Cistouretrograma ir bulius; sveiki sveiki

x

Apibrėžimas

Kas yra cistouretrograma?

Cistouretrograma yra rentgeno tyrimas, kuris fotografuos jūsų šlapimo pūslę ir šlaplę, kol jūsų šlapimo pūslė bus pilna ir kai šlapinsitės. Plonas, lankstus vamzdelis (kateteris) bus įvedamas per šlaplę ir į šlapimo pūslę. Po kateterio į šlapimo pūslę įšvirkščiamas specialus skystis (kontrastinė medžiaga), kuris bus matomas rentgeno tyrimo metu, ir gydytojas pradės nuskaityti vaizdą. Papildomas rentgeno tyrimas bus atliekamas, kai šlapimas tekės iš šlapimo pūslės, procedūra vadinama tuštinančia cistouretrograma (VCUG).

Jei rentgeno nuotrauka atliekama tuo metu, kai į šlaplę įšvirkščiama kontrastinės medžiagos, šis nuskaitymas vadinamas retrogradine cistouretrograma, nes skystis į šlapimo pūslę teka atvirkščiai nuo įprasto šlapimo srauto.

Kada turėčiau atlikti cistouretrogramą?

Skenavimas atliekamas siekiant nustatyti šlapimo takų infekcijos priežastį, ypač vaikams, turėjusiems daugiau nei vieną šlapimo pūslės infekciją.

Cistouretrograma taip pat atliekama diagnozuoti ir patikrinti:

• sunku ištuštinti šlapimo pūslę
• šlapimo pūslės ar šlaplės apsigimimai
• šlapimtakio (vamzdelio, kuriuo šlapimas iš inkstų patenka į šlapimo pūslę) susiaurėjimas vyrams
• atvirkštinis šlapinimosi srautas (refliuksas) iš šlapimo pūslės į inkstus

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Ką turėčiau žinoti prieš atlikdamas cistouretrogramą?

Tuščio cistouretrogramos testu negalima patikrinti, ar nėra šlapimo nutekėjimo iš inkstų. Jei įtariama šlapimo srovės obstrukcija, reikia atlikti papildomus tyrimus. Nustačius aktyvią šlapimo pūslės infekciją ir jos negydant, tuštinančios cistouretrogramos tyrimas neturėtų būti atliekamas.

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš atlikdamas cistouretrogramą?

Pasakykite savo gydytojui, jei:

• Jūs žindote. Tyrimo metu naudojama kontrastinė medžiaga (rentgeno skystis) gali būti absorbuojama į motinos pieną. Atlikę šią procedūrą, nežindykite kūdikio 2 dienas. Norėdami tai išspręsti, prieš pumpuodami cistouretrogramą, galite pumpuoti ir laikyti motinos pieną arba duoti pieno kūdikiui. Išbandykite ir išmeskite motinos pieną 2 dienas
• Šlapinantis pasireiškia šlapimo pūslės infekcijos požymiai, pvz., Skausmas ar deginimo pojūtis
• Jūs turite alergiją jodo dažams, naudojamiems kaip kontrastinė medžiaga atliekant cystourethrogram tyrimą, arba kitoms medžiagoms, kuriose yra jodo. Taip pat pasakykite savo gydytojui, jei sergate astma, esate alergiškas tam tikriems vaistams ar turite sunkią alerginę reakciją (anafilaksiją), pvz., Pojūčius, kuriuos patiriate pagirdę bitę ar suvalgę krevetes / vėžiagyvius.
• per 4 dienas jums buvo atlikta rentgeno nuotrauka naudojant bario kontrastinę medžiagą, pvz., bario klizmą, arba vartojote vaistus (pvz., Pepto-bismol), kuriuose yra bismuto. Baris ir bismutas gali turėti įtakos bandymų rezultatams
• Jums gimdoje yra implantuotas intrauterinis prietaisas (IUD) arba kontraceptinė priemonė

Šis tyrimas dažniausiai atliekamas vaikams, norint sužinoti, ar jiems nenormalus šlapimo srautas (vezikoureterinis refliuksas). Paruoškite vaiką būtiniems tyrimams ir testams aprašydami juos priimtinu mažiems vaikams. Kuo dažniau naudokite teigiamus žodžius. Tai padarius jūsų vaikas padės suprasti, su kuo susidurti egzamino metu, ir sumažins baimę.

Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokį susirūpinimą dėl šios tyrimo procedūros, galimą riziką, kaip procedūra buvo atlikta ar gautus rezultatus.

Kaip vyksta cistouretrogramos procesas?

Cistouretrogramą atlieka urologas arba radiologas. Medicinos pareigūnui padės rentgeno technikas. Norint atlikti šį testą, paprastai nereikia būti hospitalizuotam. Jūsų bus paprašyta nusivilkti dalį ar visus drabužius, mainais už kuriuos jums bus suteikta speciali skudurėlė, padengianti jūsų kūną bandymo metu. Prieš pradedant tyrimą jūsų paprašys pasišlapinti.

Gulėsite ant nugaros ant egzaminuojančio stalo. Jūsų lytinių organų sritis bus sterilizuota ir padengta steriliu audiniu. Pacientui vyrui bus suteiktas skydelis iš švino, kuris apsaugo jo lytinių organų sritį nuo radiacijos poveikio. Tačiau moterų kiaušidės negali būti apsaugotos netrukdant šlapimo pūslės vaizdui.

Kateteris bus lėtai įvedamas per šlaplę į šlapimo pūslę. Tada kateteriu bus įpurškiamas kontrastinės medžiagos skystis, užpildantis šlapimo pūslę. Vaizdų nuskaitymas bus atliekamas jums stovint, sėdint ir gulint. Tada kateteris bus pašalintas ir gydytojas padarys rentgeno nuotraukas, kuriose jūs šlapinatės. Gali būti paprašyta nustoti šlapintis, pakeisti padėtį ir vėl pradėti šlapintis. Jei jums sunku šlapintis vienoje padėtyje, jūsų bus paprašyta bandyti dar kartą kitoje padėtyje.

Šis testas paprastai trunka apie 30-45 minutes.

Ką turėčiau daryti atlikus cistouretrogramą?

Radiologas prižiūrės ir paaiškins procedūros eigą, tada analizuos gautus vaizdus ir išsiųs savo gydytojui arba terapeutui, kuris yra atsakingas už tyrimo rezultatų paaiškinimą. Gali prireikti tolesnių tyrimų, o gydytojas paaiškins tikslios priežastys, kodėl jums to reikia.papildomas testas. Kartais tolesni tyrimai atliekami remiantis gydytojo įtarimais dėl svetimų radinių tyrimo rezultatuose, kuriuos reikia papildomai paaiškinti taikant kitas specializuotas skenavimo technikas. Taip pat reikia tolesnio tyrimo, kad būtų galima stebėti, ar nenormalių rezultatų pokyčiai yra žinomi anksčiau. Tolesni tyrimai kartais yra geriausias būdas patikrinti, ar terapija veikia, ar nenormalumas laikui bėgant yra stabilus.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia mano bandymų rezultatai?

Kai kurie cistouretrogramos tyrimo rezultatai gali būti gauti iškart po procedūros. Galutinis rezultatas bus pasiektas per 1-2 dienas.

Cistouretrograma
Normalus:	Pūslė atrodo normaliai Šlapimo srautas iš šlapimo pūslės yra tolygus Šlapimo pūslė gali visiškai ištuštėti Kontrastinės medžiagos skystis sklandžiai prasiskverbia per smulkiasienę šlaplę
Nenormalus:	Šlaplėje ar šlapimo pūslėje aptinkami tulžies pūslės akmenys, navikai ar susiaurėjimas (divertikulai) Jei tyrimas atliekamas dėl šlapimo pūslės pažeidimo, šlaplės ar šlapimo pūslės sienelėje randama ašara Šlapimas iš šlapimo pūslės teka atgal į šlapimtakį (vezikoureterinis refliuksas) Iš šlaplės nuteka kontrastinis skystis Pūslė visiškai neištuštėja Padidėjusi prostatos liauka

Kas gali turėti įtakos testui?

Žemiau pateiktos priežastys paaiškina, kodėl negalite atlikti testo arba bandymo rezultatai gali būti neaiškūs:

• virškinamajame trakte yra bario (ankstesnių bario klizmos tyrimų likučių), dujų ar išmatų
• negali iš karto šlapintis
• skundžiantis skausmu, kurį sukelia įdėtas kateterio skausmas. Tai taip pat gali sukelti problemų su šlapimo srove. Jums gali pasireikšti raumenų spazmai arba negalėsite visiškai atpalaiduoti šlapimo pūslės raumenų

Cistouretrograma nėštumo metu dažniausiai neatliekama, nes rentgeno spinduliuotė gali kelti pavojų vaisiaus sveikatai.