Pripažįstant diabetu sergančių žmonių hiperglikeminę hiperosmolinę būseną (HSS)

Aukštas cukraus kiekis kraujyje sergant cukriniu diabetu gali sukelti rimtų gyvybei pavojingų komplikacijų. Jei cukraus kiekis kraujyje ilgą laiką lieka aukštas, diabetikai (diabetikai) gali tai patirti Hiperosmolinė hiperglikeminė būsena (HHS) arba neketozinė hiperosmolinė hiperglikemija. Šiai būklei būdingi nepertraukiamo tuštinimosi simptomai, kol dėl sunkaus dehidracijos prireikia skubios medicinos pagalbos.

Priežastis diabetikams patirties HHS

HHS arba neketozinė hiperosmolinė hiperglikemija yra komplikacija, atsirandanti sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Tačiau HHS yra komplikacija, kuri iš tikrųjų pasireiškia rečiau nei kitos diabeto komplikacijos.

Hiperosmolinė hiperglikeminė būsena atsiranda, kai cukrinio diabeto cukraus kiekis kraujyje yra per didelis. Esant HHS sąlygoms, cukraus kiekis kraujyje paprastai pakyla iki kraštutinio iki 600 mg / dL (33,3 mmol / L). Nors pavalgius normali cukraus koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 100 mg / dL arba mažesnė nei 140 mg / dL.

Nors HBS priežastis yra didelis cukraus kiekis kraujyje, diabeto priežastis yra ne tik dėl aplaidumo palaikant cukraus kiekį kraujyje ir nesilaikant sveiko gyvenimo būdo.

Pagal žurnalų tyrimus Amerikos šeimos Phisician yra daugybė kitų veiksnių, kurie gali sukelti cukrinio diabeto padidėjimą cukriniu diabetu, pvz.:

• Infekcinės ligos, tokios kaip pneumonija, šlapimo takų infekcijos ir sepsis
• Diuretikai, mažinantys cukraus toleranciją organizme arba pašalinantys skysčius iš organizmo
• Diabeto būklė, kuri ilgą laiką nebuvo diagnozuota
• Kitų lėtinių ligų, tokių kaip insultas, širdies ligos ir inkstų funkcijos sutrikimas, buvimas
• Negydomas cukriniu diabetu, kaip rekomendavo gydytojas
• 2 tipo diabetikams, vyresniems nei 65 metų

Kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis, inkstai bandys pašalinti per šlapimą susikaupusį cukraus perteklių.

Esant HHS būklei, pašalinus cukraus kiekį kraujyje per šlapimą, organizmas netenka daug skysčių, todėl jis dehidratuoja.

Užuot sumažinusi cukraus kiekį kraujyje, dehidracija sukelia skysčių disbalansą organizme, todėl kraujas tampa per tirštas (hiperozmoliškumas). Vėlesni kraujo krešuliai gali sukelti smegenų kraujagyslių patinimą (edemą).

HHS požymiai ir simptomai

Hiperosmolinė hiperglikeminė būsena iš tikrųjų tai yra sunkios dehidracijos būklė, kuriai reikalingas skubus gydymas, tačiau apie tai vis tiek galite žinoti per kelis simptomus.

HHS paprastai išsivysto per kelias savaites ar savaites. HHS simptomai kiekvieną dieną blogės, pavyzdžiui:

• Aukštas cukraus kiekis kraujyje iki 600 mg / dL
• Pernelyg didelis troškulys
• Sausa burna
• Nuolatinis šlapinimasis
• Sausa oda ir jaučiasi šilta
• Karščiavimas
• Nuovargis ir silpnumas
• Haliucinacijos
• Sumažėjęs regėjimas
• Sąmonės netekimas

Skirtumas tarp HHS ir diabetinės ketoacidozės

HHS būklė ir jos simptomai yra panašūs į kitų diabeto komplikacijų, tokių kaip diabetinė ketoacidozė,. Abu jie sukelia dažno šlapinimosi ir dehidratacijos simptomus.

Tačiau diabetinė ketoacidozė yra dažna 1 tipo cukrinio diabeto komplikacija. Esant tokiai būklei, išsiskiriant cukrui kraujyje per šlapimą, dėl hormono insulino trūkumo kaupiasi ketonai (kraujo rūgštys) deginant riebalus.

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, vyksta priešingai, hormono insulino kraujyje yra perteklius, nes insulinas neveikia optimaliai (atsparumas insulinui), todėl nesukelia ketonų kaupimosi. Todėl Hiperosmolinė hiperglikeminė būsena tai taip pat žinoma kaip neketozinė hiperosmolinė hiperglikemija (HHNK).

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kai cukraus kiekis kraujyje ir toliau yra didelis arba pakyla nuo tikslinio cukraus kiekio, kuris turėtų būti. Ypač jei jaučiate kai kuriuos jau minėtus HHS simptomus.

Tuo tarpu nedelsdami kreipkitės pagalbos į greitosios pagalbos skyrių, jei atsiranda HHS požymių ir simptomų, tokių kaip:

• Cukraus kiekis kraujyje pasiekia 400 mg / dL, net jei vartojote vaistus, kaip rekomendavo gydytojas
• Sumažėjęs regėjimas
• Traukuliai
• Sąmonės netekimas

HHS gali sukelti diabetinę komą

Hiperglikemija, kurios nepaisoma be gydymo, gali pakenkti centrinei nervų sistemai. Be to, HHS taip pat sukelia dehidraciją, dėl kurios drastiškai sumažėja kūno skysčių.

Mokslinėje tyrėjų apžvalgoje Bruklino ligoninės centras paaiškino, kad dėl sunkių dehidratacijos būklių kūno skysčiai būna tiršti ir gali sukelti smegenų patinimą (smegenų edema). Vaikams smegenų edemos būklė gali būti mirtina, sukelianti diabetinę komą.

Kaip gydyti neketozinę hiperosmolinę hiperglikemiją

HHS yra diabeto komplikacija, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos. Norėdami gydyti HHS, gydytojas atliks:

• Dehidratacijai gydyti į veną įvedamas didelis kiekis skysčių.
• Tiekia insuliną cukraus kiekiui kraujyje sumažinti arba stabilizuoti.
• Elektrolitų tiekimas kalio, fosfato ar natrio pavidalu per veną ar infuziją, siekiant atkurti kūno ląstelių funkciją.

Jei yra trukdžių kitiems organams, pavyzdžiui, sutrikus inkstų ir širdies veiklai, gydytojas suteiks gydymą šiai būklei gydyti.

Kaip išvengti HHS komplikacijų sergant diabetu

Svarbiausias dalykas, kurį reikia padaryti, kad būtų išvengta HHS komplikacijų nuo diabeto, yra palaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje, ypač sergant ir sergant infekcinėmis ligomis.

Norėdami to išvengti, galite atlikti šiuos veiksmus:

• Reguliariai gaukite vaistų nuo diabeto.
• Laikykitės rekomenduojamos sveikos dietos sergant diabetu.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Visada laikykitės diabeto būklės kontrolės tvarkaraščio pas gydytoją.
• Stebėkite ankstyvus HHS simptomus
• Reguliariai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje, ypač jei pykina.
• Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai jis sužino, kad cukraus kiekis kraujyje yra per didelis.
• Pasakykite savo šeimai, draugams, bendradarbiams ar artimiausiems žmonėms apie HHS požymius ir paprašykite jų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Neketozinė hiperosmolinė hiperglikemija yra 2 tipo cukrinio diabeto komplikacija, sukelianti sunkią dehidrataciją. HHS gali sukelti gyvybei pavojingas ligas, tokias kaip diabetinė koma.

Kaip ir kitų diabeto komplikacijų, šios būklės vis tiek galima išvengti. Tačiau turite gerai atpažinti simptomus, kad galėtumėte geriau žinoti apie šias komplikacijas.

x