Gimdos plyšimas, komplikacijos gimdymo metu dėl gimdos plyšimo

Visos motinos svajoja apie sklandų gimdymo procesą kartu su sveiko kūdikio gimimu. Tačiau kartais dėl sveiko kūdikio gimdymo sklandus gimdymas negali būti dėl gimdymo komplikacijų. Vienas iš jų gali būti gimdos plyšimas (gimdos plyšimas). Gimdos plyšimo apibrėžimas yra gimda, kuri plyšta gimdymo metu.

Tai ne tik pavojinga motinai, bet ir gimdos plyšimas gimdymo metu gali pakenkti kūdikio sveikatai. Norėdami išvengti rizikos, peržiūrėkite išsamią gimdos plyšimo apžvalgą.

Kas yra gimdos plyšimas?

Gimdos plyšimo apibrėžimas arba tai, kas medicininiu požiūriu vadinama gimdos plyšimu, yra būklė, atsirandanti, kai gimdos sienelėje yra plyšimas.

Kaip rodo pavadinimas, gimdos plyšimas yra būklė, galinti suplėšti visą gimdos gleivinę ir pakenkti motinos ir kūdikio sveikatai.

Neatmeskite galimybės, kad gimdos plyšimas gali stipriai kraujuoti motiną ir kūdikį, kurie yra įstrigę įsčiose.

Nepaisant to, gimdymo metu gimdos plyšimo ar gimdos plyšimo rizika yra labai maža.

Šis skaičius svyruoja nuo mažiau nei 1 procento arba tik 1 iš 3 moterų, kurioms gimdymo metu kyla pavojus patirti gimdą.

Šios gimdos plyšimo gimdymo komplikacijos dažniausiai atsiranda įprasto gimdymo metu arba makšties metu esant bet kokiai darbo padėčiai.

Rizika taip pat padidėja tiems iš jūsų, kuriems po cezario pjūvio (VBAC) gimdymas yra normalus.

Taip, makšties gimimas po cezario pjūvio (VBAC) arba tai, kas vadinama įprastu gimdymu po cezario pjūvio operacijos, gali padidinti motinos gimdos plyšimo riziką.

Gimdos plyšimo tikimybė gali padidėti kiekvieną kartą, kai gimdote cezario pjūvį, ir tada pereikite prie įprasto gimdymo.

Štai kodėl gydytojai dažniausiai pataria nėščioms moterims vengti makšties, jei joms anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis.

Tačiau tai nereiškia, kad nėščioms moterims nėra jokio šanso normaliai pagimdyti po ankstesnio cezario pjūvio operacijos.

Tiesiog ne visos moters kūno sąlygos leidžia normaliai gimdyti, jei ji anksčiau gimdė cezario pjūvio būdu.

Gydytojas apsvarstys ir nustatys geriausią gimdymo būdą pagal jūsų sveikatos būklę ir kūdikį gimdoje.

Svarbu suprasti, kad gimdos plyšimas yra labai reta gimdymo komplikacija.

Ypač, jei dar niekada negimdėte cezario pjūviu, jums nebuvo atlikta gimdos operacija ar gimda plyšo.

Rizika patirti gimdos plyšimą įprasto gimdymo metu, žinoma, yra labai maža.

Nors dažniausiai gimdos plyšimai atsiranda gimdymo metu, jie taip pat gali išsivystyti prieš gimdymą.

Kokie yra gimdos plyšimo simptomai gimdymo metu?

Gimdos plyšimas ar gimdos plyšimas yra komplikacija, kuri paprastai prasideda ankstyvame gimdyme.

Be to, šios ašaros gali toliau vystytis, kai progresuoja normalus darbas.

Gydytojas gali pastebėti ankstyvus gimdos plyšimo simptomus dėl nenormalaus vaiko širdies susitraukimų dažnio gimdoje.

Negana to, motinai taip pat pasireikš stiprūs pilvo skausmai, kraujavimas iš makšties, skausmas krūtinėje.

Galite pajusti krūtinės skausmą dėl diafragmos dirginimo dėl vidinio kūno kraujavimo.

Atsižvelgiant į tai, reikia ir toliau atsižvelgti į nėščių moterų ir jų kūdikių, kuriems gimdymas buvo normalus po cezario pjūvio, būklę.

Stebėjimo, kurį atlieka gydytojas ir medicinos komanda, tikslas yra nustatyti bet kokias pavojingas komplikacijas.

Tokiu būdu medicininiai veiksmai gali būti atliekami kuo greičiau.

Apskritai simptomai, kai motina gimdymo metu patiria gimdos plyšimą ar gimdos plyšimą, yra šie:

• Per didelis kraujavimas iš makšties
• Normalaus gimdymo metu tarp susitraukimų yra stiprus skausmas
• Darbo susitraukimų stiprumas paprastai būna sulėtėjęs, susilpnėjęs ir ne toks intensyvus
• Pilvo skausmas arba neretas skausmas
• Kūdikio galva sustoja gimdymo kanale, kai ji pašalinama per makštį
• Buvęs cezario pjūvio pjūvis gimdoje yra staigus skausmas
• Dingsta gimdos raumenų jėga
• Motinos širdies susitraukimų dažnis tampa greitesnis
• Žemas motinos kraujospūdis
• Nenormalus kūdikio širdies ritmas
• Įprastas pristatymas nevyksta

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei motinai pasireiškia įvairūs gimdos plyšimo simptomai ir įvairūs gimdymo požymiai.

Be pirminių susitraukimų, gimdymo požymiai taip pat yra gimdymo atidarymas ir vaisiaus vandenų plyšimas.

Motinoms, turinčioms šią būklę, primygtinai rekomenduojama gimdyti ligoninėje, o ne gimdyti namuose.

Kadangi gimdymo procesas gali vykti bet kuriuo metu, įsitikinkite, kad mama jau seniai paruošė įvairius gimdymo ir gimdymo reikmenis.

Jei motina turi dūlą, šis gimdymo draugas paprastai ir toliau lydi motiną nuo nėštumo iki gimdymo pabaigos.

Kas sukelia gimdos plyšimą gimdymo metu?

Dauguma gimdos plyšimo gimdymo atvejų įvyksta tiesiai ankstesnės cezario pjūvio operacijos žaizdos srityje.

Tada, kai atliekamas normalus gimdymas, kūdikio judesys stipriai spaudžia gimdą.

Kūdikio judinimo sukeliamas slėgis yra toks stiprus, kad gali paveikti cezario pjūvio randą.

Tai sukelia gimdos plyšimą, nes atrodo, kad gimda stabdo kūdikio judesių svorį ir spaudimą.

Ši gimdos ašara paprastai labai matoma rando srityje per ankstesnį cezario pjūvį.

Įvykus gimdos plyšimui, kūdikis gimdoje gali judėti aukštyn ir grįžti į motinos skrandį.

Taip, užuot palikęs gimdą, visas gimdos turinys, įskaitant kūdikį, iš tikrųjų pateks į motinos skrandį.

Didžiausios rizikos grupės gimdos būklė pasireiškia motinoms, kurios turi vertikalų pjūvį kaip cezario pjūvį viršutinėje gimdos dalyje.

Be to, jei anksčiau jums buvo atlikta įvairių rūšių gimdos operacija, tai gali būti gimdos plyšimo priežastis.

Gerybinių navikų ar miomų chirurginis pašalinimas iš gimdos ir probleminės gimdos atstatymas gali būti viena iš priežasčių.

Tuo tarpu gimdos plyšimo galimybė, net jei būklė priskiriama sveikoms, yra labai reta.

Sveikos gimdos būklė čia reiškia, kad jūs niekada anksčiau negimdėte, niekada nebuvo operuota gimdos ar gimdėte, bet taikydami įprastus metodus.

Tačiau, nors motinos gimdos būklė yra sveika, vis tiek įmanoma, kad atsirastų ši viena gimdymo komplikacija.

Tai priklauso nuo rizikos veiksnių, kuriuos turi mama.

Kokie veiksniai padidina gimdos plyšimo riziką?

Keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti gimdos plyšimo tikimybę gimdymo metu, net jei gimda sveika, pavyzdžiui:

• Gimdėte 5 ar daugiau kartų
• Placentos padėtis yra per giliai gimdos sienelėje
• Susitraukimai, kurie yra per dažni ir stiprūs dėl vaistų, tokių kaip oksitocinas ir prostaglandinai, poveikio arba dėl placentos išsiskyrimo iš gimdos sienelės (placentos atsiskyrimas)
• Gimdymo procesas trunka ilgai, nes kūdikis yra per didelis, palyginti su motinos dubens dydžiu

Be to, yra ir kitų gimdos plyšimo rizikos veiksnių, įskaitant:

• Anksčiau niekada nebuvo atlikta cezario pjūvio operacija
• Gimdei normaliai arba makšties
• Atlikite darbo indukciją
• Kūdikio dydis per didelis

Vėlgi, atlikus ankstesnį cezario pjūvį ir atlikus įprastą gimdymo metodą vėlesniame gimdyme, kyla didelė gimdos plyšimo rizika.

Tiesą sakant, gimdymas iš anksto įprastu metodu taip pat kelia riziką patirti gimdą.

Tiesiog išleidus iš Pietų Australijos perinatalinės praktikos gairių, tikimybė, kad ši būklė bus kitokia, taikant įprastus ir cezario pjūvio metodus.

Gimdos plyšimo tikimybė greičiausiai bus didesnė, jei jums anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis ir po to buvo normalus gimdymas.

Tuo tarpu normaliai gimdant pirmą ir antrą nėštumą, gimdos plyšimo tikimybė yra daug mažesnė.

Gimdos būklė yra per daug išplitusi arba didelė, taip pat gali būti gimdos plyšimo ar gimdos plyšimo rizikos veiksnys.

Gimdos formos pokyčiai dažniausiai atsiranda dėl per didelio vaisiaus vandenų įtakos arba nėščios su dvyniais, trynukais ar dar daugiau.

Patyrėte automobilio avariją, kuri paveikė gimdą arba buvo atlikta veiksmų išorinė galvos smegenų versija gali būti gimdos plyšimo rizikos veiksnys.

Išorinė galvos smegenų versija yra procedūra, kaip pakeisti kūdikį su bridkeliu gimdymo metu.

Kokios yra gimdos plyšimo komplikacijos?

Gimdos gimdos plyšimo galimybė iš tikrųjų yra labai reta.

Komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl to, kad gimdant gimda plyšta, gali būti mirtina tiek motinai, tiek kūdikiui gimdoje.

Pavyzdžiui, motinai tai gali sukelti didelį kraujavimą. Tuo tarpu kūdikiams gimdos plyšimas gali sukelti daug didesnių sveikatos problemų.

Gimdymo metu radę gimdos plyšimą, gydytojai ir medicinos komanda nedelsdami imsis veiksmų, kad pašalintų kūdikį iš motinos įsčių.

Taip yra todėl, kad jei jis neišduodamas iš karto per maždaug 10–40 minučių, tai gali būti mirtina kūdikiui.

Greičiausiai kūdikis mirs nuo deguonies trūkumo gimdoje.

Štai kodėl prieš gimdymą gydytojas paprastai nustato tinkamą gimdymo būdą, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę ir kūdikį.

Jei turite rizikos veiksnių, kurie padidina gimdos plyšimo tikimybę, gydytojai ir medicinos komanda paprastai pataria nevartoti makšties.

Tačiau jei dėl vienų ar kitų priežasčių gydytojas leidžia naudoti įprastą gimdymo būdą, stebėjimas visada bus atliekamas gimdymo metu.

Kaip diagnozuoti gimdos plyšimą?

Gimdos plyšimas paprastai diagnozuojamas tik gimdymo metu.

Taip yra todėl, kad naujo gimdos plyšimo simptomai gali būti lengvai pastebimi, kai vyksta darbo procesas.

Tuo tarpu prieš prasidedant gimdai, paprastai būna sunku nustatyti gimdos ašarą, nes simptomai nėra labai konkretūs.

Gydytojas gali įtarti gimdos plyšimą gimdymo metu.

Norėdami tai užtikrinti, gydytojai paprastai ieškos gimdos plyšimo simptomų tiek motinai, tiek kūdikiui.

Šie simptomai yra sulėtėjęs kūdikio širdies ritmas, motinos kraujospūdžio kritimas, didelis kraujavimas iš makšties ir pan.

Iš esmės gimdos plyšimą diagnozuoti gali tik gydytojas gimdymo metu.

Nes būtent čia plyšusios gimdos simptomai yra lengviau pastebimi nei prieš gimdymą.

Kaip gydyti gimdos plyšimą gimdymo metu?

Jei gydytojas pamatys, kad gimda yra suplyšusi, kol vyksta normalus gimdymas, nedelsiant bus atliktas cezario pjūvis.

Tai reiškia, kad įprastas makšties pristatymo procesas negali tęstis ir pakeičiamas cezario pjūviu.

Atliekant cezario pjūvį, siekiama užkirsti kelią mirtinai pavojingai motinai ir kūdikiui.

Šis metodas gali ištraukti kūdikį iš motinos įsčių, kad jo galimybės išgyventi būtų didesnės.

Tada gydytojas teiks tolesnę kūdikio priežiūrą, pavyzdžiui, duos papildomo deguonies.

Kitais atvejais, jei gimda plyšta arba gimda plyšta, dėl ko gausiai kraujuoja, gydytojui gali būti atlikta gimdos pašalinimo procedūra.

Histerektomija yra medicininė procedūra, pašalinanti gimdą iš moterų reprodukcinės sistemos.

Ne tik gydytojai turi atidžiai apsvarstyti sprendimą atlikti šią gimdos pašalinimą.

Priežastis ta, kad atlikus gimdos pašalinimo operaciją, jūs automatiškai nebegalėsite pastoti.

Tiesą sakant, mėnesinės taip pat sustos. Gydytojas taip pat gali atlikti kraujo perpylimą, kad pakeistų iš jūsų kūno prarastą kraują.

Ar visoms motinoms, kurioms atliekama VBAC, gresia gimdos plyšimas?

Kaip minėta anksčiau, įprastas gimdymas po cezario pjūvio yra būklė, dėl kurios gali atsirasti gimdos plyšimas.

Nepaisant to, ne visi įprasto gimdymo atvejai po cezario pjūvio (VBAC) visada gali sukelti gimdos plyšimą.

Yra sąlygų, kad gydytojai vis dar leidžia cezario pjūvį gimdyti įprastai vėlesnio nėštumo metu.

Paprastai tai atsitinka, jei jūsų atliekamas cezario pjūvis yra horizontali linija, esanti žemai žemiau pilvo.

Paaiškino Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG), Amerikos nėštumo asociacijoje.

Jei jums yra buvęs cezario pjūvis su horizontaliu pjūviu pilvo apačioje ir norite, kad kitas vaikas būtų normaliai pagimdytas, yra rizika.

Šiuo atveju gimdos plyšimo rizika yra 0,2% -1,5% arba lygi 1 iš 500 gimdymų.

Tuo tarpu gydytojai nerekomenduoja daryti VBAC, jei cezario pjūvis yra vertikali linija.

Skirtingai nuo horizontalaus pjūvio, šis vertikalus pjūvis yra gimdos ir pilvo viršuje.

Būtent dėl ​​šio vertikalaus ar „klasikinio“ pjūvio su raide T kyla didžiausia rizika gimdai plyšti.

Gimdos plyšimas su vertikaliu pjūviu gali lengvai atsirasti, kai stumiate išstumti kūdikį įprasto gimdymo metu.

Todėl paprastai gydytojas ištirs jūsų ir jūsų kūdikio būklę. Pirmas.

Jei po cezario pjūvio (VBAC) neįmanoma normaliai gimdyti, tolesnis gimdymas vis tiek bus daromas cezario pjūviu.

Tačiau jei gydytojas leidžia jums atlikti VBAC, gydytojas ir medicinos komanda visada stebės jūsų ir kūdikio būklę gimdymo metu.

Ar yra būdas užkirsti kelią gimdos plyšimui gimdymo metu?

Vienintelis būdas išvengti gimdos plyšimo yra cezario pjūvis gimdymui.

Šį metodą paprastai rekomenduos gydytojas prieš pradėdamas dirbti, atsižvelgdamas į jūsų ir jūsų kūdikio būklę.

Gerai būtų reguliariai tikrinti gimdą ir pasitarti su savo gydytoju dėl visų planų, susijusių su vėlesniu gimdymu.

Taip pat įsitikinkite, kad gydytojas žino visą ligos istoriją, taip pat ankstesnio nėštumo ir gimdymo istoriją.

Tokiu būdu gydytojas gali nustatyti geriausią sprendimą jums ir jūsų kūdikiui pagal patiriamas sąlygas.

x