Policistinė inkstų liga: priežastys, simptomai ir gydymas. sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra policistinė inkstų liga?

Policistinė inkstų liga (PKD) yra paveldima liga, kurią sukelia genetiniai sutrikimai. Dėl šios būklės daugelis cistų (poli) auga ant inkstų. Inkstų cistos yra skysčių pripildytos, bet ne vėžinės. Šie maišeliai gali padidinti ir pakeisti įprastą inkstų struktūrą dėl dydžio pokyčių.

Ši liga yra suskirstyta į du tipus, būtent autosominį dominuojantį policistinį inkstą ir autosominį recesyvų policistinį inkstą.

Skirtingai nuo paprastos cistinės inkstų ligos, kuri paprastai yra nekenksminga, šis genetinis sutrikimas gali sukelti komplikacijų. Netinkamai gydant, PKD gali sukelti lėtinę inkstų ligą ir laikui bėgant susilpninti inkstų funkciją.

Ar ši liga yra dažna?

Policistinis inkstas yra gana dažnas genetinis sutrikimas. Vienas iš 400–1000 žmonių kenčia nuo šios ligos, ji pasireiškia visame pasaulyje ir veikia visas rases.

Ši liga taip pat pasireiškia subalansuotai, tiek vyrams, tiek moterims. Tačiau vyrams dėl šio genetinio sutrikimo yra didesnė rizika susirgti inkstų nepakankamumu. Be to, moterys, sergančios šia liga ir hipertenzija, tris kartus pastojusios, taip pat rizikuoja susirgti inkstų nepakankamumu.

Tipas

Kokios yra policistinės inkstų ligos rūšys?

Policistinė inkstų liga yra dviejų tipų, kurios skirstomos pagal paciento amžių ir plitimo per šeimą modelį, būtent taip.

Autosominis dominuojantis policistinis inkstas

Šios rūšies liga dažnai vadinama „suaugusiųjų PKD“, nes iki 30–50 metų ji gali nerodyti jokių simptomų. Autosominis dominantas yra labiausiai paplitęs vaikams, kuriems yra šios ligos tėvai.

Autosominis recesyvinis policistinis inkstas

Priešingai nei autosominiai dominuojantys policistiniai inkstai, dėl autosominio recesyvo cistos gali augti inkstuose ir kepenyse. Be to, tokio tipo ligos yra gana retos, nes gali pasireikšti, kai du žmonės, turintys ligos geną, turi vaikų.

Todėl autosominis recesyvas pasireiškia tik ketvirtadaliui vaikų, kurie yra iš ligos geno turinčių partnerių.

ženklai ir simptomai

Kokie yra policistinių inkstų požymiai ir simptomai?

Dauguma žmonių, su kuriais gyvenu policistinė inkstų liga jokių simptomų, nes tai priklauso nuo cistos dydžio. Be to, amžiaus faktorius taip pat turi įtakos šios ligos simptomų sunkumui.

Štai keletas šios ligos požymių ir simptomų, atsižvelgiant į tipą.

Autosominis dominuojantis policistinis inkstas

Autosominis dominuojantis policistinis inkstas paprastai sukelia du simptomus, būtent galvos ir kūno nugaros bei šonų skausmą. Kiekvienam žmogui skausmas bus skirtingas. Štai kiti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• kraujas šlapime (hematurija),
• aukštas kraujospūdis (gali atsirasti prieš cistai augant),
• skrandžio skausmas,
• šlapimo takų infekcija (UTI),
• inkstų akmenys,
• širdies vožtuvų sutrikimai ir
• sumažėjusi inkstų funkcija, sukelianti inkstų nepakankamumą.

Autosominis recesyvinis policistinis inkstas

Šio tipo PKD sukelti simptomai dažniausiai pasireiškia kūdikiams, dar prieš jiems gimstant. Šia liga sergantiems vaikams dažnai pasireiškia šie simptomai.

• Sumažėjęs vaisiaus vandenys gimdoje.
• Kūdikio veidas yra nenormalios formos dėl nepakankamo vaisiaus vandenų.
• Padidėjęs vaikų skrandis dėl padidėjusių inkstų, kepenų ar blužnies.
• Dažnai šlapinasi.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Plaučių problemos.
• Inkstų nepakankamumas vaikystėje.

Inkstų ligos sunkumas dėl šio genetinio sutrikimo labai skiriasi. Negydant iš karto, kūdikių mirties rizika yra gana didelė.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Ankstyva inkstų ligų diagnostika ir gydymas gali sumažinti policistinių inkstų sunkumą. Iš tikrųjų gydymas kuo greičiau gali užkirsti kelią kitoms ligoms.

Jei jaučiate bet kurį iš aukščiau išvardytų požymių ar simptomų arba turite klausimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Priežastis ta, kad kiekvieno organizmas reaguoja skirtingai.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kokios yra policistinių inkstų priežastys?

Genų anomalijos, dar vadinamos genetiniais defektais, yra pagrindinė šios ligos priežastis. Kitaip tariant, tai liga, kuri pasireiškia šeimoje. Nors retos genetinės mutacijos taip pat gali sukelti cistų atsiradimą šioje ligoje.

Jei turite giminaičių, sergančių PKD, greičiausiai turite šią būklę arba bent jau turite genus, kurie ją sukelia.

Tuo tarpu, jei jūs turite geną, sukeliantį PKD, bet nesergate šia liga, esate vadinamas vežėjas . Tai leidžia kam nors gauti autosominio recesyvinio tipo PKD.

Kuo žmogus rizikuoja labiau?

Tai yra paveldima liga. Tai reiškia, kad jei nė vienas iš jūsų šeimos narių neturi jo, jūs negalite susirgti šia liga.

Diagnozė ir gydymas

Kaip diagnozuojama ši liga?

Šiai ligai diagnozuoti naudojami tam tikri tyrimai. Šiuo tyrimu siekiama nustatyti inkstų cistų dydį ir skaičių. Be to, atliekami tyrimai, kad būtų galima išanalizuoti sveiko inkstų audinio kiekį.

Čia yra keletas inkstų tyrimų, skirtų PKD nustatyti.

Vaizdo bandymas

Ultragarsinis vaizdo tyrimas atliekamas naudojant į lazdelę panašų įtaisą, vadinamą keitliu. Tada prietaisas bus uždėtas ant kūno ir skleis garso bangas, kurios vėliau parodys kūno struktūros vaizdą.

Naudojamas ultragarsas, kad gydytojas galėtų pamatyti inkstų cistas. Be ultragarso, CT tyrimai ir MRT taip pat naudojami cistų kiekiui matuoti ir padėti gydytojams analizuoti ligos progresavimą.

Kraujo tyrimas

Kai kuriais atvejais kraujo tyrimai taip pat atliekami siekiant nustatyti nenormalius genus, sukeliančius policistinę inkstų ligą. Genetiniai tyrimai nerekomenduojami visiems, nes tai yra gana brangu ir kartais nepavyksta aptikti PKD maždaug 15% pacientų.

Tačiau šis tyrimas yra gana veiksmingas, kai jį palaiko tam tikri veiksniai.

• Turi neapibrėžtų vaizdo tyrimo rezultatų diagnozę.
• Turite PKD šeimos istoriją ir norite paaukoti inkstą.
• Jaunesnis nei 30 metų amžius, turėjęs neigiamą PKD ir ultragarsą.

Kokie yra policistinių inkstų gydymo būdai?

Pacientai, sergantys policistiniais inkstais, visiškai neatsigauna. Tačiau vaistai ir gydymas yra skirti palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ligos komplikacijoms.

Toliau pateikiamos kelios gydymo galimybės, kurias pacientai atliks atsižvelgdami į patiriamus simptomus.

Vaistai nuo skausmo

Apskritai nereceptiniai skausmo malšintuvai gali padėti numalšinti pilvo skausmus. Tačiau pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl pasirinktų vaistų nuo skausmo pasirinkimo. Priežastis ta, kad kai kurie nuskausminamieji, pavyzdžiui, ibuprofenas, gali pakenkti inkstams.

Be to, skausmui malšinti taip pat gali būti atliekama chirurgija arba cistos susitraukimo operacija.

Antibiotikai

Vienas iš simptomų, kuris gana dažnai nustatomas PKD sergantiems pacientams, yra šlapimo takų infekcija. Todėl gydytojas gali paskirti antibiotikus, jei pasireiškia UTI simptomai, pavyzdžiui, skausmingas šlapinimasis.

Be dviejų aukščiau išvardytų vaistų, yra keletas kitų gydymo būdų, kuriuos policistinių inkstų pacientai gali atlikti taip.

• Kontroliuokite kraujospūdį mažai druskos turinčiomis dietomis ir vaistais nuo kraujospūdžio.
• Diuretikai (vandens piliulės) skysčių pertekliui pašalinti iš organizmo.
• Dializė ir inkstų persodinimas, jei patekote į inkstų nepakankamumo stadiją.

Komplikacijos

Kokios yra policistinės inkstų ligos komplikacijos?

Jei ši liga nėra tinkamai gydoma, yra keletas komplikacijų, kurios gali pabloginti jūsų inkstų sveikatą, būtent:

• aukštas kraujo spaudimas,
• lėtinis inkstų nepakankamumas,
• nėštumo komplikacijos, tokios kaip preeklampsija,
• cistos atsiradimas kepenyse,
• smegenų aneurizmų vystymasis,
• širdies vožtuvo anomalijos,
• storosios žarnos problemos, tokios kaip divertikuliozė ir
• lėtinis skausmas kūno šone ar gale.

Prevencija

Ką aš galiu padaryti namuose, kad gydyčiau policistinius inkstus?

PKD (policistinė inkstų liga) negalima užkirsti kelio ar išgydyti. Tačiau inkstų ligos būsenoje vis tiek galite gyventi sveikai.

Jūs galite sugebėti išsaugoti inkstų sveikatą, pakeisdami savo gyvenimo būdą sveikesnį, būtent taip.

• Mesti rūkyti.
• Stebėkite savo mitybą ir pasitarkite su dietologu.
• Laikykitės mažai druskos ir mažai baltymų turinčios dietos.
• Apribokite alkoholio vartojimą.
• Sportuokite reguliariai, bent 30 minučių per dieną.
• Laikykitės savo gydytojo nurodymų.

Jei turite konkrečių klausimų ar sąlygų, pasitarkite su savo gydytoju, kad suprastumėte geriausią sprendimą.