Citomegalovirusas ir bulius; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra citomegalovirusas (CMV)?

Citomegalovirusas arba CMV infekcija yra herpeso viruso liga, kuria gali užsikrėsti bet kokio amžiaus žmonės. Ši virusinė infekcija gali ilgai trukti organizme ir gali tęstis amžinai.

Tačiau CMV infekcija įprastomis imuninėmis sąlygomis paprastai nesukelia reikšmingų simptomų.

Ir atvirkščiai, žmonės, sergantys imunosupresantais arba turintys silpną imunitetą dėl ŽIV, autoimuninių ligų, gydomi organų transplantacijos, arba nėščios moterys gali patirti sveikatos problemų dėl CMV infekcijos.

CMV gali būti perduodamas per kūno skysčius, tokius kaip kraujas, šlapimas ir seilės. Nėra konkretaus vaisto, kuris galėtų išgydyti citomegaloviruso infekciją, tačiau simptomams gydyti gali būti naudojami tam tikri gydymo metodai.

Ar ši liga yra dažna?

Šiuo virusu gali užsikrėsti visi bet kokio amžiaus žmonės. Dauguma suaugusiųjų CMV užsikrečia iki 4o metų amžiaus.

Tačiau sveiki žmonės buvo užkrėsti citomegalovirusas dažniausiai nesuvokia, nes nepatiria jokių sveikatos problemų.

Tuo tarpu įgimta CMV ar įgimta citomegaloviruso infekcija taip pat dažna. Taip yra todėl, kad nėščios moterys, užsikrėtusios nėštumo metu, gali perduoti šią ligą tiesiogiai savo kūdikiams.

CDC duomenimis, CMV infekcija naujagimiams gali sukelti rimtų simptomų ar nuolatinių anomalijų.

ženklai ir simptomai

Kokie yra citomegaloviruso (CMV) infekcijos požymiai ir simptomai?

Jei turite CMV, jūsų imuninė sistema yra pakankamai stipri kovojant su infekcija, paprastai neturite jokių simptomų. Net jei pasireiškia simptomai, patiriamos sveikatos problemos paprastai yra gana lengvos, tokios kaip:

• Karščiavimas
• Gerklės skausmas
• Nuovargis ar silpnumas
• Raumenų ir sąnarių skausmas
• Patinusios liaukos

Lengvus simptomus, kuriuos patiria sveiki žmonės, dažniausiai sukelia CMV viruso pakartotinė infekcija. Kai kuriais atvejais CMV gali sukelti kepenų sutrikimų, tokių kaip hepatitas ar liaukinė karštinė (mononukleozė).

Žmonės su silpna imunine sistema, užsikrėtę CMV, gali patirti sunkesnių simptomų. Citomegaloviruso simptomai silpno imuniteto sąlygomis yra:

• Regos sutrikimai
• Kvėpavimo sistemos sutrikimai, turintys įtakos plaučiams
• Virškinimo sutrikimai, kurie veikia stemplę ir skrandį
• Kepenų sutrikimai

Įgimto citomeglaoviruso simptomai

Kūdikiai, nuo CMV užsikrėtę CMV, dažniausiai gimsta normaliomis ir sveikomis sąlygomis. Kai kurie iš jų turi simptomų, kurie atsiranda laikui bėgant.

Tačiau simptomus galima nustatyti tik praėjus mėnesiams ar metams po gimimo. Dažniausiai pasireiškiantys įgimti CMV infekcijos sutrikimai yra vystymosi vėlavimas, klausos praradimas (kurtumas) ir rimtos regėjimo problemos.

Mayo klinikos pranešimai apie įgimtos kūdikių CMV infekcijos požymius ir simptomus, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:

• Priešlaikinis gimdymas
• Mažas gimimo svoris
• Oda ir akių membranos pagelsta
• Kepenų funkcijos sutrikimas
• Odos išbėrimas arba purpurinės dėmės ant odos
• Galvos dydis yra mažesnis nei įprasta
• Plaučių uždegimas
• Padidėjusi blužnis
• Dažni priepuoliai

Kada kreiptis į gydytoją

Pajutus ar atpažįstant kai kuriuos rimtus citomegaloviruso infekcijos simptomus, reikia nedelsiant pasitarti su gydytoju.

Labai rekomenduojama medicininė apžiūra tiems iš jūsų, kurie:

• Silpno imuniteto sąlygos dėl ŽIV / AIDS, autoimuninių ar organų persodintų organų
• CMV užsikrėtusios nėščios moterys, ypač jei serga mononukleoze
• Kūdikiai, turintys įgimtų CMV simptomų

Priežastis

Kas sukelia citomegaloviruso (CMV) infekciją?

Citomegalovirusas (CMV) yra virusas, susijęs su vėjaraupių, monobukleozės ir juostinės pūslelinės priežastimis. Šios virusinės infekcijos pobūdis bet kuriuo metu gali būti neveikiantis (neaktyvus) ir reaktyvus (reaktyvus).

Esant sveikai kūno būklei (optimaliam imunitetui), infekcija nuo citomegaloviruso paprastai lieka neveikianti organizme.

Nauji simptomai pasirodys, kai virusas aktyviai užkrės. Aktyvios virusinės infekcijos sąlygomis CMV gali būti perduodama kitiems žmonėms.

Citomegalovirusas gali būti perduodamas per kūno skysčius, tokius kaip kraujas, seilės (seilės), motinos pienas, ašaros, spermatozoidai ir makšties skysčiai. CMV perdavimo būdas paprastai įvyksta, kai:

• Liesdami akių, nosies ir burnos vidų, patekę į kūno skysčius, užterštus CMV.
• Lytinis kontaktas su užkrėstu asmeniu.
• Kūdikiai, kurie geria užkrėstų žindančių motinų pieną.
• Atliekamos medicininės procedūros, tokios kaip kraujo perpylimas, dializė ar organų ir ląstelių transplantacijos.
• Užkrėsti naujagimiai iš nėščių moterų, sergančių CMV. Perdavimas vaisiui yra didžiausias pavojus, kai virusinė infekcija yra aktyvi pirmą kartą.

Diagnozė

Kokie tyrimai atliekami norint diagnozuoti šią ligą?

Citomegalovirusą gali būti sunku nustatyti reguliariai atliekant fizinį egzaminą, ypač jei turite tik lengvų simptomų, kurie yra mažiau specifiški ir panašūs į kitas virusines infekcijas, tokias kaip peršalimas ar gripas.

Todėl gydytojai turi atlikti keletą tyrimų, kurių metu reikia paimti kūno skysčių ar audinių mėginius. Medicininiai tyrimai, atlikti citomegalovirusui nustatyti, yra šie:

• Kraujo tyrimas dėl virusinės infekcijos požymių
• PGR tyrimas siekiant nustatyti viruso buvimą gerklės skysčio mėginiuose, analizuojamuose laboratorijoje
• Antikūnų tyrimas siekiant nustatyti anti-CMV imunoglobuliną G per šlapimo, skreplių (seilių) mėginį

Antikūnų teste teigiamas CMV infekcijos rezultatas gali parodyti keletą sąlygų, tokių kaip:

• CMV antikūnų nustatymas rodo, kad infekcija įvyko arba vyksta. Jei antikūnų skaičius padidėja per kelias savaites, tai reiškia, kad esate užsikrėtęs arba buvote užsikrėtęs anksčiau.
• Lėtinė CMV infekcija (lėtinis CMV antikūnas yra stabilus, ilgai nesikeičia) reiškia, kad infekcija gali vėl suaktyvėti pacientams, turintiems imunodeficito

CMV tyrimas yra labai svarbus norint nustatyti virusines infekcijas nėštumo metu. Taip yra todėl, kad perdavimas vaisiui turi didesnę riziką nei kiti perdavimo būdai.

Jei CMV užsikrėtėte nėščia, svarbu, kad jūsų kūdikis būtų ištirtas dėl CMV per pirmąsias 3 savaites po gimdymo.

Gydymas

Kaip gydyti citomegaloviruso (CMV) infekciją?

Gydymas nėra būtinas žmonėms, sergantiems ramybės ar aktyviomis infekcijomis, neturinčiomis jokių simptomų.

Lengvi citomegaloviruso infekcijos simptomai paprastai praeina savaime. Atliekant paprastą gydymą namuose, pavyzdžiui, daug pailsėti, gauti pakankamai skysčių ir valgyti maistingą maistą, simptomai gali pasveikti greičiau.

Tuo tarpu silpną imunitetą turintiems žmonėms ir užkrėstiems naujagimiams reikia gydymo, kuris padėtų gydyti simptomus ir palengvinti CMV infekciją. Iki šiol gydymas buvo veiksmingas tik slopinant viruso dauginimąsi, tačiau nepavyko visiškai išnaikinti viruso.

Antivirusiniai vaistai

Gydymas atliekamas naudojant antivirusinius herpeso vaistus, tokius kaip valgancikloviras ar gancikloviras.

Kūdikiams, kurių CMV infekcija yra sutrikusi, šis antivirusinis vaistas gali padidinti klausos gebėjimą ir slopinti CMV infekcijos riziką.

Deja, valgancikloviras ir gancikloviras turi rimtą šalutinį poveikį ir nebuvo įrodyta, kad jie būtų veiksmingi gydant įgimtą CMV. Šis antivirusas taip pat skiriamas kūdikiams, turintiems įgimtą CMV.

Prevencija

Kokiais būdais galima užkirsti kelią citomegaloviruso (CMV) infekcijai?

CMV infekcija yra liga, kurią gali perduoti vienas žmogus kitam.

Sveikiems žmonėms infekcija tikriausiai yra nekenksminga. Tačiau tie iš jūsų, kurie priklauso rizikos grupei, būtent turintys silpną imunitetą, turi žinoti apie CMV perdavimą.

Yra keletas būdų, kaip sumažinti herpeso viruso perdavimo riziką, kad būtų išvengta CMV infekcijos, būtent:

• 20 sekundžių po ar prieš valgį, po namo valymo, po kelionių ar kai turite fizinį kontaktą ar esate šalia kitų žmonių, 20 sekundžių nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu arba alkoholiniu dezinfekavimo priemone.
• Nenaudokite stalo įrankių ar kitų daiktų, panašių į kitus žmones
• Prezervatyvo naudojimas lytinių santykių metu, siekiant išvengti perdavimo per spermą ar makšties skysčius.
• Sumažinti fizinį kontaktą ar buvimą šalia kitų žmonių nėštumo metu.

Citomegalovirusas būdingas visiems, tačiau jo poveikis gali būti pavojingas žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi, įskaitant nėščias moteris ir jų kūdikius.

Jei jaučiate rimtų CMV infekcijos požymių ir simptomų ar turite kitų klausimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte geriausią sprendimą.