Klubo pėda: priežastys, simptomai, gydymas, prevencija

x

Apibrėžimas

Kas yra klubo pėda?

Klubinė pėda yra terminas, apibūdinantis įgimtą kojos deformaciją. Šikšnosparnis dažniausiai atrodo kreivas kaip ištemptas arba netaisyklingos formos.

Esant tokiai būklei, audinys, jungiantis raumenis su kaulais (šlaunimis), yra trumpesnis, nei turėtų būti. Šikšnosparniai yra dažnas sutrikimas, kurį patiria kūdikiai, ir tai savaime yra sveikų naujagimių problema.

Ši būklė gali pasireikšti vienoje ar abiejose pėdos pusėse. Šikšnosparnis apsunkina vaikščiojimą, todėl po gimimo gydytojai nedelsdami nukreips jį gydytis.

Šikšnosparnių ligos gali būti lengvos arba sunkios. Pusė kūdikių, kurių pėdos yra lazdos, tai patiria ant abiejų kojų. Jei jūsų vaikas turi pėdas, jam gali būti sunku vaikščioti.

Gydytojai paprastai gali gydyti šią būklę be operacijos. Kuo greičiau ji bus gydoma, lazdos pėda gali visiškai pasveikti, nors kartais vėliau ją reikės operuoti toliau.

Klubo pėdos tipai

Mayo klinika sudarė dviejų tipų šikšnosparnius:

• Izoliuotas šleifas

Ši būklė taip pat žinoma kaip idiopatinė lazdelė. Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Paprastai pasireiškia vaikams, neturintiems kitų sveikatos problemų.

• Nonisolated lazdos

Šio tipo kojos atsiranda kartu su kitomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip artrogripozė ar spina bifida. Kūdikiai, sergantys artrogrospoze, gimsta turėdami sąnarių problemų, dėl kurių sunku judinti rankas ar kojas.

Esant tokiai būklei, sąnarys negali judėti reikiama kryptimi arba jis gali būti užfiksuotas vienoje padėtyje. Spina bifida yra labiausiai paplitęs nervinio vamzdelio defekto (NTD) tipas.

NTD yra smegenų, stuburo ir nugaros smegenų apsigimimas. Spina bifida gali paveikti smegenų, stuburo, nugaros smegenų ir smegenų dangalų vystymąsi. Smegenų dangalas yra audinys, apimantis ir formuojantis smegenis ir stuburą.

ženklai ir simptomai

Kokie yra klubo pėdos požymiai ir simptomai?

Kūdikių, sergančių lazda, požymiai ir simptomai:

• Pajūvis sulenktas žemyn
• Koją galima sukti taip blogai (delnai nukreipti į viršų, kai nugara sulenkta žemyn), kad jie pasirodo aukštyn kojomis.
• Susilpnėję blauzdos raumenys
• Koja su lazda dažniausiai yra trumpesnė nei kita pusė

Šlapių pėdas turintis žmogus eidamas paprastai nejaučia jokio diskomforto ar skausmo. Sveikatos priežiūros specialistai šią būseną kūdikiams dažniausiai nustato nuo pat gimdos.

Tačiau vaikai, turintys šią būklę, laikui bėgant paprastai jaučia skausmą.

Kada paskambinti gydytojui?

Paprastai gydytojai žino lazdos būklę nuo tada, kai kūdikis gimė nuo jos išvaizdos. Gydytojas gali pasiūlyti gydymą arba nukreipti kūdikį pas kaulų ir raumenų problemų specialistą.

Priežastis

Kas sukelia klubo pėdą?

Šikšnosparnių būklė dažniausiai atsiranda be priežasties (idiopatinė). Manoma, kad šioje būklėje svarbų vaidmenį turi genetiniai veiksniai. Tačiau tai taip pat nebuvo aiškiai įrodyta.

Šlapių pėdų taip pat nesukelia kūdikio padėtis gimdoje. Kartais ši būklė yra susijusi su kita būkle, pvz., Spina bifida arba žinoma liga, vadinama klubo augimu klubo sąnario displazija arba klubo raidos displazija (DHH).

Daugeliu atvejų lazdos pėdos atsiranda dėl to, kad kūdikio kojos yra neteisingos, o jis vis dar vystosi gimdoje. Tačiau pėdas dažnai lemia genetinio ir aplinkos poveikio derinys, kuris gali padidinti kūdikio apsigimimų riziką.

Šlaunies pėda taip pat gali atsirasti dėl nervų, raumenų ir kaulų sistemos sužalojimo, pavyzdžiui, insulto ar smegenų traumos.

Rizikos veiksniai

Kas padidina mano kūdikio riziką susirasti koja?

Yra daugybė šikšnosparnių rizikos veiksnių, tokių kaip:

• Jūsų kūdikis yra vyras

Vyrams yra didesnė rizika susirgti klubine pėda nei moterims.

• Šeimos istorija

Jei susilaukėte vaiko su pėdomis, rizika padidėja būsimiems nėštumams. Tai taip pat reiškia, kad jūs arba jūsų partneris ir šeima jau yra sirgę pėdomis.

• Jūsų kūdikis turi genetinių problemų, tokių kaip Trisomy 18 (taip pat žinomas kaip Edwardso sindromas)

Kūdikiai, turintys 18 trisomiją, turi galimybę išsivystyti apsigimimus ir gyvybei pavojingas sveikatos problemas.

• Įgimtas gimimas

Kai kuriais atvejais lazdos pėdos gali lydėti spina bifida - rimtą apsigimimą, kuris gali būti mirtinas.

• Nėštumo metu užsikrėsti, vartoti narkotikus ir rūkyti

Jei rūkote būdama nėščia, jūsų kūdikis gali turėti dvigubai daugiau pėdų nei vaikai, gimę nerūkančių moterų.

• Trūksta vaisiaus vandenų, kurie gali pakenkti gimdoje besivystančiam vaisiaus audiniui.

Komplikacijos

Kokių komplikacijų gali patirti vaikas, turintis klubo pėdą?

Klubo pėda paprastai nesukelia jokių problemų, kol jūsų kūdikis negali atsikelti ir vaikščioti. Jei lazdos pėda yra gerai prižiūrima, jūsų kūdikis galės vaikščioti normaliai. Yra tikimybė, kad jūsų kūdikiui kils šie sunkumai:

• Judėjimas: dėl kojų būklės pėdos yra mažiau lankstios.
• Kojos ilgis: Šlaunies pėda taip pat daro pėdą trumpesnę nei vienguba, tačiau paprastai nesukelia judėjimo sutrikimų.
• Bato dydis: Šlaunies pėdos paveikta pėda paprastai yra 1,5 karto didesnė už nepažeistą pėdą.
• Blauzdos dydis: Šlaunies pėdos paveikti kojos blauzdos raumenys paprastai yra mažesni už kitus.

Jei negydoma, pėdos gali sukelti rimtų problemų, įskaitant:

• Artritas
• Blogas savęs vaizdas

Neįprasta kojų išvaizda atkreipia dėmesį į jūsų vaiko kūno vaizdą.

• Negali normaliai vaikščioti

Susukta kulkšnis gali trukdyti vaikui vaikščioti padu. Sunkiais atvejais jūsų vaikas gali vaikščioti ant pėdos kamuolio, pėdos išorės ar net pėdos viršaus.

• Reguliavimo problema vykdoma

Važiavimo reguliavimas gali užkirsti kelią blauzdos raumenų augimui, sukelti dideles opas ar nuospaudas kojose ir padaryti nepatogią eiseną.

Diagnozė

Kaip diagnozuojama klubo pėda?

Nėštumo metu atliktas ultragarsas gali padėti gydytojams anksti nustatyti kūdikių apsigimimų požymius. Net ir tuo atveju, pėdos yra lengviau diagnozuojamos jau gimus, atkreipiant dėmesį į kūdikio pėdų formą.

Įprastos kūdikio kojos yra lanksčios ir gali būti normaliai judinamos. Kūdikiams, turintiems pėdas, kojos yra standžios.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti rentgeną, kad išsiaiškintų, kaip bloga jūsų vaiko pėdos, tačiau ši procedūra paprastai nėra būtina.

Kojų kūdikių pėdos negalima gydyti iki gimimo. Tačiau anksčiau žinodami apie šią būklę galite gauti daug laiko aptarti gydymą, kurį reikia atlikti su gydytojais ir kitais sveikatos specialistais.

Gydymas

Kaip gydoma klubo pėda?

Kūdikio kojos, sąnariai ir raumenys vis dar yra labai lankstūs, todėl gydymas pirmąją savaitę po gimimo padės pagerinti būklę. Terapija siekiama pagerinti pėdų formą ir funkciją, kad vaikai vėliau galėtų sklandžiau bėgti.

Terapija, kuri atliekama kuo greičiau iškart po gimimo, gali padidinti vaiko įprastos veiklos galimybes. Gydymą sudaro:

Tempimai ir gipsai (Ponseti metodas)

Tai yra labiausiai paplitęs gydymas kojomis. Gydytojas atliks:

• Perkelkite kūdikio koją į didelę padėtį ir padėkite ją į gipso atramą.
• Kartokite aukščiau nurodytus veiksmus kartą per savaitę kelis mėnesius.
• Atliekant nedidelį pjūvį pailginti Achilo sausgyslę, didelę sausgyslę kulkšnyje, kaip šio metodo uždarymo procedūrą.

Kai jūsų kūdikio pėdos forma bus pakeista, turėtumėte ją apginti vienu ar keliais iš šių būdų:

• Atlikite tempimo pratimus su savo kūdikiu.
• Duokite specialius batus ir petneša .
• Įsitikinkite, kad jūsų kūdikis dėvi specialius batus ir petneša tai tiek, kiek reikia. Paprastai šis procesas trunka iki trijų mėnesių, o naktį prieš miegą - iki trejų metų.

Norint, kad šis metodas būtų sėkmingas, jums reikės įdėti petnešą pagal gydytojo nurodymus, kad kūdikio kojos negrįžtų į pradinę padėtį. Pagrindinė šio metodo gedimo priežastis yra diegimo klaida petneša .

Prancūziškas metodas

Taikant šį gydymą, kineziterapeutas ištiesia jūsų kūdikio kojas į teisingą padėtį, naudodamas tvarsliavą jas ištiesia. Įtvarai gali padėti išsaugoti kaulus ir audinius.

Šis gydymas paprastai pradedamas iškart po gimimo ir atliekamas kiekvieną dieną du mėnesius, o intensyvumas mažės, kol jūsų kūdikiui sueis trys mėnesiai.

Jūsų kūdikis bus gydomas terapeutu tris kartus per savaitę. Terapeutas taip pat išmokys jus atlikti panašias procedūras namuose.

Operacija

Jei jūsų kūdikio šlaunies pėdos būklė yra tokia sunki, kad jos negalima gydyti be operacijos, gali prireikti operacijos. Chirurgas sugeba pailginti arba pakeisti sausgyslių ir raiščių padėtį, kad pėda galėtų lengviau judėti į geresnę padėtį.

Po operacijos kūdikis gali nešioti gipsą iki dviejų mėnesių ir metus su petnešomis, kad išvengtų šlaunies grįžimo.

Net po chirurginės procedūros klubinės pėdos būklė gali visiškai neatsistatyti. Tačiau daugeliu atvejų kūdikiai, avintys specialius batus, gali gerai gyventi.

Prevencija

Ką aš galiu padaryti, kad mano kūdikis nesukeltų kojos?

Kadangi šikšnosparnių priežastis nėra žinoma, gali būti, kad nėra konkretaus būdo, kaip jos visiškai išvengti. Tačiau, norint sumažinti riziką, kad jūsų kūdikis gaus pėdas, galima atlikti šiuos veiksmus:

Prieš nėštumą

• Atlikite išankstinio nusistatymo patikrinimus

Tai yra sveikatos patikrinimas prieš nėštumą, siekiant įsitikinti, kad jūsų nėštumas yra geras.

• Kreipkitės į genetikos patarėją

Tai daroma norint nustatyti bet kokius klubo kojų palikuonis. Genetinis patarėjas yra tas, kuris specializuojasi genų, apsigimimų ir kitų sveikatos problemų, kurios kyla šeimose.

• Patikrinkite infekciją, pvz., Zika

Ankstyvi patikrinimai ir priežiūra gali padėti išgydyti sveiką nėštumą ir kūdikį.

Nėštumo metu

• Pasitikrink nėštumą

Nėštumo tyrimas yra medicininis gydymas nėštumo metu. Ankstyvas ir reguliarus nėštumo tikrinimas gali padėti sveikai pastoti. Tikrinkite gimdą, net jei jaučiatės gerai.

• Apsaugokite save nuo Zikos

Nevažiuokite į Zika užkrėstą vietą, nebent to turite. Be to, turite vengti uodų įkandimų.

Negalima turėti lytinių santykių su Zika užsikrėtusiu partneriu ar asmeniu, kuris neseniai keliavo į Zika užkrėstą teritoriją.

Jei dirbate ligoninėje ar klinikoje, laboratorijoje ar medicininėje įrangoje, laikykitės saugos taisyklių, kad išvengtumėte pernešimo per kūno skysčius ar mėginius.

• Nerūkykite ir neapsaugokite nuo pasyvių dūmų, negerkite alkoholio ir nevartokite nereceptinių vaistų