Rudojo sekardo sindromas: apibrėžimas, simptomai, priežastys, kaip jį gydyti

Dauguma tirpimo sąlygų yra nekenksmingos ir gali išgydyti pačios. Tačiau jei kurį laiką patekote į motociklo avariją arba kritote pakankamai mirtinai, kad sužeistumėte stuburą, ir toliau jaučiate nejautrą sužeistoje pusėje, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tai gali būti Brown Sequard sindromo simptomas. Ar tai pavojinga?

Kas yra Brown Sequard sindromas?

Rudojo sekardo sindromas yra serija, o ne ligos, atsirandančios dėl stuburo nugaros smegenų nervų traumos. Browno-Sequardo sindromo terminas paimtas iš neurologo Charleso Edouardo Browno-Sequardo, pirmą kartą atradusio šią būklę 1949 m., Vardo.

Kas sukelia Brown Sequard sindromą?

Pagrindinė rudojo sekardo sindromo priežastis yra nugaros smegenų, ypač nugaros smegenų, trauma. Trauma gali būti sužalojimas dėl šautos žaizdos, durtinės žaizdos ar buko jėgos smūgio (pvz., Kritimo nuo motociklo), įvykusio vienoje stuburo pusėje.

Brown-Sequard sindromą taip pat gali sukelti netrauminės priežastys, tokios kaip piktybiniai navikai, cistos, radiacijos poveikis, nervų išvaržos, stresas nervams, kraujotakos sistemos sutrikimai, infekcijos, tokios kaip meningitas, herpesas, tuberkuliozė, mielitas ir kt. sifilis.

Kokie yra Browno-Sequardo sindromo simptomai?

Dėl nugaros smegenų pažeidimo Brown-Sequard sindromas gali prarasti kūno gebėjimą jausti fizinius pojūčius, tokius kaip skausmas, vibracija, dilgčiojimas, prisilietimas, slėgis, karščio ir šalčio temperatūros pokyčiai. Nugaros smegenų trauma taip pat sukelia proprioceptinių gebėjimų praradimą, tai yra jūsų sugebėjimas žinoti, kur ir kur jūsų kūnas yra sužeistoje pusėje.

Taip pat yra kitų simptomų rinkinių, pasireiškiančių kvėpavimo takų sutrikimais (pvz., Kosuliu), nesugebėjimu sulaikyti šlapinimąsi ir vidurių užkietėjimu, kurie jiems pasireiškus vadinami Brown-Sequard Syndrome Plus simptomais.

Kaip gydytojai diagnozuoja Browno-Sequardo sindromą?

Jei atsiranda tokių simptomų, kaip minėta pirmiau, ypač patyrus traumą ar turint būklę / ligą, kuri yra rizikos veiksnys, gydytojas gali jus nukreipti pas neurologą (neurologą), kad patikrintų jūsų nugaros smegenų būklę. Be to, gali būti atliekamas MRT ar rentgeno tyrimas. Rentgeno spinduliai yra ypač svarbūs, nes tokiu būdu gydytojas gali nustatyti sužeistą kaulą ir gali aiškiau nustatyti sužalojimą sukeliančio pašalinio objekto vietą.

Neatidėliotinais atvejais gali būti rekomenduojama atlikti vaizdą atliekant kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima pamatyti kaulų anatomiją ir stabilumą planuojant operaciją. KT tyrime taip pat galima pamatyti svetimkūnio padėtį ir jo ryšį su stuburu bei kraujagyslėmis.

Tuo tarpu MRT gali suteikti geresnį vaizdą, jei yra stuburo patinimas ir sutrikimai. Tačiau MRT vaizdavimas leidžiamas tik pašalinus sindromą sukeliantį pašalinį metalą. Taip yra dėl MRT magnetinių bangų, kurios gali pritraukti šiuos metalinius daiktus kūne, kad pablogintų paciento nervinę būklę ir neleistų gydytojams diagnozuoti kaulų čiulpų pažeidimų.

Kaip elgiatės su Browno-Sequardo sindromu?

Kad būtų galima įveikti šį sindromą, jam taip pat reikalinga parama ir bendradarbiavimas su neurologais, slaugytojomis ir kineziterapeutais.

Brown-Sequard sindromo gydymo tipas priklausys nuo pagrindinės problemos priežasties ir yra skirtas užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Jei jūsų būklė atrodo stabili (kraujospūdis, kvėpavimo dažnis ir kvėpavimas yra geri) ir nėra trachėjos ar stemplės pažeidimų, gydymas gali būti sutelktas į tyrimus ir klinikinį valdymą.

Pacientai, kuriems dėl durtinių žaizdų pasireiškia Browno sekvencijos sindromas, paprastai bus nedelsiant nugabenti į greitosios pagalbos skyrių, kad būtų išvengta infekcijos, apsaugančių nuo stabligės ir antibiotikų.

Kai kuriais rudojo sekardo sindromo atvejais, kuriuos sukelia nugaros smegenų sužalojimas, dažnai naudojamos didelės steroidų dozės. Steroidai naudojami siekiant užkirsti kelią uždegimui ir pagerinti kraujo kapiliarų funkciją. Priklausomai nuo kitų simptomų, lydinčių šį sindromą, gydytojas taip pat gali skirti antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus ir (arba) vidurius laisvinančius vaistus.

Operacija dažniausiai atliekama, kai spaudžiamas nugaros smegenys, smegenų centrinės smegenų sistemos nuotėkis smegenų centrinėje nervų sistemoje ir stuburo nestabilumas.