Gerklų vėžys: simptomai, priežastys ir gydymas

Gerklų vėžio apibrėžimas

Kas yra gerklų vėžys?

Gerklų vėžys yra gerklų vėžio rūšis, kurią sukelia piktybinės (vėžinės) ląstelės, formuojančios gerklų audinį. Gerklė yra gerklės dalis, esanti tarp liežuvio pagrindo ir trachėjos.

Gerkloje yra balso stygos, kurios veikiamos oro vibruoja ir skleidžia garsą. Garsas skamba per burną, ryklę ir nosį.

Gerklė, esanti gerklėje, susideda iš kremzlės ir lankstaus audinio, kuris sudaro atraminį rėmą. Nekontroliuojamos nenormalios ląstelės gali atsirasti bet kurioje jūsų gerklų vietoje, pavyzdžiui:

• Supraglottis, kuris yra gerklų viršus virš balso stygų, įskaitant epiglottį. Apie 35% vėžio atvejų prasideda šioje srityje.
• Glottis, kuri yra vidurinė gerklų dalis, kurioje yra balso stygos. Šiame skyriuje pasitaiko beveik 50% daugiau vėžio atvejų.
• Subglottis, kuris yra gerklų dugnas, tarp balso stygų ir trachėjos (vėduoklė). Vėžio atvejai šiame skyriuje yra gana reti.

Cituota iš JAV Nacionalinio vėžio instituto svetainės gerklų vėžys, dar vadinamas balso stygų vėžiu, yra galvos ir kaklo vėžio tipas.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Balso laido vėžys yra gana dažna būklė. Remiantis 2018 m. „Globocan“ duomenimis, nauji vėžio atvejai, užpuolę balso stygas, tais metais pasiekė 3 663, o mirė 2146 žmonės.

Gerklų vėžio požymiai ir simptomai

Kokie yra gerklų vėžio simptomai?

Svarbiausias gerklų vėžio ar balso stygų vėžio simptomas yra užkimimas ar balso pokyčiai. Tačiau šie simptomai skiriasi nuo brendimo balso pokyčių. Šio balso pokyčio atsiradimą lemia vėžinės ląstelės, susidarančios balso stygose (glotyse). Šį simptomą sergantysis kartais atpažįsta ankstyvoje stadijoje.

Tačiau jei vėžys pirmiausia yra balso stygų (supraglottis) viršuje, plotas žemiau balso stygų (subglottis) paprastai nesukelia užkimimo ar balso pokyčių. Todėl vėliau ši liga diagnozuojama dažniau.

Be užkimimo, gerklų vėžio simptomai, kuriuos galite patirti, yra šie:

• Gerklės skausmas, kuris nepraeina.
• Nuolatinis kosulys.
• Skausmas ryjant.
• Rijimo pasunkėjimas (disfagija).
• Ausų skausmas.
• Kvėpavimo pasunkėjimas.
• Svorio metimas be aiškios priežasties.
• Kaklo gabalėliai dėl vėžio išplitimo į netoliese esančius limfmazgius.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Jei turite aukščiau minėtų vėžio simptomų, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Ypač jei jūsų balsas per 2 savaites pakimba ir nepagerėja, o kakle yra patinimas.

Gerklų vėžio priežastys

Gerklų vėžio priežastis nėra tiksliai žinoma. Tačiau mokslininkai mano, kad beveik visi vėžiniai susirgimai prasideda nuo ląstelės DNR pokyčių. Pačioje DNR yra keletas pagrindinių nurodymų, susijusių su mūsų kūno ląstelėmis, pavyzdžiui, kada augti ir daugintis.

DNR pokyčiai gali pakeisti instrukcijas, kontroliuojančias ląstelių augimą, o tai reiškia, kad ląstelės toliau auga nesustodamos. Dėl to ląstelės nekontroliuojamai dauginasi, todėl išauga audiniai, vadinami navikais.

Nežinoma, kodėl gerklų vėžio atvejais pažeidžiama gerklų ląstelių DNR. Tačiau panašu, kad poveikis daiktams, galintiems pakenkti gerklų ląstelėms ir audiniams, padidina vėžio išsivystymo riziką.

Gerklų vėžio rizikos veiksniai

Nors priežastis nėra tiksliai žinoma, mokslininkai nustatė įvairius veiksnius, kurie gali padidinti gerklų vėžio ar balso stygų vėžio riziką, įskaitant:

• Amžius

Balso laido vėžys dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 55 metų žmonėms.

Vyrai serga dažniau nei moterys.

• Galvos ir kaklo vėžio istorija

Bent kas ketvirtas žmogus, sirgęs galvos ir kaklo vėžiu, vėliau jį vėl susirgs.

• Tam tikrų medžiagų poveikis

Tabakas gali pažeisti balso stygas, o alkoholis gali padidinti vėžio, įskaitant gerklų vėžį, riziką. Abiejuose yra cheminių medžiagų, kurios gali sunaikinti gerklų ląsteles.

• Šeimos istorija

Žmonės, turintys tėvus, brolius ar seseris ar vaikus, kuriems diagnozuotas galvos ar kaklo vėžys, dvigubai dažniau serga balso stygų vėžiu.

• Nesveika mityba

Valgant daug raudonos mėsos, perdirbto maisto ir kepto maisto, gali padidėti rizika susirgti gerklės vėžiu.

• Žmogaus papilomos virusas (ŽPV)

Žinoma, kad ŽPV sukelia gimdos kaklelio ląstelių pokyčius, kurie gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Manoma, kad ŽPV viruso infekcija taip pat veikia gerklės ląsteles.

Gerklų vėžio gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Diagnozei nustatyti gydytojas gali nedelsdamas atlikti laringoskopiją. Gydytojas naudodamas ilgą lazdos lęšį pažvelgia į gerklės vidų ir patikrina, ar balso stygos juda tinkamai.

Gydytojas taip pat gali atlikti tiesioginę laringoskopiją ir per gyvą ar burną įkišti ploną apšviestą vamzdelį (laringoskopą) į gerklę. Taip pat galima atlikti biopsiją. Biopsijoje pašalinami nedideli audinio gabalėliai, kad mikroskopu būtų galima pamatyti vėžines ląsteles.

Gerklų vėžys turėtų būti tiriamas etapais, norint sužinoti, kiek jis išplito. Tyrimas paprastai atliekamas kompiuterine tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Kokios yra gerklų vėžio gydymo galimybės?

Yra keletas būdų, kaip gydyti gerklų vėžį, kuris yra balso stygų vėžys, kurį paprastai rekomenduoja gydytojai, įskaitant:

Radioterapija

Radioterapija yra vėžio gydymas, kurio metu radiacinė energija sunaikina vėžines ląsteles. Be to, šis gydymas taip pat kartais naudojamas siekiant sumažinti naviko dydį prieš operaciją.

Kalbant apie vėžį balso stygose, galima pasirinkti hiperfrakcionuotą spindulinę terapiją. Šis vėžio gydymas atliekamas skiriant mažesnę nei įprasta visos spinduliuotės dienos dozę, padalytą į dvi dozes, ir gydymą du kartus per dieną.

Operacija

Be radioterapijos, gydytojas gali paprašyti paciento atlikti balso stygų operaciją. Tikslas yra pašalinti vėžines ląsteles iš plintančių ir pažeidžiančių aplinkinius audinius. Kai kurie iš gerklų vėžio gydymui pasirinktų operacijų tipų yra:

• Kordektomija. Operacija, skirta pašalinti tik vėžines balso stygas.
• Supraglottinė laringektomija. Chirurgija, skirta pašalinti tik vėžinį supraglottį.
• Hemilaringektomija. Operacija, skirta pašalinti pusę vėžio paveiktų balso stygų.
• Dalinė laringektomija. Operacija iš dalies pašalinant gerklas (balso dėžutė). Dalinė laringektomija padeda išlaikyti paciento gebėjimą kalbėti.
• Viso laringektomija. Operacija, skirta pašalinti visą gerklą. Šios operacijos metu kaklo priekyje padaroma skylė, kad pacientas galėtų kvėpuoti, ir tai vadinama tracheostomija.
• Lazerio chirurgija. Chirurginė procedūra, kurios metu lazerio spindulys (siauras, intensyvus šviesos pluoštas) naudojamas kaip peilis, kad audinyje būtų įpjautas kraujas arba pašalinti paviršiaus pažeidimai, pavyzdžiui, gerklų navikai.

Chemoterapija

Be operacijos ar radioterapijos, pacientams taip pat gali būti taikoma chemoterapija. Tai yra vėžio gydymas vaistais, kurių paskirtis yra tokia pati kaip radioterapijos.

Keletas vaistų, kuriuos gydytojai paprastai skiria taikydami chemoterapiją, yra karboplatina, 5-fluorouracilas (5-FU), docetakselis (Taxotere®), paklitakselis (Taxol®) ir epirubicinas. Priklausomai nuo vėžio sunkumo, gydytojas gali skirti vienos rūšies vaistus ar jų derinius.

Gerklų vėžio gydymas namuose

Be vėžio gydymo ligoninėje, taip pat reikia įgyvendinti vėžio pacientams tinkamus gyvenimo būdo pokyčius, įskaitant:

• Gyvenkite sveikai, sportuodami ir laikydamiesi dietologo ar įprasto gydytojo nurodytos dietos dėl vėžio.
• Laikykitės gydytojo recepto ir nurodymų.
• Pasirūpinkite balso stygomis, kad jos būtų sveikos.
• Mesti rūkyti ir mesti alkoholį.

Gerklų vėžio prevencija

Gerklų vėžio ar balso stygų vėžio galima išvengti sumažinus įvairią riziką. Toliau pateikiami būdai, kaip išvengti tokio tipo vėžio, kurį galite padaryti:

Mesti rūkyti ir gerti alkoholį

Jei turite šį įprotį, padidės gerklės vėžio rizika. Nesvarbu, ar tai tik rūkymas, ar tiesiog alkoholio vartojimas. Rizika bus dar didesnė, jei kartu su alkoholiu vartojamas rūkymas.

Venkite cheminio poveikio

Darbo metu naudokite apsaugines priemones, pvz., Kaukes, palaikančius respiratorius ir pirštines. Atlikdami darbus laikykitės galiojančių SOP.

Valgykite sveiką, maistingą maistą

Padidinkite suvartojamų vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų ir riešutų kiekį. Vietoj to, jūs turite apriboti perdirbtą raudoną mėsą, konservantus ir daug cukraus turinčius maisto produktus.

Venkite ŽPV infekcijos

Šis virusas platina seksualinę veiklą, pvz., Oralinį seksą ar kelis partnerius. Norėdami išvengti infekcijos, sekso metu visada naudokite prezervatyvus ir nekeiskite partnerių. Šios infekcijos taip pat galima išvengti skiepijant ŽPV.