Įgimta katarakta: simptomai, priežastys ir gydymas

Apibrėžimas

Kas yra įgimta katarakta?

Įgimta katarakta yra įgimta anomalija ar defektas, kai kūdikio akies lęšiukas nuo pat gimimo yra drumstas ar nepermatomas. Šis drumstas ar neryškus kūdikio akies lęšiukas gali apsunkinti mažylio aiškų matymą.

Akių lęšis skirtas į akis patenkančiai šviesai nukreipti tinklainės link, kad akis galėtų aiškiai užfiksuoti vaizdus.

Tačiau jei kūdikiui yra įgimta katarakta, pro akis patekę šviesos spinduliai išsisklaido eidami pro drumstą lęšiuką. Todėl į akis patekę vaizdai ir šviesa tampa neryškūs ir netobuli.

Sakoma, kad kūdikio regėjimas nejautrus, kai jis nesuka galvos, kai kažkas yra šalia jo.

Kai kurie įgimtos kataraktos tipai yra šie:

• Priekinė poliarinė katarakta, esanti akies lęšiuko priekyje ir paprastai susijusi su paveldimumu. Šio tipo katarakta dažnai laikoma nereikalinga operacija.
• Užpakalinė polinė katarakta atsiranda akies lęšio gale.
• Branduolinė katarakta yra akies lęšiuko centre ir yra dažniausiai pasitaikanti rūšis.
• Cerulio katarakta dažniausiai randama abiejų kūdikių akyse. Paprastai tokio tipo įgimta katarakta nesukelia regėjimo problemų. Cerulio katarakta paprastai siejamas su paveldimumu.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Įgimta kūdikių katarakta yra reti apsigimimai ar sutrikimai. Amerikos oftalmologijos akademijos duomenimis, manoma, kad kūdikių katarakta nuo pat gimimo apakina 5–20% kūdikių ir vaikų.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra įgimtos kataraktos požymiai ir simptomai?

Remiantis „Kids Health“ puslapiu, įgimta kūdikių katarakta paprastai pasižymi pilkos arba baltos spalvos akies vyzdžio (centro) simptomais.

Atrodo, kad visa juoda akies dalis yra padengta pilkai balta danga arba vyzdys matomas tik šiek tiek.

Kūdikių katarakta gali atsirasti iš karto vienoje arba abiejose akyse. Pilkai balta, nepermatoma kūdikio akių danga kartais gali padidėti, dar labiau paveikdama jų regėjimą.

Įgimta katarakta nuo pat gimimo gali ne tik apsunkinti kūdikių matymą, bet ir sukelti tokias akis kaip drebulys ir žvilgčiojimas.

Įgimtos kataraktos simptomai kūdikiams ir vaikams, kurie yra labai maži, dažniausiai nėra labai matomi arba sunkiai randami.

Tačiau vaikui paaugus, jis gali skųstis tam tikrais regėjimo požymiais ir simptomais, dėl kurių atsiranda katarakta. Įvairūs kūdikių ir vaikų įgimtos kataraktos simptomai yra šie:

• Neryškus matymas
• Neryškus matymas
• Sumažėja regėjimo galimybės
• Dvigubas vaizdas arba matomi du to paties objekto vaizdai
• Šviesa atrodo per ryški
• Objekto spalva atrodo išblukusi

Taigi, nors kūdikiai ir maži vaikai nesiskundė kataraktos simptomais, galite atkreipti dėmesį į jų ypatybes. Jei ant kūdikių ir vaikų vyzdžių pastebite pilkai baltas dėmes, tai gali būti kataraktos požymis.

Kad būtų aiškiau, pabandykite nukreipti uždegtą žibintuvėlį į savo kūdikio ar vaiko akis, kad būtumėte tikri. Be to, matydami jų veiksmus, taip pat galite stebėti galimus kūdikių ir vaikų kataraktos simptomus.

Pavyzdžiui, kūdikiai ir vaikai, kuriems yra katarakta, paprastai nežiūri tiesiogiai į kito žmogaus veidą ar daiktą.

Kūdikis taip pat gali prisimerkti ir pabandyti išlaikyti akis, kai pamato per ryškią šviesą.

Kada kreiptis į gydytoją?

Įgimta katarakta yra būklės, kurios gali pasireikšti naujagimiams. Jei matote, kad kūdikiui yra aukščiau išvardytų simptomų ar kitų klausimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Priežastis

Kokios yra įgimtos kataraktos priežastys?

Katarakta, kuri dažniausiai būna vyresnio amžiaus žmonėms, dažniausiai atsiranda dėl senėjimo. Tuo tarpu įgimtą kataraktą, atsirandančią naujagimiams, gali sukelti:

• Paveldimumas. Sutrikimas atsiranda, kai susidaro baltymai, palaikantys natūralaus akies lęšio funkciją. Šių baltymų susidarymo problemos gali kilti dėl infekcijos ir DNR pokyčių (genetinis kodas, kurį tėvai perduoda vaikams).
• Infekcija. Vienas iš jų yra infekcija nėštumo metu, kurią taip pat gali sukelti rubeola, vėjaraupiai, citomegalovirusas, paprastoji pūslelinė, herpes zoster, poliomielitas, gripas, Epstein-Barr virusas, sifilis ir toksoplazmozė.
• Vaistų reakcija. Pavyzdžiui, tetraciklino grupės antibiotikai vartojami nėščių moterų infekcijoms gydyti.
• Metabolizmo problemos
• Diabetas
• Trauma
• Uždegimas ar uždegimas

Rizikos veiksniai

Kas padidina įgimtos kataraktos atsiradimo riziką?

Daiktai, kurie gali padidinti įgimtos kataraktos riziką kūdikiams, yra tada, kai tėvai turi genetinę įgimtą kataraktą, kuri vėliau mažėja kūdikiui.

Mes rekomenduojame toliau pasitarti su savo gydytoju, kad sumažintumėte rizikos veiksnius, kuriuos jūs ir jūsų kūdikis gali turėti dėl įgimtos kataraktos.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokie yra įprasti testai šiai būklei diagnozuoti?

Daugumą įgimtų kūdikių kataraktos atvejų paprastai galima diagnozuoti netrukus po gimimo.

Naujagimių apžiūra gali padėti nustatyti galimas mažylio kūno problemas ar sutrikimus.

Tačiau kai kuriais atvejais įgimta kūdikių katarakta taip pat gali būti nepastebėta daugelį metų. Taip yra todėl, kad apskritai maži vaikai negali tinkamai skųstis savo būkle, jei yra regėjimo problemų.

Jūsų, kaip tėvų, užduotis yra padėti atpažinti, kada jūsų mažylis atrodo jautrus matydamas ryškią šviesą ir turi sunkumų sutelkiant dėmesį.

Radęs problemą, gydytojas atliks išsamų vaiko akių tyrimą.

Šis akių tyrimas gali apimti šviesos testus abiejose akyse, akispūdžio (akies obuolio spaudimas prie akies obuolio sienos) patikrinimą ir kitas tyrimo procedūras. Gydytojai gali diagnozuoti kataraktą viename ar abiejuose akių obuoliuose, priklausomai nuo tyrimo rezultatų.

Kokios yra įgimtos kataraktos gydymo galimybės?

Negydoma įgimta katarakta gali trukdyti regėjimui ar net sukelti vaikų apakimą. Todėl kataraktos operacija reikalinga kuo greičiau.

Tačiau ne visas įgimtas kataraktas reikia operuoti. Katarakta, kuri dengia tik akies lęšiuko kraštą, gali nebūti reikalinga.

Akies lęšio nereikia pašalinti, nes regėjimas vis tiek gali veikti netrukdomai. Labai mažos kataraktos taip pat gali nereikėti operuoti.

Štai keletas dalykų, į kuriuos reikia atsižvelgti dėl įgimtos kataraktos operacijos, būtent:

1. Veikimo laikas

Kataraktos operacija kūdikiams turi būti atliekama kuo anksčiau, kad kūdikio regėjimas būtų pakankamas normaliai vystytis.

Kai kurie ekspertai teigia, kad įgimtos kataraktos operacijos laikas yra nuo 6 savaičių iki 12 savaičių (3 mėnesių).

Ši operacija nėra be rizikos. Didžiausia kataraktos operacijos rizika gali sukelti glaukomą, kuri atsiranda, kai spaudimas akims yra per didelis.

Po operacijos gali būti sunku numatyti, ar jūsų vaiko regėjimas geresnis. Vis dėlto visada bus tikimybė, kad įgimta katarakta sergančio vaiko akys silpnina regėjimą.

2. Vaizdinių priemonių pasirinkimas

Chirurgiškai pašalinus vaiko, patyrusio įgimtą kataraktą, akių lęšį, vaiko akių lęšius galima pakeisti dirbtiniais. Kitas variantas - vaikai po operacijos taip pat gali nešioti specialius kontaktinius lęšius arba nešioti akinius.

Neatlikus šių korekcinių veiksmų po operacijos, jūsų vaiko regėjimas gali susilpnėti ir trukdys normaliam kūdikio regėjimui. Tačiau, kita vertus, kartais baiminamasi, kad dirbtiniai lęšiai, uždėti po operacijos, gali trukdyti vaiko akims augti ir vystytis.

Kai kuriais atvejais prie akies (ragenos) paviršiaus pritvirtinami specialūs kontaktiniai lęšiai, kurie padeda atkurti vaiko regėjimą pašalinus vaiko akies lęšį.

Prevencija

Ar yra būdas išvengti įgimtos kataraktos?

Kūdikių katarakta dėl gimimo gali būti matoma ir diagnozuojama tik po gimdymo. Iki gimimo jokiu būdu negalima nustatyti šios problemos vaisiaus akyse.

Tačiau galite imtis atsargumo priemonių, kad nėštumo metu neužkrečiate infekcinių ligų ar kitų sveikatos problemų.

Priežastis yra ta, kad kūdikių katarakta taip pat atsiranda dėl nėštumo metu atsirandančių komplikacijų. Nėštumo komplikacija, galinti tai sukelti, yra infekcinė liga.

Visas infekcines ligas sukelia virusai, galintys sukelti vaisiaus vystymosi problemų. Šios virusinės infekcijos galima išvengti imunizuojant prieš nėštumą ir imunizuojant nėštumo metu.

Yra keletas imunizacijos tipų, kuriuos geriau atlikti prieš pradedant nėštumą, kad būtų išvengta virusinių išpuolių.

Toliau pasitarkite su savo akušeriu, kad gautumėte informacijos apie nėščių moterų imunizaciją, kad būtų išvengta įgimtos kūdikių kataraktos.

Tuo tarpu, jei kam nors iš jūsų šeimos narių yra buvusi įgimta katarakta, planuodami nėštumą turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.