti kelią sąnarių pažeidimams.

Biologiniai DMARD vaistai

Biologinė DMARD bus skiriama, kai pacientas neatsako į įprastą DMARD gydymą. Šis vaistas, dar vadinamas biologine terapija, gali veikti greičiau nei įprastas DMARD. Kartais ši biologinė terapija skiriama kartu su įprastais DMARD vaistais, tokiais kaip metotreksatas.

Šios grupės vaistai specialiai slopina tam tikrus uždegimą sukeliančius citokinus. Šis vaistas apima anti-TNF vaistą.

Anti-TNF apsaugo nuo pavadinto baltymo atsiradimo naviko nekrozės faktorius kraujo ar sąnarių perteklius, kad daugiau nesukeltų uždegimo ar nepažeistų kūno ląstelių.

Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti dėl vaisto DMRAD

Kaip ir kiti vaistai, DMARD taip pat turi tam tikrą šalutinį poveikį. Kadangi DMARD vaistas slopina imuninę sistemą ir kontroliuoja uždegimą, poveikis paciento infekcijos rizikai padidės.

Kai kurie įprasti infekcijos požymiai yra karščiavimas, gerklės skausmas ar skausmingas šlapinimasis. Tačiau skirtingų tipų DMARD vaistai taip pat gali turėti skirtingą šalutinį poveikį.

Vaistas metotreksatas gali sukelti pykinimą, dantenų patinimą ir didžiulį nuovargį. Gydymo pradžioje chlorochinas gali sukelti šalutinį poveikį - pykinimą ir viduriavimą.

Net retais atvejais chlorochino vaistai gali prarasti regėjimą. Tuo tarpu šalutinis vaisto leflunomido poveikis gali būti odos niežėjimas ar lupimasis.

Jis skiriasi nuo biologinių DMARD vaistų, sukeliamas šalutinis poveikis yra dar pavojingesnis. Kai kurių vaistų vartojimas gali padidinti latentinės tuberkuliozės infekcijos riziką, kai TB bakterinė infekcija nesukelia simptomų, tačiau vėliau gali išsivystyti į tuberkuliozę.

Kai kurios kitos infekcijos, kurios taip pat gali būti šalutinis biologinės terapijos poveikis, yra hepatitas ir CMV.

Todėl, jei sergate autoimunine liga ir norite kaip gydymą pasirinkti DMARD, labai būtina kreiptis į gydytoją, ypač jei taip pat patiriate kitų ligų, tokių kaip nėštumas.

Kad nesukeltumėte komplikacijų, taip pat klauskite savo gydytojo apie vaistų naudą ir šalutinį poveikį ir nepamirškite jų aptarti su savo šeima.