Ūminis inkstų nepakankamumas: priežastys, simptomai, gydymas

Apibrėžimas

Kas yra ūminis inkstų nepakankamumas?

Ūminis inkstų nepakankamumas (ARF) yra būklė, kai inkstai negali atsikratyti nuodingų medžiagų ir skysčių pertekliaus bei optimaliai subalansuoti vandenį ir elektrolitus. Paprastai inkstai organizme pašalina atliekas, gamindami šlapimą.

Tuo tarpu inkstai, turintys problemų, iš tikrųjų sukelia atliekų ir skysčių kaupimąsi, nes jų negalima tinkamai išskirti. Ūminė inkstų liga gali pasirodyti staiga ir greitai progresuoti. Jei negydoma greitai, ūminis inkstų nepakankamumas gali būti mirtinas.

Kaip dažnai pasitaiko ūminė inkstų liga?

Maždaug 1% pacientų, sergančių ūmine inkstų liga, hospitalizuojami. Tačiau manoma, kad 2–5% pacientų reikės hospitalizuoti. Be to, ši liga taip pat dažnai pasireiškia pacientams, gydomiems ligoninėje, ypač intensyvios terapijos ir pagyvenusiems žmonėms.

Todėl dėl šios ligos reikia kreiptis į gydytoją, kad gautumėte daugiau informacijos.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra ūminio inkstų nepakankamumo požymiai ir simptomai?

Daugumai pacientų, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo ūminis inkstų pažeidimas, simptomų nėra. Būtent dėl ​​to inkstų liga turi būti patvirtinta tiriant inkstų funkciją ir anomalijas.

Jei inkstų pažeidimo lygis yra labai sunkus, gali pasireikšti keli simptomai. Nacionalinio inkstų fondo pranešimai rodo, kad ūminės inkstų ligos požymiai ir simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis, priklausomai nuo priežasties.

• Jaučiasi vangus ir lengvai mieguistas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Rankų ir kojų patinimas.
• Rečiau šlapintis.
• Karščiavimas.
• Krūtinės skausmas ir dusulys.
• Nemalonus burnos kvapas ir burna jaučiasi metaliniai.
• Prastėja nuotaika, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
• Nugaros skausmas.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Anemija dėl sumažėjusios raudonųjų kraujo kūnelių gamybos.

Jei yra kitų simptomų, kurie nepaminėti aukščiau, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Priežastis ta, kad ūmus inkstų pažeidimas gali greitai pablogėti net be jokių simptomų.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškia vienas ar keli iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno žmogaus būklė ir ligos istorija gali skirtis, todėl norint tinkamai gydyti, būtina pasitarti su gydytoju.

Priežastis

Kas sukelia ūminį inkstų nepakankamumą?

Ūminio inkstų pažeidimo priežastis galima suskirstyti į tris kategorijas: prerenalinis (sumažėjęs šlapimo kiekis), vidinis (inkstų apdorojimo problemos) ir postrenalinis. Šio tipo inkstų nepakankamumas taip pat dažnai atsiranda dėl lėtos kraujotakos inkstuose.

Dėl to organizme kaupiasi toksinai ir atliekos. Štai keletas ūminės inkstų ligos priežasčių, apie kurias turite žinoti.

1. Sumažėjusi kraujotaka

Yra keletas ligų ir sveikatos sutrikimų, dėl kurių kraujotaka inkstuose sulėtėja ir sukelia ūminį inkstų pažeidimą, būtent:

• Žemas kraujospūdis (hipotenzija).
• Kraujo ar skysčių netekimas dėl kraujavimo ar sunkaus viduriavimo.
• Širdies funkcijos susilpnėjimas dėl širdies priepuolio ar kitų širdies ligų.
• Organų, tokių kaip širdis ir kepenys, gedimas.
• Per didelis nuskausminamųjų (NVNU), tokių kaip ibuprofenas, vartojimas.
• Patiriama sunki alerginė reakcija.
• Ar patyrėte avariją, dėl kurios sužeista.
• Buvo atlikta didelė operacija.

2. Tiesioginis inkstų pažeidimas

Tiesioginis inkstų pažeidimas neatsiranda be priežasties. Yra keletas ligų ir sveikatos sutrikimų, kurie gali pakenkti inkstams ir sukelti ūminį inkstų nepakankamumą, pavyzdžiui:

• Sunkios gyvybei pavojingos infekcijos, tokios kaip sepsis.
• Kenčia nuo vėžio tipo, vadinamo išsėtine mieloma.
• Uždegimo ir randinio audinio buvimas kraujagyslėse (vaskulitas).
• Alerginė reakcija į tam tikrus vaistus.
• Ligos, veikiančios jungiamąjį audinį, palaikantį vidaus organus (skleroderma).
• Inkstų kanalėlių uždegimas ar pažeidimas, pvz., Glomerulonefritas.

3. Užblokuotas šlapimo takas

Žmonėms, patyrusiems šlapimo takų užsikimšimą, tai taip pat gali sukelti ūminį inkstų pažeidimą. Kai kurios užblokuotų šlapimo takų priežastys, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas, yra šios:

• Šlapimo pūslės, prostatos ar gimdos kaklelio vėžys.
• Padidėjusi prostata.
• Nervų sistemos sutrikimai, turintys įtakos šlapimo pūslei ir šlapimui.
• Inkstų akmenys.
• Kraujo krešulių buvimas šlapimo takuose.

Be minėtų ligų ir medicininių problemų, susitraukęs skystis, naudojamas rentgeno ar KT tyrimuose, taip pat gali sukelti ūminę inkstų ligą.

Rizikos veiksniai

Kas padidina ūminio inkstų nepakankamumo riziką?

Asmeniui yra didesnė tikimybė susirgti ūminiu inkstų nepakankamumu, kai esate vyresnis ar turite sveikatos sutrikimų:

• inkstų ligos istorija,
• padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija),
• diabetas,
• nutukimas,
• autoimuninė liga,
• paguldytas į ligoninę, ypač intensyvios terapijos metu
• kraujagyslių užsikimšimas rankose ir kojose (periferinė arterija).

Rizikos veiksnių apribojimas padės sumažinti ūminės inkstų ligos riziką. Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų veiksnių, kreipkitės į gydytoją nurodymų, kaip išvengti ūmaus inkstų nepakankamumo.

Diagnozė

Kokie yra šios ligos nustatymo testai?

Visiems, kuriems įtariamas ūminis inkstų nepakankamumas, bus atliekami skirtingi inkstų tyrimai, atsižvelgiant į priežastis. Kuo greičiau diagnozuojama ūminė inkstų liga, tuo didesnė tikimybė pasveikti.

Jei ūminis inkstų pažeidimas nėra gydomas greitai, jis gali pereiti į lėtinę inkstų ligą, dėl kurios gali atsirasti širdies liga ir mirtis.

Ūminiam inkstų nepakankamumui diagnozuoti reikalingi šie kiti tyrimai.

• Šlapimo kiekio ir kiekio tyrimas.
• Šlapimo analizė.
• Kraujo tyrimai kreatinino, karbamido ir kalio kiekiui kraujyje tirti.
• GFR mato glomerulų filtracijos greičio funkciją, ar jis veikia tinkamai, ar ne.
• Ultragarsas ir kompiuterinė tomografija, kad gydytojai galėtų lengviau pamatyti inkstų būklę ir formą.
• Inkstų biopsija pašalinant inkstų audinius specialia adata.

Vaistai ir vaistai

Kokios yra ūminio inkstų nepakankamumo gydymo galimybės?

Tiems iš jūsų, kuriems yra ūminis inkstų nepakankamumas, tikrai reikia prižiūrėti gydytojo. Šios ligos gydymas taip pat priklauso nuo priežasties, todėl daugeliu atvejų reikia hospitalizuoti, įskaitant:

1. Subalansuokite skysčių kiekį kraujyje

Jei ūminį inkstų nepakankamumą sukelia skysčių trūkumas kraujyje, gydytojas rekomenduos vartoti į veną skysčių (IV). Kita vertus, kai ūminę inkstų ligą sukelia susikaupęs skysčių perteklius, gydytojas rekomenduos diuretikų, išskiriančių papildomą skysčių kiekį.

2. Kalio kiekio kraujyje kontrolė

Pažeidus inkstus, šis pupelės formos organas neleidžia tinkamai filtruoti kalio iš kraujo. Todėl gydytojas gali skirti kalcio, gliukozės ar natrio polisterino sulfonato vaistų kalio kiekiui kraujyje kontroliuoti.

3. Atkuria kalcio kiekį kraujyje

Ūminis inkstų nepakankamumas gali sumažinti kalcio kiekį kraujyje, todėl norint atkurti kalcio kiekį kraujyje, gali prireikti IV ar vaistų.

4. Dializė, skirta pašalinti toksinus iš kraujo

Susikaupus toksinų kiekiui kraujyje, kuriam laikui prireikia dializės (dializės). Šiuo gydymu siekiama pašalinti toksinus ir skysčių perteklių iš organizmo, kad būtų galima išgydyti ūminį inkstų nepakankamumą.

5. Laikykitės tam tikros dietos

Be tam tikrų vaistų vartojimo pacientams, sergantiems ūmiu inkstų nepakankamumu, taip pat bus rekomenduojama laikytis tam tikrų dietų. Taip siekiama sumažinti toksinų kaupimąsi. Ši inkstų nepakankamumo dieta apima:

• dieta, kurioje yra daug angliavandenių ir mažai baltymų,
• taip pat ribojamas druskos ir natrio, taip pat kalio vartojimas
• kalcio papildų vartojimo rekomendacijos.

Namų gynimo priemonės

Kokias namų gynimo priemones galima naudoti ūminiam inkstų nepakankamumui gydyti?

Ūminio inkstų nepakankamumo gydymas nebus sėkmingas, jei kartu nebus keičiami gyvenimo būdai, kad būtų sveikiau. Čia yra keletas patarimų, kaip gyventi sergant ūmine inkstų liga, ir keletas namų gydymo būdų, kurie jums gali padėti.

• Laikykitės mažai baltymų turinčios dietos, kad išvengtumėte komplikacijų.
• Vaistų vartojimas pagal gydytojo nurodymus.
• Įprastas svėrimas.
• Kiekvieną dieną užrašykite išgerto vandens kiekį ir šlapimo dažnį.
• Pasitarkite su savo gydytoju, jei esate užkrėstas nuodingomis cheminėmis medžiagomis ar kitais vaistais.
• Skysčio kiekio ribojimas, kad skystis nesikauptų organizme.
• Dėl narkotikų, įskaitant vaistažoles, vartojimo pasitarkite su gydytoju.
• Venkite veiklos ar dalykų, galinčių smarkiau pakenkti inkstams.

Jei ūminis inkstų nepakankamumas gydomas sėkmingai, jums gali nereikėti laikytis specialios dietos. Tačiau nepalikite sveiko gyvenimo būdo ir išlaikykite mitybos pusiausvyrą.