Koks bilirubino tyrimas naudojamas norint nustatyti?

x

Apibrėžimas

Kas yra bilirubinas?

Bilirubinas yra geltonai ruda medžiaga, randama tulžyje. Šis junginys gaminamas, kai kepenys skaido kraujo ląsteles ir išsiskiria iš organizmo per išmatas. Tai suteikia išmatoms įprastą spalvą.

Šis junginys taip pat veikia reguliuodamas geležies kiekį įvairiuose baltymuose. Nors organizmas gali būti nuodingas junginys, organizmas gali išskirti šias medžiagas, kad jos nesikauptų ir netrukdytų kūno sveikatai.

Koks yra normalus bilirubino kiekis?

Nors formuojamas normaliai, kartais bilirubinas rodo tam tikras ligas. Bendras bilirubino kiekis, kuris laikomas normaliu suaugusiems žmonėms, yra 0,1 - 1,2 mg / dl arba 1,71 - 20,5 µmol / L.

Jei viršysite šį skaičių, yra tikimybė, kad gali pasireikšti kepenų ar tulžies latakų sutrikimai.

Štai kodėl reikia specialaus tyrimo, kad sužinotumėte, kiek lygių yra kūne. Taip siekiama nustatyti, ar skaičius viršija įprastą ribą, ar ne, kad būtų galima nedelsiant gydyti

Kaip vyksta bilirubino metabolizmo procesas?

Junginys, suteikiantis išmatoms spalvą, atsiranda dėl hemoglobino skilimo raudonosiose kraujo ląstelėse ir pažeistose eritroidinėse ląstelėse. Kiekvieną dieną organizmas gamins 4 mg / kg bilirubino.

Susikūrusi ši medžiaga kraujyje cirkuliuos dviem pavidalais, būtent taip.

Netiesioginis bilirubinas

Netiesioginis arba nekonjuguotas bilirubinas yra vandenyje netirpi junginio forma.

Vėliau ši medžiaga kraujotaka cirkuliuos į kepenis, kur pasikeis į tirpią formą.

Tiesioginis bilirubinas

Pasiekusi kepenis, ši medžiaga virs konjuguotu junginiu, dar vadinamu vandenyje.

Tada šie junginiai palieka kepenis, žarnas ir grįžta prie nekonjuguotų medžiagų, kol juos išskiria organizmas.

ženklai ir simptomai

Kokie yra didelio bilirubino kiekio požymiai ir simptomai?

Jei bilirubino kiekis yra didelis, poveikis priklausys nuo priežasties. Kai kuriems žmonėms simptomų gali nebūti, o daugumai tokių požymių yra:

• gelta (gelta),
• geltona akių ir odos spalva,
• karščiavimas,
• kūno virpėjimas,
• pilvo skausmas,
• į gripą panašūs simptomai,
• pykinimas ar vėmimas,
• taip pat tamsios spalvos šlapimas
• išmatų spalvos pakitimas tampa panašus į molį.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Įvairūs aukščiau pateikti simptomai gali reikšti tam tikrą ligą.

Gydytojai paprastai skiria bilirubino tyrimą kartu su kitais laboratoriniais tyrimais, būtent:

• šarminė fosfatazė,
• aspartato aminotransferazės ir
• alanino aminotransferazės.

Trečiasis atliekamas norint nustatyti kepenų funkcijos sutrikimo simptomus ir yra reikalingas, jei patiriate tokias sąlygas:

• buvęs per didelis alkoholio vartojimas,
• patyrėte apsinuodijimo vaistais simptomus ir
• hepatito istorija.

Priežastis

Kas sukelia aukštą bilirubino kiekį?

Štai keletas aukšto bilirubino kiekio, viršijančio įprastą skaičių, priežasčių.

Tulžies pūslės akmenys

Tulžies akmuo susidaro, kai tulžies pūslėje sukietėja tokie junginiai kaip bilirubinas ir cholesterolis. Šis organas yra atsakingas už tulžies gamybą, kuri yra virškinimo skystis, padedantis skaidyti riebalus, kol jie dar nepatenka į žarnyną.

Tulžies akmenys taip pat gali susidaryti, kai organizmas pagamino per daug šių junginių. Tai gali atsitikti, kai kepenų (kepenų) būklė gamina per daug cholesterolio.

Todėl šie gelsvai rudi junginiai kaupia ir užkemša tulžies pūslę, todėl negali tinkamai nutekėti.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Didelis bilirubino kiekis taip pat gali reikšti kepenų funkcijos sutrikimus ar kepenų ligas. Medžiagos, kurios taip pat gali išsiskirti iš šlapimo, kaupiasi dėl to, kad kepenų funkcija neveikia normaliai.

Todėl šių nuodingų medžiagų negalima pašalinti ir apdoroti iš organizmo kraujotakos. Yra keletas kepenų ligų, dėl kurių padidėja šių išmatų dažiklių junginių kiekis, įskaitant:

• kepenų cirozė,
• kepenų vėžys ir
• autoimuninis hepatitas.

Gilberto sindromas

Žmonėms, sergantiems Gilberto sindromu, paprastai būna padidėjęs bilirubino ar hiperbilirubinemijos lygis. Taip atsitinka dėl sumažėjusio kepenų fermentų kiekio, reikalingo šioms medžiagoms pašalinti.

Kai kuriems žmonėms, patyrusiems šią ligą, nėra jokių simptomų. Tačiau nedaugeliui būdinga ir pageltusi oda.

Raudonųjų kraujo kūnelių sutrikimai

Būklės, darančios žalą raudoniesiems kraujo kūneliams, tokios kaip hemolizinė anemija, taip pat gali sukelti didelį bilirubino kiekį. Pažeidus raudonuosius kraujo kūnelius, šis apelsinų junginys gali padidėti, nes organizmas atsikrato per daug raudonųjų kraujo kūnelių.

Kai jis pasireiškia kūdikiams, ši būklė yra žinoma kaip eritroblastozė fetalis. Ši būklė gali sunaikinti kūdikio kraujo ląsteles, nes ją veikia motinos imuninė sistema. Todėl šių fekalinių dažų kiekis padidėjo.

Tam tikrų vaistų poveikis

Be sveikatos būklės, bilirubino kiekio padidėjimui taip pat gali turėti įtakos tokie vaistai:

• antibiotikai,
• šeimos planavimo tabletės,
• indometacinas,
• fenitoinas ir
• diazepamas.

Kaip dėl žemo lygio?

Paprastai dėl žemo bilirubino kiekio nereikia jaudintis. Tačiau šią būklę gali sukelti tokie narkotikai:

• teofilinas,
• fenobarbitalis ir
• vitamino C.

Diagnozė

Ką reikia paruošti prieš bilirubino tyrimą?

Prieš atlikdami testą, jūsų bus paprašyta nevalgyti ir negerti 4 valandas. Gydytojas taip pat nurodys nutraukti vaistų, kurie gali paveikti bilirubino kiekį, vartojimą.

Pasakykite savo gydytojui, jei turite būklę:

• vartoja narkotikus,
• alergija vaistams,
• taip pat buvo kraujo sutrikimų ar kraujo skiediklių vartojimo istorija
• yra nėščia.

Bilirubino tyrimo procedūra

Bilirubino tyrimas paprastai atliekamas naudojant kraujo mėginį. Jūsų kraujas bus paimtas per mažą adatą, kuri įkišama į rankos veną ir laikoma mėgintuvėlyje.

Po to ranka bus tvarsčiama 10 - 20 minučių. Po bandymo nenaudokite suleistos rankos daiktams pakelti.

Suleidę adatą į ranką, galite pajusti nedidelį skausmą. Retais atvejais, paėmus kraują, vena išsipūs.

Bilirubino testas su kulno lazda

Be kraujo mėginio, taip pat galima atlikti bilirubino tyrimą kulno lazda . Tačiau šis metodas dažniau naudojamas bilirubino kiekiui kūdikiuose nustatyti.

Ši procedūra vėliau surinks kraujo mėginį, kuris surenkamas iš kūdikio kulno, atliekant šiuos veiksmus.

1. Kulno oda buvo nuvalyta alkoholiu ir nudurta skalpeliu.
2. Keli kraujo lašai bus surinkti į mėgintuvėlį.
3. Surinkus kraują, plotas bus padengtas marle.
4. Tada kūdikio kulnas bus apvyniotas tvarsčiu.

Kai kuriose ligoninėse taip pat naudojamas bilirubino matavimo prietaisas, vadinamas transkutaniniu. Transkutanas yra priemonė, naudojama tikrinti šio oranžinės rudos spalvos junginio kiekį naujagimiuose.

Užuot įkišęs peilį į kūdikio kulną, jis matuos tik jų odoje reikalingus junginius.

Jei turite daugiau klausimų, susisiekite su savo gydytoju, kad gautumėte tinkamą jūsų būklės sprendimą.