Naltreksonas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip vartoti

Kas yra naltreksonas?

Kam skirtas naltreksonas?

Naltreksonas yra vaistas, vartojamas siekiant užkirsti kelią žmonėms, priklausomiems nuo tam tikrų vaistų (opiatų), jų vėl nevartoti. Jis naudojamas kaip visos narkomanijos gydymo programos dalis (pvz., Laikymosi stebėjimas, konsultavimas, elgesio sutartys, gyvenimo būdo pokyčiai). Šio vaisto negalima vartoti žmonėms, kurie šiuo metu vartoja opiatus, įskaitant metadoną. Vartojant kartu su opiatų vaistais, tai gali sukelti abstinencijos simptomus.

Naltreksonas priklauso vaistų, žinomų kaip opiatų antagonistai, klasei. Jis veikia smegenis, kad išvengtų opiatų poveikio (pvz., Geros savijautos, skausmo). Tai taip pat sumažina norą vartoti opiatus.

Šis vaistas taip pat vartojamas piktnaudžiavimui alkoholiu gydyti. Šis vaistas gali padėti sumažinti alkoholio vartojimą arba visiškai nutraukti alkoholio vartojimą. Šis vaistas taip pat sumažina norą vartoti alkoholį, kai jis vartojamas kartu su gydymo programa, kuri apima konsultavimą, palaikymą ir gyvenimo būdo pokyčius.

Kaip vartojate naltreksoną?

Gerkite šį vaistą tiesiogiai su maistu arba be jo, paprastai 50 miligramų per dieną arba kaip nurodė gydytojas. Šis vaistas gali būti skiriamas kaip programos, kurioje sveikatos priežiūros specialistas prižiūrės, ar vartojate vaistus, dalis. Tokiu atveju jūsų gydytojas gali paprašyti gerti didesnę dozę (100–150 miligramų) kas 2–3 dienas, kad būtų lengviau planuoti apsilankymą klinikoje. Naltreksoną galima vartoti su maistu ar antacidiniais vaistais, jei sutrinka skrandis.

Šlapimo tyrimas turėtų būti atliekamas siekiant patikrinti, ar neseniai buvo vartojami opiatai. Gydytojas gali paskirti kitą vaistą (naloksono tyrimo iššūkį), kad patikrintų, ar vartojamas opiatas. Prieš pradėdami vartoti naltreksoną, nenaudokite opiatų mažiausiai 7 dienas. 10–14 dienų prieš vartojant naltreksoną, gali tekti nutraukti tam tikrus opiatus (pvz., Metadoną).

Šio vaisto dozė priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir atsako į gydymą. Prieš padidindamas dozę, gydytojas gali pradėti vartoti mažą vaistų dozę ir stebėti, ar nėra šalutinių poveikių ar nutraukimo simptomų. Gerkite šį vaistą, kaip nurodyta. Nedidinkite dozės, gerkite ją dažniau ir nenustokite vartoti šio vaisto be gydytojo sutikimo.

Reguliariai vartokite šį vaistą, kad gautumėte geriausią naudą. Kad lengviau atsimintumėte, suvartokite jį kiekvieną dieną tuo pačiu metu.

pasakykite gydytojui, jei vėl pradėsite vartoti kitus vaistus ar alkoholį.

Kaip laikyti naltreksoną?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo produktą.

Naltreksono dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia naltreksono dozė yra suaugusiesiems?

Suaugusiųjų dozė priklausomybei nuo alkoholio

Nurykite tabletes:
50 mg vieną kartą per parą
Išplėstinė injekcinė suspensija:
380 mg kas 4 savaites (arba kartą per mėnesį) injekuojant į raumenis sėdmenis priešingoje sėdmenų pusėje.

Suaugusiųjų priklausomybės nuo opiatų dozė

Gydyti negalima, nebent pacientas bent 7–10 dienų išlieka be opioidų. Opioidų susilaikymas turi būti patikrintas atliekant šlapimo analizę, ar nėra opioidų. Pacientui neturėtų būti abstinencijos požymių ar pranešti apie abstinencijos simptomus. Jei turite klausimų apie okultinę priklausomybę nuo opioidų, atlikite naloksono provokavimo testą ir nepradėkite gydymo naltreksonu tol, kol naloksono poveikis bus neigiamas. N naloksono provokavimo testas neturėtų būti atliekamas pacientams, kuriems yra opioidų vartojimo nutraukimo požymių ar klinikinių simptomų arba kurių šlapime yra opioidų. Naloksono sukėlimą galima pakartoti per 24 valandas.

Pradinė dozė: 25 mg vieną kartą.
Palaikomoji dozė: Jei nepasireiškia abstinencijos požymių, ją galima pradėti vartoti po 50 mg vieną kartą per parą.
Alternatyvi dozavimo schema: (tinkamumui padidinti) 50 mg savaitgaliais ir 100 mg šeštadieniais arba 100 mg kas antrą dieną arba 150 mg kas tris dienas.

Pailginta injekcinė suspensija: 380 mg kas 4 savaites (arba kartą per mėnesį) injekuojant į raumenis sėdmenis, pakaitomis sėdmenis.

Kokia yra naltreksono dozė vaikams?

Dozė vaikams nebuvo nustatyta. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Kokia doze yra naltreksonas?

Geriamoji tabletė: 50 mg.

Šalutinis naltreksono poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl naltreksono?

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pasireiškia bet kuris iš šių alerginės reakcijos požymių: dilgėlinė, kvėpavimo pasunkėjimas, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.

Nustokite vartoti naltreksoną ir paskambinkite savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių poveikių:

• neryškus matymas ar akių problemos
• greitas širdies ritmas
• nuotaikos pokyčiai, haliucinacijos (daiktų matymas ar girdėjimas), sumišimas, mintys apie savęs žalojimą
• pykinimas, skrandžio skausmas, karščiavimas, apetito praradimas, tamsus šlapimas, molio spalvos išmatos, gelta (odos ar akių pageltimas);
• ausų skausmas, zvimbimas ausyje
• bėrimas, niežėjimas ar
• čiaudulys, kvėpavimo sutrikimai.

Mažiau rimtas šalutinis poveikis, pvz.:

• jaučia nerimą, nervingumą, neramumą, irzlumą
• galva jaučiasi lengva, praėjo
• padidėja troškulys
• raumenų ar sąnarių skausmas
• silpnas ar pavargęs
• miego sutrikimai (nemiga) arba
• sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija ar sunku patirti orgazmą

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Naltreksono įspėjimai apie vaistus ir įspėjimai

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant naltreksoną?

Prieš vartojant naltreksoną

• • Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas naltreksono naloksonui, bet kuriam kitam opioidiniam vaistui ar bet kuriam kitam vaistui.
  • pasakykite gydytojui, jei vartojate kitus opioidinius (narkotinius) vaistus ar kitus be recepto įsigytus vaistus, įskaitant evometadilacetatą (LAAM, ORLAAM) ar metadoną (Dolophine, Metadose) ir kai kuriuos vaistus nuo viduriavimo, kosulio ar skausmo. Taip pat pasakykite gydytojui, jei vartojote kurį nors iš šių vaistų per pastarąsias 7 ar 10 dienų. Paklauskite savo gydytojo, jei nesate tikri, ar anksčiau vartojami vaistai yra opioidai. Gydytojas gali paprašyti atlikti keletą tyrimų, kad sužinotumėte, ar per pastaruosius 7 ar 10 dienų vartojote opioidinių vaistų ar vartojote tik be recepto įsigytus opioidus. Gydytojas paprašys nevartoti naltreksono, jei per pastarąsias 7 ar 10 dienų vartojote ar vartojote opioidų.
  • gydymo naltreksonu metu nevartokite opioidinių vaistų ir nevartokite be recepto parduodamų opioidų. Naltreksonas slopina opioidų ir opioidinių vaistų poveikį. Šios medžiagos poveikio galite nejausti, jei ją vartosite mažomis ar įprastomis dozėmis. Jei gydymo naltreksonu metu vartojate ar vartojate didesnę opioidų dozę, tai gali sukelti rimtą sužalojimą, komą (ilgalaikį sąmonės netekimą) arba mirtį.
  • jei prieš gydymą naltreksonu vartojote opioidinius vaistus, baigus gydymą, galite būti jautresni šio vaisto šalutiniams poveikiams. Baigęs tyrimą pasakykite gydytojui, kad vartojote naltreksoną.
  • pasakykite gydytojui apie receptinius ar be recepto įsigytus vaistus ir vitaminus bei maisto papildus ir kitus augalinius produktus, kuriuos vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite disulfiramą (antabusą) ir tioridaziną. Gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
  • pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote depresija ar skrandžio ligomis
  • pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote. Jei pastojote vartodama naltreksoną, kreipkitės į gydytoją
  • Jei jums reikia medicininio ar chirurginio gydymo, įskaitant dantų operaciją, pasakykite odontologui, kad vartojate naltreksoną. Naudokitės ar turėkite medicininę tapatybę, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, gydantys jus greitosios pagalbos skyriuje, galėtų sužinoti, kad vartojate naltreksoną.

• Turėtumėte žinoti, kad žmonės, vartojantys per daug narkotikų ar alkoholio, dažnai serga depresija ir kelis kartus bando pakenkti ar nusižudyti. Naltreksono vartojimas nesumažina rizikos, kad pakenksite sau. Jūs ar jūsų šeima turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei atsiranda depresijos simptomų, tokių kaip sielvartas, nerimas, beviltiškumas, kaltės jausmas, nevertumas, bejėgiškumas ar mintis pakenkti sau ar nusižudyti ar planuojate tai padaryti. Įsitikinkite, kad jūsų šeima žino, kad simptomai gali būti tokie sunkūs, kad jie nedelsdami paskambins savo gydytojui, jei negalėsite savimi pasirūpinti.

Ar naltreksonas yra saugus nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų dėl šio vaisto vartojimo nėščioms ar maitinančioms moterims tyrimų. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = nėra rizikos,
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,
• C = gali būti rizikinga,
• D = yra teigiamų rizikos įrodymų,
• X = draudžiama,
• N = nežinoma

Nežinoma, ar šis vaistas gali prasiskverbti per motinos pieną ir ar jis yra pavojingas, jei kūdikis jo vartoja su motinos pienu. Nenaudokite šio vaisto, nepranešę gydytojui, jei žindote.

Naltreksono sąveika su vaistais

Kokie vaistai gali sąveikauti su naltreksonu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veikimą arba padidinti rimto šalutinio poveikio riziką. Šiame dokumente nėra visų galimų vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / be recepto pagamintus vaistus ir vaistažoles) ir pasidalykite juo su savo gydytoju ir vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo.

Skausmą malšinantis bet kokių narkotinių vaistų vartojimas, kurį vartojate, bus sutrikdytas, jei juos vartosite gydymo geriamuoju naltreksonu metu. Taip pat gali pasireikšti pavojingas šalutinis poveikis.

Prieš vartodami naltreksoną, turite pasakyti gydytojui, jei vartojate bet kurį iš šių vaistų:

• buprenorfinas (Buprenex, Subutex)
• butorfanolis (Stadolis)
• kodeinas (tilenolis su kodeinu)
• hidrokodonas (Lortab, Vicodin)
• dezocinas (Dalganas)
• hidromorfonas (Dilaudid)
• levorfanolis (Levo-Dromorantas)
• meperidinas (Demerolis)
• metadonas (dolofinas, metadozė)
• morfinas (Kadian, MS Contin, Roxanol)
• nalbufinas (Nubainas)
• nalmefenas („Revex“)
• naloksonas („Narcan“)
• oksikodonas (OxyContin, Roxicodone, Percocet)
• oksimorfonas („Numorphan“)
• propoksifenas (Darvonas, Darvocetas)

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su naltreksonu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su naltreksonu?

Kitų medicininių problemų buvimas gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Būtinai pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors kitų medicininių problemų, ypač

• depresija arba depresijos istorija
• psichikos liga arba psichikos liga buvusi anamnezėje - vartokite atsargiai. Tai gali pabloginti situaciją.
• nepavyko atlikti naloksono iššūkio testo (medicininis tyrimas, skirtas patikrinti jūsų priklausomybę nuo opioidinių vaistų)
• opioidų nutraukimas, ūminis
• teigiamas opioidų šlapimo tyrimas
• vartojančių opioidinius analgetikus (pvz., buprenorfiną, metadoną, morfiną) - negalima vartoti pacientams, sergantiems šia liga
• Inkstų liga
• kepenų liga (įskaitant cirozę, hepatitą B ar C) - vartokite atsargiai. Poveikis gali sustiprėti dėl lėtesnio vaisto pašalinimo iš organizmo.

Naltreksono perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Perdozavimo simptomai gali būti pykinimas, skrandžio skausmas, galvos svaigimas ar traukuliai (traukuliai).

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.