Furosemidas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį naudoti

Kas yra furosemidas?

Koks vaistas Furosemidas?

Furosemidas yra vaistas, mažinantis skysčių perteklių organizme (edemą), kurį sukelia tokios ligos kaip širdies nepakankamumas, kepenų ligos ir inkstai. Šis vaistas taip pat vartojamas padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti. Furosemidas yra diuretikas, sukeliantis šlapinimąsi dažniau, kad būtų lengviau iš organizmo išvalyti vandens ir druskos perteklių.

Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas siekiant sumažinti aukštą kalcio kiekį kraujyje (hiperkalcemiją).

Furosemido dozė ir šalutinis furosemido poveikis aprašyti toliau.

Kaip vartojate Furosemide?

Furosemidą vartokite valgio metu arba nevalgius, paprastai vieną ar du kartus per dieną. Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto per 4 valandas prieš miegą, kad nepabustumėte šlapintis.

Šio vaisto dozė priklauso nuo jūsų sveikatos būklės, amžiaus ir atsako į gydymą. Vaikams dozės taip pat nustatomos atsižvelgiant į kūno svorį. Senjorai paprastai pradeda vartoti mažesnę dozę, kad sumažintų šalutinio poveikio riziką. Nedidinkite dozės ir nenaudokite jos dažniau nei rekomenduojama.

Norėdami gauti maksimalią naudą, reguliariai naudokite šią priemonę. Norėdami jums padėti, naudokite jį kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Tęskite gydymą, net jei jaučiatės gerai. Daugelis aukšto kraujospūdžio žmonių nesijaučia blogi.

Sukralfatas, cholestiraminas ir kolestipolis gali sumažinti furosemido absorbciją. Jei vartojate vaistą, nurodykite furosemido vartojimo intervalą mažiausiai 2 valandas.

Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų būklė nepagerėja arba pablogėja (pavyzdžiui, kraujospūdis išlieka aukštas arba padidėja).

Prieš pradėdami gydymą, laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodytų taisyklių. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip laikyti Furosemide?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo produktą.

Furosemido dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia furosemido dozė yra suaugusiesiems?

Furosemido dozė ascitui
Žodžiu

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinės dozės, jei per 2 valandas vis tiek nėra atsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20-40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nuolatinė infuzija į veną: 0,1 mg / kg su pradine boliuso doze, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Furozemido dozė sergant staziniu širdies nepakankamumu

Žodžiu:

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinės dozės, jei per 2 valandas vis tiek neatsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20–40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nepertraukiama infuzija į veną: 0,1 mg / kg kaip pradinė boliuso dozė, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Furosemido dozė esant edemai

Žodžiu:

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija:

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinių dozių, jei per 2 valandas vis tiek neatsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20–40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nuolatinė infuzija į veną: 0,1 mg / kg su pradine boliuso doze, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Furosemido dozė vartojant neobstruktyvią oliguriją

Žodžiu:

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija:

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinės dozės, jei per 2 valandas vis tiek neatsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20–40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nuolatinė infuzija į veną: 0,1 mg / kg su pradine boliuso doze, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Furosemido dozė esant plaučių edemai

Žodžiu:

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija:

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinių dozių, jei per 2 valandas vis tiek neatsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20–40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nuolatinė infuzija į veną: 0,1 mg / kg su pradine boliuso doze, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Furosemido dozė sergant inkstų nepakankamumu

Žodžiu:

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija:

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinės dozės, jei per 2 valandas vis tiek nėra atsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20-40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nuolatinė infuzija į veną: 0,1 mg / kg su pradine boliuso doze, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Urozemido dozės inkstų transplantacijai

Žodžiu:

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija:

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinės dozės, jei per 2 valandas vis tiek neatsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20–40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nuolatinė infuzija į veną: 0,1 mg / kg su pradine boliuso doze, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Furosemido dozė oligurijai

Pradinė dozė: 20-80 mg dozėje.

Palaikymas: norimą efektą reikia didinti po 20–40 mg / dozę kas 6–8 valandas. Dozavimo intervalas paprastai yra 1 arba 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 600 mg.

Infuzija:

10-20 mg vieną kartą 1-2 minutes. Jei nėra atsako, pakartotinę dozę, kuri yra tokia pati kaip pradinė, galima sušvirkšti per 2 valandas. Po pakartotinių dozių, jei per 2 valandas vis tiek neatsako, paskutinę IV dozę galima padidinti 20–40 mg, kol atsiras diurezė. Vienkartinė dozė, viršijanti 200 mg, retai reikalinga.

Nuolatinė infuzija į veną: 0,1 mg / kg su pradine boliuso doze, po to 0,1 mg / kg / val. Padvigubinta kas 2 valandas iki didžiausios 0,4 mg / kg / val.

Furosemido dozė hiperkalcemijai gydyti

• Gerti: 10-40 mg 4 kartus per dieną.
• IV: 20-100 mg kas 1-2 valandas 1-2 minutes

Kokia furosemido dozė yra vaikams?

Vaikų furosemido dozė nuo edemos
Naujagimis:

Žodžiu: biologinis prieinamumas apie 20%; buvo naudojama 1 mg / kg / dozė 1-2 kartus per parą

IM arba IV: Deguoninimo (ECMO) grandinė; neduokite tiesiai šiai grandinei; Norint pasiekti tinkamą diuretikų poveikį, reikalingos didelės dozės.

Nėštumo amžius iki 31 savaitės:

1 mg / kg / dozė kas 24 valandas; kaupiantis ir padidėjusiam toksiškumo pavojui gali pasireikšti didesnės nei 2 mg / kg dozės arba 1 mg / kg dozės, vartojamos dažniau nei kas 24 valandas.

Nėštumo amžius ≥31 savaitė

1-2 mg / kg / dozė kas 12-24 valandas

Nuolatinė infuzija į veną: 0,2 mg / kg / val., Didinama 0,1 mg / kg / val. Kas 12–24 valandas, maksimaliu infuzijos greičiu - 0,4 mg / kg / val.

Plaučių edema

Įkvėpimas: 1-2 mg / kg / dozė atskiesta 2 ml NS kaip viena dozė

Kūdikiai ir vaikai:

Gerti: 2 mg / kg vieną kartą per parą; jei neveiksmingas, jį galima padidinti 1-2 mg / kg / doze kas 6-8 valandas; ne daugiau kaip 6 mg / kg / dozė. Daugeliu atvejų didesnės nei 4 mg / kg dozės arba vieną ar du kartus per parą vartoti nereikia.

IM arba IV: 1-2 mg / kg / dozė kas 6-12 valandų

Nuolatinė IV infuzija: 0,05 mg / kg / val.; dozės titravimas siekiant klinikinio poveikio.

Kokia doze yra furosemidas?

Furosemido galima įsigyti šiomis dozėmis.

• Tirpalas, injekcija: 10 mg / ml (2 ml, 4 ml, 10 ml)
• 10 mg / ml (10 ml) injekcinis tirpalas
• Geriamasis tirpalas: 8 mg / ml (5 ml, 500 ml), 10 mg / ml (60 ml, 120 ml)
• Geriamoji tabletė: 20 mg, 40 mg, 80 mg

Furosemido šalutinis poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl furosemido?

Nustokite vartoti Furosemide ir paskambinkite savo gydytojui, jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, pvz.:

• Ausų spengimas, kurčias
• Niežėjimas, apetito nebuvimas, tamsus šlapimas, glaistas, gelta (odos ar akių pageltimas)
• Stiprus viršutinės pilvo skausmas, plintantis į nugarą, pykinimas ir vėmimas
• Svorio kritimas, kūno skausmai, tirpimas
• Patinimas, greitas svorio padidėjimas, šlapinimasis arba jo nėra
• Krūtinės skausmas, naujas ar pasunkėjęs kosulys su karščiavimu, kvėpavimo sutrikimai
• Blyški oda, mėlynės, neįprastas kraujavimas, plūduriuojantis jausmas, greitas širdies ritmas, sunku susikaupti
• Žemas kalio kiekis (sumišimas, nereguliarus širdies plakimas, diskomfortas kojose, raumenų silpnumas ar šlubavimas)
• Mažas kalcio kiekis (dilgčiojimas aplink burną, įtempti ar susitraukę raumenys, perdėti refleksai)
• Galvos skausmas, apsvaigimas, silpnumas ar pasunkėjęs rijimas
• Sunki odos reakcija - karščiavimas, gerklės skausmas, veido ar liežuvio patinimas, akių deginimas, odos skausmas, po kurio atsiranda raudonas arba purpurinis bėrimas, kuris plinta (ypač ant veido ar viršutinės kūno dalies) ir sukelia pūsles ir lupimąsi.

Lengvesnis furosemido šalutinis poveikis yra:

• Viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas
• Galvos svaigimas, verpimo pojūtis
• Lengvas niežėjimas ar bėrimas

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Įspėjimai apie furosemido vaistus ir atsargumo priemonės

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant Furosemide?

Prieš vartodami Furosemide,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas furosemidui, sulfatiniams ar kitiems vaistams
• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus vartojate, ypač kitus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, aspiriną, kortikosteroidus (pvz., Prednizoną), digoksiną (lanoksiną), indometaciną (indociną), ličio preparatus (Eskalith, Lithobid), vaistus nuo diabeto, probenecidas (Benemidas) ir vitaminai. Jei taip pat vartojate cholestiraminą ar kolestipolį, išgerkite jį bent valandą prieš Furosemide
• Pasakykite savo gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote diabetu, podagra ar inkstų ar kepenų liga
• Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Vartodami šį vaistą, žindyti negalima. Jei esate nėščia ir vartojate Furosemide, kreipkitės į gydytoją
• Jei ketinate operuoti, pavyzdžiui, dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate Furosemide
• Venkite nereikalingo ar ilgalaikio saulės poveikio ir dėvėkite apsauginius drabužius, akinius nuo saulės ir kremus nuo saulės

Furosemidas gali padaryti jūsų odą jautrią saulės šviesai.

Ar furosemidas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų dėl furosemido vartojimo nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims rizikos. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. Pasak JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA), šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką (galbūt rizikingą).

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = Nėra rizikos
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos
• C = gal rizikinga
• D = Yra teigiamų rizikos įrodymų
• X = draudžiama
• N = nežinoma

Furosemido vaistų sąveika

Kokie vaistai gali sąveikauti su furosemidu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veiksmingumą arba padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką. Šiame dokumente nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo.

Jei vartojate sukralfatą (Carafate), išgerkite jį mažiausiai 2 valandas prieš arba po Furosemide vartojimo.

Pasakykite savo gydytojui visus vartojamus vaistus, ypač:

• Cisplatina (platinolis)
• Ciklosporinas (Neoral, Gengraf, Sandimmune)
• Etakrino rūgštis (edekrinas)
• Ličio (Eskalith, Lithobid)
• Metotreksatas (reumateksas, trexallas)
• Fenitoinas (dilantinas)
• Antibiotikai, tokie kaip amikacinas (Amikin), cefdinyras (Omnicef), cefprozilas (Cefzil), cefuroksimas (Ceftin), cefaleksinas (Keflex), gentamicinas (Garamicinas), kanamicinas (Kantrex), neomicinas (Mycifradam, Neo (Tabo), Fradinas Nebcin, Tobi)
• Vaistai nuo širdies ar kraujospūdžio, tokie kaip amjodaronas (Cordarone, Pacerone), benazeprilas (Lotensinas), kandesartanas (Atacand), eprosartanas (Teveten), enalaprilis (Vasotec), irbesartanas (Avapro, Avalide), lisinoprilis (Prinivil, Zestrilza), losartanas, Hyzaar), olmesartanas (Benicar), kvinaprilis (Accupril), ramiprilis (Altace), telmisartanas (Micardis), valsartanas (Diovan) ir kt.
• Vidurius laisvinantys vaistai (metamucilas, magnezijos pienas, Colace, Dulcolax, Epsom druskos, senna ir kt.)
• Salicilatai, tokie kaip aspirinas, Disalcid, Doan's Pills, Dolobid, Salflex, Tricosal ir kt.
• Steroidai (prednizonas ir kiti)

Šis sąrašas nėra išsamus ir kiti vaistai gali sąveikauti su furosemidu. Pasakykite gydytojui visus vartojamus vaistus. Tai apima receptinius, nereceptinius vaistus, vitaminus ir vaistažoles. Negalima pradėti naujų vaistų be gydytojo žinios.

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su furosemidu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su furosemidu?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, visų pirma:

• Alergija sulfatiniams vaistams (pvz., Sulfametoksazolas, sulfasalazinas, sulfisoksazolas, Azulfidinas®, „Bactrim®“, „Gantrisin®“ arba „Septra®“)
• Mažakraujystė
• BAK problema
• Dehdrasi
• Cukrinis diabetas
• Šlapimo rūgštis
• Klausos problemos
• Hiperurikemija (didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje)
• Hipokalcemija (mažas kalcio kiekis kraujyje)
• Hipochloreminė alkalozė (mažas chloro kiekis kraujyje)
• Hipokalemija (mažas kalio kiekis kraujyje)
• Hipomagnezemija (mažas magnio kiekis kraujyje)
• Hiponatremija (mažas natrio kiekis kraujyje)
• Hipotenzija (žemas kraujospūdis)
• Hipovolemija (mažas kraujo tūris)
• Maža kepenų liga (pvz., Cirozė)
• Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE)
• Spengimas ausyse (spengimas ausyse)
• Šlapinimosi pasunkėjimas (dėl nenormalaus šlapimo pūslės ištuštinimo, padidėjusios prostatos, išspaudus šlaplę) - vartokite atsargiai, nes tai gali pabloginti būklę
• Anurija (negalinti šlapintis) - negalima vartoti pacientams, sergantiems šia liga
• Hipoproteinemija (mažas baltymų kiekis kraujyje) dėl inkstų sutrikimų
• Radiokontrastinė nefropatija (inkstų problemos) - gali pabloginti šalutinį poveikį
• Sunki inkstų liga - vartokite atsargiai, nes sulėtėjęs vaisto pašalinimas iš organizmo gali sustiprėti šalutinis poveikis

Furosemido perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.