Cerebrinis paralyžius: simptomai, priežastys, gydymas ir kt.

x

Apibrėžimas

Kas yra cerebrinis paralyžius?

Cerebrinis paralyžius arba cerebrinis paralyžius yra raumenų ir nervų būklės grupės pavadinimas. Ši liga nėra įgimta, bet prasideda nuo ankstyvųjų gyvenimo tarpsnių, būtent nuo gimimo.

Yra trijų tipų cerebrinis paralyžius (CP), spazminis (dažniausiai), diskinetinis ir ataksinis.

Cerebrinis paralyžius arba cerebrinis paralyžius yra viso gyvenimo būklė, kuri nepablogės. Dauguma vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, taip pat gali užsiimti įprasta veikla.

Kai kurie žmonės serga lengva liga ir gali gyventi gana įprastą gyvenimą, o kiti patiria sunkesnius simptomus.

Nepaisant sunkios fizinės negalios, daugelio žmonių intelekto lygis yra normalus.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?

Smegenų paralyžius yra vaikų raidos sutrikimų būklė, kuri gali pasireikšti naujagimiams ir mažiems vaikams.

Pradedant nuo sveikų vaikų, vaikai, turintys CP, turi smegenų sutrikimų, norėdami kontroliuoti motorinius judesius.

Ši būklė sukelia įvairių tipų motorinę negalią, kuri skiriasi nuo lengvos iki gilios.

Cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams dažniausiai būna sunku vaikščioti arba jie gali visai nemokėti.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra cerebrinio paralyžiaus požymiai ir simptomai?

Smegenų paralyžius yra būklė, kuri gali būti lengva, vidutinio sunkumo ar sunki. Iš esmės cerebrinis paralyžius atsiranda, kai vaiko motorinė raida nėra gerai išvystyta.

Štai keletas vaikų cerebrinio paralyžiaus požymių pagal jų amžių:

Kūdikiai iki 6 mėnesių amžiaus

Paprastai jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams pasireiškia šie cerebrinio paralyžiaus požymiai ar simptomai:

• Nekelk galvos, kai imi už rankos.
• Jo kūnas šlubavo.
• Apkabintas jo kūnas tolsta nuo tavęs.
• Pakėlus kūną, kojos tampa standžios ir kojos sukryžiuotos.

Kūdikiai, vyresni nei 6 mėn

Kūdikiams, vyresniems nei 6 mėnesių, yra šie simptomai:

• Ištiesdamas tik viena ranka padarydamas kumštį.
• Sunkumas kramtyti maistą.

Kūdikiai, vyresni nei 10 mėnesių

Tuo tarpu 10 mėnesių kūdikiams simptomai gali būti:

• Šliaužti ant šono, stumti viena ranka ir vilkti koją.
• Judinant sėdmenis sėdint be šliaužimo.

Įvairūs paminėti dalykai yra kūdikio motorinės raidos dalis, o tai rodo, kad jūsų mažylis serga cerebriniu paralyžiumi.

Smegenų paralyžiaus tipai

Iš esmės cerebrinio paralyžiaus simptomai yra nenormalūs rankų ir kojų judesiai, kūdikiai, kuriems sunku valgyti, iki blogos raumenų formos ankstyvame amžiuje.

Be to, lėtas vaikščiojimo ir kalbėjimo vystymasis, nenormali laikysena, raumenų spazmai, standus kūnas, prasta koordinacija ir piktai atrodančios akys taip pat gali būti kitos savybės.

Pateikiant smegenų paralyžiaus rekomendacijas, yra 4 smegenų paralyžiaus tipai, kuriuos turite suprasti, kad galėtumėte atskirti kiekvieną simptomą ir požymį.

Spazminis cerebrinis paralyžius

Apie 75 procentai cerebrinio paralyžiaus yra spazminiai. Cerebriniu spaziniu paralyžiumi sergančių vaikų raumenys paprastai būna susiaurėję, o judesiai yra kieti, ypač kojose, rankose ir nugaroje.

Nekontroliuojami variklio judesiai taip pat sukelia sunkumų šiose srityse:

• Raumenų kontrolė
• Sunkumai pereinant iš vienos padėties į kitą
• Raumenų sustingimas ir spazmai
• Judėjimas yra nenormalus
• Slopina judėjimą

Spastika taip pat turi kitų darinių, kurie yra suskirstyti pagal vaiko būklę. Tokie kaip spastinė kvadriplegija, paveikianti vaiko viršutinę ir apatinę kūno dalis, o tai labai riboja judėjimą ir judrumą.

Taip pat yra spastinė diplegija, paveikianti apatinę kūno dalį. Paprastai nuo to kenčiantys vaikai vis tiek gali vaikščioti, tačiau jiems reikia pagalbos vaikščioti.

Galiausiai yra spastinė hemiplegija, kuri paveikia tik vieną kūno pusę ir dažniausiai paveikia rankas, o ne kojas. Vaikai, kurie tai patiria, dažniausiai sugeba vaikščioti.

Diskinetinis cerebrinis paralyžius

Šis tipas yra antras pagal dažnumą cerebrinis paralyžius. Simptomai yra:

• Distonija, vaikas daro pasikartojančius ir sukamuosius judesius.
• Atetozė, vinguriuojantys judesiai.
• Chorėja, nenuspėjami ir sunkiai valdomi vaikų judesiai.
• Rijimas ir kalbėjimas.
• Bloga laikysena.

Ataksinis cerebrinis paralyžius

Ataksinis cerebrinis paralyžius yra būklė, veikianti visą kūną, kad vaikas turėtų pusiausvyros ir koordinacijos problemų.

Atrodo, kad vaikas turi lėtus, nevaldomus judesius ir blogą raumenų formą, todėl jam sunku atsisėsti ir vaikščioti.

Mišrus cerebrinis paralyžius

Mišraus cerebrinio paralyžiaus simptomai yra dviejų ar trijų aukščiau aprašytų cerebrinio paralyžiaus rūšių derinys. Tačiau dažniausiai mišiniai būna spastiški ir diskinetiški.

Atsižvelgiant į tai, kad cerebrinis paralyžius yra būklė, apimanti smegenų ir raumenų veiklą, kartais vaikai, turintys CP, gali turėti mokymosi, klausos ar regėjimo sunkumų ar protinį atsilikimą.

Kada jūsų vaikas turėtų kreiptis į gydytoją?

Smegenų paralyžius yra liga, kurią reikia specialiai tvarkyti. Ankstyva diagnozė gali padėti išvengti daugelio simptomų ir geriau kontroliuoti ligą.

Jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau išvardytų vaiko koordinacijos ir raumenų funkcijos požymių ar simptomų ar problemų, kreipkitės į gydytoją.

Priežastis

Kas sukelia cerebrinį paralyžių?

Smegenų paralyžiaus priežastis yra smegenų dalies, kontroliuojančios gebėjimą naudoti raumenis, pažeidimas.

Smegenų priemonės, susijusios su smegenimis. Palsy reiškia silpnumą ar sunkumus naudojant raumenis.

Kai kurios kitos priežastys, dėl kurių vaikai gali patirti cerebrinį paralyžių, yra šios:

• Genetinės mutacijos yra pagrindinis nenormalaus vystymosi veiksnys.
• Nėščių moterų infekcija, turinti įtakos vaisiaus vystymuisi.
• Vaisius patiria insultą, kuris sutrikdo smegenų aprūpinimą krauju.
• Kūdikių infekcija, sukelianti uždegimą smegenyse ar aplink juos.
• Kūdikio galvos trauma dėl nelaimingo atsitikimo ar kritimo dar esant įsčiose.
• Smegenų aprūpinimas deguonimi, susijęs su gimdymu.

Rizikos veiksniai

Kas padidina šios ligos riziką?

Be jau minėtųjų, yra keletas veiksnių, susijusių su padidėjusia cerebrinio paralyžiaus rizika motinos, vaisiaus ir gimdos sveikatos aspektais.

Nėščių moterų sveikata

To nesuprantant, pavojingų cheminių medžiagų poveikis nėštumo metu gali būti toksiškas ir žymiai padidinti kūdikių cerebrinio paralyžiaus riziką.

Infekcijos, kurioms reikia dėmesio:

• Herpes nėštumo metu, kuris perduodamas motinai vaikui nėštumo metu
• Toksoplazmozės parazitinė infekcija
• Zika viruso infekcija
• Motina nėštumo metu patiria traumą ar infekciją.
• Nėštumo sutrikimai, dėl kurių vaisius gimdoje negauna pakankamai deguonies

Motinos, sergančios zika infekcija, gali sukelti vaiko galvos dydį mažesnį nei įprasta (mikrocefalija) ir sukelti cerebrinį paralyžių.

Tuo tarpu toksoplazmozės parazitų infekcijos dažniausiai būna nevirtame ar dirvožemiu užterštame maiste, taip pat kačių išmatose.

Naujagimio liga

Be motinos sveikatos ir būklės, ligos, kurias patiria naujagimiai, taip pat gali padidinti cerebrinio paralyžiaus riziką, būtent:

• Bakterinis meningitas
• Kraujavimas smegenyse

Kraujavimo iš smegenų būklę sukelia kūdikio insultas gimdoje. Tuo tarpu bakterinė meningito infekcija sukelia galvos ir nugaros smegenis supančių membranų uždegimą.

Gimimo faktorius

Smegenų paralyžiaus rizika padidėja dėl gimimo veiksnių, tarp kurių yra:

• Kūno kūdikio būklė
• Mažas gimimo svoris (LBW)
• Dvyniai
• Kūdikiai gimsta per anksti

Kūdikiams, kurių nėštumo amžius yra mažesnis nei 28 savaitės, gresia smegenų paralyžius. Kuo anksčiau gimėte, tuo didesnė rizika susirgti cerebriniu paralyžiumi.

Tuo tarpu kūdikiams, sveriantiems mažiau nei 2,5 kilogramo, yra didelė rizika susirgti KS, o tikimybė yra didesnė, kai sumažėja ir gimimo svoris.

Daugiau informacijos

Poveikis

Kokį poveikį gali sukelti cerebrinis paralyžius?

Štai keletas poveikių, kurie gali atsirasti dėl cerebrinio paralyžiaus:

1. Pažinimo ar intelekto sutrikimai

Maždaug trečdalis - pusė vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, turi silpną pažinimo raidą arba kognityvinę ir intelekto negalią.

Ši negalia dažniausiai pasireiškia turintiems spazminę kvadriplegiją, kurioje pažeidžiamos kelios galūnės.

Turintiems bendrą cerebrinio paralyžiaus ir epilepsijos būklę, kyla didelė intelekto sutrikimų rizika. Mokymosi sutrikimai taip pat apsunkina cerebrinį paralyžių.

2. Regėjimo problemos

Cerebrinio paralyžiaus fondo duomenimis, maždaug 1 iš 10 žmonių, sergančių cerebriniu paralyžiumi, turi regėjimo problemų. Tada 1 iš 25 CP žmonių turi rimtų klausos problemų.

Dėl regėjimo problemų gali iškrypti akys. Kur sukryžiuotos akys gali paveikti akies gebėjimą žinoti, kiek kažkas arti matomas.

Jei regėjimo problema yra tik neryškios akys, atėmus akis ir cilindrus, akinių ar kontaktinių lęšių dėvėjimas gali pagerinti šią būklę.

3. Sunkumai valdant tam tikrus raumenis

Sergant cerebriniu paralyžiumi, gali pasireikšti nesugebėjimas kontroliuoti tam tikrų raumenų. Paprastai raumenys, tokie kaip lūpų, žandikaulio, gerklės ir liežuvio raumenys.

Tai dažnai sukelia cerebriniu paralyžiumi sergančius žmones, kurie negali sulaikyti seilių, sunkiai kramtyti ir sunkiai ryti.

Šios problemos dažnai trukdo jiems sveikai maitintis ir gresia netinkama mityba.

4. Skoliozė ir trumpos kojos

Cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams gali sutrumpėti pusė kūno, tai gali būti kojose ir rankose.

Kairės ir dešinės kojų skirtumas yra apie 5 cm, o jei sutrumpėja, būtina kreiptis į ortopedą.

Atsižvelgiant į abiejų kojų aukščio skirtumo laipsnį, jei jis yra sunkus, bus atliktas kėlimas, kad išlygintų aukštį.

Tai būtina norint išvengti dubens pasvirimo, kuris gali sukelti stuburo kreivumą ar skoliozę. Kartais norint ištaisyti vaiko skoliozę, reikalingos chirurginės operacijos.

5. Problemos su dantimis

Daugeliui vaikų, sergančių CP, kyla rizika susirgti burnos ertmės ligomis dėl netinkamos higienos.

Kramtymo sunkumai ir prastas vaikų diskusijų vystymasis taip pat yra dantenų uždegimo ir ertmių priežastis vaikams, turintiems specialiųjų poreikių.

Maža to, vaikai taip pat patiria dantų emalio defektų, dėl kurių dantys labiau pažeidžiami.

Vartojami vaistai, pavyzdžiui, vaistai nuo traukulių ir astmos, gali paveikti skylių susidarymą dantyse.

6. Klausos praradimas

Kai kurie cerebriniu paralyžiumi sergantys vaikai patiria dalinį ar net visišką klausos praradimą. Šią būklę sukelia stipri gelta arba deguonies trūkumas (anoksija) gimstant.

Vaiko klausos netinkamo veikimo požymis yra tada, kai jis nemirksi, kai girdi stiprius garsus, kai jam yra 1 mėnuo.

Vaikas taip pat nesisuka į garso šaltinį 3–4 mėnesių amžiaus arba netaria nė žodžio, kai kūdikiui yra 12 mėnesių. Nepamirškite aptarti su savo gydytoju tolimesnei konsultacijai.

7. Sąnarių problemos

Vaikai, kuriems yra spazminis cerebrinis paralyžius, dažnai turi problemų su sąnariais. Pavyzdžiui, sąnarių sukietėjimas dėl netolygaus raumenų traukimo iš vieno raumens į kitą.

Kreipkitės į kineziterapeutą, kad ištemptų vaikų raumenis, kad vėl nesustingtų sąnariai.

8. Kūno refleksų problemos

Pusė CP vaikų turi problemų dėl kūno refleksų. Pavyzdžiui, vaikas, turintis CP, gali nejausti, kai jų rankos, kojos ar rankos yra paliestos ar ką nors paveikusios.

Kai vaiko rankos yra atsipalaidavusios, jie negali pajudinti pirštų, nežiūrėdami į pirštus.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokie yra įprasti testai?

Smegenų paralyžius yra liga, kuriai reikia specialaus gydymo. Gydytojas atidžiai ištirs vaiko fiziškumą ir judesius.

Gydytojas gali paskirti CP patvirtinančius tyrimus, įskaitant smegenų KT ir MRT, ultragarso ir nervų laidumo tyrimus.

Kokios yra cerebrinio paralyžiaus gydymo galimybės?

Cerebrinis paralyžius yra neišgydoma būklė, tačiau simptomams ir negaliai galima padėti taikant kineziterapiją, ergoterapiją, psichologines konsultacijas ir chirurgiją.

Kineziterapija padeda vaikams lavinti stipresnius raumenis ir dirbti su tokiais įgūdžiais kaip vaikščiojimas, sėdėjimas ir pusiausvyra.

Tam tikri įrankiai, pavyzdžiui, metalinė kojų atrama ar tvarstis, taip pat gali būti naudingi jūsų vaikui.

Taikydami ergoterapiją, vaikai lavina gerus motorinius įgūdžius, pavyzdžiui, dėvėti drabužius, valgyti ir rašyti.

Kalbos ir kalbos terapija padeda vaikams mokėti kalbėti. Vaikams ir šeimoms teikiama parama, specialusis švietimas ir susijusios paslaugos.

Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų terapija

Nors smegenų paralyžius yra neišgydoma liga, yra keletas gydymo būdų, kuriuos galima atlikti siekiant pagerinti vaikų sugebėjimus, kaip pranešė Mayo klinika:

fizinis rengimas

Ši fizinių pratimų terapijos forma gali padėti vaiko raumenų jėgai, lankstumui, pusiausvyrai, judėjimo vystymuisi ir judrumui.

Treniruočių formos, tokios kaip daikto sugriebimas, valcavimas, galvos ir kūno judesio valdymas. Po to terapeutas mokys vaiką naudotis invalido vežimėliu.

Praktikuodamiesi su ekspertu terapeutu galite sužinoti, kaip saugiai ir patogiai prižiūrėti kasdienius vaiko poreikius namuose, pavyzdžiui, maudytis, maitinti ir dar daugiau.

Kalbos ir kalbos terapija

Cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams sunku kalbėti ir jie linkę kalbėti vėlai.

Norint praktikuoti vaiko kalbėjimo įgūdžius, jums reikia kalbininko, kuris galėtų patobulinti savo bendravimo įgūdžius, bent jau gestų kalba.

Jei jiems sunku bendrauti, jie taip pat mokys vaikus naudotis kitomis komunikacijos priemonėmis, tokiomis kaip kompiuteriai ir mobilieji telefonai.

Logopedija taip pat gali gydyti kramtymo ir rijimo sunkumus.

Rekreacinė terapija

Šios terapijos tikslas yra veikla lauke, verčianti vaikus labiau judėti, kad būtų lavinami jų motoriniai įgūdžiai.

Paimkime, pavyzdžiui, jojimą žirgu, vaikščiojimą ant žolės. Šio tipo terapija gali padėti vaikams pagerinti motoriką, kalbą ir emocinį vystymąsi.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti norint gydyti šią būklę?

Žemiau pateiktas gyvenimo būdas ir namų gynimo priemonės gali padėti gydyti cerebrinį paralyžių:

• Nėštumo metu venkite tokios rizikos kaip vokiški tymai.
• Kreipkitės į gydytoją dėl vaistų, kurie padeda sumažinti simptomus.
• Sužinokite apie mokyklas, kuriose teikiamas specialusis ugdymas ir susijusios paslaugos vaikams.
• Būkite pozityvus žmonėms, turintiems CP.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.

Mityba vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi

Įkurtas Airijos mitybos ir dietologijos institutas, vaikai su cerebrinis paralyžius labiau rizikuoja patirti nepakankamą mitybą.

Priežastys gali būti įvairios: nuo nesugebėjimo valgyti savarankiškai, kramtymo ir rijimo sutrikimų iki maisto, kurį reikia modifikuoti.

Keli būdai, kaip maitinti vaikus, sergančius cerebriniu paralyžiumi, yra šie:

Keisti maisto ir vaikų patiekalų porcijų formą

Kartais reikia modifikuoti vaiko mitybos formą, dalį ir meniu, kad vaikas galėtų valgyti daugiau.

Jums gali tekti supjaustyti ir sutrinti maistą arba pridėti bulvių, pieno ir padažo, kad jūsų vaikas galėtų lengviau valgyti.

Jei jūsų mažylis priskiriamas prie valgymo problemų, pamėginkite pagrindinę valgio porciją, kuri buvo tris kartus per dieną, padalyti į 5–6 kartus mažesnėmis porcijomis.

Jei reikia, tiekite maistą per vamzdelį

Kai kurie vaikai serga cerebriniu paralyžiumi nesugeba tinkamai kramtyti ir ryti, todėl tėvams sunku patenkinti savo mitybos poreikius.

Vienintelis būdas yra maitinti jį per vamzdelį.

Maitinimas vamzdeliais atliekamas ir tada, kai vaikas gali valgyti tik nedidelį kiekį maisto.

Tokiu būdu tėvai vis tiek gali optimaliai patenkinti vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, mitybos poreikius. Šalutinio poveikio rizika taip pat mažesnė.

Pateikite papildų suvartojimą

Todėl gydytojai ir mitybos specialistai pateiks vitaminų, mineralų, baltymų ar kalorijų turinčius papildus, nes jiems sunku gauti mažiems vaikams reikalingą maistą.

Nors tai veiksmingai patenkina vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, mitybos poreikius, papildai turi būti atliekami pagal gydytojų ir dietologų rekomendacijas.

Taip yra todėl, kad kiekvienam vaikui reikalingos papildų dozės ir formos yra skirtingos.