Turinys:
- Kas yra sepsis?
- Kaip atsiranda vaikų sepsis?
- Kokie yra sepsio simptomai vaikams?
- Kokią įtaką vaikas patiria sepsį?
- Ką reikėtų daryti, jei vaikas serga sepsiu?
- Ar galiu išvengti vaikų sepsio rizikos?
Sepsis arba kartais vadinamas kraujo užkrėtimu yra žmogaus imuninės sistemos mirtinas atsakas į infekciją ar sužeidimą. Sepsis gali pasireikšti bet kam, tačiau jis labiau gali paveikti silpnos imuninės sistemos žmonių grupes, iš kurių vienas yra maži vaikai, ypač neišnešioti kūdikiai ir naujagimiai.
Jungtinėse Valstijose yra daugiau nei 42 tūkstančiai vaikų, kurie kasmet patiria sunkų sepsį, ir 4 400 iš jų miršta. Užregistruota, kad šis skaičius viršija vaikų mirčių nuo vėžio skaičių. Besivystančių šalių, tokių kaip Indonezija, vaikų sepsis yra dar rimtesnis ir nusineša daugiau gyvybių. Palyginimui, naujagimių sepsio mirtingumas Indonezijoje yra gana aukštas, ty 12–50% viso naujagimių mirtingumo.
Štai keletas daugiau informacijos apie vaikų sepsį, kurią tėvai turi žinoti
Kas yra sepsis?
Sepsis paprastai laikomas liga, kurią sudaro daugybė infekcijos sukeltų sutrikimų - bakterijų, grybelių, virusų, parazitų ar šių mikroorganizmų nuodingų atliekų, kurie jau pateko į kraują.
Infekcijas dažniausiai sukelia į organizmą įsiveržusios bakterijos. Siekdama apsaugoti kūną nuo ligų, imuninė sistema kovos su bakterijomis problemiškiausiose kūno vietose. Tačiau jei jūsų vaikas serga sepsiu, infekcijos bakterijos ir toksinų atliekos gali pakeisti kūno temperatūrą, širdies ritmą ir kraujospūdį, taip pat neleisti tinkamai veikti kūno organams. Tada tai sukelia plataus masto ir nevaldomą uždegimą bei kraujo krešulius mažose kraujagyslėse. Todėl vaiko imuninė sistema per daug reaguoja ir puola vaiko organus bei audinius.
Kaip atsiranda vaikų sepsis?
Bet kokia organizmo infekcija gali sukelti sepsį. Sepsis dažnai siejamas su plaučių (pavyzdžiui, plaučių uždegimo), šlapimo takų (pavyzdžiui, inkstų), odos ir žarnyno infekcijomis. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli ir kai kurios Streptococcus (strep) rūšys yra labiausiai paplitusios sepsį sukeliančios mikrobų rūšys.
Naujagimiams ir ankstyvosiose gyvenimo stadijose sepsis paprastai perduodamas iš motinų, kurios nėštumo metu sirgo B grupės streptokoko (GSB) infekcija; gimdymo metu motina karščiuoja aukštai; kūdikis gimė per anksti; arba motinos vandens plyšimas daugiau nei 24 valandas prieš gimdymą arba priešlaikinis plyšimas (prieš 37 nėštumo savaitę). Be to, kūdikiai, būdami NICU, gali užkrėsti sepsį tam tikrų sveikatos sutrikimų gydymui; arba užkrėsti jį suaugusiuoju, turinčiu užkrečiamą infekciją.
Kūdikiai ir maži vaikai, turintys tam tikrų medicininių problemų, gali negalėti skiepyti nustatytu laiku. Tai daro vaikus pažeidžiamus užsikrėtimo ligomis. Daugelis vaikų infekcinių ligų gali sukelti sunkias komplikacijas, ypač vokiečių tymus (raudonukę), vėjaraupius ir Haemophilus gripą B (Hib).
Vyresniems vaikams dėl fizinio aktyvumo (nuo mokyklos ar žaidimų) jie labiau linkę į įbrėžimus ir atviras žaizdas. Negydomi net paviršiniai kelio ar alkūnės įbrėžimai ar net chirurginiai siūlai gali tapti vartais bakterijoms patekti į organizmą ir sukelti infekciją. Be to, vaikai, kaip ir suaugusieji, gali susirgti tokiomis ligomis kaip šlapimo takų infekcijos, ausų infekcijos, plaučių uždegimas, meningitas ir nepakankama mityba. Negydomos šios ligos taip pat gali sukelti sepsį.
Kokie yra sepsio simptomai vaikams?
Naujagimio sepsis gali sukelti įvairių simptomų. Dažnai kūdikiai suaugusiųjų akimis tiesiog atrodo „iš dėžutės“. Naujagimių ir mažų kūdikių sepsio simptomai yra šie:
- Susilaikymas nuo valgymo ar sunku gerti motinos pieną (arba pieno mišinį), vėmimas
- Karščiavimas (daugiau nei 38ºC arba aukšta tiesiosios žarnos temperatūra); kartais kūno temperatūra būna žema
- Visą laiką verkšlena ir verkia
- Vangus (nebendrauja ir tyli)
- Silpnas kūnas (jį paėmus atrodo vangus ir „nebaigtas“)
- Širdies ritmo pokyčiai - lėtesni ar greitesni nei įprastai (ankstyvi sepsio simptomai) arba labai lėtesni nei įprasta (vėlyvosios stadijos sepsis, po kurio paprastai būna šokas)
- Greitas kvėpavimas ar kvėpavimo pasunkėjimas
- Tą akimirką, kai vaikas nustoja kvėpuoti ilgiau nei 10 sekundžių (apnėja)
- Odos spalvos pasikeitimas - blyški, netolygi odos spalva ir (arba) tampa mėlyna
- Atsiranda gelta (gelsvos akys ir oda)
- Raudonas bėrimas
- Nedidelis šlapimo kiekis
- Kūdikio vainiko išsipūtimas ar patinimas
Jei matote, kad jūsų kūdikis (3–12 mėn.) Turi bet kurį iš šių požymių, ypač aukštą tiesiosios žarnos temperatūrą, nuotaikos pokyčius, atrodo vangus ir atsisako valgyti, nedelsdami nuveskite jį pas gydytoją. Jei vaiko verkšlenimas negali būti palengvintas, nenori užmegzti akių kontakto ar jį sunku pažadinti, nedelsdami nuneškite jį pas gydytoją, net jei karščiavimas nėra didelis.
Sepsis yra uždegiminės infekcijos rezultatas, todėl vaikų sepsio simptomai gali būti infekcijos požymiai (viduriavimas, vėmimas, gerklės skausmas, šaltkrėtis, šaltkrėtis ir kt.), Taip pat bet kuris iš šių simptomų: karščiavimas (arba hipotermija, arba traukuliai)), nuotaikos sutrikimai (lengvai linksmi, pikti; atrodo sutrikę, dezorientuoti), dusulys ar sunku kvėpuoti, mieguistumas ir mieguistumas (sunku pabusti daugiau nei įprastai), bėrimas, atrodo blogai, „blogai jaučiasi“, oda tvankus ar visada prakaituojantis, šlapinasi nedažnai arba visai nesiskundžia, arba vaikas skundžiasi lenktyniaujančia širdimi.
Be to, sepsiu sergantis vaikas iš pradžių gali prasidėti kita infekcija, pavyzdžiui, celiulitu ar plaučių uždegimu, kuris, atrodo, plinta ir (arba) blogėja, o ne gerėja.
Kokią įtaką vaikas patiria sepsį?
Sepsis reikalauja skubios medicininės pagalbos. Negydomas sepsio apraiškų diapazonas gali svyruoti nuo apsinuodijimo krauju, kartu su ankstyvais kraujotakos sutrikimo požymiais - įskaitant greitą širdies plakimą ir dusulį, išsiplėtusias kraujagysles ir karščiavimą (arba hipotermiją), iki drastiško kraujospūdžio kritimo, dėl kurio organų sistemos ir mirtis.
Ką reikėtų daryti, jei vaikas serga sepsiu?
Vaikų sepsį nustatyti nėra lengva. Kai kurie vaikai, apsinuodiję krauju, tampa irzlesni ir vangesni, tačiau kartais akivaizdžiausias simptomas yra karščiavimas. Štai kodėl svarbu kuo greičiau nuvesti vaiką iki 3 mėnesių pas gydytoją, kai tik suprasite, kad jo tiesiosios žarnos temperatūra yra aukštesnė nei 38ºC, net jei jis neturi kitų simptomų.
Apskritai, jei jūsų vaikui yra kokių nors infekcijos požymių (dėl fizinės žaizdos ar vidaus ligų), nuneškite juos pas gydytoją - ypač jei jaučiasi „blogai“ arba infekcijos simptomai neišnyksta. Gydytojas gali atlikti laboratorinius tyrimus, kad nustatytų tikslią jūsų vaiko skundo diagnozę.
Jei akivaizdus sepsis ar tik laikinas įtarimas, vaikui gali būti rekomenduojama hospitalizacija, kad gydytojų komanda galėtų stebėti vaiko infekcijos vystymąsi ir leisti į veną antibiotikus kovai su infekcija - paprastai gydymas pradedamas dar prieš oficialią diagnozę. Siekiant palengvinti vaiko požymius ir simptomus bei gydyti ar kontroliuoti kitas problemas, gali būti skiriami keli vaistai. Jei reikia, kūdikiams ir mažiems vaikams gali būti skiriami skysčiai į veną, kraujospūdį mažinantys vaistai, kad jų širdis veiktų tinkamai, ir kvėpavimo aparatas, padedantis kvėpuoti.
Ar galiu išvengti vaikų sepsio rizikos?
Nėra jokių garantijų, kad būtų išvengta visų rūšių sepsio. Tačiau kai kurių atvejų galima išvengti užkertant kelią GBS bakterijų perdavimui motinai vaikui gimdymo metu. Nėščios moterys gali atlikti paprastą testą nuo 35 iki 37 nėštumo savaitės, kad nustatytų, ar jos turi GBS bakterijas.
Tada įsitikinkite, kad jūsų vaiko imunizacija yra išsami ir visada atnaujinta. Įprasta imunizacija kūdikiams šiuo metu apima profilaktinius skiepus nuo tam tikrų pneumokoko bakterijų ir B tipo Haemophilus influenzae, kurie gali sukelti sepsį ir okultinę bakteremiją (kraujo infekciją). Pranešama, kad neseniai įnešta pneumokokinė (Prevnar) infekcija sumažino pneumokokinės infekcijos riziką daugiau nei 90 procentų.
Įsitikinkite, kad vaikas neliečia, nesmulkina ir nelupa verdančios ar šlapios žaizdos. Stebėkite, ar nėra infekcijos požymių. Vaikams, turintiems medicinos prietaisų, tokių kaip kateteriai ar ilgai vartojantys intravenines linijas, būtinai laikykitės gydytojo nurodymų, kaip valyti ir išardyti prietaisą.
Galiausiai įsitikinkite, kad sergantys suaugę ir vyresni vaikai nesibučiuoja, neapkabina, nelaiko ir nėra arti jūsų vaiko. Žmonės, dirbantys su kūdikiais ir mažais vaikais, turėtų turėti naujausią skiepų sąrašą. Be to, mokykite vaikus ir kitus šeimos narius kruopščiai plauti rankas. Geriausias būdas užkirsti kelią infekcijai yra plauti rankas muilu ir vandeniu.