Šlapimo takų akmenys: vaistai, simptomai, priežastys ir kt. & bull; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Ką yra šlapimo takų akmenys?

Šlapimo takų akmenys yra akmenys, įstrigę šlapimo takuose, inkstuose, šlapimtakiuose ar šlaplėje. Tai žmogaus urologinės sistemos liga.

Šlapimo akmenys gaminami iš šlapime esančios druskos ir mineralų, kurie sulimpa ir sudaro akmenis. Dauguma akmenų yra mažos žvyro dangos ir dažniausiai būna neskausmingos, kai lieka inkstuose.

Tačiau jei akmuo yra didesnis, tai gali sukelti skausmą ir net blokuoti šlapimo tekėjimą, kai akmuo juda siauru kanalu - šlapimtakio šlapimo takais.

Ar ši liga yra dažna?

Šlapimo takų akmenys yra dažna liga. Iš tikrųjų ši liga urologijos srityje užima trečią vietą po šlapimo takų infekcijų ir BPH (gerybinis prostatos išsiplėtimas).

Deja, Indonezijoje nėra pakankamai duomenų apie pacientus, kuriems yra šlapimo takų akmenų. Tačiau manoma, kad maždaug 0,6% Indonezijos gyventojų kenčia nuo inkstų akmenų, kurie gali būti susiję su šia liga.

Šlapimo akmenys gali paveikti bet kokio amžiaus pacientus. Šią ligą galima įveikti sumažinus rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Charakteristikos ir simptomai

Kokie yra šios ligos požymiai ir simptomai?

Simptomai, kurie paprastai jaučiami, yra šie.

• Stiprus skausmas šone ir nugaroje, po šonkauliais.
• Skausmas, sklindantis į pilvo apačią ir kirkšnį.
• Skausmas, atsirandantis bangomis ir kintantis intensyvumu.
• Šlapinantis skausmas.
• Šlapimas yra rausvos, raudonos arba rudos spalvos.
• Šlapimas yra drumstas arba blogai kvepia.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Šlapinimasis dažniau nei įprasta.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis, jei yra infekcija.
• Šlapinkite nedidelį kiekį.

Inkstų akmenų sukeltas skausmas gali pakeisti jų vietą, kai akmuo juda šlapimo takais. Intensyvumas taip pat skiriasi priklausomai nuo vietos.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikrų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo gydytoją, jei patyrėte bet kurį iš šių simptomų.

• Skausmas yra toks stiprus, kad negalite ramiai sėdėti ar rasti patogios padėties.
• Skausmą lydi pykinimas ir vėmimas.
• Skausmas, kurį lydi karščiavimas ir šaltkrėtis.
• Kraujas šlapime.
• Šlapinimosi sunkumai

Priežastis

Kas sukelia šlapimo takų akmenis?

Šlapimo akmenys dažnai neturi vienos aiškios priežasties, nors keli veiksniai gali padidinti riziką susirgti šlapimo takų akmenimis.

Ši liga susidaro, kai šlapime yra daugiau kristalų formuojančių medžiagų (tokių kaip kalcis, oksalatas ir šlapimo rūgštis), nei šlapime esantis skystis, galintis jį praskiesti.

Tuo pačiu metu šlapime gali trūkti medžiagos, kuri neleistų kristalams sulipti. Ši būklė sukuria idealią aplinką šlapimo takų akmenims susidaryti.

Rizikos veiksniai

Kas padidina žmogaus riziką susirgti šlapimo takų akmenimis?

Yra daug veiksnių, keliančių riziką asmeniui susirgti šia liga, pavyzdžiui:

• Asmeninė ar šeimos istorija. Jei kas nors iš jūsų šeimos narių turi inkstų akmenligę, labiau tikėtina, kad atsiras ir šlapimo takų akmenų. Jei jums taip pat buvo vienas ar keli inkstų akmenys, rizika yra didesnė pasikartojantiems šlapimo takų akmenims.
• Dehidratacija. Negėrus pakankamai vandens kiekvieną dieną, gali padidėti rizika susirgti šlapimo takų akmenimis. Žmonės, gyvenantys šiltame klimate, ir tie, kurie daug prakaituoja, gali būti labiau rizikuojami nei kiti.
• Tam tikros dietos. Dieta, turinti daug baltymų, natrio ir cukraus, gali padidinti riziką susirgti tam tikrais inkstų akmenimis (įskaitant šlapimo takų akmenis). Rizika dar didesnė, jei laikotės daug natrio turinčių dietų. Per didelis natrio kiekis maiste padidina inkstų filtruojamo kalcio kiekį ir žymiai padidina šlapimo takų akmenų riziką.
  
• Nutukimas. Kūno masės indeksas (KMI), dar žinomas kaip didelis kūno masės indeksas, didelis juosmens dydis ir svorio padidėjimas buvo siejami su padidėjusia šlapimo takų akmenų rizika.
  
• Virškinimo ligos ir chirurgija. Operacija Apeiti skrandis, uždegiminė žarnyno liga ar lėtinis viduriavimas gali sukelti virškinimo proceso pokyčius, kurie turi įtakos kalcio absorbcijai ir vėžiui, padidindami akmenis formuojančių medžiagų kiekį šlapime.
• Kitos sveikatos būklės. Ligos ir būklės, kurios gali padidinti šlapimo takų akmenų riziką, yra inkstų kanalėlių acidozė, sistinurija, hiperparatiroidizmas, tam tikri vaistai ir kai kurios šlapimo takų infekcijos.

Diagnozė

Kaip diagnozuojama ši liga?

Pajutus simptomus, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Pirmiausia gydytojas pirmiausia atliks fizinę apžiūrą ir užduos klausimus apie jūsų ar jūsų šeimos ligos istoriją.

Jei gydytojas įtaria, kad šlapimo takuose yra inkstų akmenų, galite atlikti šiuos tyrimus ir procedūras.

• Kraujo tyrimas. Kraujo tyrimai gali parodyti, ar jūsų kraujyje yra per daug kalcio ar šlapimo rūgšties. Kraujo tyrimo rezultatai padeda stebėti inkstų sveikatą ir gali leisti gydytojams patikrinti, ar nėra kitų sveikatos sutrikimų.
• Šlapimo tyrimas. 24 valandų šlapimo surinkimo testas gali parodyti, ar kūnas pašalina per daug akmenis formuojančių mineralų, ar per mažai akmenis blokuojančių medžiagų. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas gali paprašyti dviejų šlapimo paėmimų dvi dienas iš eilės.
• Vaizdavimas. Vaizdo tyrimai gali parodyti akmenis jūsų šlapimo takuose. Galimybės yra nuo pilvo rentgeno iki kompiuterinė tomografija Didelio greičio arba daugybinė energija (KT), galinti parodyti labai mažų akmenų buvimą.
• Kitos vaizdavimo procedūros. Apima ultragarsą, neinvazinius tyrimus ir intraveninę urografiją (intraveninė pielograma) arba kompiuterinės tomografijos (KT urograma) naudojant kontrastinės medžiagos junginį, kuris gali patikslinti jūsų šlapimo takų vaizdą.
• Pašalintų akmenų analizė. Jums bus paprašyta nusišlapinti per kiaurasamtį, kuris pagaus išlindusią uolą. Tada gydytojas ištirs akmenį laboratorijoje.

Gydytojai taip pat naudoja įvairių aukščiau pateiktų tyrimų informaciją norėdami nustatyti, kas sukelia ligą, ir planuoti tinkamą gydymą šlapimo takų akmenims gydyti ar sumažinti.

Gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Kokie yra šios ligos gydymo būdai?

Akmenų, patekusių į šlapimo takus, gydymas gali skirtis, priklausomai nuo akmens tipo ir jo priežasties. Daugumai inkstų akmenų invazinio gydymo nereikia. Galite išstumti mažą uolą:

• Gerk vandenį. Išgėrus 2-3 litrus vandens per dieną, galima išvalyti šlapimo sistemą. Išgerkite pakankamai skysčių (ypač vandens), kad susidarytumėte skaidrus arba beveik skaidrus šlapimas, nebent gydytojas pataria kitaip.
• Skausmo malšinimas. Praeinantys inkstų akmenys gali sukelti diskomfortą. Švelniam skausmui malšinti gydytojas gali rekomenduoti tokius skausmo malšintuvus kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kt.), Acetaminofenas (tilenolis ir kt.) Arba naprokseno natris (Aleve).
• Medicininė terapija. Gydytojas gali duoti jums vaistų, padedančių atsikratyti inkstų akmenų. Šio tipo vaistai, žinomi kaip alfa blokatoriai, atpalaiduoja šlapimo takų raumenis, padeda greičiau ir mažiau skausmingai praleisti inkstų akmenis.

Jei inkstų akmuo negali būti gydomas aukščiau nurodytais veiksmais, nes akmuo yra per didelis, kad pats išsiskirtų per šlapimą, sukeldamas kraujavimą, inkstų pažeidimą ar nuolatinę šlapimo takų infekciją, pateikiamos kelios galimos procedūros.

Ekstrakorporinė šoko bangos litostripsija (ESWL)

ESWL naudoja garso bangas, kad sukurtų stiprią vibraciją (smūgio bangas), kurios suskaldo akmenis į mažus gabalėlius, kad juos būtų galima praleisti per šlapimą.

Ši procedūra trunka apie 45 - 60 minučių ir gali sukelti vidutinio intensyvumo skausmą. Jūs galite gauti lengvą anestetiką, kad jaustumėtės patogiai.

Chirurginis inkstų akmenų pašalinimas

Pakviesta procedūra perkutaninė nefrolitotomija apima chirurginį inkstų akmenų pašalinimą naudojant mažą teleskopą ir prietaisą, kuris įkišamas per mažą pjūvį nugaroje.

Operacijos metu jums bus taikoma bendra anestezija. Po to reikės pasilikti ligoninėje nuo vienos iki dviejų dienų, kol pasveiksite. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją, jei ESWL neveikia.

Ureteroskopija

Ureteroskopija yra medicininis būdas pašalinti mažesnius akmenis šlapimo takuose ar inkstuose. Gydytojas įdės ploną, apšviestą vamzdelį (uretoskopas), kuriame yra kamera per šlaplę ir šlapimo pūslę į šlapimtakį.

Po to, kai akmuo yra stebimas, akmuo yra užgaunamas ir suskaidomas į dalis, kurios bus pašalintos su šlapimu.

Tada gydytojas įdeda mažą mėgintuvėlį (stentas) šlapimtakyje, siekiant palengvinti patinimą ir skatinti gijimą. Šios procedūros metu jums gali prireikti vietinės ar bendros anestezijos.

Perkutaninė nefrolitotomija (PCNL)

Ši procedūra atliekama didesniems ar netaisyklingos formos akmenims naudojant taikymo sritį kuris randa ir pašalina akmenis. Taikymo sritis yra įkišamas tiesiai į inkstą per mažą įpjovimą jūsų nugaroje.

Preskydinės liaukos operacija

Kai kurie kalcio fosfato akmenys susidaro dėl pernelyg aktyvių prieskydinių liaukų. Šis akmuo yra keturiuose skydliaukės kampuose tiesiai po Adomo obuoliu. Kai šios liaukos gamina per daug parathormono (hiperparatiroidizmas), dėl to padidėja kalcio kiekis ir susidaro inkstų akmenys.

Hiperparatiroidizmas atsiranda, kai vienoje iš jūsų prieskydinių liaukų susidaro nedidelis gerybinis navikas. Tai taip pat gali atsirasti, kai turite kitų ligų, dėl kurių šios liaukos gamina daugiau prieskydinių liaukų hormono.

Pašalinus naviką iš liaukos, bus sustabdytas inkstų akmenų susidarymas. Gydytojai taip pat skiria vaistus, kad prieskydinės liaukos negamintų per daug hormonų.

Prevencija

Kokius gyvenimo būdo pakeitimus ar namų gynimo būdus galima užkirsti kelią šiai ligai?

Štai gyvenimo būdo pokyčiai ir namų gynimo priemonės, kurios gali padėti susitvarkyti su šlapimo takų akmenimis.

Gerkite vandenį visą dieną

Žmonėms, kuriems yra inkstų akmenų, gydytojai paprastai rekomenduoja per parą praleisti 2,5 litro šlapimo. Jūsų bus paprašyta išmatuoti praleisto šlapimo kiekį, kad įsitikintumėte, jog geriate pakankamai vandens.

Jei gyvenate karštame, sausame klimate arba daug sportuojate, gali tekti išgerti daugiau vandens, kad būtų pakankamai šlapimo. Jei šlapimas yra lengvas ir skaidrus, tai reiškia, kad tikriausiai geriate pakankamai vandens.

Sumažinkite oksalatų turinčių maisto produktų vartojimą

Jei linkę susidaryti kalcio oksalato akmenys, jūsų gydytojas gali rekomenduoti riboti maisto produktus, kuriuose gausu oksalatų. Įvairūs maisto produktai yra burokėliai, špinatai, šokoladas, arbata ir kelių rūšių riešutai.

Pasirinkite mažai druskos turinčią dietą

Kaip jau paaiškinta, maistas, kuriame yra daug natrio, gali sukelti inkstų akmenų susidarymą šlapimo takuose. Stenkitės sumažinti druskos kiekį suvartodami ne daugiau kaip 1500 mg per dieną.

Sumažinkite gyvūninių baltymų suvartojimą

Per didelis gyvūninių baltymų, tokių kaip raudona mėsa, paukštiena, kiaušiniai ir jūros gėrybės, vartojimas gali sumažinti citrato - šlapime esančios cheminės medžiagos - kiekį, kuris gali padėti išvengti akmenų susidarymo. Dieta, kurioje gausu baltymų, taip pat gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį.

Įsitikinkite, kad kalcio poreikiai yra tinkamai patenkinti

Leidžiama valgyti maistą, kuriame gausu kalcio. Iš tikrųjų dėl per mažo kalcio kiekio gali padidėti oksalatų kiekis, dėl kurio atsiras inkstų akmenų. Maiste esantis kalcis taip pat neturi įtakos inkstų akmenų rizikai.

Tačiau jūs turite būti atsargūs, jei norite tai gauti vartodami papildus. Kalcio papildai buvo siejami su padidėjusia inkstų akmenų rizika, todėl jų vartoti dažnai nereikia, jei siekiama užkirsti kelią inkstų akmenims.

Nepriklausomai nuo to, kurį metodą norite naudoti, pasitarkite su savo gydytoju, kad kartu galėtumėte rasti tinkamą sprendimą.