Rėmuo: simptomai, priežastys, komplikacijos, gydymas ir kt. & bull; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra rėmuo?

Rėmuo yra būklė, kai jaučiate deginimo ir deginimo pojūtį krūtinėje. Ši padėtis gali pablogėti gulint ar žiūrint žemyn.

Nors tai vadinama rėmuo, ši būklė iš tikrųjų neturi nieko bendra su širdimi (širdis).

Rėmuo iš tikrųjų atsiranda dėl skrandžio rūgšties, kylančios iš skrandžio į stemplę. Dėl to viršutinėje pilvo dalyje arba apatinėje krūtinės dalyje atsiranda deginimo pojūtis.

Rėmuo gali paveikti jūsų kasdienę veiklą ir kai kuriais atvejais gali būti susijęs su kitomis sveikatos būklėmis.

Kaip dažnai būna rėmuo?

Rėmuo yra dažna būklė, kuri gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams. Tačiau dauguma sergančiųjų yra suaugę.

Kai kuriuos pacientus, kuriems yra deginamų krūtinės nusiskundimų, dažniausiai patiria nutukimas ir diabetas. Nėščios moterys taip pat labiau rizikuoja rėmeniu dėl padidėjusios gimdos (gimdos), kuri spaudžia skrandį.

Rėmens simptomų galima išvengti sumažinus įvairius dalykus, dėl kurių padidėja skrandžio rūgštis, pradedant gyvenimo būdo pokyčiais ir baigiant vaistų vartojimu.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra rėmens požymiai ir simptomai?

Rėmuo kiekvienam žmogui rodo skirtingus simptomus. Tačiau ženklai, kuriuos jaučia beveik kiekvienas sergantysis, yra deginimo pojūtis krūtinėje ir gerklėje.

Kiti dažni simptomai, kurie jaučiami patyrus rėmuo, yra šie:

• Krūtinėje jaučiamas skausmas ar deginimas. Ši būklė dažniausiai atsiranda pavalgius ar naktį.
• Skausmas krūtinėje gulint, žiūrint žemyn ar valgant
• Kartus ar rūgštus skonis burnoje
• Dažnai pabunda iš miego
• Kosulys
• Deginantis jausmas gerklėje
• Yra skysčio, kuris jaučiasi lyg iš gerklės

Gali būti ir kitų rėmens simptomų, kurie nebuvo paminėti aukščiau, nes jie kiekvienam žmogui skirsis. Jei pasireiškia tam tikri simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninę.

Kaip atskirti rėmuo nuo širdies priepuolio?

Krūtinės skausmas yra būklė, kurios nereikia nuvertinti, ypač jei ji trunka ilgai. Tačiau dažnai sunku atskirti krūtinės skausmus, kuriuos patiria rėmuo, ir širdies priepuolius.

Šios dvi sąlygos kartais turi simptomų ir požymių, kurie nedaug skiriasi. Nukentėjusieji taip pat ateina iš suaugusiųjų ar žmonių, kurių kūno svoris yra per didelis. Norėdami atskirti, ar tai, ką jaučiate, apima rėmuo, ar širdies priepuolis, galite sužinoti, kurią kūno sritį skauda.

Jei Skausmas jaučiamas tik apatiniuose šonkauliuose ir viršutinėje skrandžio dalyje, todėl tai yra rėmuo. Kiti simptomai yra rūgštus burnos skonis, noras vemti ar deginimo jausmas gerklėje, ypač po valgio.

Turite būti budrus, jei jūsų kūnas pradeda šaltai prakaituoti, trūksta dusulio, svaigsta galva ir skauda krūtinę, kuris spaudžia ir plinta ant pečių, kaklo ar nugaros. Šie požymiai gali būti susiję su širdies priepuoliu. Tačiau, norėdami sužinoti daugiau, turite kreiptis į gydytoją.

Kiek trunka rėmuo?

Paprastai simptomai truks dvi valandas, priklausomai nuo priežasties.

Jei valgant aštrų maistą atsiranda rėmuo, ši būklė tęsis tol, kol maistas bus visiškai suvirškintas skrandyje. Tačiau gali būti, kad būklė gali atsigauti po kelių valandų, kai gulėsite ar žiūrėsite žemyn.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Yra keli simptomai, apie kuriuos turėtumėte žinoti ir į juos nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai, kai patiriate rėmuo.

Jei jaučiate skausmą ar spaudimą krūtinėje, ypač jei jaučiate kitus simptomus, tokius kaip rankų, žandikaulio skausmas ir kvėpavimo pasunkėjimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gali būti, kad jaučiamas krūtinės skausmas yra širdies priepuolio simptomas.

Taip pat turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo gydytoju, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• stiprus krūtinės skausmas
• sunku kvėpuoti
• sunku nuryti valgant
• per didelis galvos skausmas
• dehidracija
• rėmuo atsiranda kelis kartus per savaitę
• pykinimas ir vėmimas, net pavartojus nereceptinių vaistų
• vėmimas krauju arba kraujo išleidimas išmatomis
• sumažėjęs skonio receptorius, dėl kurio sumažėja svoris

Priežastis

Kas sukelia rėmuo?

Deginimo jausmą krūtinėje sukelia skrandžio rūgšties patekimas į stemplę iš skrandžio. Tiesą sakant, normaliomis aplinkybėmis po stemplė yra raumuo, kuris blokuoja skrandžio rūgšties patekimą į stemplės traktą.

Šis apatinis stemplės raumuo padidėja ir užsidaro, kai rijote maistą ar gėrimą. Tačiau jei šie raumenys susilpnėję, skrandžio rūgštis gali grįžti į stemplę ir sukelti deginimo pojūtį krūtinėje.

Apatinių stemplės raumenų susilpnėjimo priežastys, dėl kurių galiausiai atsiranda rėmuo, yra šios:

1. Maistas ir gėrimai

Maisto ir gėrimų rūšis, kurią vartosite, paveiks stemplės apatinės dalies raumenų jėgą. Na, šie raumenys nėra susilpnėję, reikėtų vengti valgyti per aštrų, rūgštų ir riebų maistą.

2. Kūno padėtis

Gulint susilpnės apatiniai stemplės raumenys, ypač pavalgius. Tai taip pat skatina skrandžio rūgštį lengviau grįžti į stemplę.

3. Apkrova ar spaudimas ant skrandžio

Suspausti skrandžio ir stemplės raumenys linkę silpti ir sukelti skrandžio rūgšties padidėjimą. Turite būti ypač atsargūs, jei mėgstate sunkų fizinį krūvį, per stipriai kosėjate, turite antsvorio ar esate nėščia.

4. Ligos istorija

Cituota iš „eMedicine Health“ svetainės, jūsų sveikatos būklė gali turėti įtakos rėmeniui. Tokios ligos kaip hiatalio išvaržos, diabetas ir kitos autoimuninės ligos (skleroderma, CREST sindromas ir Raynaudo fenomenas) siejamos su deginimu krūtinėje.

5. Tam tikri vaistai

Keletas vaistų rūšių gali susilpninti stemplės apatinių raumenų veiklą. Jei vartojate vaistų nuo širdies, kraujospūdžio ir astmos, rizika patirti rėmuo yra dar didesnė.

6. Gyvenimo būdas

Rūkymas, alkoholinių gėrimų gėrimas ir kofeino vartojimas beveik kiekvieną dieną daro neigiamą poveikį sveikatai, įskaitant skrandžio rūgšties patekimą į stemplę.

Kokie maisto produktai ir gėrimai sukelia rėmuo?

Tai, kas patenka į jūsų kūną, labai veikia jūsų sveikatos būklę. Todėl svarbu žinoti, kokie maisto produktai ir gėrimai sukelia deginimo pojūtį krūtinėje:

1. Aštrus maistas

Aštriuose maisto produktuose esantis kapsaicinas gali sulėtinti virškinimo procesą ir padidinti rėmens riziką.

Be to, tyrimas taip pat parodė, kad aštrus maistas gali sužaloti stemplę, o tai gali sustiprinti krūtinės skausmą.

2. Riebus maistas

Maiste esantys riebalai gali susilpninti stemplės apatinius raumenis, stimuliuodami hormono cholecistokinino (CCK) išsiskyrimą, todėl skrandžio rūgštis lengvai padidės.

3. Mėta

Daugelis žmonių tai mano pipirmėčių ir šaltmėtė gali palengvinti virškinimo problemas. Tiesą sakant, tyrimas parodė, kad vartojant per daug mėtų, galima pažeisti stemplės traktą ir pabloginti rėmuo.

4. Maistas ir gėrimai, kuriuose yra citrusinių vaisių

Tyrimo metu, kuriame dalyvavo 400 sergančiųjų rėmuo, 73% simptomų patyrė išgėrę apelsinų sulčių.

Tačiau tolesnio paaiškinimo, kaip citrusai sukelia rėmenį, nėra.

5. Gaivieji gėrimai

Įrodyta, kad soda didina skrandžio rūgšties kiekį ir silpnina stemplės raumenis.

6. Kava

Kavoje yra daug kofeino. Tai gali sukelti rūgšties refliuksą ir rėmuo.

7. Šokoladas

Šokoladas taip pat gali sukelti stemplės apatinių raumenų silpnėjimą. Tai lemia tai, kad šokolade yra serotonino, teobromino ir kofeino.

8. Svogūnai

Skaidulų kiekis svogūnuose gali turėti įtakos jūsų virškinimui, įskaitant skrandžio rūgšties padidėjimą.

9. Alkoholis

Alkoholio vartojimas, ypač vynas ir alaus, rizikuoja padidinti skrandžio rūgšties kiekį ir sužaloti stemplės traktą.

Rizikos veiksniai

Kas padidina mano rėmens riziką?

Rėmuo yra būklė, kurią gali sukelti įvairūs veiksniai - tiek vartojamo maisto, gyvenimo būdo, tiek sveikatos būklės

Kai kurie dalykai, kurie gali sukelti rėmuo, yra šie:

• Valgykite riebų ir aštrų maistą
• Dažnai rūko ir geria alkoholį
• Geriu kavą
• Ar nėščia
• Nutukimas
• Kenčia nuo GERD
• Sergate cukriniu diabetu
• Pratimai, slopinantys skrandį, pvz Pritūpimai
• Kelnės per ankštos

Nėštumas ar nutukimas taip pat gali sukelti didesnę rėmens riziką.

Komplikacijos

Kokios yra komplikacijos, kurias gali sukelti rėmuo?

Rėmuo, kuris yra užsitęsęs ir nėra rimtai gydomas, sukels įvairių komplikacijų:

• Stemplės sienelės pažeidimas / sužalojimas
• Stemplės sienelės susiaurėjimas, todėl sunku nuryti maistą
• Vėmimas krauju
• Kruvinas tuštinimasis
• Astma
• Gerklės skausmas
• Dantų ėduonis

Gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojamas rėmuo?

Medicinos specialistas ar gydytojas patikrins, ar turite fizinių simptomų, ir paklaus jūsų ligos istorijos.

Po to paprastai jums bus patarta pakeisti mitybą, gyvenimo būdą, laikytis tam tikros dietos arba išrašyti receptą tam tikriems vaistams.

Tačiau jei gydytojas vis dar nėra tikras dėl tyrimo rezultatų arba jei rėmuo, kurį kenčiate, yra pakankamai ūmus ir sužalojo kitus organus, gydytojas atliks kelių rūšių tyrimus:

1. Virškinimo trakto endoskopija

Šis bandymas atliekamas įkišus mažą fotoaparatą per burną, kad pamatytumėte, kaip veikia jūsų stemplės sienelė. Atlikdami šį testą, gydytojai taip pat gali sužinoti rėmens priežastis ir komplikacijas.

2. Stemplės manometrija

Stemplės manometrijos tyrimas atliekamas siekiant sužinoti, ar jūsų apatiniai stemplės raumenys veikia normaliai, ar ne. Šis tyrimas atliekamas tik tuo atveju, jei endoskopinių tyrimų rezultatai nerodo jokių komplikacijų, tačiau pacientas vis tiek skundžiasi skausmu.

3. Ambulatorinis rūgšties zondas

Šiuo tyrimu siekiama nustatyti, per kiek laiko skrandžio rūgštis pakyla į stemplę.

4. Rentgenas

Gydytojas nufotografuos paciento krūtinę ir skrandį, kad aiškiai matytų stemplę ir krūtinę.

Kaip gydoma rėmuo?

Kai kurie nereceptinių vaistų, kurie gali gydyti rėmenį, tipai yra šie:

• Antacidiniai vaistai, greitai neutralizuojantys skrandžio rūgštį.
• H2 receptorių antagonistai (H2RA) arba H2 receptorių antagonistai gali sumažinti gaminamo skrandžio rūgšties kiekį ir malšinti skausmą.
• Protonų siurblio inhibitorius (PPI) arba protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip lansoprazolas ir omeprazolas.

Atkreipkite dėmesį, kad šie vaistai ne visada veikia gerai. Kai kuriais atvejais taip pat pasireiškia užkimimas, plaučių uždegimas ar švokštimas (kvėpavimo garsai) po gydymo.

Todėl, jei šie vaistai neturi jokio poveikio ir vis tiek skauda krūtinę, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte imtis tolesnių veiksmų.

Prevencija

Kokius gyvenimo būdo pokyčius galima užkirsti kelią rėmeniui?

Deginimo pojūčių krūtinėje galima išvengti keičiant gyvenimo būdą ir dietą kiekvieną dieną. Tai gali sumažinti rėmens sukeliamus simptomus.

Čia pateikiami gyvenimo būdo patarimai ir patarimai, kurie gali padėti kovoti su rėmuo:

1. Išlaikykite svorį

Stenkitės kontroliuoti savo svorį, kad nenutukėtumėte. Tai galite padaryti laikydamiesi saugios dietos ir laikydamiesi gydytojo rekomendacijų.

2. Venkite valgyti per daug

Kiek įmanoma, venkite valgyti per daug vienu metu. Geriau valgykite mažesnes porcijas ir dažniau.

3. Dėvėkite ne per griežtus drabužius

Kelnės ir per ankšti drabužiai gali per daug spausti skrandį. Tai gali sukelti skrandžio rūgšties padidėjimą ir deginimo jausmą krūtinėje.

4. Sportas

Kruopščiai sportuodami ne tik lengviau kontroliuosite savo svorį, bet ir palaikysite bendrą kūno sveikatą.

5. Venkite valgyti prieš miegą

Pernelyg pilnas skrandis prieš miegą gali sukelti skrandžio rūgšties patekimą į stemplę.

6. Nevalgykite po valgio

Pavalgę bent palaukite iki 3 valandų, jei norite atsigulti. Virškinimo procesas bus sutrikdytas, jei atsigulę valgysite, ypač jei valgysite dideles porcijas.

7. Maisto meniu keitimas

Sumažinkite anksčiau minėtus maisto produktus ir gėrimus, tokius kaip riebus, aštrus maistas, svogūnai, gaivieji gėrimai, šokoladas, kava ir kt.

8. Venkite rūkymo ir alkoholinių gėrimų

Ne tik norėdami palaikyti virškinimo sveikatą, bet ir palaikydami bendrą kūno sveikatą vengdami rūkymo ir alkoholio vartojimo.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.