Nugaros skausmas: simptomai, priežastys ir kaip jį gydyti

Nugaros skausmo apibrėžimas

Nugaros skausmas arba stuburo skausmas yra skausmas, atsirandantis slankstelių dalyje. Šis skausmas ar skausmas gali atsirasti kaklo slanksteliuose (kaklo stuburas), viršutinėje ir vidurinėje nugaros dalyje (krūtinės ląstos kaulas), apatinėje nugaros dalyje arba juosmenyje (juosmens kaulas) ir (arba) žandikaulyje (kryžkaulio kaulas).

Tačiau iš visų kaulų dalių dažniau pasireiškia juosmens skausmas (juosmens skausmas) ir kaklo stuburo skausmas (kaklo skausmas). Taip yra todėl, kad du kaulai yra linkę susižeisti, sutrikdyti ar įtempti dėl jų pagrindinės laikysenos ir kūno svorio palaikymo funkcijos. Ši kaulo dalis taip pat yra susijusi su viršutinės kūno dalies judesiais, tokiais kaip sukimasis ir lenkimas.

Kalbant apie kitas kaulų dalis, pavyzdžiui, kryžkaulio kaulą (coccyx skausmas) ir krūtinės ląstos kaulą, taip pat gali pasireikšti skausmas. Tiesiog krūtinės ląstos kaulai būna standesni, todėl jie retai patiria traumą ir skausmą.

Stuburo skausmas gali būti laikinas, tačiau gali vėl atsirasti. Ši būklė gali atsirasti dėl staigių sužalojimų arba dėl laipsniško per didelio vartojimo.

Nugaros skausmo požymiai ir simptomai

Skausmas gali atsirasti vienoje konkrečioje stuburo srityje arba išilgai slankstelių. Dažniausiai skausmas yra laikinas, tačiau gali pasireikšti lėtinis ir pasikartojantis skausmas.

Apskritai, čia yra savybės ir simptomai, kuriuos galima pajusti, kai skauda stuburą:

• Skausmas ar veriantis skausmas, kuris gali trukti iki 10-14 dienų.
• Skausmas gali spinduliuoti kitas kūno vietas, pavyzdžiui, kojas, rankas ar krūtinę, arba sustiprėti judant.
• Apatinė nugaros dalis jaučiasi standi, todėl sunku judėti.
• Laikysena atrodo nenormali.
• Raumenų spazmų atsiradimas veiklos ar poilsio metu.
• Variklio funkcijos praradimas, pavyzdžiui, pirštų galais.
• Lėtėjantis refleksas.
• Tirpimas ar dilgčiojimas.

Be aukščiau paminėtų, taip pat galite pajusti kitus susijusius simptomus, pvz., Karščiavimą, kad pajustumėte šaltkrėtį, neįprastą svorio padidėjimą ar kritimą, stresą ar emocines problemas, galvos svaigimą, galvos skausmą ar seksualinę disfunkciją.

Kada kreiptis į gydytoją?

Turite kreiptis į gydytoją, kai atsiranda įvairių simptomų, susijusių su nugaros ar stuburo skausmais, ypač jei skausmas nepraeina per kelias dienas ar kelias savaites, nepaisant vaistų vartojimo.

Jūsų gydytojas gali diagnozuoti ir rasti geriausią gydymą, kad išvengtumėte ir gydytumėte jaučiamą skausmą.

Nugaros skausmo priežastys

Stuburas susideda iš 33 slankstelių, diskų, nugaros smegenų ir nervinių skaidulų. Stuburą taip pat palaiko trijų tipų raumenys, būtent tiesiamieji (nugaros ir sėdmens raumenys), lenkiamieji (pilvo raumenys ir iliopsoas raumenys) ir įstrižieji arba rotatoriniai (šoniniai raumenys).

Stuburo skausmas yra dažnas dėl traumos ar staigių sužalojimų ar ilgalaikio per didelio vartojimo. Tai sukelia raumenų skaidulų (raiščių) neįprastą tempimą, kad jos galėtų mėšlungiauti, įsitempti, pasisukti ar plyšti.

Dėl traumos ar pakartotinio nusidėvėjimo tempiantys raumenys gali sukelti aplinkinių minkštųjų audinių uždegimą. Dėl šio uždegimo stuburas jaučiasi skausmingas dėl raumenų spazmų.

Stuburo skausmą taip pat gali sukelti nervų problemos, pavyzdžiui, išialgijos skausmai. Užspaudęs nervas nugaroje gali sukelti skausmą, kuris sklinda nuo stuburo iki kūno galų ar krūtinės sienos.

Kaklo, viršutinės ar apatinės nugaros dalies ar uodegos nugaros skausmo priežastys taip pat gali kilti dėl kelių kitų sąlygų, tokių kaip:

1. Stuburo sutrikimai

Normali stuburo forma yra tiesi žemyn ir šiek tiek išlenkta. Šios natūralios kreivės padeda palaikyti jūsų laikyseną ir subalansuoti kūną.

Tačiau kai kreivumas yra kraštutinis arba net priverčia jį sulenkti, tai yra stuburo anomalijos, tokios kaip lordozė, kifozė ar skoliozė, požymis. Ši deformacija sukels pernelyg didelį slankstelių ir diskų spaudimą, sukels skausmą.

2. Lūžę kaulai

Fizinė trauma, sukelianti stuburo lūžį, gali būti skausminga. Lūžių rizika taip pat gali padidėti dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip osteoporozė, dėl kurios kaulai gali būti silpni ir trapūs.

3. Disko ar stuburo diskų degeneracija

Disko ar stuburo diskų degeneracija atsiranda dėl senėjančių ar nusidėvėjusių kaulų. Tačiau ši būklė taip pat gali atsirasti greičiau dėl traumų, kaulų ligų ir neįprasto streso.

Degeneruoti stuburo diskai gali dirginti nugaros smegenis, todėl jie tampa nestabilūs. Ši būklė gali sukelti stuburo skausmą.

4. Disko išvarža

Išvaržų diskas arba disko išvarža yra pasislinkęs arba plyšęs gelio guolis, kuris yra tarp stuburo diskų. Tai gali sukelti pernelyg didelį stuburo smegenų spaudimą.

Pernelyg didelis stuburo srities spaudimas gali sukelti juosmens ir apatinės nugaros dalies skausmą ir tirpimą. Kai kurie žmonės taip pat patiria nugaros ir kojų silpnumą.

5. Stenozė

Stenozė yra stuburo susiaurėjimas, galintis daryti spaudimą kaulų nervams ir sukelti skausmą bei kitus simptomus.

Nugaros skausmo rizikos veiksniai

Be aukščiau nurodytų priežasčių, taip pat yra įvairių veiksnių, kurie padidina žmogaus riziką jausti stuburo skausmą. Šie rizikos veiksniai, būtent:

• Didėjantis amžius

Stuburo skausmui įtakos gali turėti senėjimo procesas. Kuo vyresnis, tuo didesnė tikimybė patirti skausmą aplink stuburą.

• Jokios mankštos rutinos

Raumenys ir sąnariai, kurie nėra paprastai naudojami ir treniruojami, gali padidinti stuburo skausmo riziką.

• Antsvoris

Antsvoris gali sukelti papildomą spaudimą stuburui ir sukelti skausmą.

• Įtempta veikla

Darbai ar veikla, dėl kurių reikia pakelti, stumti ar tempti bet ką sunkų, gali padidinti nugaros skausmo riziką. Neišlaikant laikysenos ir per dažnai sėdint, taip pat gali sukelti skausmą.

• Anksčiau niekada nebuvo sužeista

Jei per pastaruosius mėnesius ar metus buvote sužalotas, jums gresia nugaros problemų išsivystymas vėliau gyvenime.

• Dūmai

Tyrimai rodo, kad rūkaliai stuburo skausmus patiria dažniau nei nerūkantys. Priežastis ta, kad rūkymas sukelia žmogaus kosulį dažniau, o tai gali sukelti disko išvaržas. Rūkymas taip pat sumažina stuburo kraujotaką ir padidina osteoporozės riziką.

• Kaulų liga

Kaulų ligos, tokios kaip artritas ir osteoporozė ar net kaulų vėžys, gali padidinti tikimybę patirti nugaros skausmą.

Nugaros skausmų diagnostika ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuoti stuburo skausmą?

Nugaros skausmo diagnozė paprastai yra reikalinga tik tada, kai skausmas truko ilgiau nei dvi savaites ir nepagerėjo. Ypač jei skausmas išplito į kitas kūno vietas ir per stuburą.

Norėdami diagnozuoti skausmą, gydytojas paprastai atliks fizinę apžiūrą:

• Atlikite tam tikrus pratimus, kad pamatytumėte, kokia esate stipri.
• Matykite lankstumą, pvz., Sukimo ir lenkimo judesius.
• Įvertinkite skausmo sritį paliesdami konkrečią kūno dalį.
• Patikrinkite, ar galite jaustis karšti, šalti ar dilgčioti.
• Atlikite testus, kad patikrintumėte reakciją ir motoriką.
• Žiūrėkite stuburo ir raumenų padėties formą.

Be to, gydytojas taip pat atliks tolesnius tyrimus, kad tai patvirtintų, pavyzdžiui:

• Laboratorinis tyrimas

Kartais stuburo skausmą gali sukelti kitos ligos, tiesiogiai nesusijusios su ta kaulo dalimi. Kad būtų tikras, gydytojas gali paprašyti atlikti laboratorinius tyrimus, pvz., Kraujo ar šlapimo tyrimus.

• Vaizdo bandymas

Vaizdo testai reikalingi norint pamatyti kūno struktūras, įskaitant kaulus ir sąnarius. Šis tyrimas gali padėti gydytojui rasti bet kokius kaulų ar aplinkinių audinių pakitimus, kurie gali sukelti skausmą.

Kai kurie dažniausiai atliekami vaizdo tyrimai, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso tomografija (MRT), arba kompiuterinė tomografija.

• Elektrodiagnostinis bandymas

Šis testas apima bandymų seriją, kuria matuojamas nervų ir raumenų elektrinis aktyvumas. Du įprasti testai yra elektromiografija (EMG) ir nervų laidumo tyrimai. Šis tyrimas padeda gydytojui įvertinti nervų ir raumenų funkciją ir rasti žalą, kuri tai gali sukelti.

Kaip gydyti nugaros skausmus?

Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti nugaros skausmus. Todėl gydymas, kurį rekomenduoja gydytojai, gali skirtis.

Iš pradžių gydytojas gali rekomenduoti sumažinti savo aktyvumą ir 1-3 dienas pailsėti, kai atsiranda naujų simptomų. Šis laiko tarpas laikomas idealiu, nes ilga poilsio trukmė iš tikrųjų gali padidinti skausmą ir raumenų jėgos praradimą.

Jei poilsiaudamas vienas skausmas nesumažėjo, gydytojas gali pasiūlyti gydymą. Štai keletas įprastų būdų, įskaitant vaistus, gydyti nugaros skausmus, kuriuos suteikia gydytojai:

1. Vaistai nuo skausmo

Cituota iš Nacionalinio biotechnologijų informacijos centro, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali būti naudojami kaip galimybė palengvinti lengvą ar vidutinį stuburo skausmą, pvz., Ibuprofeną ar paracetamolį. Jei simptomai yra sunkesni, gydytojas gali paskirti stipresnius skausmą malšinančius vaistus, būtent opioidus, tokius kaip oksikodonas, hidrokodonas ar tramadolis.

Be skausmo malšintojų, nugaros skausmui gydyti taip pat gali būti skiriami kiti vaistai, tokie kaip antidepresantai (duloksetinas) ar raumenis atpalaiduojantys vaistai.

2. Fizinė terapija

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kineziterapiją kaip būdą palengvinti nugaros skausmus. Tai taip pat gali padėti sustiprinti jėgas ir lankstumą bei išvengti traumų ateityje.

Gydymas arba kineziterapija apima masažo terapiją, trauką, tempimo pratimus, ultragarsą, ledo ir šilumos terapiją iki elektrinės stimuliacijos.

3. Stuburo injekcija

Gydytojai rekomenduoja injekcijas į stuburą uždegimui gydyti, taip pat skausmui mažinti ties ištakomis. Įprastos injekcijos apima:

• Epidurinių steroidų (kortizono) injekcijos, srityje šalia nervo arba stuburo kanalo viduje.
• Injekcijos į mažus sąnarius (briauninis sujungimas), sąnariuose ar šalia jų, kurie gali gydyti artrito sąnarių skausmus.
• Sąnarių injekcijos sacroiliac (SI), stubure, taip pat dubenyje.
• Trigerio taško injekcija (trigerinis taškas), padėti atpalaiduoti raumenis ir sumažinti skausmą.

4. Chirurgija

Jei stuburo skausmas yra stiprus, tai įmanoma, jei jums reikia chirurginio požiūrio, pvz laminektomija, mikrodiskektomija, dviejų slankstelių sujungimas, vertebroplasty, kyphoplasty, arba visiškas disko pakeitimas (artroplastika).

Nugaros skausmo gydymas namuose

Be vaistų ir gydymo iš gydytojo, taip pat galite atlikti įvairius namų priežiūros metodus, kurie padės išgydyti nugaros skausmus. Čia yra įvairių namų gynimo būdų, kuriuos galite išbandyti:

• Stuburo suspaudimas šiltu ar šaltu rankšluosčiu.
• Darykite gydytojo leistinas atkarpas.
• Išbandykite natūralias nugaros skausmo priemones, tokias kaip akupunktūra, joga, masažas ar vaistažolės. Tačiau įsitikinkite, kad šis metodas jums yra saugus.

Nugaros skausmų profilaktika

Yra daugybė būdų, kaip užkirsti kelią stuburo skausmui, pavyzdžiui:

• Treniruokite pilvo raumenis, kad stuburas būtų stabilus. Pratimai, kuriuos galima atlikti, pavyzdžiui, plaukimas, joga, važiavimas dviračiu ir lengva aerobika.
• Sunkiems daiktams pakelti naudokite tinkamas kėlimo ir judėjimo technikas, pavyzdžiui, pritūpimus.
• Laikykitės taisyklingos laikysenos sėdėdami ir stovėdami.
• Mesti rūkyti.
• Venkite streso. Darykite tai, kas jus džiugina, kad išvengtumėte raumenų įtempimo.
• Išlaikykite svorį, kad stuburas nebūtų spaudžiamas, o tai gali sukelti skausmą.