Vaikų astma: priežastys ir efektyviausias gydymas

Astma yra lėtinis kvėpavimo takų uždegimas, kuris yra grįžtamas. Cituojant PSO, astma serga daugiau nei 235 milijonai žmonių. Astma yra dažna vaikų liga ne tik suaugusiems. Kas sukelia vaikų astmą ir kaip su ja kovoti? Štai paaiškinimas.

x

Priežastis

Kas sukelia vaikų astmą?

Iki šiol vaikų astmos priežastis nėra tiksliai žinoma. Tačiau tėvų paveldimumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį sukeliant vaikų astmą.

Jei tėvai yra sirgę šia liga, vaiko rizika patirti ją bus didesnė. Be to, dažniausios vaikų astmos priežastys yra:

• Įkvėpti alergenai (erkutės, dulkės, kvepiantys kvepalai, gyvūnų pleiskanos)
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcija (pvz., Peršalimas, gripas ar plaučių uždegimas)
• Alergija maistui
• Per sunkus fizinis krūvis ar fizinis krūvis
• Tam tikrų vaistų šalutinis poveikis (NVNU nuo skausmo ir širdies blokatorių beta adrenoblokatoriai)
• Oras (šaltas, karštas ir prasta oro kokybė)
• Maistas ar gėrimai, kuriuose yra konservantų (pvz., MSG)
• Pernelyg didelis stresas ir nerimas
• Pernelyg dainuoti, juoktis ar verkti

Vaikų ir suaugusiųjų astmos skirtumas slypi simptomų nuoseklume.

Suaugusiesiems simptomai paprastai būna nuoseklesni. Kasdieniniai vaistai paprastai reikalingi norint kontroliuoti astmos simptomus ir priepuolius.

Tuo tarpu vaikams, kuriems diagnozuota astma, simptomai paprastai būna nereguliarūs. Kartais alergenai gali sukelti astmos priepuolį, o kartais - ne.

Rizikos veiksniai

Kokie veiksniai padidina vaikų astmos riziką?

Pradedant Mayo kliniką, vaikų astmos priežastis nėra tikra, tačiau yra daugybė veiksnių ir rizikos veiksnių, dėl kurių vaikai linkę į astmą, įskaitant:

• Sergate kvėpavimo takų infekcija (plaučių uždegimu, bronchitu).
• Turintys tam tikrų atopinių alergijų (maisto alergijos ar egzema).
• Mažas gimimo svoris.
• Priešlaikinis gimdymas.
• Tėvai sirgo astma ar kitomis alerginėmis ligomis, tokiomis kaip egzema.
• Aktyvių rūkalių tėvai

Rūkantys tėvai kelia keturis kartus didesnę riziką susirgti astma, palyginti su kūdikiu, kuriame jo namuose nerūpi šalutiniai rūkymai.

Simptomai

Kokie yra astmos simptomai vaikams?

Cituota iš Mayo klinikos, kvėpavimo takai ir plaučiai lengviau uždegami, kai yra veikiami astmos sukėlėjų.

Štai keletas astmos požymių ir simptomų vaikams:

1. Kosulys

Jei vaikas labai kosėja, turite būti budrūs. Nes nuolatinis kosulys yra dažniausias vaikų astmos simptomas.

Astmai būdinga ne tik sausas kosulys, kosulys su skrepliais. Paprastai kosulys dėl astmos atsiranda, kai vaikas žaidžia, juokiasi, verkia ar miega naktį.

Iš tikrųjų kosulys yra natūrali reakcija, kai norite pašalinti arba atsikratyti į organizmą patenkančių pašalinių medžiagų. Tačiau kvėpavimo takuose pasireiškiantis patinimas ir susiaurėjimas iš tikrųjų gali sukelti panašią būklę.

2. Dusulys

Dėl astmos sukėlėjų uždegę ir patinę kvėpavimo takai gali apsunkinti jūsų vaiko kvėpavimą.

Astmai pasikartojus, jis dažniau patirs dusulį ar dusulį, kurį lydės netaisyklingas krūtinės kilnojimas.

Paprastai astmos simptomai šiam vienam vaikui pasireiškia baigus sunkų fizinį krūvį. Ši veikla yra tarsi bėgimas pirmyn ir atgal nesustojant.

Vis dėlto cigarečių dūmų, oro taršos, dulkių, žvaigždžių plaukų ar stipraus kvapo kvapų poveikis taip pat gali sukelti šį simptomą.

3. Švokštimas

Jei vaiko patiriamą kosulį lydi švokštimas, tėvai turi būti atsargūs. Priežastis yra tai, kad švokštimas taip pat yra tipiškiausias vaikų astmos simptomas.

Šiai būklei būdingas švilpimas ar švilpimas, kai vaikas įkvepia ar iškvepia. Šis išskirtinis garsas atsiranda dėl to, kad oras išstumiamas per užsikimšusius arba susiaurėjusius kvėpavimo takus.

Be astmos, švokštimas iš tikrųjų gali būti kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip bronchitas ir pneumonija, požymis.

4. Skundimasis dėl krūtinės spaudimo

Krūtinės spaudimas ne visada yra širdies ligų požymis. Priežastis ta, kad yra keletas krūtinės spaudimo priežasčių, kurios taip pat gali būti vaikų astmos simptomas.

Pasireiškus astmos simptomams, pasireiškiantis lėtinis kosulys ir švokštimas gali sukelti diskomfortą krūtinėje.

Todėl, jei jūsų vaikas skundžiasi krūtinės spaudimu ar skausmu, turite būti budrūs. Remiantis „Postgraduate Medical Journal“ paskelbtu tyrimu, šie simptomai gali pasireikšti prieš astmos priepuolį ar jo metu.

Be jau minėtų, astmos simptomai kūdikiams taip pat būdingi:

• Jos šnervės buvo pastebimai išpūstos.
• Nuovargis.
• Sunkumas čiulpti (motinos pieną) ar valgyti.
• Veidas tampa mėlynas arba atrodo blyškus, įskaitant nagus.

Jei kūdikiams nustatote vieną ar kelis astmos simptomus ir dažnai pasireiškia naktį, turėtumėte nedelsdami nuvesti mažylį pas artimiausią pediatrą.

Kada kreiptis į gydytoją

Tėvams reikia, kad vaikas patikrintų gydytoją, jei jie turi šiuos simptomus:

• Lengvai pavargęs žaisdamas, praranda susidomėjimą mėgstamu žaislu.
• Kaklo ir krūtinės raumenys sugriežtėja.
• Dažnas žiovulys ir dūsavimas.
• Jo kvėpavimas buvo greitas arba greitas.
• Naktimis dažnai nerimauja, nes sunku miegoti.
• Veidas atrodo išblyškęs.
• Pasireiškia į peršalimą ar į alergiją panašūs simptomai, tokie kaip sloga ar užgulta nosis, čiaudulys, gerklės skausmas ir galvos skausmas.
• Kosulys yra pastovus, nesustoja ir yra susijęs su fizine veikla.

Iš esmės kiekvieno vaiko astmos priepuolių sunkumas, atkryčio dažnis ir trukmė gali skirtis.

Jei radote vieną ar kelis iš aukščiau paminėtų simptomų, nedelsdami nuveskite mažylį pas artimiausią pediatrą, kad nustatytų priežastis.

Ypač jei tėvai sirgo astma ar anksčiau buvo alergija. Tai gali padidinti jūsų vaiko riziką susirgti astma.

Diagnozuoti vaikų astmą gali būti šiek tiek sunku, nes:

• Astmos simptomai, tokie kaip švokštimas ir kosulys, labai būdingi vaikams, ypač vaikams iki 3 metų
• Plaučių funkcijos testai su spirometrija paprastai optimaliai veikia 2 metų ir vyresnius vaikus

Taigi daugeliu atvejų gydytojai astmą gali diagnozuoti tik sulaukę 2 metų ir vyresnių vaikų.

Gydymas iš gydytojo

Kaip gydyti vaikų astmą?

Gydyti astmą galima įvairiai, pradedant gydytojo vaistais, tradicine medicina, baigiant natūraliais būdais, keičiant dietą.

Gydytojas padės parašyti astmos valdymo planą, kurį tėvai galėtų skaityti ir suprasti namuose.

Šis astmos valdymo planas apima įvairius vaistus, kuriuos reikia vartoti, kada ir kaip vartoti vaistus, ir kitas pediatro rekomenduojamas instrukcijas.

Štai keletas būdų, kaip galite gydyti vaikų astmą.

Ilgalaikiai kontroliniai vaistai

Norint išvengti astmos priepuolių pasikartojimo, reikia ilgalaikių vaistų nuo astmos. Šis vaistas veiksmingai mažina uždegimą kvėpavimo takuose.

Tokiu būdu taip pat galima sumažinti astmos simptomų pasikartojimo riziką.

Apskritai šis vienas vaistas nuo astmos skiriamas vaikui, patiriančiam:

• Astmos priepuolis dažniau nei 2 kartus per savaitę.
• Astmos simptomai naktį atsiranda daugiau kaip 2 kartus per mėnesį.
• Dažnai hospitalizuojama dėl astmos.
• Per metus reikia daugiau nei dviejų geriamų steroidų kursų.

Keletas ilgalaikių vaikų astmos vaistų rūšių, būtent, cituojant sveikus vaikus:

1. Įkvėpti kortikosteroidai

Inhaliuojami kortikosteroidai yra priešuždegiminiai vaistai, kurių forma yra purškalai ar milteliai, padedantys vaikams lengviau kvėpuoti.

Inhaliaciniai kortikosteroidai yra ne tik astmos vaistai, bet ir dažnai naudojami gydant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL).

Šį vaistą galima įsigyti tik pagal receptą ir paprastai jis skiriamas vaikams iki 5 metų.

Pavyzdžiui, tokio tipo vaikų astmos vaistai yra budezonidas (Pulmicort®), flutikazonas (Flovent®) ir beklometazonas (Qvar®).

Kūdikiams ir mažiems vaikams inhaliacinius kortikosteroidus galima duoti per purkštuvą su veido kauke.

Palyginti su inhaliatoriais, purkštuvo gaminami garai yra labai maži, todėl vaistas greičiau prasiskverbs į tikslines plaučių dalis.

2. Leukotrieno modifikatoriai

Šis vaikams skirtas vaistas nuo astmos kovoja su leukotrienu arba baltaisiais kraujo kūneliais, kurie blokuoja oro srautą plaučiuose.

Leukotrieno modifikatoriaus pavyzdys yra montelukastas (Singulair®). Vaistą galima įsigyti kramtomųjų tablečių pavidalu 2-6 metų vaikams, taip pat miltelių pavidalu vaikams iki 1 metų.

Šis vaistas turėtų būti svarstomas tik tuo atveju, jei vartojant inhaliacinius kortikosteroidus, astmos simptomai nekontroliuojami.

Be to, šiam vaistui negalima skirti monoterapijos, jis turi būti derinamas su įkvepiamaisiais kortikosteroidais.

3. Ilgai veikiantys beta 2 agonistai

Ilgalaikio poveikio beta 2 agonistai yra vaistai nuo astmos vaikams, kurie yra įtraukti į kortikosteroidų gydymo grandinę.

Teigiama, kad jis yra ilgai veikiantis dėl savo poveikio, kuris gali trukti mažiausiai 12 valandų. Salmeterolis (Advair®) ir formoterolis yra vieni iš ilgai veikiančių beta 2 agonistų astmos vaistų, kuriuos dažniausiai skiria gydytojai.

Šis vaistas veikia tik išvalydamas kvėpavimo takus, negydo kvėpavimo takų uždegimo. Siekiant palengvinti uždegimą, šis vaistas paprastai bus derinamas su įkvepiamaisiais kortikosteroidais.

Gydytojai astmai gydyti gali derinti vaistą flutikazoną su salmeteroliu, budezonidą su formeteroliu ir flutikazoną su fomoteroliu.

Įvairių aukščiau išvardytų ilgalaikių vaikų astmos vaistų reikia vartoti kiekvieną dieną, kad būtų išvengta astmos priepuolių.

Trumpalaikiai kontroliniai vaistai

Be ilgalaikių vaistų, astma sergantiems vaikams taip pat reikia trumpalaikių vaistų. Šiuo gydymu siekiama nedelsiant palengvinti ūminės astmos simptomus, kai tik priepuolis pasikartoja.

Šie trumpalaikių vaikų astmos vaistai yra:

1. Bronchodilatatoriai

Vaikų, kurie ateina ir eina, astmos simptomai gali pagerėti, jei jiems skiriami bronchus plečiantys vaistai.

Bronchus plečiantys vaistai yra tam tikros rūšies vaistas, kurio funkcija yra atidaryti bronchų vamzdelius (vamzdelius, vedančius į plaučius), kad vaikas galėtų laisviau kvėpuoti.

Bronchus plečiantys vaistai dažnai vadinami vaistais nuo astmos. Tai reiškia, kad šis vaistas suteikiamas kaip pirmoji pagalba, kai vaiko astma bet kada atsinaujina.

Bronchus plečiančių vaistų pavyzdžiai yra albuterolis ir levalbuterolis. Šie vaistai veiksmingai palengvina astmos simptomus 4–6 valandas.

Prieš pradėdami sportuoti, paprašykite mažylio išgerti šio vaisto, kad astma nepasikartotų ir netrukdytų jų veiklai.

Kad vaistą būtų lengviau įkvėpti, taip pat galite įdėti vaistus į praktiškesnį inhaliatorių ar purkštuvą.

2. Geriamieji ar skystieji kortikosteroidai

Kortikosteroidų galima ne tik įkvėpti, bet ir tablečių pavidalu, kurie vartojami tiesiogiai, arba kaip skystis, švirkščiamas į veną.

Prednizonas ir metilprednizolonas yra dažniausiai skiriami geriamieji kortikosteroidai. Paprastai gydytojai geriamuosius steroidinius astmos vaistus skirs tik 1-2 savaites.

Taip yra dėl to, kad šis vaikų vaistas nuo astmos gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, kai jis vartojamas ilgai.

Šalutinio poveikio rizika yra svorio padidėjimas, padidėjęs kraujospūdis, lengvai atsirandančios mėlynės, raumenų silpnumas ir daugelis kitų.

Natūrali medicina

Natūralūs vaistai nuo astmos vaikams

Be gydytojų vaistų, yra keletas natūralių ingredientų, kurie, kaip manoma, gali gydyti astmos simptomus.

Čia yra įvairių natūralių vaistų nuo astmos vaikams:

1. Ciberžolė

Ciberžolė turi alerginių savybių, kurios blokuoja histaminą - cheminę medžiagą organizme, sukeliančią uždegimą.

Tai atlikta atlikus „Journal of Clinical and Diagnostic Research“ tyrimą. Tyrimas skelbia, kad reguliarus mėnesio ciberžolės papildų vartojimas gali padėti atlaisvinti užsikimšusius kvėpavimo takus.

Deja, šie tyrimai vis dar yra nedideli. Norint išsiaiškinti ciberžolės, kaip vaistažolių preparato astma sergantiems vaikams, naudą ir riziką, reikia atlikti daugiau tyrimų.

2. Ženšenis ir česnakas

Česnakai yra priešuždegiminiai, kurie, ekspertų manymu, gali sumažinti kvėpavimo takų uždegimą dėl astmos.

Įdomu tai, kad naujausi tyrimai atskleidė, kad česnako savybės astmai gydyti didėja, kai jie derinami su ženšeniu.

Ši išvada daroma iš tyrimo, kurį atliko Egipto Pietų slėnio universiteto veterinarijos fakulteto mokslininkai.

Nepaisant to, iki šiol nebuvo jokių tyrimų, kurie įrodytų, kad šios dvi vaistažolės yra veiksmingos ilgalaikiam tradiciniam vaikų astmos gydymui.

3. Mielasis

Manoma, kad medus padeda pašalinti astmos simptomus vaikams dėl gausaus antioksidantų kiekio.

UCLA tyrimas paaiškina, kad antioksidantai veiksmingai kovoja su uždegimu ir stiprina astma sergančių vaikų imuninę sistemą. Tyrėjai siūlo prieš miegą suvartoti 2 arbatinius šaukštelius medaus.

Dėl medaus saldumo seilių liaukos gali sukelti daugiau seilių, kurios galiausiai sutepa kvėpavimo takus, kad padėtų palengvinti kosulį.

Medus taip pat gali sumažinti bronchų vamzdelių (kvėpavimo takų plaučiuose) uždegimą ir padėti plonoms gleivėms, kurios apsunkina kvėpavimą.

4. Imbieras

„Journal of Pharmaceutical Biology“ atliktuose tyrimuose taip pat sakoma, kad imbieras gali padėti sumažinti alergines reakcijas, sumažindamas IgE kiekį organizme.

Kaip gerai žinoma, astma yra glaudžiai susijusi su alergija. Sumažėjus šiems IgE lygiams, pasireiškiančios alerginės reakcijos taip pat palaipsniui mažės.

Pranešama, kad imbieras taip pat padeda atsipalaiduoti sugriežtintiems kvėpavimo sienelių raumenims, kaip nustatyta kai kuriuose vaistuose nuo astmos.

Nenuostabu, kad imbieras gali būti naudojamas kaip pasirinktas gydymo būdas palengvinant vaikų astmos simptomus.

Tačiau nepamirškite, kad vaistažolių ingredientai ne visada yra saugūs vaikams. Geriau pirmiausia pasikonsultuoti su savo gydytoju, prieš išbandant bet kokio tipo žolelių išvirimą.

Gydymo šalutinis poveikis

Ar yra koks nors astmos gydymo šalutinis poveikis vaikams?

Būtinai duokite vaistą pagal gydytojo nurodymus. Venkite pernelyg greitai nutraukti vaisto vartojimą, sumažinti dozę, nei rekomenduojama, arba pereiti prie kitų vaistų ir gydymo, neaptarę to su gydytoju.

Kai kuriems vaikams astmos kontrolei gali būti skiriami vaistai tuo pačiu metu. Tuomet vaisto kiekis bus sumažintas, jei astmos simptomai bus kontroliuojami.

Tuo tarpu kai kuriais atvejais vaikų astma kartais nepagerėja net tada, kai jie vartoja narkotikus.

Jei taip atsitiks, jie gali turėti kitą sveikatos sutrikdymą, trukdantį gydymui.

Pediatras ištirs vaiką ir visas jo astmą sunkinančias problemas, tokias kaip alerginis rinitas, sinusų infekcijos ir rūgšties refliuksas (GERL).