Turinys:
- Apibrėžimas
- Kas yra širdies kraujo baseino nuskaitymas?
- Kada turėčiau nuskaityti širdies kraujo telkinį?
- Atsargumo priemonės ir įspėjimai
- Ką turėčiau žinoti prieš atliekant širdies kraujo telkinio nuskaitymą?
- Procesas
- Ką turėčiau daryti prieš skenuojant širdies kraujo telkinį?
- Kaip skenuojamas širdies kraujo baseinas?
- Ką turėčiau daryti atlikus širdies kraujo baseino nuskaitymą?
- Testo rezultatų paaiškinimas
- Ką reiškia mano bandymų rezultatai?
x
Apibrėžimas
Kas yra širdies kraujo baseino nuskaitymas?
Širdies kraujo baseino nuskaitymas parodo, kaip gerai jūsų širdis pumpuoja kraują aplink kūną. Šio bandymo metu į veną suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyviųjų medžiagų, vadinamų žymekliu. Gama kamera aptiks per širdį ir plaučius tekančias radioaktyvias medžiagas. Kraujo procentas, išpumpuotas iš širdies su kiekvienu širdies plakimu, vadinamas išmetimo dalimi. Tai suteikia idėją, kaip gerai dirba širdis.
Yra dvi širdies kraujo telkinių nuskaitymo rūšys:
- Pirmojo važiavimo nuskaitymas. Šis nuskaitymas sukuria kraujo vaizdą, kai jis pirmą kartą praeina per širdį ir plaučius. Pirmojo leidimo nuskaitymas gali būti naudojamas vaikams ieškant širdies problemų, kurios yra gimimo metu (įgimta širdies liga).
„Gated scan“ arba „multigated capture“ (MUGA) nuskaitymas. Šis nuskaitymas naudoja elektrinį signalą, kad fotoaparatas padarytų kelias nuotraukas, kurias vėliau būtų galima peržiūrėti kaip judančius vaizdus. Vaizdas fiksuoja širdies judėjimą ir nustato, ar širdis tinkamai pumpuojasi. MUGA nuskaitymas gali užtrukti nuo 2 iki 3 valandų, kad surinktų viską, ką galima pamatyti, ir tai gali būti padaryta prieš arba po mankštos. Jums gali būti skiriama nitroglicerino, kad pamatytumėte, kaip jūsų širdis reaguoja į šį vaistą. MUGA nuskaitymus galima atlikti po pirmojo leidimo nuskaitymo. Šis nuskaitymas dažniausiai neatliekamas vaikams.
Kada turėčiau nuskaityti širdies kraujo telkinį?
Širdies kraujo baseino nuskaitymas atliekamas:
- patikrinti širdies kamerų (skilvelių) dydį
- patikrinkite, ar širdis veikia apatinius skilvelius
- ieškokite skilvelių sienelių anomalijų, tokių kaip aneurizma
- ieškokite kraujo judėjimo tarp širdies kamerų anomalijų.
Atsargumo priemonės ir įspėjimai
Ką turėčiau žinoti prieš atliekant širdies kraujo telkinio nuskaitymą?
Širdies kraujo baseino vaizdavimas nėštumo metu dažniausiai neatliekamas, nes radiacijos spinduliai gali pakenkti besivystančiam vaisiui. MUGA skenavimai paprastai naudojami prieš ir po širdies transplantacijos, siekiant įvertinti širdies darbą. MUGA taip pat naudojamas išstūmimo frakcijai stebėti tiems, kurie gauna chemoterapiją. Apskritai echokardiograma pateikia tiek informacijos, kiek MUGA nuskaitymas, ir yra mažiau invazinė. Tačiau MUGA skenavimas pateikia tikslesnę informaciją apie išstūmimo frakciją nei echokardiogramos, ypač žmonėms, turintiems nutukimo ar plaučių ligų.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš skenuojant širdies kraujo telkinį?
Prieš atlikdami širdies kraujo baseino nuskaitymą, pasakykite savo medicinos personalui, jei:
- alergija vaistui
- yra arba gali buti nėščia
- neseniai atliko tyrimus naudojant radioaktyvųjį žymeklį, pvz., kaulų ar skydliaukės tyrimą
- turėkite širdies stimuliatorių ar kitą metalinį prietaisą, kuris tinka krūtinės viduje. Šie prietaisai gali apsunkinti aiškų kraujo tekėjimo per širdį vaizdą
Kelias valandas prieš tyrimą jūsų gali paprašyti nevalgyti ir negerti. Prieš tyrimą neturėtumėte vartoti kofeino ar rūkyti 4–6 valandas. Jei egzaminas apima mankštą, turėtumėte dėvėti patogius drabužius ir batus. Daugelis vaistų gali turėti įtakos šio tyrimo rezultatams. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus receptinius ir nereceptinius vaistus.
Jūsų bus paprašyta pašalinti bet kokius papuošalus, kurie gali trukdyti nuskaitymo procesui. Gali tekti nusiauti visus drabužius arba jų dalį. Egzamino metu jums bus suteikta speciali apranga.
Kaip skenuojamas širdies kraujo baseinas?
Gulėsite ant apžiūros stalo stebėdami gama kamerą. Elektrokardiogramos (EKG, EKG) elektrodai bus pritvirtinti prie jūsų krūtinės, kad būtų galima aptikti ir jūsų širdies elektrinius signalus. Tada fotoaparatas, kuris yra apie 1 m pločio apvalus metalinis instrumentas, bus pastatytas arti jūsų kūno. Jei jaučiate šaltį ar nepatogumą gulėdami ant stalo, paprašykite techniko pagalvės ar antklodės. Fotoaparatas bus išdėstytas skirtingose jūsų krūtinės vietose, kad būtų įrašyti skirtingi jūsų širdies vaizdai.
Technikas išvalys jūsų rankos sritį, kurioje bus suleistas radioaktyvusis žymeklis. Tada elastinė juosta arba turniketas aprišamas jūsų viršutine ranka, kad laikinai sustabdytų kraujo tekėjimą rankoje. Tai leidžia lengviau tinkamai sušvirkšti adatą į veną. Tada suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyvaus žymeklio, paprastai į veną tiesiai alkūnės viduje.
Jei atliksite MUGA tyrimą, bus paimtas kraujo mėginys ir prie jo bus pridėtas žymeklis, tada jis bus suleistas atgal į veną.
Gama fotoaparatas fotografuos, kai radioaktyvusis žymeklis keliaus per jūsų kraują ir į jūsų širdį. Vykstant nuskaitymui svarbu nejudėti.
Fotoaparatas neskleidžia jokios spinduliuotės, todėl, kai nuskaitymas bus baigtas, radiacijos neveikia. Kiekvieno kadro metu turėsite likti nejudantis, o tai gali užtrukti iki 5 minučių. Jūsų gali paprašyti:
- keisti kiekvieno vaizdo padėtį yra skirtinga
- tarp nuskaitymų atlikite šiek tiek mankštos, kad pamatytumėte, kaip gerai veikia jūsų širdis po įtemptų pratimų
- naudokite nitrogliceriną, kad pamatytumėte, kaip širdis reaguoja į šį vaistą
Radioaktyvusis žymeklis skirtas pritvirtinti prie jūsų kraujo ląstelių, o tai trunka 20–30 minučių. Tada lauksite 2–4 valandas, kol žymeklį visiškai absorbuos jūsų raudonieji kraujo kūneliai. Per šį laiką greičiausiai liksite testų centre. Kai kurie testų centrai leidžia jums išvykti ir grįžti, kai ateis jūsų testo laikas. Testas paprastai trunka nuo 10 minučių iki 1 valandos, priklausomai nuo atliekamo tyrimo. MUGA nuskaitymai trunka nuo 2 iki 3 valandų, kad būtų surinkti visi reikalingi vaizdai.
Ką turėčiau daryti atlikus širdies kraujo baseino nuskaitymą?
Atlikę nuskaitymą, paprastai galite eiti tiesiai į bandymų kambarį. Testavimo centre galite palaukti, kol bus peržiūrėti visi nuskaityti vaizdai. Jei nuskaitymo metu judate ir gautas vaizdas nėra aiškus, gali tekti pakartoti nuskaitymą.
Pasibaigus nuskaitymui, gerkite daug mineralinio vandens ir dažnai šlapinkite, kad įsitikintumėte, jog žymeklis visiškai nepatenka į kūną. Gali praeiti viena – dvi dienos, kol žymeklis visiškai išnyks.
Jei turite klausimų, susijusių su šiuo bandymo procesu, pasitarkite su savo gydytoju, kad geriau suprastumėte.
Testo rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia mano bandymų rezultatai?
Dažniausiai nurodoma išmetimo frakcija, tai yra vidutinis kraujo kiekis, pumpuojamas iš kairio širdies skilvelio kiekvieno susitraukimo metu. Normalūs rezultatai yra:
- išstūmimo dalis yra nuo 55% iki 60%
- skilvelių sienos susitraukia normaliai
Daugelis sąlygų gali turėti įtakos širdies kraujo baseino nuskaitymo rezultatams. Gydytojas aptars su jumis visus nenormalius rezultatus, susijusius su jūsų simptomais ir ligos istorija.