Turinys:
Trombolizė, dar vadinama trombolitine terapija, yra gydymas, skirtas ištirpinti kenksmingus krešulius kraujagyslėse, pagerinti kraujotaką ir užkirsti kelią audinių ir organų pažeidimams. Trombolizinė terapija gali apimti švirkščiamuosius vaistus švirkščiant į veną (IV) arba per ilgą kateterį, kuris vaistą tiekia tiesiai į užblokavimo vietą. Šis gydymas taip pat gali apimti ilgą kateterį su mechaniniu įtaisu, pritvirtintu prie galo, kraujo krešuliui pašalinti arba sulaužyti.
Trombolitinė terapija dažnai naudojama kaip skubus gydymas kraujo krešuliams, susidarantiems širdį ir smegenis maitinančiose arterijose, kurie yra pagrindinė širdies priepuolių ir išeminių insultų priežastis, ir plaučių arterijose (ūminė plaučių embolija) ištirpinti.
Trombolizės agentai apima:
- Eminazė (anistreplase)
- Retavazė (reteplazė)
- Streptazė (streptokinazė, kabikinazė)
- T-PA (vaistų, priklausančių Activase, klasei)
- TNKase (tenekteplazė)
- Abbokinazė, kinlytinė (rocinazė).
Jei kraujo krešulys kelia grėsmę gyvybei, trombolizinis gydymas gali būti pasirinkimas, jei jis pradedamas kuo greičiau. Idealiu atveju jis vartojamas per vieną ar dvi valandas po širdies priepuolio, insulto ar plaučių embolijos simptomų atsiradimo (jei nustatyta diagnozė).
Kaip trombolitinė terapija gydo insultą?
Jei insultą sukėlė kraujo krešulys, tai galima gydyti krešulius išardančiais vaistais, kurie sulaužys krešulį ir atstatys kraujo tiekimą į jūsų smegenis.
Pats vaistas vadinamas alteplaze arba rekombinantiniu audinio plazminogeno aktyvatoriumi (rt-PA). Šis vaisto vartojimo procesas yra žinomas kaip trombolizinė terapija.
Tromboliziniai vaistai veikia greitai ištirpindami kraujo krešulius, padeda grąžinti kraują į širdį ir padeda išvengti širdies raumens pažeidimo. Trombolitikai gali užkirsti kelią mirtiniems širdies priepuoliams.
Trombolitikai neskiriami tiems, kuriems buvo kraujavimo insultas (kraujavimas į smegenis), nes jie gali pabloginti insultą, sukeldami padidėjusį kraujavimą.
Trombolizinė terapija ne visada būna sėkminga, tik kas septintas žmogus pasinaudoja šiuo gydymu. Taip pat yra rizika, kad trombolitinė terapija gali sukelti pavojingą kraujavimą į jūsų smegenis. Tai įvyksta maždaug 7% atvejų.
Kaip naudoti trombolitinę terapiją insultui gydyti
Įrodyta, kad trombolizinė terapija turi daug naudos pacientams, sergantiems ūminiu išeminiu cerebriniu paralyžiumi. Daugumai žmonių trombolizinę terapiją reikia skirti praėjus mažiausiai keturioms su puse valandos po insulto simptomų atsiradimo. Tam tikromis aplinkybėmis gydytojas gali nuspręsti, kad šis gydymas vis tiek gali būti naudingas per šešias valandas. Tačiau kuo daugiau laiko praeis, tuo mažiau veiksminga bus trombolizinė terapija. Štai kodėl taip svarbu nedelsiant kreiptis į ligoninę, kai atsiranda simptomų.